Schilddrüse

Thyroid (Glandula Thyroidea) - ungepaarten Körpers vor dem Hals auf der Höhe des Kehlkopfes und der oberen Luftröhre. Eisen besteht aus zwei Teilen - rechts (Lobus dexter) und linken (Lobus sinister), durch einen schmalen Isthmus verbunden sind . Die Schilddrüse ist eher oberflächlich. Vor der Brust, unterhalb des Zungenbeins Muskeln sind gepaart: Sterno- Schilddrüsen-, Sterno- hyoid, scapular-hyoid und nur teilweise Kopfnickers sowie die Oberfläche der Platte und predtrahealnaya Halsfaszie.

Die hintere konkave Oberfläche der Drüse erstreckt sich von der Vorderseite und den Seiten des unteren Kehlkopfes und dem oberen Teil der Luftröhre. Schilddrüse Isthmus (Isthmus Glandulae thyroidei), die rechten und linken Lappen verbindet, ist in der Regel auf der Ebene II oder III der Trachea Knorpels. In seltenen Fällen liegt der Isthmus der Drüse auf Höhe des Knorpels der Luftröhre oder sogar des Bogens des Ringknorpels. Manchmal kann der Isthmus fehlen, und dann sind die Lappen der Drüse überhaupt nicht miteinander verbunden.

Die oberen Pole der rechten und linken Lappen der Schilddrüse liegen etwas tiefer als die Oberkante der entsprechenden Schilddrüsenknorpelplatte des Larynx. Der untere Pol des Lappens erreicht das Niveau des V-VI-Knorpels der Luftröhre. Die Zadnobokovaya-Oberfläche jedes Lappens der Schilddrüse kommt in Kontakt mit dem Halsteil des Pharynx, dem Beginn der Speiseröhre und dem vorderen Halbkreis der Arteria carotis communis. Nebenschilddrüsen haften an der hinteren Oberfläche der rechten und linken Lappen der Schilddrüse.

Vom Isthmus oder von einem der Lappen erstreckt sich nach oben und liegt vor dem Schildknorpel der pyramidale Teil (Lobus pyramidalis), der in etwa 30% der Fälle vorkommt. Dieser Teil erreicht manchmal den Körper des Zungenbeines durch seine Spitze.

Die transversale Größe der Schilddrüse bei einem Erwachsenen erreicht 50-60 mm. Die Längsabmessung jedes Lappens beträgt 50-80 mm. Die vertikale Größe des Isthmus variiert von 5 bis 2,5 mm und seine Dicke beträgt 2-6 mm. Das Gewicht der Schilddrüse bei Erwachsenen von 20 bis 60 Jahren beträgt durchschnittlich 16,3-18,5 g, nach 50-55 Jahren nimmt das Volumen und die Masse der Drüse leicht ab. Die Masse und das Volumen der Schilddrüse bei Frauen ist größer als die der Männer.

Draußen ist die Schilddrüse mit einer Bindegewebsmembran bedeckt - einer fibrösen Kapsel (capsula fibrosa), die mit dem Kehlkopf und der Luftröhre verschmolzen ist. In diesem Zusammenhang tritt die Bewegung der Schilddrüse bei Bewegungen des Larynx auf. In der Drüse von der Kapsel, Bindegewebe Septa - Trabeculae trennt das Drüsengewebe in Läppchen, die aus Follikel bestehen. Wände von Follikeln von innen sind mit epithelialen follikulären Zellen von kubischer Form (Thyreozyten) ausgekleidet, und in den Follikeln ist eine dichte Substanz - ein Kolloid. Das Kolloid enthält Hormone der Schilddrüse, die hauptsächlich aus Proteinen und jodhaltigen Aminosäuren bestehen.

Die Wände jedes Follikels (ungefähr 30 Millionen von ihnen) werden durch eine einzelne Schicht von Thyreozyten gebildet, die sich auf der Basalmembran befinden. Die Größe der Follikel beträgt 50-500 Mikrometer. Die Form der Thyreozyten hängt von der Aktivität der synthetischen Prozesse in ihnen ab. Je aktiver der funktionelle Zustand des Thyreozyten ist, desto höher ist die Zelle. Thyroten haben einen großen Kern im Zentrum, eine signifikante Anzahl von Ribosomen, einen gut entwickelten Golgi-Komplex, Lysosomen, Mitochondrien und Sekretionsgranulate im apikalen Teil. Die apikale Oberfläche der Thyreozyten enthält Mikrovilli, die in ein Kolloid eingetaucht sind, das sich in der Kavität des Follikels befindet.

Drüsen- Schilddrüse Follikelepithels mehr als andere Gewebe, hat die Fähigkeit, selektive Anreicherung von Jod. In den Geweben der Schilddrüse ist die Konzentration von Jod 300 mal höher als sein Gehalt im Blutplasma. Die Schilddrüsenhormone (Thyroxin, Trijodthyronin), die Komplexe von iodierten Aminosäuren in dem Protein sind, können in den Follikeln Kolloid akkumuliert werden und zugeordnet, wie in den Blutstrom benötigt, und an die Organe und Gewebe geliefert werden.

Schilddrüsenhormone

Schilddrüsenhormone regulieren den Stoffwechsel, um den Wärmeaustausch zu erhöhen, oxidative Prozesse und den Konsum von Eiweiß, Fett und Kohlenhydrate erhöhen, fördert Trennung von Wasser und Kalium ausgeschieden, reguliert Wachstum und Entwicklung, Aktivitäten Neben Sex und Brustdrüsen zu aktivieren, haben eine stimulierende Wirkung auf den zentralen Aktivitäten Nervensystem.

Zwischen den Thyreozyten auf der Basalmembran sowie zwischen den Follikeln befinden sich parafollikuläre Zellen, deren Spitzen das Lumen des Follikels erreichen. Parafollikuläre Zellen haben einen großen gerundeten Kern, eine große Anzahl von Myofilamenten im Zytoplasma, Mitochondrien, den Golgi-Komplex, ein granuläres endoplasmatisches Retikulum. In diesen Zellen gibt es viele Granula mit hoher Elektronendichte von etwa 0,15 um im Durchmesser. Parafollikuläre Zellen synthetisieren Thyrecalcitonin, das ein Parathormon-Antagonist, ein Parathormon, ist. Thyreocalcitonin ist am Austausch von Calcium und Phosphor beteiligt, reduziert den Calciumgehalt im Blut und verzögert die Freisetzung von Calcium aus den Knochen.

Die Regulierung der Schilddrüsenfunktion wird durch das Nervensystem und das thyrotrope Hormon des Hypophysenvorderlappens gewährleistet.

Schilddrüsenembryogenese

Die Schilddrüse entwickelt sich aus dem Epithel des vorderen Kolons in Form eines ungepaarten medianen Auswuchses auf der Höhe zwischen den I und II Viszeralbögen. Bis zur 4. Woche der Embryonalentwicklung hat dieses Auswuchs eine Höhle, weshalb es Schilddrüsengang (Ductus thyroglossalis) genannt wurde. Am Ende der vierten Woche verkümmert dieser Gang, und sein Anfang bleibt nur in Form eines mehr oder weniger tiefen Sackloches am Rande der Wurzel und des Zungenkörpers. Der distale Gang ist in zwei Rudimente der zukünftigen Drüsenlappen unterteilt. Die sich bildenden Teile der Schilddrüse sind nach kaudal verschoben und nehmen ihre gewohnte Position ein. Der erhaltene distale Teil des Schilddrüsenganges wird zu einem pyramidenförmigen Teil des Organs. Reduzierende Abschnitte des Ganges können als Rudiment für die Bildung von zusätzlichen Schilddrüsen dienen.

Gefäße und Nerven der Schilddrüse

Um die oberen Pole des rechten und linken Lappen der Schilddrüse passen die rechte und die linke Arteria thyreoidea superior (Zweig externe Arteria carotis) und die unteren Pole dieser Aktien - rechts und links thyreoidea inferior (schitosheynyh Stämme der subclavia). In der Drüsenkapsel bilden sich Äste der Schilddrüsenarterien und im Inneren des Organs zahlreiche Anastomosen. Manchmal paßt der untere Schilddrüsenendpunkt in die sogenannte untere Schilddrüsenarterie, die vom Truncus brachiocephalicus ausgeht. Venöses Blut strömt weg von der Schilddrüse der oberen und mittleren das Schilddrüse Ader in der Vena jugularis interna an der Unterseite der Schilddrüse - in brachiocephalica (oder im unteren Abschnitt der inneren Jugularvenen).

Lymphgefäße der Schilddrüse treten in die Schilddrüse, den prä-horten, prä- und paratrachealen Lymphknoten ein. Die Nerven der Schilddrüse gehen von den Zervikalknoten des rechten und linken Sympathikusstammes (hauptsächlich vom mittleren Zervikalknoten, entlang der Gefäße) und auch von den Vagusnerven ab.

Altersmerkmale der Schilddrüse

Die Größe der Schilddrüse bei einem Neugeborenen ist viel größer als die eines Fötus. Im ersten Lebensjahr nimmt die Schilddrüsenmasse leicht ab und erreicht 1,0-2,5 G. Bis zur Pubertät nehmen Größe und Masse der Schilddrüse allmählich zu (auf 10-14 g). In der Zeit von 20 bis 60 Jahren, Körpermasse nicht ändert, ist es fast konstant und gleich den Durchschnitt '18 bleibt bleibt eine gewisse Reduzierung von Gewicht und Körpergröße in Bezug auf Alter Atrophie im Alter auftritt, aber die Funktion der Schilddrüse im Alter oft ungebrochen.

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