Behandlung von Adipositas 2. Grades: Diät, Ernährung, Medikamente, Übungen

Im vorherigen Artikel haben wir darüber gesprochen, was Fettleibigkeit ist, welche Arten und Formen es gibt, wie Fettleibigkeit im Stadium 2 diagnostiziert wird und welche damit verbundenen Pathologien, d. h. diejenigen, die Ursache oder Folge von Fettleibigkeit sind, vorliegen. Nachdem wir nun die wichtigsten Punkte im Zusammenhang mit der Krankheit selbst und ihrer Diagnose in Erinnerung gerufen haben, werden wir versuchen herauszufinden, wie wir das Problem des Übergewichts wirksam bekämpfen und in Zukunft verhindern können.

Ein wenig über Fettleibigkeit im Stadium 2

Wir möchten Sie gleich daran erinnern, dass Fettleibigkeit nicht nur zusätzliche Pfunde und eine kurvige Figur bedeutet. Es ist eine Krankheit, die aktiv bekämpft werden muss, da ihre Folgen sonst viele Organe und Systeme unseres Körpers beeinträchtigen. Fettleibigkeit zweiten oder mittleren Grades erhöht das Risiko für Begleiterkrankungen erheblich, die sich nicht nur negativ auf das Wohlbefinden des Patienten auswirken und seine körperliche Aktivität, einschließlich der beruflichen, beeinträchtigen, sondern auch lebensbedrohlich sein können.

Fettleibigkeit selbst bedeutet eine Zunahme der Dicke und des Volumens des subkutanen und inneren Fettgewebes. Wenn sich große Mengen Fett um die inneren Organe bilden und diese zusammendrücken, wodurch ihre Struktur und Funktionalität beeinträchtigt wird (viszerale Fettleibigkeit), ist es wichtig zu verstehen, dass diese Pathologie besonders gefährlich für das Leben und die Gesundheit des Patienten ist, da sie die meisten Komplikationen verursacht.

Man unterscheidet zwischen primärer und sekundärer Adipositas. Der Unterschied besteht darin, dass im ersten Fall übermäßiges Essen und eine sitzende Lebensweise die Ursache der Erkrankung sind, während sekundäre Adipositas ein Symptom anderer Erkrankungen ist, die mit Funktionsstörungen verschiedener Teile des Gehirns (Kortex, Hypophyse, Hypothalamus), der Nebennieren und der endokrinen Organe verbunden sind.

Primäre Adipositas wird auch als alimentäre oder exogen-konstitutionelle Adipositas bezeichnet. Sie ist eine recht häufige Form der Adipositas, und laut Statistik ist der Anstieg der Zahl der Menschen mit Übergewicht (und insbesondere Adipositas) hauptsächlich auf folgende Ursachen zurückzuführen:

• ungesunde Ernährung (fett- und kohlenhydratreiche Nahrung, salzige und scharfe Speisen, alkoholische Getränke und süße Limonaden, die den Appetit anregen),
• Mangel an körperlicher Aktivität (sitzende Tätigkeit, Wochenenden vor dem Fernseher, Computerspiele als Ersatz für aktive Unterhaltung im Freien usw.).

Hypothalamische und endokrine Fettleibigkeit werden bereits weniger mit Ernährungsfehlern als vielmehr mit Erkrankungen der entsprechenden Organe in Verbindung gebracht. Dabei spielen Qualität und Nährwert der verzehrten Lebensmittel eine keineswegs unbedeutende Rolle.

Abhängig von der Lage der Fettablagerungen wird Fettleibigkeit in verschiedene Typen unterteilt:

• Gynoid - Hüften und Gesäß,
• Bauch - Magen,
• gemischt - am ganzen Körper,
• Cushingoid - am ganzen Körper außer den Armen und Beinen,
• viszeral – auf innere Organe.

Anhand der folgenden Anzeichen können Sie erkennen, ob eine Person an Adipositas im Stadium 2 leidet:

• auffällige hässliche Fettleibigkeit,
• das Auftreten von Kurzatmigkeit nicht nur bei schwerer Belastung, sondern auch in Ruhe,
• vermehrtes Schwitzen,
• erhöhte Herzfrequenz bei körperlicher Aktivität,
• grundlose Schwäche,
• das Auftreten von Schwellungen in Armen und Beinen im Sommer.

Die Bestimmung des Body-Mass-Index (BMI) hilft bei der Diagnose: BMI = m / h² ^. Dabei steht m für das Gewicht, h für die Körpergröße. Liegt der BMI über 30, aber unter 39,9, ist die Adipositas bereits von leicht auf mittelgradig fortgeschritten und man muss noch einige Zeit mit der Diagnose „Adipositas Stadium 2“ leben.

Aber Leben bedeutet nicht, sich zu ergeben. Adipositas zweiten Grades ist kein Todesurteil. Wichtig ist, geduldig den Anweisungen und Empfehlungen des Arztes zu folgen und beharrlich an seinem Ziel zu arbeiten: der Rückkehr zu einem normalen, gesunden Leben. Lassen Sie uns also herausfinden, wie wir das Problem der Adipositas lösen und dafür sorgen können, dass es nie wieder auftritt.

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Hinweise

Ein Body-Mass-Index (BMI) über 30 bedeutet nicht zwangsläufig, dass der Patient Medikamente zur Gewichtsreduktion einnehmen sollte. Die Therapie erfolgt zunächst mit Diät und Bewegung. Anhand der Ergebnisse dieser Behandlung entscheidet der Arzt, ob eine medikamentöse Therapie sinnvoll ist.

Indikationen für die Verschreibung von Medikamenten sind folgende Situationen:

• Eine nicht-medikamentöse Therapie über 90 Tage führte zu einer leichten Abnahme des Körpergewichts (weniger als 5 %),
• Mehrere solcher Behandlungen wurden durchgeführt, aber das Ergebnis war negativ oder unzureichend,
• Übergewicht droht aufgrund individueller Körpermerkmale mit der Entwicklung von Komplikationen oder es besteht eine erbliche Veranlagung zur Entwicklung von Erkrankungen wie Diabetes, Herz- und Gefäßerkrankungen.

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Kontraindikationen

Kontraindikationen für eine medikamentöse Therapie sind:

• Kinder unter 16 Jahren,
• Alter (65 Jahre und älter),
• Schwangerschaft,
• Stillzeit.

Darüber hinaus kann jedes der Produkte zur Gewichtsabnahme seine eigenen Kontraindikationen haben, die ebenfalls berücksichtigt werden müssen, wenn mit einer ernsthaften Behandlung der Pathologie begonnen wird.

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Das Behandlungsprotokoll

Es gibt nicht viele wirksame und sichere Medikamente gegen Übergewicht. Der Großteil der Internetangebote weist entweder nicht die in den Herstellerangaben beschriebenen Eigenschaften auf oder kann zwar wirksam sein, aber gesundheitsschädlich sein. Beides ist gefährlich. Die Einnahme von Placebos führt zu Enttäuschung und Abbruch der Behandlung, und gefährliche Medikamente behandeln neue Krankheiten, die durch die Einnahme dieser Wundermittel verursacht werden.

Eine wirksame Behandlung ist unwahrscheinlich, wenn der emotionale und mentale Zustand des Patienten zu wünschen übrig lässt, was häufig bei der Arbeit mit Menschen mit starkem Übergewicht beobachtet wird. Daher werden Psychotherapiesitzungen oft zusammen mit anderen therapeutischen Maßnahmen eingesetzt.

Diät bei Adipositas Stadium 2

Da Fettleibigkeit eine Folge von falschem Essverhalten ist, ist ohne dessen Korrektur keine Behandlung wirksam. Mit anderen Worten: Viele Ernährungswissenschaftler sind sich einig, dass eine Diät bei Fettleibigkeit im Stadium 2 die wichtigste Methode zur Bekämpfung der Krankheit ist und medizinischen Verfahren gleichkommt.

Es gibt einfach keine universelle Diät, die jedem gleichermaßen effektiv beim Abnehmen hilft. Manchmal muss man mehrere Diäten ausprobieren, bis man diejenige findet, die den größten Gewichtsverlust ermöglicht. Die Wahl der Diät sollte auf den Ernährungsmerkmalen von Adipositas im Stadium 2 basieren.

Die wichtigsten Bestimmungen, auf die Sie sich bei der Auswahl einer wirksamen Diät verlassen müssen, sind die folgenden Anforderungen:

• Das Essen sollte einfach sein, aber einen ausreichenden Nährwert haben. Der Körper des Patienten sollte nicht unter einem Mangel an Vitaminen, Mikroelementen, essentiellen Aminosäuren usw. leiden.
• Eine große Menge an Ballaststoffen in Lebensmitteln und Gerichten trägt zur Darmreinigung bei und beschleunigt den Gewichtsverlust.
• Kalorienarme Ernährung ist als notwendige Voraussetzung zur Gewichtsabnahme eine gemeinsame Voraussetzung für alle Diäten.
• Die Ernährung des Patienten sollte keine süßen kohlensäurehaltigen Getränke enthalten (sie werden durch Mineralwasser und natürliche Kompotte aus Früchten und Beeren ersetzt), Honig und Süßigkeiten, Eiscreme, kalorienreiche Desserts, fettes Fleisch und Fisch, Wurst und geräuchertes Fleisch, Konserven, Essiggurken, scharfe Gewürze und Soßen, alkoholische Getränke.
• Der Konsum von Zucker und Salz, Ölen und Fetten (vorzugsweise Pflanzenölen), Gebäck (insbesondere Blätterteig, Hefe und Shortbread), frittierten und herzhaften Speisen sollte auf ein Minimum reduziert werden. Milchprodukte sollten sehr fettarm, idealerweise fettfrei, sein. Obst sollte zuckerarm sein. Es ist besser, Grau- oder Schwarzbrot und vorzugsweise mit Kleie zu essen.
• Die Portionen sollten deutlich kleiner als üblich sein, während die Häufigkeit der Mahlzeiten auf 6 Mal täglich erhöht werden sollte.
• Hilfreich sind frisches, ballaststoffreiches Gemüse und ungesüßtes Obst, vitamin- und mikroelementreiches grünes Blattgemüse und Wurzelgemüse, fettarme Milchprodukte und grüner Tee.
• Fastentage. Sie sind notwendig, um den Körper von schädlichen Abfällen und Giftstoffen zu reinigen, die den Gewichtsverlust behindern. An diesem Tag sollte der Patient nur bestimmte Gerichte essen. Am besten eignet sich ein Apfel-Hüttenkäse-Tag (der Hüttenkäse sollte jedoch fettarm sein). Sie können auch einen Tag lang Gemüse essen, mit Ausnahme von Kartoffeln.

Die tägliche Ernährung sollte deutlich weniger Kalorien enthalten als bisher, dennoch sollte der Wert 1200 kcal nicht unterschreiten.

Hier ist ein Beispielmenü für eine Diät bei Fettleibigkeit im Stadium 2, wobei die Häufigkeit der Mahlzeiten zunimmt und die Portionen im Vergleich zum Üblichen um die Hälfte reduziert werden:

1 Frühstück:

• gekochtes Fleisch, Sauerkraut (nicht eingelegt!),
• Kaffee (mit Milch, aber ohne Zucker, Süßstoff - Xylitol).

2 Frühstück:

• fettarmer Hüttenkäse,
• Grüner Tee ohne Zucker.

Abendessen:

• Borschtsch mit Gemüsebrühe ohne Fleisch,
• gekochtes Hähnchen, gekochtes oder gebackenes Gemüse,
• Kompott aus ungesüßten Früchten und Beeren.

Nachmittagsjause:

• großer Apfel (frisch oder gebacken),

1 Abendessen:

• gekochte oder gebackene Kartoffeln,
• magerer Fisch (gekocht, gebacken oder gedämpft)

2 Abendessen (leichter Snack am Abend)

• Ein Glas Kefir mit null Prozent Fett.

Die Ernährung bei Fettleibigkeit im Stadium 2 sollte trotz ihres relativ geringen Kaloriengehalts abwechslungsreich sein. Anstelle von Borschtsch können Sie Suppe oder Gemüseeintopf essen, anstelle von Ofenkartoffeln einen Karottenauflauf oder einen Salat aus gekochten Rüben und fettarmer Sauerrahm usw. zubereiten.

Sie müssen mehr ungesüßtes Obst und rohes Gemüse essen (wenn möglich), eine kleine Menge ballaststoffreiches Getreide (Haferflocken, Reis, Buchweizen), Eier und fettarme Milchprodukte in Ihre Ernährung aufnehmen.

Bei Adipositas im Stadium 2 ist der Wunsch nach Gewichtsverlust das Wichtigste. Das bedeutet, dass Sie Geduld haben und sich langsam an gesunde Lebensmittel gewöhnen müssen.

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Körperliche Aktivität im Adipositasstadium 2

Die Diät selbst, egal wie effektiv sie ist, führt wahrscheinlich nicht zu einem positiven Ergebnis, wenn ein Patient mit Adipositas im Stadium 2 nicht ausreichend auf körperliche Aktivität achtet. Darüber hinaus spielen in dieser Situation nicht nur spezielle Übungen eine große Rolle, sondern auch regelmäßige tägliche Spaziergänge, Schwimmen, Tourismus, Radfahren und sogar aktive Arbeit auf dem Land.

Was körperliche Übungen gegen Fettleibigkeit im Stadium 2 betrifft, können Sie diese selbst auswählen. Schließlich geht es nicht um die Korrektur einzelner Körperteile, sondern um das Abnehmen im Allgemeinen, was bedeutet, dass jede körperliche Aktivität nützlich ist. Sie können die Angelegenheit aber auch einem Spezialisten anvertrauen, der eine Reihe von Übungen auswählt, die Ihnen helfen, zusätzliche Pfunde so schnell wie möglich loszuwerden und nicht zuzulassen, dass Selbstmitleid den gesunden Menschenverstand und den Wunsch nach Gesundheit überwiegt.

Darüber hinaus ist es bei Adipositas im Stadium 2, wie bei jeder Krankheit, besser, die Bewegungstherapie unter Berücksichtigung des Alters und Gesundheitszustands des Patienten auszuwählen, da mittelschwere und schwere Adipositas oft mit der Entwicklung verschiedener Krankheiten einhergeht. Nur ein Arzt kann wirksame Übungen unter Berücksichtigung der Körpermerkmale auswählen. In diesem Fall müssen Sie 3 bis 5 Mal pro Woche und mindestens eine halbe Stunde täglich trainieren.

Spaziergänge, Wasseranwendungen und Gymnastikelemente sind der beste Start in den Tag für Menschen mit Übergewicht. Ihre Wirkung kann durch körperliche Aktivität während des Tages und den Besuch von Fitnessstudios und Fitnessclubs unterstützt werden, wo ein erfahrener Trainer Sie auch im Kampf gegen Übergewicht bestmöglich unterstützt.

Für übergewichtige Kinder sollten Eltern ein Vorbild für körperliche Aktivität sein. Nur sie können das Kind für aktive Bewegung begeistern, Spaziergänge an der frischen Luft organisieren, wandern, sich am Wasser erholen, sich an aktiven Spielen und Arbeiten beteiligen.

Medikamentöse Therapie bei Fettleibigkeit

Ärzte verschreiben Medikamente gegen Fettleibigkeit im Stadium 2 nur ungern und nur in Fällen, in denen Diät und Bewegung keine sichtbaren positiven Ergebnisse bringen und Übergewicht die Entwicklung gefährlicher gesundheitlicher Pathologien droht.

Die medikamentöse Behandlung von Fettleibigkeit ist in gewisser Weise eine Versuch-und-Irrtum-Methode. Es gibt einfach keine Medikamente auf der Welt, die bei allen Patienten gleichermaßen wirksam sind und helfen, zusätzliche Pfunde loszuwerden. Und hier besteht die Aufgabe des Spezialisten darin, genau die Medikamente auszuwählen, die das beste Ergebnis liefern.

Es gibt zwei Gruppen von Medikamenten, die bei der wirksamen Bekämpfung von Übergewicht helfen:

• Anorektika sind Medikamente, die das menschliche Gehirn beeinflussen, insbesondere das Sättigungszentrum im Hypothalamus. Sie dämpfen das Hungergefühl, reduzieren den Appetit und helfen, die durch die Diät vorgegebenen Nahrungsmittelbeschränkungen leichter zu tolerieren. In unserem Land sind Medikamente auf Sibutraminbasis weit verbreitet: "Reduxin", "Lindaxa", "Meridia", "Slimia", "Goldline", seltener werden Medikamente auf Basis von Amfepramon ("Fepranon") und Phenylpropanolamin ("Dietrin") verschrieben.
• Fett- und Kohlenhydratblocker. Diese Medikamente verhindern die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten im Darm, die für die Gewichtszunahme verantwortlich sind. Und obwohl ihre Wirksamkeit auch bei normaler Ernährung nachgewiesen wurde, erzielen sie bei Adipositas Grad 2 nur in Kombination mit Diät und Bewegung ein anständiges Ergebnis. Die beliebtesten Medikamente sind Orlistat-basierte Medikamente: das gleichnamige Medikament „Orlistat“, „Xenical“, „Orsoten“, „Listata“ usw. sowie Nahrungsergänzungsmittel wie „Chitosan“, „Reduksin-light“ usw.

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Wirksame Medikamente gegen Adipositas Stadium 2

Eines der beliebtesten Medikamente aus der Gruppe der Appetitzügler gegen Fettleibigkeit sind Kapseln "Reduxin". Sie werden verschrieben, wenn der BMI 30 kg/m² überschreitet ^, was bei Fettleibigkeit zweiten Grades beobachtet wird.

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Reduksin

Es gilt als Kombinationspräparat, da seine Wirkung nicht durch eine, sondern durch zwei Hauptkomponenten verursacht wird - Sibutramin und monokristalline Cellulose. Erstere beeinflusst die für Sättigung und Appetit verantwortlichen Rezeptoren, und Cellulose reinigt aufgrund ihrer ausgeprägten Sorption und einiger entgiftender Eigenschaften den Körper und insbesondere den Darm effektiv von schädlichen Mikroorganismen und deren Abfallprodukten, Schlacken, Toxinen, Allergenen und anderen unnötigen Substanzen und fördert so einen schnellen Gewichtsverlust.

Reduksin ist ein ernstzunehmendes Medikament, das das Gehirn beeinflusst. Die Selbstverschreibung stellt ein großes Gesundheitsrisiko dar, da Reduksin wie jedes ähnliche Medikament neben der individuellen Unverträglichkeit viele weitere Kontraindikationen für die Anwendung hat. Dazu gehören verschiedene Herzerkrankungen, Durchblutungsstörungen im Gehirn, ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen, schwere Nieren- oder Lebererkrankungen und Engwinkelglaukom.

Männern wird dieses Arzneimittel bei Prostataadenomen nicht verschrieben. Auch bei einer so seltenen Erkrankung wie dem Phäochromozytom ist die Einnahme des Arzneimittels verboten.

Das Medikament sollte schwangeren oder stillenden Frauen nicht verschrieben werden. Es ist auch für Patienten unter 18 Jahren sowie für ältere Menschen ab 65 Jahren kontraindiziert.

Reduksin wird auch nicht an Personen verschrieben, die an einer krankhaften Abhängigkeit leiden, sei es von Medikamenten, Drogen oder Alkohol.

Das Arzneimittel sollte nicht in Kombination mit anderen zentral wirkenden Arzneimitteln zur Gewichtskontrolle, MAO-Hemmern (nach Beendigung der Therapie mit diesen müssen mindestens 14 Tage vergangen sein), Arzneimitteln mit Auswirkungen auf die Psyche und das zentrale Nervensystem sowie Arzneimitteln auf Tryptophanbasis zur Korrektur von Schlafstörungen eingenommen werden.

Die Reduksin-Therapie sollte nach gründlicher Untersuchung des Patienten unter Aufsicht eines Facharztes durchgeführt werden. Dies ist eine notwendige Voraussetzung, da das Medikament mehrere weitere Kontraindikationen im Zusammenhang mit der Ursache der Gewichtszunahme aufweist. Daher wird das Medikament nicht verschrieben, wenn organische Ursachen für Fettleibigkeit vorliegen, die mit inneren Erkrankungen verbunden sind, und nicht mit banalem Überessen (der gleichen Hypothyreose).

Bei schweren Essstörungen wie nervöser Anorexie oder Bulimie, psychischen Störungen und motorischen Tics (Tourette-Syndrom) ist die Einnahme des Medikaments ungeeignet und sogar gefährlich.

Art der Verabreichung und Dosierung. Es wird empfohlen, das Medikament einmal täglich (vorzugsweise morgens) unabhängig von der Nahrungsaufnahme einzunehmen. Die Kapseln werden unzerkaut mit ausreichend Wasser geschluckt.

In diesem Fall sollte die Behandlung mit einer Medikamentendosis von 10 mg begonnen werden (die optimale Tagesdosis mit guter Verträglichkeit, die bei Bedarf halbiert werden kann). Idealerweise sollte der Arzt die notwendige Dosis für die Behandlung von Adipositas im Stadium 2 bestimmen, nicht der Patient selbst.

Das Medikament sollte in Kombination mit einer Diät und körperlicher Aktivität sowie einer ständigen Überwachung der Veränderungen des Körpergewichts eingenommen werden. Wenn das Gewicht des Patienten während eines Monats der Therapie mit dem Medikament um weniger als 5 % abgenommen hat, wird auf die Behandlung mit einem Medikament mit einer höheren Dosierung (15 mg) umgestellt.

Eine dreimonatige Reduksin-Therapie ist indikativ, während der das Körpergewicht des Patienten um mindestens 5 % sinken sollte. Wird dies nicht beachtet, ist es sinnvoller, nach anderen Methoden zur Bekämpfung von Übergewicht zu suchen.

Es wird empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen, wenn nach Erreichen eines guten Ergebnisses ein umgekehrter Prozess beobachtet wird (Gewichtszunahme von 3 oder mehr Kilogramm).

Die Dauer des Therapieverlaufs wird vom Arzt auf Grundlage der erzielten Ergebnisse und des Gesundheitszustands des Patienten festgelegt, sollte jedoch in keinem Fall 2 Jahre überschreiten.

Die Einnahme des Medikaments kann mit zahlreichen Nebenwirkungen einhergehen, die häufig im ersten Behandlungsmonat mit Reduksin auftreten und weder gefährlich noch irreversibel sind. Trockene Schleimhäute, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Juckreiz können auftreten. Manche Patienten klagen über Übelkeit und Appetitlosigkeit, Verstopfung, Apathie oder Angstzustände, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Krämpfe und Schwellungen. Herzpatienten erleben eine erhöhte Herzfrequenz sowie einen erhöhten Blutdruck. Das Blutungsrisiko steigt. Frauen klagen über Schmerzen während der Menstruation. Manche Patienten bemerken die Entwicklung eines grippeähnlichen Syndroms.

Alle unerwünschten Symptome sollten dem behandelnden Arzt gemeldet werden. Gleichzeitig ist es notwendig, regelmäßig (einmal alle 2 Wochen) Blutdruck und Herzfrequenz zu messen. Wenn die Einnahme des Arzneimittels zu einem Anstieg des Blutdrucks führt, sollte es abgesetzt werden.

Da in unserem Land nur Appetitzügler auf der Basis von Sibutramin weit verbreitet sind, können alle oben genannten Punkte auf Medikamente wie Lindaxa, Goldline, Meridia und andere mit ähnlicher Zusammensetzung angewendet werden.

Ein weiteres Thema sind Medikamente, die die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten blockieren. Hier können wir bereits Unterschiede sowohl in der Zusammensetzung als auch in den Wirkmechanismen beobachten.

Hier können wir Medikamente hervorheben, die die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydratblockern verhindern. Die erste Gruppe umfasst Medikamente auf Basis von Orlistat (Orlistat, Xenical, Orsothen usw.) sowie die meisten Nahrungsergänzungsmittel (das gleiche beliebte Chitosan, das Nahrungsergänzungsmittel Reduksin Light). Unter den Medikamenten der zweiten Gruppe sind das Hypoglykämikum Glucobay auf Basis von Acobase, Medikamente auf Basis von Metformin (Glucophage, Gliformin, Siofor usw.), das Lipidsenker-Medikament Lipobay mit dem Wirkstoff Cerivastatin, ein Enterosorbent zur Behandlung von Fettleibigkeit im Stadium 2 auch bei Kindern, Polyphepan, hervorzuheben.

Xenical

Es ist eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Einschränkung der Fettaufnahme. Seine Wirkung beruht auf der Blockierung der Produktion des Verdauungsenzyms Lipase, das für die Aufnahme von Nahrungsfetten (deren Abbau und Aufnahme im Magen-Darm-Trakt) verantwortlich ist. Dadurch werden Fette nahezu unverändert aus dem Körper ausgeschieden.

Xenical wird nicht ins Blut aufgenommen, sondern wirkt direkt im Magen-Darm-Trakt.

Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind: Cholestase (oder Gallenstauung, Mangel an Gallenfluss in den Zwölffingerdarm), chronisches Malabsorptionssyndrom, wenn Nährstoffe und Vitamine aus der Nahrung in unzureichender Menge aufgenommen werden, und natürlich eine individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels. Bei Epilepsie kann die Häufigkeit von Anfällen zunehmen.

Art der Anwendung und Dosierung. Es wird empfohlen, das Medikament während der Mahlzeiten oder spätestens eine Stunde danach einzunehmen. Eine Einzeldosis des Arzneimittels beträgt 120 mg Orlistat (1 Kapsel). Die Häufigkeit der Einnahme hängt von der Anzahl der Mahlzeiten pro Tag ab, da das Arzneimittel zu jeder Hauptmahlzeit eingenommen werden sollte. Es wird empfohlen, den Verzehr von Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten auf dreimal täglich zu beschränken. In diesem Fall ist die Medikamenteneinnahme auf drei Kapseln pro Tag begrenzt.

Wenn der Patient aus irgendeinem Grund nicht zur vorgesehenen Zeit gegessen hat, ist die Einnahme des Arzneimittels zu diesem Zeitpunkt optional. Gleiches gilt für die Einnahme kalorienarmer Lebensmittel mit einem minimalen Fett- und Kohlenhydratgehalt.

Es macht keinen Sinn, mehr als 3 Kapseln pro Tag einzunehmen, da diese Behandlung nicht die besten Ergebnisse liefert.

Das Medikament wird mit großer Vorsicht zur Behandlung von Fettleibigkeit im Stadium 2 bei Kindern unter 12 Jahren und Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen eingesetzt.

Trotz der geringen Anzahl von Kontraindikationen hat das Medikament dennoch eine erhebliche Anzahl von Nebenwirkungen. Die am häufigsten beobachteten sind: Blähungen, Veränderungen im Aussehen des Stuhls (öliger Stuhl) und der Stuhlfrequenz (häufigerer Stuhldrang, Stuhlinkontinenz), Beschwerden (Schmerzen unterschiedlicher Intensität, Schweregefühl) im Unterleib, Kopfschmerzen. Frauen klagen über Menstruationszyklusunregelmäßigkeiten.

Seltener sind unspezifische Symptome wie Infektionen der Atemwege und Harnwege, Entzündungen der Zahnfleischschleimhaut, Schäden an den Zähnen, schnelle Müdigkeit und Angstzustände. Allergische Reaktionen unterschiedlicher Schwere (Hautausschlag, Schwellung der Rachenschleimhaut, Bronchospasmus, anaphylaktische Reaktionen) sind keine Seltenheit. In seltenen Fällen kommt es zur Entwicklung von Erkrankungen wie Pankreatitis, Hepatitis, Divertikulitis und Nephropathie.

Reduksin Licht

Ein Nahrungsergänzungsmittel zur Bekämpfung von Übergewicht auf Basis von konjugierter Linolsäure und Vitamin E. Es blockiert auch die Aufnahme von Fetten, wodurch bei einer wirksamen Diättherapie und ausreichender körperlicher Aktivität eine Gewichtsabnahme erreicht wird.

Obwohl dieses Medikament kein vollwertiges Arzneimittel ist, hat es seine eigenen Kontraindikationen für die Anwendung. Dies sind chronische Herzerkrankungen, Schwangerschafts- und Stillzeit, Alter unter 18 Jahren, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Nahrungsergänzungsmittels.

Wie Xenical wird auch Reduksin Light empfohlen, zu jeder Hauptmahlzeit 1 oder 2 Kapseln einzunehmen. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Kapseln.

Der Therapiekurs dauert 1 bis 2 Monate. Darüber hinaus müssen solche Kurse mindestens dreimal im Jahr mit einem Abstand von mindestens einem Monat zwischen den Kursen absolviert werden.

Die Nebenwirkungen des Arzneimittels werden in der Gebrauchsanweisung nicht beschrieben. Es gibt jedoch bestätigte Informationen, die auf einen Zusammenhang zwischen dem Nahrungsergänzungsmittel und der Entwicklung von Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Gallensteinen und Urolithiasis sowie Hypervitaminose hinweisen.

Glucobay

Ein Medikament, das die Aufnahme von Kohlenhydraten blockiert. Die im Medikament enthaltene Acarbose blockiert die Produktion von Alpha-Glucosidase in der Bauchspeicheldrüse, die für die Zerlegung von Zucker in Glukose und Fruktose verantwortlich ist. Dies führt dazu, dass komplexe Zucker ihre Fähigkeit verlieren, im Darm aufgenommen zu werden und ins Blut zu gelangen. Diese Wirkung ist sowohl bei Diabetes als auch bei der Behandlung von Übergewicht, insbesondere Adipositas im Stadium 2, wirksam.

Glucobay wird in einer Tagesdosis von 300 mg eingenommen. Die Einnahmehäufigkeit beträgt dreimal täglich. Es ist besser, die Tablette unmittelbar vor den Mahlzeiten unzerkaut oder mit dem Essen einzunehmen.

Sollte die Wirkung nach 1–2 Monaten Therapie nicht ausreichen, kann die Dosierung auf 600 mg pro Tag erhöht werden.

Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind chronische Magen-Darm-Erkrankungen mit gestörter Nährstoffaufnahme, Erkrankungen, die zu Blähungen führen, Nierenversagen, Schwangerschaft und Stillzeit, Alter unter 18 Jahren, Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel.

Zu den Nebenwirkungen zählen: Blähungen und Bauchschmerzen, verminderte Stuhlfrequenz, Übelkeit, Darmverschluss, gelegentlich Schwellungen, allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen.

Sogenannte Enterosorbentien binden und entfernen Schadstoffe und Giftstoffe aus dem Darm und tragen so zu einer schnellen Gewichtsabnahme bei. Sie helfen auch bei der Behandlung vieler Erkrankungen, darunter Fettleibigkeit im Stadium 2.

Polyphepan

Ein Präparat aus der Familie der Darmsorbentien, das bei Fettstoffwechselstörungen, einschließlich Fettleibigkeit, wirksam ist. Es wird in Form von Pulver, Tabletten oder Granulat zur inneren Anwendung hergestellt.

Die Hauptkontraindikation für die Verwendung des Sorbens ist eine Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel. Es ist jedoch unerwünscht, es bei einer Verschlimmerung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Darmatonie und Gastritis vor dem Hintergrund eines niedrigen Säuregehalts des Magensaftes anzuwenden.

Es wird empfohlen, das Medikament anderthalb Stunden vor den Mahlzeiten einzunehmen. Das Pulver wird in einem halben Glas Wasser verdünnt, die Tabletten werden einfach mit Wasser abgewaschen. Die Tagesdosis beträgt 12–16 Tabletten (für Erwachsene) oder 8–10 Tabletten (für Kinder).

Die Tagesdosis für das Präparat in Pulver- und Granulatform wird nach dem Verhältnis 0,5–1 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag berechnet. Die Tagesdosis wird in 3–4 Dosen aufgeteilt.

Die Behandlungsdauer kann nach Ermessen des Arztes zwischen 3 und 14 Tagen variieren.

In seltenen Fällen kann die Einnahme des Arzneimittels mit Verstopfung und allergischen Reaktionen einhergehen.

Andere Methoden zur Behandlung von Fettleibigkeit im Stadium 2

Eine medikamentöse Therapie gegen Fettleibigkeit ist nur dann erfolgreich, wenn sie durch eine spezielle kalorienarme Ernährung und die Aufrechterhaltung der körperlichen Fitness unterstützt wird. Aber auch in diesem Fall wird der Kampf gegen Übergewicht länger als einen Tag andauern.

Die Behandlung von Adipositas im Stadium 2 ist ein langwieriger Prozess, der Willenskraft und eine positive Einstellung des Patienten erfordert. Oftmals geben Patienten auf, wenn sie in den nächsten Monaten keine Ergebnisse sehen, und werden depressiv. Um solche Situationen zu vermeiden, ist es ratsam, die Adipositastherapie durch psychologische Beratung und die Verschreibung von Antidepressiva zu ergänzen.

Während der Psychotherapie- und Hypnosesitzungen wird den Patienten nicht nur beigebracht, ihr Problem kritisch zu betrachten, sondern auch, richtige Essgewohnheiten zu entwickeln, sich beim Essen selbst zu beherrschen, ihren Wünschen und der Umgebung bei Festessen zu widerstehen, mit Stress umzugehen, ohne auf Essen zurückzugreifen usw.

Auch die physiotherapeutische Behandlung von Fettleibigkeit zeigt gute Ergebnisse und steht laut Experten an zweiter Stelle unter anderen Methoden zur Behandlung von Fettleibigkeit 1., 2. und 3. Grades. Ziel der Physiotherapie ist es, das endokrine System zu korrigieren, den Stoffwechsel zu normalisieren und die inneren Kräfte des Körpers zur Bekämpfung von Pathologien zu stimulieren.

Wir haben bereits die Vorteile der Bewegungstherapie als eine der Methoden der Physiotherapie erwähnt. Erwähnenswert ist auch ein Punkt wie Fahrradergometrie-Tests, die notwendig sind, da die Reservekräfte des Körpers mit zunehmender Fettleibigkeit abnehmen.

Massagen sind eine wunderbare Ergänzung zu therapeutischen Übungen und helfen, den Tonus zu erhöhen und Müdigkeit zu lindern. Schwitzbehandlungen haben ebenfalls eine positive Wirkung (sofern keine Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen). Beispiele für solche Behandlungen sind Licht-, Dampf- und Schlammbäder, Nasspackungen, Paraffinanwendungen und Heißbehandlungen (z. B. ein Bad, eine Sauna).

Auch Hydro- und Balneotherapie sind in diesem Zusammenhang unerlässlich. Zum Beispiel Kontrastbäder mit 15-18 Behandlungen täglich, Sulfid-, Kohlendioxid-, Radon-, Meer-, Jod-Brom-Bäder. Auch bei Fettleibigkeit im Stadium 2 werden häufig verschiedene Duschen eingesetzt: Charcot-Dusche (10 bis 16 Behandlungen mit einer Wassertemperatur von 30-35 Grad und einem Strahldruck von 1,5 bis 3 Atmosphären, die Dauer der Behandlung beträgt 3-7 Minuten), Unterwasser-Duschmassage, Fächerdusche usw.

Eine Vielzahl physiotherapeutischer Verfahren trägt zu einer effektiven Gewichtsabnahme bei Fettleibigkeit bei. Leider sind nicht alle von ihnen in medizinischen Einrichtungen verfügbar. Daher werden Patienten bei Fettleibigkeit zweiten Grades häufig in spezialisierte Sanatorien geschickt, die mit verschiedenen Geräten für verschiedene physiotherapeutische Verfahren ausgestattet sind. Zum Beispiel für Klimatherapie (Aero-, Helio-, Thalassotherapie), hyperbare Sauerstoffversorgung und Sauerstoffschaumaufnahme. Parallel dazu wird Mineralwasser eingenommen, das die Resorption von Nahrungsfetten verringert (Essentuki 4 oder 20, Narzan, Borjomi usw.).

Volksbehandlung von Fettleibigkeit Stadium 2

Die medikamentöse Behandlung jeder Krankheit ist mit der Entwicklung verschiedener Nebenwirkungen verbunden, die oft gefährlicher sind als die Krankheit selbst. Daher suchen viele Patienten nach einer Alternative zu einer solchen Behandlung in Rezepten der traditionellen Medizin. Und das hat seinen Sinn, insbesondere bei der Behandlung von Adipositas im Stadium 2, die an sich nicht so gesundheitsschädlich ist wie Anorektika zur Appetitreduzierung.

Aber auch mit Hausmitteln lässt sich der Appetit reduzieren. Ein Sud aus Maisseide eignet sich hervorragend zur Appetitminderung. Zur Herstellung der medizinischen Zusammensetzung 10 g Rohmaterial mit einem Glas kochendem Wasser übergießen, eine halbe Stunde kochen lassen und abkühlen lassen. Der abgesiebte Sud wird viermal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen, jeweils 3 Esslöffel.

Haferabkochung (Vollkorn, keine Flocken) hilft ebenfalls gegen Übergewicht. Zur Zubereitung werden abends zwei Esslöffel Hafer in einem Liter Wasser gekocht, bis sie gar sind. Bis zum Morgen ziehen lassen, dann abseihen und dreimal täglich ein halbes Glas trinken.

Ingwertee mit Honig ist auch wirksam gegen Übergewicht. Am besten bereiten Sie ihn mit natürlichem Grüntee zu und geben Ingwerwurzelaufguss hinzu.

Ein weiteres leckeres und gesundes Getränk ist Kamillentee mit Zitrone (für 1 Glas Tee nehmen Sie eine halbe Zitrone).

Auch Fastentage mit Frucht- und Gemüsesäften helfen beim Abnehmen, Zitronensaft ist ebenfalls wirksam beim Abnehmen.

Eine Kräuterbehandlung kann in vielen Fällen die medikamentöse Behandlung von Adipositas im Stadium 2 perfekt ersetzen. Kamille, Zitronenmelisse, Malve, Sennesblätter, Brennnessel und andere Kräuter sind wirksam.

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Homöopathie bei Fettleibigkeit

Eine der relativ sicheren Methoden zur Behandlung von Adipositas im Stadium 2 ist die Homöopathie. Und hier gibt es bereits eine breite Palette an Medikamenten, die sowohl die Grunderkrankung als auch ihre Folgen bekämpfen.

Bei alimentärer Fettleibigkeit aufgrund von übermäßigem Essen und dem Verzehr kalorienreicher Nahrungsmittel sind folgende Medikamente wirksam: Nux vomica, Ignatia, Acidum phosphoricum und Anacardium.

Liegen Störungen des Fettstoffwechsels vor, kann ein homöopathischer Arzt Mittel wie Thuja, Pulsatilla, Fucus oder Graphitis verschreiben.

Zusätzlich zu den wichtigsten homöopathischen Präparaten werden Drainagemittel verschrieben, um die Wirkung der ersten zu verstärken und das Ergebnis zu beschleunigen. Zu diesen Präparaten gehören Lycopodium, Taraxacum, Solidago und Carduus marianus.

Bei der Behandlung mit homöopathischen Mitteln werden auch Begleiterkrankungen berücksichtigt. So können bei Herzerkrankungen Arnika oder Lachesis verschrieben werden, bei Magen-Darm-Erkrankungen Calcium carbonicum, bei Atemwegserkrankungen Ipecacuanha oder Kalium iodatum usw.

Ärzte und Patienten haben auch gute Bewertungen zu bestimmten Präparaten wie "Grace" (5 Granulat 3-mal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten) und "Dietol compositum" (8 Granulat 5-mal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oder eine Stunde danach). Diese Präparate sollten jedoch auch von einem homöopathischen Arzt verschrieben werden, der nicht nur die bestehenden Krankheiten, sondern auch die körperlichen Merkmale des Patienten berücksichtigt.

Abschluss

Eine chirurgische Behandlung von Adipositas im Stadium 2 ist nur dann angezeigt, wenn sich andere Therapiemethoden als unwirksam erwiesen haben und Übergewicht Komplikationen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Krampfadern droht. In diesem Fall liegt der BMI zwischen 33 und 35 kg/ ^m².

Die bariatrische Chirurgie greift in diesem Fall auf Operationen wie Magenbypass und einstellbares Magenband zurück, die laparoskopisch ohne Einschnitte durchgeführt werden. Ärzte greifen immer seltener auf die einst beliebte Fettabsaugung zurück, da diese nur einen vorübergehenden Effekt hat und nicht immer gesundheitlich unbedenklich ist.

Aber in jedem Fall ist es einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sie später zu behandeln, was im Falle von Fettleibigkeit ein langer und schwieriger Prozess ist. Und die Maßnahmen zur Vorbeugung von Fettleibigkeit sind ganz einfach: richtige Ernährung plus körperliche Aktivität, um die Energie zu kompensieren, die dem Körper zusammen mit Kalorien zugeführt wird und sich anschließend in Form von Fettdepots absetzt, wenn sie nicht verbraucht wird.

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