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Kopf- und Halsvenen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
 
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Die innere Drosselvene (v. jugularis interna) ist ein großes Gefäß, das wie die äußere Drosselvene Blut aus Kopf und Hals sammelt, aus Bereichen, die den Verzweigungen der äußeren und inneren Halsschlagadern und der Wirbelarterien entsprechen.

Die innere Drosselvene ist eine direkte Fortsetzung des Sinus sigmoideus der Dura mater des Gehirns. Es beginnt auf Höhe des Foramen jugulare, unterhalb dessen sich eine kleine Erweiterung befindet - der obere Bulbus der inneren Drosselvene (Bulbus superior venae jugularis). Die Vene verläuft zunächst hinter der inneren Halsschlagader, dann seitlich. Noch tiefer befindet sich die Vene hinter der gemeinsamen Halsschlagader in einer gemeinsamen Bindegewebshülle (Faszienhülle) mit ihr und dem Vagusnerv. Oberhalb des Zusammenflusses mit der Vena subclavia hat die innere Drosselvene eine zweite Erweiterung - den unteren Bulbus der inneren Drosselvene (Bulbus inferior venae jigularis) und oberhalb und unterhalb des Bulbus - jeweils eine Klappe.

Durch den Sinus sigmoideus, aus dem die Vena jugularis interna entspringt, fließt venöses Blut aus dem Sinussystem der Dura mater des Gehirns. In diese Nebenhöhlen münden die oberflächlichen und tiefen Venen des Gehirns - diploische Venen - sowie die Augenvenen und Labyrinthvenen, die als intrakranielle Nebenflüsse der Vena jugularis interna angesehen werden können.

Diploische Venen (w. diploicae) sind klappenlos und transportieren Blut von den Schädelknochen weg. Diese dünnwandigen, relativ breiten Venen entspringen der schwammartigen Substanz der Schädelknochen (früher hießen sie Venen der schwammartigen Substanz). In der Schädelhöhle kommunizieren diese Venen mit den Meningealvenen und Sinus der Dura mater des Gehirns und extern über Emissärvenen mit den Venen der äußeren Kopfhaut. Die größten Diploica-Venen sind die Vena diploica frontalis (v. diploica frontalis), die in den Sinus sagittalis superior mündet, die Vena diploica temporalis anterior (v. diploica temporalis anterior) – in den Sinus sphenoparietalis, die Vena diploica temporalis posterior (v. diploica temporalis posterior) – in die Vena emissaris mamillaris und die Vena diploica occipitalis (v. diploica occipitalis) – in den Sinus transversus bzw. in die Vena emissaris occipitalis.

Die Nebenhöhlen der Dura mater des Gehirns sind über Emissärvenen mit den Venen in den äußeren Kopfhäuten verbunden. Emissärvenen (w. emissariae) befinden sich in kleinen Knochenkanälen, durch die Blut von den Nebenhöhlen nach außen fließt, dh zu den Venen, die Blut aus den äußeren Kopfhäuten sammeln. Man unterscheidet die parietale Emissärvene (v. emissaria parietalis), die durch die parietale Öffnung des gleichnamigen Knochens verläuft und den Sinus sagittalis superior mit den äußeren Venen des Kopfes verbindet. Die Vena mastoidea emissariae befindet sich im Kanal des Warzenfortsatzes des Schläfenbeins. Die Vena condylaris emissariae durchdringt den Kondylenkanal des Hinterhauptbeins. Die Vena emissaris parietale und Vena mammillaris verbinden den Sinus sigmoideus mit den Zuflüssen der Vena occipitalis, und die Vena condylaris verbindet sich zudem mit den Venen des Plexus vertebralis externus.

Die oberen und unteren Augenvenen (vv. ophthalmicae superior et inferior) sind klappenlos. Die erste von ihnen, die größere, empfängt die Venen der Nase und Stirn, des oberen Augenlids, des Siebbeins, der Tränendrüse, der Augapfelhäute und der meisten seiner Muskeln. Die obere Augenvene anastomosiert mit der Gesichtsvene (v. facialis) im Bereich des medialen Augenwinkels. Die untere Augenvene wird aus den Venen des unteren Augenlids und den angrenzenden Augenmuskeln gebildet, liegt an der unteren Augenhöhlenwand unter dem Sehnerv und mündet in die obere Augenvene, die die Augenhöhle durch die obere Augenhöhlenfissur verlässt und in den Sinus cavernosus mündet.

Die Venen des Labyrinths (vv. labyrinthi) treten durch den inneren Gehörgang aus und münden in den nahegelegenen Sinus petrosus inferior.

Extrakranielle Zuflüsse der inneren Drosselvene:

  1. Die Rachenvenen (vv. pharyngeales) sind klappenlos und transportieren Blut aus dem Rachenplexus (Plexus pharyngeus), der sich auf der Rückseite des Rachens befindet. Dieser Plexus erhält venöses Blut aus dem Rachen, dem Gehörgang, dem weichen Gaumen und dem okzipitalen Teil der Dura mater des Gehirns.
  2. die Zungenvene (v. lingualis), die aus den Rückenvenen der Zunge (vv. dorsales linguae), der tiefen Zungenvene (v. profunda linguae) und der Unterzungenvene (v. sublingualis) besteht;
  3. Die obere Schilddrüsenvene (V. thyroidea superior) mündet manchmal in die Gesichtsvene, grenzt an die gleichnamige Arterie und hat Klappen. Die obere Kehlkopfvene (V. laryngea superior) und die V. sternocleidomastoidea (V. sternocleidomastoidea) münden in die obere Schilddrüsenvene. In einigen Fällen verläuft eine der Schilddrüsenvenen seitlich der inneren Drosselvene und mündet unabhängig als mittlere Schilddrüsenvene (V. thyroidea media) in diese ein.
  4. Die Gesichtsvene (v. facialis) mündet auf Höhe des Zungenbeins in die innere Drosselvene. In sie münden kleinere Venen, die sich in den Weichteilen des Gesichts bilden: die Winkelvene (v. angularis), die Überaugenvene (v. supraorbitale), die Venen der oberen und unteren Augenlider (vv. palpebrales superioris et inferioris), die äußeren Nasenvenen (vv. nasales externae), die oberen und unteren Lippenvenen (vv. labiales superior et iferiores), die äußere Gaumenvene (v. palatina externa), die Untermensivvene (v. submentalis), die Venen der Ohrspeicheldrüse (vv. parotidei) und die tiefe Gesichtsvene (v. profunda faciei);
  5. Die retromandibuläre Vene (v. retromandibularis) ist ein relativ großes Gefäß. Sie verläuft vor der Ohrmuschel, durchquert die Ohrspeicheldrüse hinter dem Unterkieferast (von der äußeren Halsschlagader nach außen) und mündet in die innere Drosselvene. Die retromandibuläre Vene erhält Blut aus den vorderen Ohrvenen (vv. auriculares anteriores), den oberflächlichen, mittleren und tiefen Schläfenvenen (vv. temporales superficiales, media et profundae), den Venen des Kiefergelenks (vv. articulares temporo-mandibulares) und dem Plexus pterygoideus, in den die mittleren Meningealvenen (w. meningeae mediae), die Venen der Ohrspeicheldrüse (vv. parotideae) und die Venen des Mittelohrs (vv. tympanicae) münden.

Die äußere Drosselvene (v. jugularis externa) entsteht am vorderen Rand des Musculus sternocleidomastoideus durch die Verschmelzung ihrer beiden Nebenflüsse – der vorderen, die eine Anastomose mit der retromandibulären Vena darstellt, die in die innere Drosselvene mündet, und der hinteren, die durch den Zusammenfluss der okzipitalen und hinteren Ohrvenen gebildet wird. Die äußere Drosselvene verläuft an der Vorderseite des Musculus sternocleidomastoideus zum Schlüsselbein, durchdringt die prätracheale Platte der Halsfaszie und mündet im Einmündungswinkel der Vena subclavia und der Vena jugularis interna oder über einen gemeinsamen Stamm mit letzterer in die Vena subclavia. Auf Höhe ihrer Mündung und in der Mitte des Halses hat diese Vene zwei gepaarte Klappen. In die äußere Drosselvene münden die Vena suprascapularis (V. suprascapularis) und die Quervenen des Halses (V. transversae colli, S. cervicis).

Die vordere Drosselvene (v. jugularis anterior) wird aus kleinen Venen der submentalen Region gebildet, fließt durch die vordere Halsregion, durchdringt die prätracheale Platte der Halsfaszie und durchdringt den interfaszialen suprasternalen Raum. In diesem Raum sind die linke und rechte vordere Drosselvene durch eine transversale Anastomose miteinander verbunden und bilden den Drosselvenenbogen (Arcus venosus jugularis). Dieser Bogen mündet rechts und links in die äußere Drosselvene der entsprechenden Seite.

Die V. subclavia (v. subclavia) ist ein ungepaarter Stamm, eine Fortsetzung der V. axillaris, verläuft vor dem vorderen Skalenusmuskel vom seitlichen Rand der 1. Rippe bis zum Sternoklavikulargelenk, hinter dem sie in die V. jugularis interna mündet. Am Anfang und am Ende hat die V. subclavia Klappen, die Vene hat keine konstanten Nebenflüsse. Am häufigsten münden die Brustvenen und die V. scapularis dorsalis in die V. subclavia.

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