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Strahlung des Darms
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Ein besonderer Platz unter der chronischen Enteritis verschiedener Ätiologie ist die durch ionisierende Strahlung verursachte Strahlung oder Bestrahlung. Es kann eine der Manifestationen der Strahlenkrankheit sein oder als Folge der Röntgentherapie von bösartigen Neubildungen der Bauchhöhle und des Beckens entstehen.
Ätiologie und Pathogenese. Strahlenkrankheit oder Strahlung eine Reihe von Organen schädigen, den Darm einschließlich der Entwicklung bei der Nutzung von Kernwaffen (die Tragödie von Hiroshima und Nagasaki im Jahr 1945), die Verletzung der Sicherheitsregeln und die Manifestation von Fahrlässigkeit mit Quellen ionisierender Strahlung (die Ereignisse in Tschernobyl), irrational die Ernennung von großen Dosen der Strahlentherapie. Bei lokaler Bestrahlung der Bauch- und Beckenorgane, deren Gesamtdosis 40 Gy (4000 rad) übersteigt, können sich pathologische Veränderungen hauptsächlich im Darm entwickeln. Meistens wird die Niederlage des Dünn- und Dickdarms kombiniert, obwohl es oft einen isolierten Prozess in einem dieser Teile des Darms gibt.
Ursachen von Strahlenverletzungen des Darms
Klinik. Manifestationen der Strahlen-Enteritis können sehr früh während der Strahlentherapie auftreten; manchmal kurz nach der Behandlung, aber ihre Entwicklung ist sogar nach mehreren Monaten und sogar Jahren nach ihrer Fertigstellung möglich. Früher kann zu Übelkeit, Erbrechen, verärgert seinen Stuhl in Form von Durchfall oder Verstopfung. Beteiligung des Kolons durch Tenesmen, das Auftreten von roten Blut und Schleim im Stuhl als Ergebnis der Bildung von Geschwüren in der Darmschleimhaut des unteren Schalensegmentes (10% der Fälle), zunächst dominierte Durchfall, Verstopfung dann für das frühe Auftreten von Strikturen Kolon oder Rektum.
Symptome von intestinalen Strahlenschäden
Die Diagnose von Strahlen-Enteritis und Enterokolitis hilft eine sorgfältig gesammelte Geschichte. Die Etablierung von Strahlentherapie oder Kontakt mit ionisierender Strahlung in der Vergangenheit ermöglicht es, Strahlenschäden im Darm mit hoher Wahrscheinlichkeit zu diagnostizieren. Röntgenuntersuchung der Bauchhöhle wird bereits in der frühen Phase der Strahlung Enteritis kann Ileus, Schleimhaut des Dünndarms, Ödeme, Hypotension Expansions- und Darmschlingen ausgedrückt Spasmus Rektum detektieren.
Diagnose von Strahlenschäden des Darms
Behandlung. Auch bei minimalen Anzeichen einer Beteiligung im Dünndarm werden Breitspektrum-Antibiotika empfohlen; Aspirin, die inhibitorische Aktivität von Prostaglandinen; Medikamente, die Pankreassekretion neutralisieren, eine vollwertige Diät während der gesamten Strahlentherapie. In einer akuten Phase kann eine Reduzierung der Strahlendosis von mindestens 10% die Symptome der Krankheit signifikant reduzieren.
Behandlung von intestinalen Strahlenschäden
Die Vorbeugung der Enteritis enteritis und der Enterokolitis besteht in der Beachtung der Sicherheitsregeln im Kontakt mit den Quellen der ionisierenden Strahlung, der sorgfältigen Prüfung der individuellen Strahlungsdosis unter Verwendung der verschiedenen Typen der Proben für die Radiosensibilität der Organe und des Gewebes. In diesem Fall sind Methoden der Multipol-, Kreuz-, mobilen Bestrahlung, Schutzblöcke, Filter, Raster, Keile wichtig; Änderung des Wertes einer einzelnen Dosis und der Dauer der Intervalle zwischen Strahlentherapie-Sitzungen, Split-Bestrahlungskursen; Möglichkeiten, um gesundes Gewebe mechanisch aus dem Tumor zu entfernen; Schaffung künstlicher Hypoxie und Ernennung radiosensibilisierender Substanzen - Sauerstoff, Nitrofurane usw.
Die Prognose für Strahlen-Darm-Reaktionen ist oft günstig. Bei schweren Verletzungen des Dünn- und Dickdarms ist wesentlich ernster und hängt von mehreren Faktoren ab (Bestrahlungsverfahren, die Lokalisierung und die Breite des pathologischen Prozesses, der über die Strahlentherapie durch, die Schwere der Darm Manifestationen und andere.).
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