Halsschmerzen beim Schlucken mit oder ohne Fieber

Halsschmerzen beim Schlucken können durch verschiedene entzündliche Prozesse des Kehlkopfes, des Rachens oder der Mandeln verursacht werden. Zwischen Halsschmerzen und schmerzhaftem Schlucken können Sie getrost ein Gleichheitszeichen setzen – dies sind Symptome ernsthafter gesundheitlicher Probleme.

Eine Rachenentzündung (Pharyngitis) ist die häufigste Form von Halsschmerzen. Sie wird durch eine Virusinfektion verursacht und verursacht starke Schmerzen beim Schlucken. Was sind weitere Ursachen und Symptome von Halsschmerzen beim Schlucken?

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Was verursacht Halsschmerzen?

Halsschmerzen können viele Ursachen haben, unter anderem:

• Eine Vielzahl von Viren, darunter auch solche, die Mononukleose und Grippe verursachen. Einige Viren können Bläschen im Mund und Rachen (sogenannte „Aphten“) verursachen.
• Infektionen der Mandeln oder Polypen
• Rauchen und Alkohol. Neben Schmerzen können sie einen trockenen Hals und Schmerzen beim Schlucken verursachen.
• Halsschmerzen können durch Allergien oder eine chronische Nasennebenhöhlenentzündung verursacht werden.
• Bakterielle Infektionen. Die beiden häufigsten Bakterien, die Halsschmerzen verursachen können, sind Streptokokken, die Halsentzündungen verursachen, und das Bakterium Arcanobacterium haemolyticum. Es verursacht Halsschmerzen vor allem bei jungen Menschen und geht manchmal mit einem unangenehmen roten Ausschlag am ganzen Körper einher.
• Zahnfleischentzündung (Gingivitis).
• Herpes Simplex Virus.
• Pharyngitis (Mandelentzündung).

Schluckbeschwerden können aufgrund von Problemen mit der Speiseröhre auftreten, beispielsweise:

• Achalasie der Kardia
• Speiseröhrenkrämpfe
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), die sich im Liegen oder während des Schlafens verschlimmert.
• Infektiöse Läsionen der Speiseröhre
• Zwölffingerdarmgeschwür, insbesondere im Zusammenhang mit der Einnahme des Antibiotikums Doxycyclin (aus der Gruppe der Tetracycline)
• Eine Stenose an einer beliebigen Stelle der Speiseröhre kann zu Schmerzen beim Schlucken führen. Die ersten Anzeichen sind Beschwerden beim Kauen und Transportieren der Nahrung in den Magen.

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Weitere Ursachen für Schluckbeschwerden sind

• Geschwüre im Mund oder Rachen.
• Ein Fremdkörper, der im Hals steckt (z. B. eine Fischgräte oder Hühnerknochen).
• Zahninfektion oder Abszess.

Halsschmerzen treten häufig nach einer Behandlung mit Antibiotika, Chemotherapie oder Immunmedikamenten auf. Dies führt dazu, dass sich Candida-Hefe im Hals und auf der Zunge bildet, was allgemein als Soor bekannt ist.

Halsschmerzen, die länger als zwei Wochen anhalten, können ein Anzeichen für eine schwere Erkrankung wie Kehlkopfkrebs oder AIDS sein.

Halsschmerzen beim Schlucken können durch das Atmen durch den Mund bei kaltem Wetter sowie beim Laufen entstehen. Sie können zu Hause erfolgreich behandelt werden, bei starken Schmerzen ist es jedoch besser, einen Arzt aufzusuchen.

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Erfahren Sie mehr über mögliche Ursachen von Halsschmerzen beim Schlucken

Mandelentzündung oder Rachenentzündung

Entzündungen der Mandeln und des Rachens führen zu Mandelentzündung und Rachenentzündung. Mandelentzündung oder Rachenentzündung sind die häufigsten Ursachen für Halsschmerzen beim Schlucken. Sie können durch bakterielle oder virale Infektionen verursacht werden. Eine bakterielle Rachenentzündung ist leichter zu behandeln als eine virale, da sie gut auf Antibiotika anspricht.

Eine virale Pharyngitis kann mit Erkältungen oder ähnlichen Infektionen einhergehen. Die Übertragung des Virus erfolgt direkt – von Mensch zu Mensch. Gesunde Menschen werden durch Husten oder Niesen über die Luft mit dem Virus infiziert. Paracetamol oder Ibuprofen können bei der Behandlung viraler Infektionen hilfreich sein.

Infektiöse Mononukleose oder Drüsenfieber

Drüsenfieber oder „Kusskrankheit“ wird durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht. Neben Halsschmerzen beim Schlucken verspürt man Schüttelfrost und Fieber. Doch man ist mit dieser Krankheit nicht allein: Etwa 95 % der Weltbevölkerung haben irgendwann einmal am Epstein-Barr-Virus gelitten. Die Übertragung des Virus ist einfach: Es wird beim Küssen durch den Speichel übertragen. Deshalb nennen Witzbolde diese Krankheit auch die Kusskrankheit. Besonders betroffen sind küssfreudige Teenager.

Die Krankheit wurde erstmals 1889 beschrieben und erhielt den Namen „Drüsenfieber“. Der Begriff „infektiöse Mononukleose“ wurde erst viel später, im Jahr 1920, verwendet. Die Krankheit wurde bei einer Gruppe von College-Studenten diagnostiziert, die eine erhöhte Anzahl von Lymphozyten im Blut aufwiesen. Die Erkrankung ging mit Schüttelfrost und hohem Fieber sowie starken Halsschmerzen einher.

Bei dieser Krankheit erholt sich der Patient innerhalb von 2–3 Wochen. Die Behandlung umfasst Antibiotika, insbesondere Ampicillin.

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Schweinegrippe

Die Angst vor der Schweinegrippe war so groß, dass selbst Patienten mit normalem Hals den H1N1-Test – den Schweinegrippe-Test – machen wollten. Die Angst war groß, weil eines der Hauptsymptome der Schweinegrippe starke Halsschmerzen beim Schlucken waren. Es gibt eine breite Palette antiviraler Medikamente zur Behandlung der Schweinegrippe. Sie unterscheiden sich kaum von den Medikamenten gegen normale Grippe.

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Kehlkopfkrebs

Mundhöhlenkrebs und Kehlkopfkrebs können starke Halsschmerzen verursachen, insbesondere beim Schlucken. Zum Glück für die Patienten ist der Tumor nicht immer bösartig. Krebstumore treten hauptsächlich in der Kehlkopfkehlkopfschleimhaut auf, breiten sich aber häufig auf andere Organe aus. Normalerweise kann nur eine Chemotherapie diese Krankheit heilen.

Geschlechtskrankheiten

Sexuell übertragbare Krankheiten wie Chlamydien und Gonorrhoe sind sehr häufige Ursachen für Halsschmerzen beim Schlucken. Frauen, die Oralverkehr praktizieren, sind am stärksten gefährdet. Sie infizieren sich mit dem Chlamydienvirus, das starke Halsschmerzen verursacht. Antibiotika können helfen, sie zu heilen.

Chronisches Müdigkeitssyndrom

Das Chronische Erschöpfungssyndrom (CFS) wird von Ärzten diagnostiziert, wenn starke Müdigkeit sechs Monate lang anhält. Zu den Symptomen dieser Erkrankung gehören sieben Hauptsymptome: kognitive Beeinträchtigung, Muskel- und/oder Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, erhöhte Empfindlichkeit der Lymphknoten, Halsschmerzen beim Schlucken, Schlafstörungen und Unwohlsein nach körperlicher Betätigung, die die Person trotz Erschöpfung fortsetzt.

Dieser Zustand wird normalerweise mit ausreichender Ruhe und Antidepressiva sowie einem Multivitaminkomplex behandelt.

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Scharlach

Scharlach ist eine Infektionskrankheit, die durch Bakterien der Gruppe A (Streptokokken) verursacht wird. Streptokokken verursachen viele andere Infektionen, aber der Stamm der GAS-Bakterien, der Scharlach verursacht, unterscheidet sich auch dadurch, dass er Giftstoffe produziert. Er verursacht die charakteristische Rötung der Haut und den Ausschlag am ganzen Körper.

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Symptome und Diagnose

Scharlach tritt häufiger bei Kindern im Alter von 4 bis 8 Jahren auf als bei Erwachsenen. Die Infektion beginnt oft im Rachen und ähnelt einer typischen Halsentzündung, beispielsweise einer Pharyngitis. Sie geht jedoch mit einem Hautausschlag einher, der innerhalb von 48 Stunden auftritt. Seltener manifestiert sich die Krankheit in Form von Hautgeschwüren.

Der Ausschlag breitet sich über den Rumpf und die Arme und Beine aus. Er ähnelt einem Sonnenbrand, doch die Haut bei Scharlach wird rau wie Sandpapier. In den Hautfalten kann der Ausschlag röter sein als auf der Hautoberfläche. Sobald der Ausschlag abklingt, kann sich die Haut ablösen.

Bei dieser Erkrankung verändert sich die Zunge stark (sogenannte „Erdbeerzunge“). Anfangs ist sie möglicherweise weiß mit roten Beulen, später nimmt sie eine intensive leuchtend rote Farbe an.

Die Diagnose Scharlach wird durch die Untersuchung des Ausschlags und des Rachens sowie der Augen gestellt. Eine Blutuntersuchung kann nur in einigen Fällen durchgeführt werden, wenn der Arzt Zweifel an der Diagnose hat.

Behandlung

Diese schwere Erkrankung trat vor der Entdeckung von Antibiotika häufiger auf. Heute lässt sich Scharlach meist gut mit Antibiotika behandeln. Bei einigen wenigen Betroffenen verläuft die Krankheit jedoch sehr schwer, insbesondere wenn Bakterien in die Blutbahn gelangen (Sepsis oder Blutvergiftung). Die Bakterien können auch Muskelgewebe oder Knochen befallen. Die Krankheit wird auch mit Halssprays behandelt.

Menschen mit Scharlach sollten beim Husten den Mund bedecken, sich häufig die Hände waschen und der Schule, der Kindertagesstätte oder dem Büro fernbleiben, bis seit dem Ende der Behandlung mindestens 24 Stunden vergangen sind.

Welche Symptome treten bei Halsschmerzen beim Schlucken auf?

Schlucken ist ein komplexer Vorgang, an dem Kiefer, Rachen und Speiseröhre (der dünne Schlauch, durch den die Nahrung in den Magen gelangt) beteiligt sind. Viele Nerven und Muskeln steuern das Verdauungssystem. Insbesondere steuern sie den Schluckvorgang. Wenn das Schlucken unwillkürlich und schmerzhaft wird, lohnt es sich, die Ursachen dieses Problems zu untersuchen und einen Arzt aufzusuchen.

Halsschmerzen sind sehr schwer zu ertragen – sie gehen mit Symptomen wie einem brennenden Gefühl im Hals oder einem Kratzgefühl im Rachen einher. Hinzu kommt eine starke Empfindlichkeit im Nacken. Gleichzeitig können Halsschmerzen von Husten, Niesen, Schüttelfrost und vergrößerten Lymphknoten im Hals begleitet sein. Dies sind jedoch allgemeine Symptome, und die genauere Ursache von Halsschmerzen beim Schlucken kann nur durch einen Arztbesuch ermittelt werden.

Halsschmerzen beim Schlucken können auch von Brustschmerzen sowie dem Gefühl begleitet sein, dass Nahrung im Hals stecken bleibt und der Halsbereich eingeengt ist.

Wann sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren?

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schmerzen beim Schlucken haben und:

• Blut im Stuhl oder schwarzer und harter Stuhl sowie Verstopfung.
• Atembeschwerden oder Schwindel.
• Gewichtsverlust.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Symptome, die mit Schmerzen beim Schlucken einhergehen, darunter:

• Bauchschmerzen.
• Schüttelfrost.
• Husten.
• Fieber.
• Sodbrennen.
• Übelkeit oder Erbrechen.
• Saurer Geschmack im Mund.
• Heisere Stimme.

Halsschmerzen beim Schlucken, die schnell auftreten, mit Fieber oder Schmerzen im vorderen Halsbereich einhergehen und sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Halsschmerzen, die zu Schluck- oder Atembeschwerden führen, sind ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Halsschmerzen und gleichzeitig Herzrasen oder Schwindel verspüren oder wenn Ihre Zunge oder Lippen anschwellen.

Halsschmerzen beim Schlucken, die länger als eine Woche anhalten, sind ein Grund, unbedingt einen Arzt aufzusuchen.

Wenn Sie schwanger sind und beim Schlucken Halsschmerzen haben, handelt es sich um ernste Symptome. Wenn die Schmerzen innerhalb von drei Tagen nicht verschwinden, suchen Sie einen Arzt auf.

Welche Fragen sollte der Arzt beantworten?

Der Arzt oder die Krankenschwester wird Sie untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen stellen. Bereiten Sie sich auf die Beantwortung der folgenden Fragen vor.

1. Welche Empfindungen erleben Sie?
2. Leiden Sie unter Halsschmerzen ohne erkennbaren Grund?
3. Haben Sie Halsschmerzen beim Schlucken von festen oder flüssigen Nahrungsmitteln oder anderen Nahrungsmitteln?
4. Leiden Sie ständig an Halsschmerzen oder kommen und gehen sie?
5. Werden Ihre Halsschmerzen von Tag zu Tag schlimmer?
6. Haben Sie Schluckbeschwerden?
7. Haben Sie manchmal das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben?
8. Haben Sie schon einmal reizende Substanzen eingeatmet oder verschluckt?
9. Welche anderen gesundheitlichen Probleme haben Sie?
10. Welche Medikamente nehmen Sie?

Diagnose von Halsschmerzen

Wenn Sie beim Schlucken Halsschmerzen haben, können Sie folgende Tests versuchen:

1. Abhören der oberen Atemwege.
2. Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
3. Überwachung des pH-Werts der Speiseröhre (wie viel Säure sich in der Speiseröhre befindet).
4. Ösophagusmanometrie (Messung des Drucks in der Speiseröhre).
5. Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD).
6. HIV-Test.
7. Röntgenaufnahme des Halses.
8. Rachenabstrich.

Was tun, wenn der Hals beim Schlucken schmerzt?

Essen Sie langsam und kauen Sie Ihr Essen gründlich.

Möglicherweise fällt es Ihnen leichter, warme Flüssigkeiten zu trinken oder pürierte Nahrung zu sich zu nehmen und die feste Nahrung für später aufzuheben.

Vermeiden Sie sehr kalte oder sehr heiße Speisen, wenn Sie bemerken, dass diese Ihre Halsschmerzen verschlimmern.

Versuchen Sie es mit Luftbefeuchtern – sie lindern Mundtrockenheit und Halsschmerzen.

Hausmittel gegen Halsschmerzen

• Gurgeln mit warmem Wasser und Salz ist das beste Hausmittel gegen Halsschmerzen. Sie können dem Wasser eine Prise Kurkuma hinzufügen, da Kurkuma ein natürliches Desinfektionsmittel ist. Dieser Vorgang sollte mindestens zwei- bis dreimal täglich wiederholt werden.
• Ein wenig warme Milch mit einer Prise Salz vor dem Schlafengehen lindert Halsschmerzen.
• Trinken Sie warme Flüssigkeiten wie Suppen, Tee, Kaffee – das lindert auch Halsschmerzen.
• Kochen Sie 1 g Zimt in einem Glas Wasser und geben Sie 1 Löffel Honig hinzu. Trinken Sie diese Mischung 3-4 Mal täglich.
• Kauen Sie ein paar Knoblauchzehen – das lindert den stechenden Schmerz im Hals beim Schlucken, da Knoblauch natürliche antibakterielle Eigenschaften hat. Diese Methode eignet sich hervorragend zur Linderung von Halsschmerzen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.

Nützliche Ratschläge für den Patienten

Halsschmerzen, die durch eine bakterielle oder virale Infektion verursacht werden, die eine Erkältung verursacht, können innerhalb von 7-8 Tagen von selbst abklingen. Sollten Sie jedoch nach einer Woche Krankheit beim Schlucken immer noch starke Halsschmerzen verspüren, benötigen Sie möglicherweise eine Krankenhausbehandlung. Achten Sie daher immer auf Rötungen im Rachen, Ausfluss aus dem Hals und Beschwerden beim Schlucken – sie können ein ernstes Anzeichen für eine Langzeitbehandlung sein.