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Schmerzen im Unterkiefer: stark, schmerzhaft, scharf, akut, beim Kauen
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Schmerzen im Unterkiefer treten bei Erkrankungen der Mundhöhle, der Zähne, bei Halserkrankungen, bei mechanischen Schäden und bei Infektionen mit pathogenen Mikroorganismen auf.
Der Unterkiefer ist ein hufeisenförmiger Schädelknochen, der beweglich ist und an der Kaufunktion beteiligt ist.
Der Unterkiefer besteht aus:
- horizontaler Bereich (Körper) mit Zähnen;
- vertikal mit zwei Fortsätzen, an denen das Kiefergelenk ausgebildet ist und die Kaumuskulatur ansetzt.
Ursachen für Schmerzen im Unterkiefer
Bei Verletzungen des Unterkiefers werden zunächst Biss und Tastreaktion überprüft. Eine visuelle Kontrolle erfolgt auf das Vorhandensein von Blutergüssen, Schwellungen und geschlossenen Deformitäten.
Zu den Infektionskrankheiten zählen: Zahnabszess, Osteomyelitis und Aktinomykose. Bei einem Zahnabszess kommt es zu einer Hyperämie der Schleimhaut und dem Auftreten einer schmerzhaften Neubildung von lockerer Struktur. In manchen Situationen manifestiert sich die Krankheit äußerlich auf der Haut des Unterkiefers. Die Lymphknoten im Hals vergrößern sich, Gingivitis (Zahnfleischentzündung) und Karies treten auf. Eine akute Osteomyelitis ist durch Schluckbeschwerden bedingt; aufgrund einer Muskelschwellung ist es schwierig, den Mund zu schließen. Infolgedessen treten Schmerzen im Unterkiefer, Gewebehyperämie und Schmerzen beim Schlucken auf. Charakteristisch für die Aktinomykose sind mehrere Ausstülpungen mit grünlich-gelbem Inhalt im unteren Kieferwinkel.
Eine Funktionsstörung des Kiefergelenks geht mit Krämpfen der Kaumuskulatur und einem Trismus einher, bei dem die Kiefer fest geschlossen sind. Rheumatoide Arthritis verursacht Schmerzen bei der Untersuchung, Schwellungen im Gelenk und Arthrose schränkt die Beweglichkeit des Gelenks durch Ödembildung ein. Bei Patienten mit einer Luxation des Kiefergelenks schließt sich der Mund nicht, und bei der Palpation werden Kondylen festgestellt, die vom Tuberculum articularis nach vorne verschoben sind.
Eine sich entwickelnde Zyste im Unterkiefer verursacht lediglich eine Schwellung. In manchen Fällen führt die Krankheit zu einer starken Ausdünnung des Knochens, bei der die geringste Berührung zum Bruch führen kann.
Neoplasien, die Schmerzen im Unterkiefer verursachen: Riesenzellgranulom, Osteosarkom, Burkitt-Lymphom. Beim Riesenzellgranulom treten erosive Oberflächen auf, Knochen werden zerstört und violett-blaue Gebilde am Zahnfleisch bilden sich. Das anfängliche Auftreten eines Osteosarkoms bleibt aufgrund fehlender Schmerzen unbemerkt. Sein Wachstum führt zu lockeren Zähnen. Das Burkitt-Lymphom ist eine Erkrankung mit fortschreitender Tumorvergrößerung, die die Ohrmuschel verlagert und die Mundöffnung einschränkt. Der Tumor entwickelt schmerzhafte Metastasen in den Knochen.
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Warum treten Schmerzen unter dem Unterkiefer auf?
Unter dem Unterkiefer befinden sich zahlreiche anatomische Strukturen. Ihre Erkrankungen äußern sich oft als schmerzhafte Echos im Unterkiefer. Schmerzen unter dem Unterkiefer treten auf:
- aufgrund von Erkrankungen der Lymphknoten. Zum Beispiel bei Lymphadenitis – einem infektiösen Entzündungsprozess. Der akute Prozess tritt mit schneidenden Schmerzen, Fieber und starker Schwäche auf;
- bei der Bildung von Metastasen - Tumoren der submandibulären Lymphknoten. Der Schmerz wird chronisch, die Körpertemperatur steigt leicht an und hält lange an. Die Patienten leiden unter allgemeiner Schwäche, Gewichtsverlust und Unwohlsein.
- bei Anfällen von Glossalgie (starke Empfindlichkeit der Zunge), hervorgerufen durch längere Gespräche, den Verzehr von scharfen, sauren, heißen oder kalten Speisen, das Kauen grober Speisen usw.;
- Glossitis ist eine entzündliche Erkrankung der Zunge. Bei der Untersuchung fällt eine leuchtend rote, verdickte Zunge auf;
- Sialadenitis ist eine Entzündung der Speicheldrüsen. Sie verursacht Schmerzen unter dem Unterkiefer, Fieber und Unwohlsein.
- Sialolith - Speichelsteinerkrankung. Charakteristische Symptome sind: Schwellung des Unterkieferbereichs (nur rechts oder nur links), die Drüse in der Mundhöhle sondert Eiter ab (Auftreten eines unangenehmen Geruchs), Fieber, leichte Schmerzen im Unterkieferbereich, Schwäche;
- bei Rachenentzündung, Halsschmerzen, Mandelentzündung;
- Kehlkopftumoren – die Schmerzen nehmen allmählich zu und wandern in die Brust, in den Ohrbereich und in den Unterkiefer. Es treten ein Kloßgefühl, Halsschmerzen, ein Fremdkörpergefühl, Husten und Stimmveränderungen auf. Große Tumoren erschweren das Atmen.
- Neuralgie des Nervus glossopharyngeus - ein seltenes Problem, das von der Zungenwurzel oder den Mandeln ausgeht und sich zum Ohr, unter den Kiefer, manchmal mit Schmerzen im Augen- und Nackenbereich, bewegt. Schmerzattacken äußern sich durch Mundtrockenheit und Husten;
- bei Kieferfrakturen treten starke Schmerzen unter dem Kiefer, Blutungen, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Kauen auf;
- Eine Schädigung der Gesichtsarterie beginnt mit einem brennenden Schmerz im Unterkiefer.
- Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches.
Ziehende Schmerzen im Unterkiefer
Bei einer Trigeminusneuritis oder einem Kiefergelenksyndrom können ziehende Schmerzen im Unterkiefer auftreten.
Der Trigeminusnerv ist in drei Äste unterteilt, die das Gesicht mit Nervenenden versorgen und so die Kommunikation mit dem zentralen Nervensystem gewährleisten. Eine Entzündung des Unterkieferastes verursacht Schmerzen in den unteren Bereichen: Kiefer, Zähne und Lippe. Schmerzattacken erschöpfen die Patienten durch ihre Intensität und Häufigkeit. Die kleinste Bewegung erneuert oder verstärkt den Schmerz. Eine Neuritis ist eine Folge von Verletzungen, chirurgischen Eingriffen und Komplikationen nach Zahnbehandlungen.
Faktoren, die die Entwicklung einer Neuritis beeinflussen:
- Schädelbasisfraktur;
- chirurgische Behandlung von Kieferknochen;
- Kieferbruch;
- komplexe Zahnextraktion;
- falsche Prothesen;
- falsche Anästhesie;
- Infektionskrankheiten;
- Rausch;
- Verletzung der Nervenenden durch Fremdkörper.
Schmerzen im Unterkiefer bei Neuritis äußern sich in unterschiedlicher Intensität, begleitet von eingeschränkter Beweglichkeit und Sensibilität. Bei der Diagnose wird eine Schwellung des betroffenen Bereichs festgestellt, die Haut verfärbt sich (bläulich oder marmoriert) und wird dünner.
Das Kiefergelenk erfüllt viele Funktionen – Kauen, Mundöffnung usw. Es ist enormen Belastungen ausgesetzt, die zu Erkrankungen führen können. Zu den Symptomen des Kiefergelenksyndroms gehören:
- drückende Schmerzen im Unterkiefer, im Ohrenbereich;
- Spannung im Unterkiefer;
- unangenehmes, schwieriges Kauen;
- drückender Schmerz im Gesichtsbereich;
- Knirschen, Klickgeräusche beim Kauen, Kommunizieren;
- eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit;
- Fehlbiss;
- Kopfschmerzen.
Schmerzen im Unterkiefer, unterschiedlicher Stärke und Art, können verschiedene Ursachen haben. Der Körper signalisiert durch Schmerzen ein Problem in einem Organ, was oft zu einer Funktionsstörung eines anderen Organs führt. Beispielsweise geht eine Kieferverletzung mit starken Schmerzen einher und beeinträchtigt die Funktion des Muskel- und Nervensystems im angrenzenden Bereich.
Die Identifizierung der Schmerzursache ist Aufgabe eines Spezialisten. Die Schmerzquelle wird durch manuelle Muskeltests und eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen ermittelt. Sobald die Diagnose gestellt ist, verschreibt der Arzt die Behandlung. Meistens wird ein umfassender Ansatz verfolgt, der für jeden Fall individuell ist. Nach der Therapie wird das Ergebnis durch Rehabilitations- und Präventionsmaßnahmen aufrechterhalten.
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