Respiratory syncytial Infektion bei Kindern

Respiratory-Syncytial-Infektion (PC-Infektion) - eine akute Viruserkrankung mit mäßigem Vergiftungssymptome und primären Läsion der unteren Atemwege, die häufige Entwicklung von Bronchiolitis und interstitielle Pneumonie bei kleinen Kindern.

Epidemiologie der respiratorischen Synzytialinfektion

Respiratory Syncytial-Infektion ist weit verbreitet, das ganze Jahr über aufgezeichnet, aber Ausbrüche treten häufiger im Winter und Frühjahr. Die Quelle der Infektion sind krank und selten - Virusträger. Patienten scheiden das Virus innerhalb von 10-14 Tagen aus. Die Infektion wird ausschließlich durch luftgetragene Tröpfchen beim direkten Kontakt übertragen. Die Übertragung von Infektionen durch Dritte und Haushaltsgegenstände ist unwahrscheinlich. Suszeptibilität der verschiedenen Altersgruppen zu Respiratory-Syncytial-Infektion ist nicht das Gleiche. Degas unter 4 Monaten sind relativ unempfindlich, da viele von ihnen spezifische Antikörper von der Mutter erhalten haben. Die einzige Ausnahme sind Frühchen, sie haben keine passive Immunität und sind daher anfällig für PC-Infektion von den ersten Tagen des Lebens. Die größte Anfälligkeit für respiratorische Synzytialinfektion wird im Alter von 4-5 Monaten bis 3 Jahren beobachtet. In diesem Alter überleben alle Kinder Atemwegs-Synzytial-Infektionen (vor allem in Kindergruppen). Schwere Antikörper von IgA erscheinen im Serum und in der Nasenschleimhaut. Sekretorische Antikörper sind ein wichtiger Faktor der Immunität bei respiratorischen Synzytialinfektionen. Da die erworbene Immunität nicht stabil ist, können Kinder bei wiederholten Treffen mit dem Respiratory-Syncytial-Virus wieder eine respiratorische Synzytialinfektion bekommen. Solche Krankheiten werden ausgelöscht, behalten aber die Intensität der spezifischen Immunität bei. Folglich tritt mit dem vollständigen Verschwinden von spezifischen Antikörpern gegen das respiratorische Synzytialvirus eine manifeste Form der Krankheit auf, und vor dem Hintergrund der restlichen Immunität eine gelöschte oder nicht sichtbare Infektion.

Ursachen der respiratorischen Synzytialinfektion

Das Virus enthält RNA, von anderen Paramyxoviren unterscheidet es sich durch einen großen Polymorphismus, der Durchmesser der Partikel liegt im Mittel bei 120-200 nm, ist in der äußeren Umgebung nicht sehr stabil. Es gibt 2 Serovare des Virus, die ein gemeinsames Komplement-bindendes Antigen aufweisen. Das Virus entwickelt sich gut in primären und transplantierbaren Zelllinien (HeLa-Zellen, Hep-2 usw.), wo Syncytium- und Pseudo-Riesenzellen gebildet werden. Im Gegensatz zu anderen Paramyxoviren wurde bei respiratorischen Synzytialviren weder Hämagglutinin noch Neuraminidase nachgewiesen.

Ursachen und Pathogenese der respiratorischen Synzytialinfektion

Klassifizierung

Es gibt leichte, mittlere und schwere Formen der respiratorischen Synzytialinfektion, der Verlauf kann glatt, ohne Komplikationen und mit Komplikationen verlaufen. Bei einer milden Form ist die Körpertemperatur normal oder subfebril. Vergiftungssymptome werden nicht ausgedrückt. Die Krankheit verläuft entsprechend dem Katarrh der oberen Atemwege.

Wenn die Form moderat ist, ist die Körpertemperatur 38-39,5 ° C, die Symptome der Intoxikation sind mäßig ausgeprägt. Es gibt die Erscheinungen der Bronchiolitis mit dem Verstoß der Atemwege I-II Grades:

Symptome einer respiratorischen Synzytialinfektion

Die Inkubationszeit dauert 3 bis 7 Tage. Die klinischen Manifestationen der Krankheit hängen vom Alter der Kinder ab.

Bei älteren Kindern verläuft die respiratorische Synzytialinfektion gewöhnlich leicht, je nach Art des akuten Katarrhs der oberen Atemwege, oft ohne Erhöhung der Körpertemperatur oder mit subfebriler Temperatur. Der Allgemeinzustand verschlechtert sich unwesentlich, es gibt leichte Kopfschmerzen, leichte Wahrnehmung, Schwäche. Das führende klinische Symptom ist ein Husten, in der Regel trocken, anhaltend, anhaltend. Die Atmung ist schnell, mit einem starken Ausatmen, manchmal mit Ersticken. Kinder klagen manchmal über Schmerzen hinter dem Brustbein. Bei der Untersuchung ist ihr Allgemeinzustand zufriedenstellend. Blässe und kleine Pünktlichkeit des Gesichts, Injektion von Gefäßen der Sklera, spärlicher Ausfluss aus der Nase werden bemerkt. Die Schleimhaut des Rachens ist schwach hyperämisch oder unverändert. Das Atmen ist hart, trocken und feucht sind Rasselgeräusche verstreut. In einigen Fällen ist die Leber vergrößert. Der Verlauf der Krankheit bis zu 2-3 Wochen.

Symptome einer respiratorischen Synzytialinfektion

Diagnose von respiratorischen synzytialen Infektionen

Respiratory-Syncytial-Virus-Infektion wird auf der Grundlage des charakteristischen Krankheitsbildes mit einem obstruktiven Bronchiolitis-Syndrom, schweren Anoxie bei geringer oder normaler Körpertemperatur, mit einem geeigneten epidemiologischen Situation diagnostiziert - Masse die gleiche Art von Krankheit tritt vorwiegend bei kleinen Kindern.

Behandlung von respiratorischen Synzytialinfektionen

In den meisten Fällen wird die Behandlung zu Hause durchgeführt. Arbidol, anaferson Kind, kagocel, gepon oder andere immunocorrecting Agenten zuweisen, sowie Bettruhe, erspart eine vollwertige Diät, symptomatische Heilmittel, wie bei anderen ARVI. Beim obstruktiven Syndrom wird Euphyllin mit Dimedrol oder anderen Antihistaminika verabreicht. Mucaltin wird gezeigt, eine Mischung mit einem Althaeum, Thermopsis, Natriumbicarbonat. In schweren Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt notwendig. Beim kombinierten obstruktiven Syndrom mit Pneumonie werden Antibiotika verschrieben.

Diagnose und Behandlung von respiratorischen synzytialen Infektionen

Prävention

Frühzeitige Isolierung des Patienten, Belüftung der Räumlichkeiten, Nassreinigung mit Desinfektionsmitteln sind wichtig. Spezifische Prophylaxe wird nicht entwickelt. Alle Kinder, die Kontakt zu Patienten haben, können mit Interferon in die Nase gespritzt werden.

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