Schwellung der Brustdrüsen

Schwellung der Milchdrüsen, dh eine Zunahme des Volumens ihrer Zellen oder ihres Stroma, hat sowohl einen physiologischen Charakter als auch eine pathologische Ätiologie.

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Ursachen schwellung der Brustdrüsen

Alle physiologischen Prozesse, die durch die Synthese von Hormonen wie Östrogene in der Brust auftreten, Progesteron, Prolactin durch die Hypophyse luteotrophic Hormon und andere Steroidhormone, die Hypothalamus synthetisiert erzeugen, Schilddrüse, Nebennierenrinde.

Aber wenn die Schwellung der Brust nicht mit dem natürlichen Stoffwechsel der Hormone verbunden ist, bleibt die zweite Option - Pathologie. Und viele Versionen seiner Entwicklung: von einem Überschuss (oder fehlenden) Cholesterin, das der „Rohstoff“ für die Biosynthese von Steroidhormonen in den entsprechenden Drüsen zu Unregelmäßigkeiten in der Arbeit dieser Drüsen oder Mangel an spezifischen Enzymen, die für die Steroidsynthese ist.

Die Hauptursachen für eine Schwellung der Brustdrüsen, vor allem bei Frauen, werden durch Veränderungen der Sexualhormonspiegel verursacht.

Estradiol, Estriol und Estron und Progesteron, das von den Eierstöcken und der Nebennierenrinde produziert werden - zum Beispiel, Brustspannen vor der Menstruation, die bei den meisten Frauen auftritt, werden durch eine erhöhte Synthese und Freisetzung in die Blut Östrogen verursacht. Progesteron erhöht das Volumen der Drüsenzellen in der Brustdrüse und dank Estradiol die Bildung von Bindegewebe der Brust und eine Zunahme der Anzahl der Milchgänge. Daher werden Schwellungen und Schmerzen der Brüste vor Beginn der Menstruation beobachtet.

Aber die Schwellung der Brustdrüsen nach der Menstruation ist meistens ein Zeichen der Mastopathie - fibrös, zystisch, fibrös-zystisch, fokal oder diffus. Schmerzen und Schwellung der Brust mit Daten gutartigen Neoplasmen entstehen aus der Proliferation von fibrösem (Binde-) Gewebe der Brust, Milchgangsepithel oder dessen Alveolen und auch das Auftreten von Knötchen oder tyazhistyh Formationen. Es kann zu einer erhöhten Empfindlichkeit und Hyperämie der Haut auf der Brust sowie zu einer Entlastung der Brustwarzen kommen.

Zum Beispiel kann bei Schwangeren vor dem Hintergrund von Menstruationsstörungen die Schwellung der Brustdrüsen sogar von der Milchabgabe begleitet sein. Diese so genannte Hyperprolaktinämie - erhöhte Synthese des Hormons Prolaktin, dessen Ursache in der Anwesenheit eines Tumors (Adenom) der Hypophyse liegt. Die klinische Praxis zeigt jedoch, dass diese Pathologie eine Folge von Ovarialzysten, Leberzirrhose, Hypothyreose oder Hirntumoren sein kann.

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Formen

Schwangerschaft und Menopause

Schwellungen der Milchdrüsen während der Schwangerschaft treten aus natürlichen Gründen auf. Durch die Methode der Fütterung von Nachkommen gehört eine Person zu einem Säugetier, und die Art der beabsichtigten Verwendung der Brüste besteht darin, die Kinder zu ernähren, bis sie die Fähigkeit haben, andere Nahrung zu essen.

Daher ist dieses Zeichen in der Schwangerschaft - eine Zunahme des Drüsengewebes, die Milch produzieren wird, die Entwicklung von Alveolen und Ausführungsgängen - die Vorbereitung auf das bevorstehende Stillen des Babys. An diesem Prozess sind neben Estradiol und Progesteron auch Östriol, Prolaktin und ein spezielles Hormon beteiligt, das durch die Oberflächenschicht von humanen Embryo-Trophoblasten synthetisiert wird - Plazentalaktogen.

Frauen, die das gebärfähige Alter erreicht haben, können eine Schwellung der Milchdrüsen mit Menopause haben, die mit einer Zunahme des Volumens von fettigen und teilweise fibrösen Geweben verbunden ist, die in der Regel drüsig verdrängen. Es tritt auch vor dem Hintergrund von Änderungen in der Arbeit des Hormonsystems, außerdem, Kardinals auf.

Die dominierende physiologische und biochemische Komponente der hormonellen Prozesse während der Menopause ist eine Abnahme der Eierstockaktivität, eine starke Verringerung der Östrogensynthese durch Follikelzellen und eine vollständige Einstellung der Östradiolproduktion. Dieser Zeitraum ist durch signifikante Veränderungen des Fettstoffwechsels und eine Erhöhung des Gesamtcholesterinspiegels gekennzeichnet.

Darüber hinaus schließt die Menopause Mastopathie nicht aus, bei der die Brüste vergrößert sind. Trotz einer signifikanten Abnahme der Östrogenproduktion durch die Eierstöcke, Fettgewebe Lage ist, die Östrogene zu deponieren, dass während der Menopause sind von Testosteron synthetisiert (es weiterhin noch die Nebennierenrinde zu produzieren, obwohl in vielen kleineren Mengen). Diese Östrogene destabilisieren den hormonellen Hintergrund und führen zu verschiedenen pathologischen Prozessen in den Brüsten.

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Schwellung von Milchdrüsen bei einem Kind und Jugendlichen

Schwellungen der Milchdrüsen bei Kindern treten hauptsächlich aus physiologischen Gründen auf. Zum Beispiel bei Neugeborenen (im ersten Lebensmonat) - das Ergebnis der Tatsache, dass mütterliches Östrogen und Progesteron in die Plazenta gelangen und im Blut des Fötus und nach der Geburt sind - im Blut des Kindes.

Dieses Phänomen wird von Kinderärzten als "hormonelle Krise bei Neugeborenen" definiert, die durchschnittlich bei acht von zehn Babys beiderlei Geschlechts auftritt.

Nach ein paar Wochen geht die Schwellung der Milchdrüsen bei Neugeborenen (oft - mit Sekret aus der Brustwarze) natürlich. Wenn jedoch ein Anstieg gefunden wird, der die Brustwarzenregion nicht beeinflusst und die Körpertemperatur des Babys steigt, dann gibt es eine Entzündung - Säuglings-Mastitis, die sich zu eitriger Mastitis entwickeln kann. Und dann müssen Sie Antibiotika verwenden.

Die Schwellung der Brustdrüsen bei Mädchen, die nach acht oder neun Jahren beginnt, ist ein ganz normaler Prozess, der mit dem Beginn der Pubertät verbunden ist. Während dieser Zeit produziert der Körper Östrogen, insbesondere Estron, das für die Bildung sekundärer Geschlechtsmerkmale verantwortlich ist. Ihr Wachstum tritt allmählich auf und setzt sich während der gesamten Pubertät fort.

Wenn dieses Zeichen in Mädchen in einem früheren Alter beginnt, dann Ärzte behaupten, die Tatsache der vorzeitigen Pubertät, und in den meisten Fällen, mit dem vollständigen Fehlen anderer Anzeichen für den Beginn der Pubertät. Das Kind sollte dem Endokrinologen gezeigt werden, da alles von einer hormonellen Pathologie spricht, die mit der Hypophyse, dem Hypothalamus, der Nebenniere oder der Schilddrüse in Verbindung gebracht werden kann.

Es sollte angemerkt werden, dass eine signifikante Schwellung der Brustdrüsen bei Jugendlichen (sowohl Mädchen als auch Jungen) aufgrund von Fettleibigkeit möglich ist, wenn Fettablagerungen in der Brust- und Schulterregion konzentriert sind.

Übrigens kann dieses Zeichen bei Jungen im Jugendalter beobachtet werden und ist auch auf den Eintritt in die Pubertät zurückzuführen. Nach medizinischer Terminologie handelt es sich um eine juvenile oder juvenile Gynäkomastie, deren Ursache die Verletzung der Steroidogenese in Richtung weiblicher Sexualhormone ist.

Schwellung der Brustdrüsen bei jugendlichen Jungen hat das Aussehen einer kleinen Zunahme der pigmentierten Bereich um die Brustwarzen (2-5 cm im Durchmesser) mit ihrer erhöhten Empfindlichkeit. Wenn Sie älter werden, normalisiert sich die Hormonproduktion und die Gynäkomastie vergeht. Und wenn etwa eineinhalb Jahre oder zwei Jahre der Anstieg nicht verschwindet, dann hat der Junge vielleicht Probleme mit Schilddrüse, Leber oder Hoden. Was genau - sollte der Kinderendokrinologe bestimmen.

Schwellung der Brustdrüsen bei Männern

Gynäkomastie  - Proliferation von Drüsengewebe der Brustdrüsen - ist auch eine Folge von hormonellen Störungen im Körper. Insbesondere reduzierte Testosteronproduktion; unzureichende Synthese von Androgenen (Hypogonadismus); überschüssiges Progesteron und Östrogene bei  Hyperkorporation  (Überfunktion der Nebennierenrinde); Überschuss der Rate der Hypophysenhormonproduktion; erhöhte Spiegel von Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose) usw.

Diese hormonalen Anomalien in den Feld Experten, die mit den beiden genetisch determiniert endokrinen Systems Merkmale und mit einer der Tumorbildungen Hormone produzieren organs - die Hoden, der Nebenniere oder der Hypophyse.

Darüber hinaus kann eine Schwellung der Brustdrüsen bei Männern aufgrund von Leberzirrhose  bei Alkoholabhängigen auftreten  und nach einer Langzeitaufnahme von Östrogen-haltigen Hormonen und einigen Antidepressiva.

Nicht die geringste Rolle bei dieser Krankheit ist die Entwicklung von Fettleibigkeit spielt, in dem es die sogenannte falsche Gynäkomastie oder lipomastiya - Proliferation von Brust Fettgewebe parallel mit dem Wachstum von subkutanen Fettansammlung in den verschiedenen Bereichen des Körpers.

Diagnose schwellung der Brustdrüsen

Die Diagnose verwendet eine Reihe von Methoden, um die wahre Ursache der Pathologie zu bestimmen. Unter ihnen:

• Körperliche Untersuchung mit Palpation der Brust;
• Röntgen der Brüste (Mammographie);
• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Brust-, Schilddrüsen-, Nebennieren-, Beckenorgane;
• Laborbluttests auf das Niveau der Hormone (Estradiol, Prolaktin, Testosteron, Luteotropin, Thyrotropin, Adrenocorticotropin, etc.);
• Enzymimmunoassay;
• Urinanalyse (für Harnstoff, Stickstoff, Kreatinin, Lebertransaminasen);
• CT oder MRT der Nebenniere sowie des Gehirns.

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Behandlung schwellung der Brustdrüsen

Die Behandlung hängt von den Ursachen dieser Pathologie ab, aber meistens sind dies Präparate, die Hormone oder ihre synthetischen Analoga enthalten.

So wird die Hormonpräparation auf der Basis von Progesteron Progestogen (zur äußerlichen Anwendung) verschrieben, wenn Frauen über starke Schwellungen und Druckempfindlichkeit der Brustdrüsen vor der Menstruation klagen.

Zur Normalisierung des Prolaktinspiegels - bei Hyperprolaktinämie wird Parlodel (Bromocriptin) verwendet: 1,25-2,5 mg dreimal täglich (nach den Mahlzeiten).

Bei diffusen Formen der Mastopathie ist ein Medikament mit antiöstrogener Wirkung Tamoxifen (Toremifen) ausreichend wirksam - 20 mg pro Tag. Aber Sie müssen bedenken, dass dieses Medikament in Gegenwart einer Frau mit Endometriose und Leberfunktionsstörungen kontraindiziert ist.

Für die Behandlung mit der Menopause wird oft der Präparationshemmer der Östrogensynthese im Fettgewebe von Femar (1 Tablette pro Tag) empfohlen. Aber dieses Medikament gibt Nebenwirkungen in Form von Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen, Übelkeit und allgemeine Schwäche.

Die Behandlung bei Männern mit Hypogonadismus (ein Mangel an Androgenen) wird durch solche Medikamente wie Anti-Östrogene, wie Clomifen, Clomid oder Serofen (innerhalb von 50 mg ein- oder zweimal täglich) durchgeführt.

In Fällen, in denen die Hormontherapie bei Männern nicht erfolgreich war, ist eine Mastektomie möglich - chirurgische Entfernung der Drüse und mit falscher Gynäkomastie - Fettabsaugung.

Behandlung der Schwellung der Milchdrüsen bei Kindern - mit der vorzeitigen Entwicklung von Mädchen, sowie in jungen Gynäkomastie bei Jungen - klinische Endokrinologie wurde nicht entwickelt. Es ist nur notwendig, den Arzt zu beobachten und mindestens einmal im Jahr eine vollständige Untersuchung zu unterziehen.

Wenn jedoch die Schwellung der Brustdrüsen bei Jungen eine beträchtliche Größe erreicht und sich nicht auflösen wird, verschreiben Ärzte die Auferlegung eines festen Verbandes auf der Brust und die Einnahme von hormonellen Medikamenten, um die Produktion von Sexualhormonen zu reduzieren. Eines der Medikamente in dieser Gruppe ist Danoval (Kapseln); Die empfohlene Tagesdosis beträgt 100 und 200 mg, aufgeteilt in drei Dosen.

Verhütung

Leider ist die Verhinderung der Schwellung der Milchdrüsen fast unmöglich, da die Synthese von Hormonen, einschließlich des Geschlechts, im individuellen genetischen Code jeder Person festgelegt ist.

Dennoch behauptet die medizinische Wissenschaft (und praktizierende Ärzte leugnen es nicht), dass der Versuch, einige Fehlfunktionen im Hormonsystem zu verhindern, durchaus möglich ist, wenn Sie richtig essen und ein ausreichendes Maß an körperlicher Aktivität haben. Zum Beispiel sind Männer, die trainieren und mit Kohlenhydrat-Stoffwechsel sind in Ordnung, und das Niveau des männlichen Hormons Testosteron ist normal.

Es ist nicht notwendig, eine zusätzliche Bedrohung für das normale hormonelle Stoffwechsel von Lebensmitteln Missbrauch, als Teil von denen vielen Phytoöstrogene zu schaffen - Pflanzensteroidverbindungen der Struktur und den Wirkungen ähnlich den menschlichen Hormone. Zu diesen Produkten gehören alle Leguminosen (vor allem Sojabohnen), Mais, Weizen, Sonnenblumenkerne und Leinsamen, Brokkoli, Spargel, Spinat, Kartoffeln und Karotten, Datteln und Granatapfel, Petersilie und Basilikum, Walnüsse, hart Lab Käse, dunkle Trauben und rot Wein, und mit der Verwendung von Hopfen Bier produziert ... In dem Hopfen, die reich an Phytoöstrogenen solche Heilpflanzen wie Ginseng, Rotklee, Engelwurz, Baldrian, Leonurus, Salbei, Melisse, Süßholz, Johanniskraut, Geranie, Rosmarin.

Es sollte daran erinnert werden, dass die Schwellung der Brustdrüsen, die keine Verbindung mit physiologisch bedingten Vorgängen im Körper hat und nicht den Geschlechtsmerkmalen oder Altersnormen entspricht, eine Pathologie ist.

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Prognose

Die Prognose ist im Allgemeinen positiv, aber das Hormonsystem eines Menschen ist sehr verletzlich, so dass niemand garantieren kann, dass Komplikationen (insbesondere bei Mastopathie) und schwerwiegendere Krankheiten ausgeschlossen werden.