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Nierenschmerzen: Was kann man tun und wen sollte man aufsuchen?
Zuletzt überprüft: 05.07.2025

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Menschen mit Nierenschmerzen erkennt man an ihrem Aussehen. Veränderungen im Harnsystem führen zur Bildung von Ödemen. Das Ödem ist morgens am stärksten ausgeprägt, nimmt aber tagsüber leicht ab. Die Urinausscheidung ist erschwert. Um Schwellungen zu beseitigen und den normalen Harnfluss wiederherzustellen, sind Diuretika und eine spezielle Therapie erforderlich.
Das Harnsystem besteht aus einer Reihe von Organen, von denen einige paarweise angeordnet sind. Es wäre daher falsch anzunehmen, dass Schwellungen das einzige Anzeichen für die Entwicklung einer Harnwegserkrankung sind. Wie ist es aufgebaut und wofür ist es gedacht? Was passiert im Körper bei Nierenschmerzen? Welche Maßnahmen sollten bei Nierenschmerzen ergriffen werden und wie kann man diesen Zustand vermeiden? Beantworten wir diese Fragen der Reihe nach.
Was verursacht Nierenschmerzen?
Es gibt nicht viele Krankheiten, die Schmerzen in den Fässern verursachen, aber sie alle geben ein ziemlich schmerzhaftes Bild des Verlaufs. Pathologische Veränderungen in diesen Organen manifestieren sich in Form von:
- Nephritis verschiedener Lokalisationen (am häufigsten treten Pyelonephritis und Glomerulonephritis auf);
- Nierenversagen;
- Nierensteinerkrankung;
- polyzystische Nierenerkrankung;
- Nephroptose (pathologische Mobilität);
- Tuberkulose;
- Tumorneoplasien.
Wie schmerzen die Nieren bei einer Glomerulonephritis?
Die wichtigste Struktureinheit des Nierengewebes ist das Nephron. Es enthält eine große Anzahl kleiner Blutgefäße, die sich zu einem Knoten verflechten. Mit diesem Gefäßknoten ist die Glomerulonephritis verbunden, die zu Nierenschmerzen führt. Die Nierenknoten werden aufgrund schwerer Immunstörungen nach komplexen infektiösen, viralen oder kombinierten Angriffen auf den Körper geschädigt. Solche Provokateure können Angina pectoris und Grippe, Herde chronischer Mandelentzündung und Lungenentzündung, Röteln, Hepatitis oder Herpes sein.
Die Nieren schmerzen bei dieser Krankheit lange Zeit, obwohl die ursprüngliche Ursache bis zur vollständigen Genesung unbekannt bleibt. Je nach Verlauf unterscheidet man akute und chronische Formen und je nach Typ primäre und sekundäre.
Die akute Form der Erkrankung ist selten. Die Symptome treten nach einer Entzündung, beispielsweise einer Mandelentzündung, innerhalb von ein bis zwei Wochen auf. Bei gutem Gesundheitszustand treten Schwierigkeiten beim Wasserlassen auf, die Farbe des Urins verändert sich, er nimmt einen rötlichen Farbton an, der Blutdruck steigt, Kopfschmerzen und Schwindel treten auf, und die Patienten bemerken Nierenschmerzen. Da der Urin schlecht ausgeschieden wird, ist die Bildung von Ödemen in kleinen Dosen unvermeidlich. Ödeme bilden sich hauptsächlich im Gesicht. Flüssigkeit sammelt sich im Körper, beispielsweise im Perikard oder im Pleuraraum der Lunge, was manchmal zu einer deutlichen Gewichtszunahme führt. Die Haut ist stark blass. Etwas oberhalb der Lendenwirbelsäule, an den Seiten der Wirbelsäule, treten Schweregefühl und Schmerzen auf, die sich bei leichtem Klopfen verstärken.
Manchmal ahnt man nicht einmal, dass die Nieren schmerzen, da die akute Form mit unklaren Symptomen, ohne Veränderung der Urinfarbe und mit leichten äußeren Ödemen verlaufen kann. Diese Diagnose kann nur durch klinische Urinuntersuchungen gestellt werden. Daher geht das akute Stadium sehr oft in ein chronisches Stadium über. Auch bei unsachgemäßer Behandlung der rechtzeitig diagnostizierten akuten Form kann die Krankheit chronisch werden. In jedem Fall muss man bedenken, dass der virale und infektiöse Charakter jeder Krankheit zu Nierenschmerzen führen kann. Nach dem Auftreten einer anderen Erkrankung ist es unbedingt erforderlich, vor Behandlungsbeginn und zwei Wochen danach eine Laboruntersuchung des Urins durchzuführen, um sicherzustellen, dass die Nierenstrukturen nicht geschädigt sind.
Die chronische Form der Erkrankung verläuft mit schwach ausgeprägten symptomatischen Indikatoren, manchmal schmerzen die Nieren. Ödeme können visuell manifestiert sein oder nicht, Harnwegserkrankungen können nicht konstant und unbedeutend sein, aber dennoch kommt es auf der Ebene der inneren Manifestation zu ständigen negativen Veränderungen, wie z. B. Faltenbildung der Organe, ein oder zwei gleichzeitig, Blutvergiftung mit Urinprodukten aufgrund unsachgemäßer Arbeit, was letztendlich zur Entwicklung von Nierenversagen und vollständigem Harnversagen führt. Aber all dies entwickelt sich über viele Jahre, mit oder ohne Phasen der Exazerbation.
Wie schmerzen die Nieren bei einer Pyelonephritis?
Leider sind Fälle von Nierenschmerzen nicht so selten, wie wir es uns wünschen. Pyelonephritis tritt ebenso häufig auf wie alle anderen infektiösen und entzündlichen Erkrankungen. Die pathogene Zone, nach der sich eine Pyelonephritis entwickelt, kann jede frühere Entzündung sein, einschließlich Mandelentzündung und Sinusitis, sexuell übertragbare Infektionen und Entzündungen der inneren Organe. Bei chronischen Entzündungsherden in den Organen des Urogenitalsystems besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich ein pathologischer Prozess nach dem aufsteigenden Prinzip entwickelt, wenn sich die Infektion nach oben bis zu den Harnorganen selbst ausbreitet.
Die Läsion beginnt in den Nierenbecken und Becken und breitet sich schnell in die Nierentubuli, Gefäße und Gefäßglomeruli aus. Somit ist die gesamte Nierenstruktur betroffen. Beide Organe können gleichzeitig betroffen sein, in diesem Fall spricht man von einer bilateralen Erkrankung, d. h. die Nieren schmerzen beidseitig oder es liegt eine einseitige Schädigung vor. Je nach Manifestationsform kann es akut oder chronisch sein. Aufgrund der Art des Auftretens wird es in primäre Erkrankungen unterteilt, die auf einem Problem im Harnsystem beruhen, und sekundäre Erkrankungen, deren Entwicklung physiologische Veränderungen vorausgingen.
Die Krankheit entwickelt sich schnell, mit deutlichen Anzeichen einer Vergiftung des Körpers und Schmerzattacken. Hier ist eine ungefähre Liste von Symptomen, die helfen, den Beginn einer Pyelonephritis zu vermuten:
- hohe Körpertemperaturwerte bis zu 40 Grad und darüber;
- starkes Schwitzen mit Schüttelfrost, das schnell in Hitze und zurück übergeht;
- Übelkeit mit der Möglichkeit, sich zu Erbrechen zu entwickeln;
- häufiges und sehr schmerzhaftes Wasserlassen in kleinen Portionen;
- ein Schmerzgefühl im ganzen Körper, mit der Hauptlokalisation im Lendenbereich und in den großen Gelenken;
- die Nieren schmerzen, und leichtes Klopfen mit den Fingern auf den Bereich ihrer Projektion, Husten und plötzliche Bewegungen verursachen starke Schmerzen in ihnen;
- Durch den Wasserverlust über Urin, Schweiß und Erbrochenes kommt es zu starker Mundtrockenheit.
Welche Nierenschmerzen treten bei Nierenversagen auf?
Eine Erkrankung, bei der die Nieren zunächst leicht schmerzen, teilweise jedoch vollständig versagen, wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden. Die Blutreinigung ist schlecht oder findet überhaupt nicht statt, weshalb der Körper durch Zerfallsprodukte wie Harnstoff, Kreatin, Harnsäure und viele andere giftige Substanzen vergiftet wird, die eigentlich mit dem Urin ausgeschieden werden sollten. Gleichzeitig kommt es zu einer starken Verschiebung des Wasser-Salz-Haushalts des Körpers, was wiederum zu Problemen in Form von Schwellungen und Urinmangel führt.
Bei Nierenversagen schmerzen die Nieren auf beiden Seiten. Selbst wenn sich das Versagen nur in einem Organ entwickelt, wird das zweite Organ, das der hohen Belastung nicht standhalten kann, schließlich in den pathologischen Prozess verwickelt.
Die Symptome sind zwar nicht zahlreich, aber durchaus schwerwiegend:
- eine starke Abnahme der Urinausscheidung bis hin zum völligen Stillstand;
- trockene Schleimhäute und schlaffe Haut;
- erhöhte geistige Aktivität, die sich in starker Angst äußert;
- Manifestation einer Urämie (Vergiftung durch primäre Harnprodukte) in Form einer Reizung, gefolgt von einer Depression des zentralen Nervensystems;
- Störungen der Indikatoren des Herz-Kreislauf-Systems in Form von Blutdruckschwankungen auf hohe Werte, erhöhter Herzfrequenz und schneller Entwicklung einer vollständigen Herzinsuffizienz.
Bei richtiger Diagnose und rechtzeitigem Beginn der Behandlung kann sich der Körper innerhalb von 10 Tagen erholen, abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem Alter des Patienten. Dies bedeutet jedoch keine vollständige Genesung, sondern lediglich die Wiederherstellung der Harnfunktion.
Wie schmerzen die Nieren bei Urolithiasis?
Wie die Praxis zeigt, weiß ein Mensch in den meisten Fällen, dass seine Nieren schmerzen, und hat, wenn er sich an Spezialisten wendet, bereits Erfahrung in der Selbstbehandlung seiner Beschwerden. Steine bilden sich ohne Symptome. Anzeichen eines Steins treten erst auf, wenn der Entstehungsprozess abgeschlossen ist und der Stein in Bewegung geraten ist. Steine bilden sich selten einzeln, häufiger in Gruppen und mit einer kleinen oder großen Anzahl kleiner Partikel, die üblicherweise als Sand bezeichnet werden.
Es gibt viele Gründe für die Bildung von Sand. Die häufigsten sind minderwertiges Trinkwasser, das über einen langen Zeitraum konsumiert wird, Ernährungsstörungen, ein ungesunder Lebensstil, der passives Zeitverbringen bevorzugt, Stoffwechselstörungen im Körper und Erkrankungen des endokrinen Systems. Dies sind die wichtigsten, aber bei weitem nicht alle Faktoren, die zur Entstehung von Urolithiasis führen. Die medizinische Gemeinschaft forscht noch zu diesem Thema und es werden neue Faktoren entdeckt, die zur Bildung von Steinen beitragen.
Bei Nierensteinen schmerzen die Nieren, wie bereits erwähnt, nur während der Exazerbation, wenn sich der Stein zu bewegen beginnt. Steine können sich jahrelang im Nierenbecken selbst sowie in jedem anderen Teil der Harnwege befinden, ohne pathologische Symptome zu zeigen. Oder sie können eine Person über längere Zeit hinweg langwierig und schmerzhaft beeinträchtigen. Es gibt keinen Grund, das Vorhandensein von Steinen im Körper zu tolerieren. Die Behandlung von Nierensteinen ist längst nicht mehr zeitaufwändig und langwierig. Es gibt Medikamente, mit denen selbst größte Steine in kurzer Zeit und ohne chirurgischen Eingriff entfernt werden können.
Die Struktur und Hauptfunktionen des Urogenitalsystems
So seltsam es klingen mag, unser Körper ist ein Ofen, in dem die Hauptbestandteile verbrennen und Schlacke, Asche, Flüssigkeiten, Gase, Legierungen und andere Verunreinigungen zurückbleiben. Ohne natürliche Selbstreinigungssysteme würde das Leben mit der Zeit durch Verbrennungsprodukte schnell erlöschen. Eines dieser Selbstreinigungssysteme des Körpers von Abfallprodukten ist das Harnsystem, das repräsentiert wird durch:
- Nierenstrukturen
- Harnleiter
- Blase
- Harnröhre.
Die Hauptfunktionen dieses Systems sind die Entfernung von Abfallstoffen aus dem Körper und die Aufrechterhaltung des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Blut. Es „leitet“ das gesamte Blutvolumen ohne Unterbrechung durch sich selbst und fungiert als Trenner. Mit anderen Worten, es gibt sauberes Blut zurück in den Blutkreislauf und leitet alles Schädliche und Unnötige über den Urin aus. Einige Schadstoffe können das Harnsystem nicht verlassen und setzen sich in Form von Sand oder Steinen dort ab.
Wenn die Nieren schmerzen, verschieben sich ihre Funktionen in eine Richtung. In einem Fall führt diese Verschiebung zur Entwicklung von Ödemen, was bedeutet, dass sich mehr Salze im Körper befinden und Flüssigkeit in den Organen und Geweben zurückgehalten wird. Ein weiterer Krankheitsvektor ist Dehydration mit minimaler Urinproduktion, starker Trockenheit der Haut und aller Schleimhäute. Bei Ablagerungen von Sand und Steinen im Nierenbecken entwickelt sich früher oder später ein Schmerzsyndrom.
Wenn man über den Aufbau des Harnsystems spricht, muss erwähnt werden, dass die darin enthaltenen Organe in harnbildende und harnausscheidende Organe unterteilt sind. Es ist klar, dass die Hauptlast auf den Nierenformationen liegt, die als paariges Organ täglich eine unglaubliche Menge an Arbeit leisten, gemessen an der Anzahl der Liter. Stellen Sie sich vor, das tägliche Blutvolumen, das durch sie fließt, erreicht zweitausend Liter, aus denen etwa 150-170 Liter Primärharn gefiltert werden. Bei Nierenschmerzen ist die Belastungsverteilung zwischen den Organen ungleichmäßig und führt zu einer Verringerung des Primär- und Sekundärharnvolumens.
Die Flüssigkeit, die vom Körper ausgeschieden wird (etwa 1–1,5 Liter pro Tag), wird als Sekundärharn bezeichnet und ist ein konzentrierter Rückstand des gründlich aufbereiteten Primärharns. Die Harnorgane – Harnleiter, Blase und Harnröhre – dienen lediglich als Vermittler zwischen den harnbildenden Organen und der äußeren Umgebung.
Wie können Sie erkennen, dass Ihre Nieren schmerzen?
Die wirksamsten Diagnosemethoden sind Ultraschalluntersuchungen, Magnetresonanztomographie und in einigen Fällen Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel. Von den Labormethoden sind allgemeine Blut- und Urintests, die Urinanalyse nach Nechiporenko (für die Untersuchung wird eine durchschnittliche Urinmenge entnommen) und die Berechnung der durchschnittlichen Urinausscheidungsrate während der stationären Behandlung durch Sammeln der Zimnitsky-Analyse (in acht speziell dafür vorgesehenen Gefäßen) am aussagekräftigsten. Besonderes Augenmerk wird auf das Vorhandensein von Erythrozyten und Leukozyten im Urin gelegt, deren Anzahl zur Beurteilung der Schwere des Prozesses oder seines Abbruchs verwendet wird.
Wen kann ich kontaktieren?
Was tun bei Nierenschmerzen?
Bei Nierenschmerzen kann nur eine professionelle Diagnostik und Behandlung eine hundertprozentige Genesung ermöglichen. Ein rechtzeitiger Arztbesuch beim geringsten Verdacht auf Nierenschmerzen beugt vielen Komplikationen und physiologischen Veränderungen nicht nur der Nierenstrukturen, sondern auch vieler anderer Organe vor.
In akuten Krankheitsstadien werden sie in einem Krankenhaus unter Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt. Chronische Prozesse können ambulant behandelt werden, in jedem Fall jedoch mit einem Arztbesuch, auch zur Labor- und Diagnostikkontrolle. Es ist unmöglich, kurz zu sagen, wie die Behandlung einer bestimmten Krankheit ablaufen wird. Jede Krankheit wird durch eine Reihe von Faktoren verursacht. Viele Patienten haben heute eine Reihe chronischer Prozesse, die ein hervorragendes Testfeld für weitere Sucht- und Nierenprobleme darstellen.
Es kann nur angenommen werden, dass bei Pyelonephritis eine antibakterielle Therapie mit einem Komplex intravenöser Tropfverfahren verschrieben wird, die auf die Linderung eines Schmerzanfalls und von Vergiftungserscheinungen, die Einführung von Schmerzmitteln und krampflösenden Mitteln abzielen. All dies ist in der akuten Phase angebracht, dann werden Medikamente und Verfahren mit allgemein stärkender Wirkung verbunden.
Bei Glomerulonephritis werden eine streng salzfreie Diät, Antibiotika und Diuretika verschrieben, um Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Dies lindert nicht nur Schwellungen, sondern senkt auch den Blutdruck. In einigen Fällen ist die Verwendung von Medikamenten aus einer Reihe von Kortikosteroiden angezeigt.
Nierensteine können wiederum auf zwei Arten behandelt werden – konservativ und chirurgisch. Welche dieser beiden Behandlungsoptionen bevorzugt wird, hängt von der Diagnostik, der Art des pathologischen Prozesses und den individuellen Indikatoren des Patienten ab.
Wie kann man Krankheiten vorbeugen, die Nierenschmerzen verursachen?
Wenn es um vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung von Nierenerkrankungen geht, sollte berücksichtigt werden, dass sie sich kaum von anderen vorbeugenden Maßnahmen unterscheiden. Die Pflege Ihres Körpers sollte umfassend und kontinuierlich sein und nicht nur gelegentlich, wenn Ihre Nieren bereits schmerzen.
Es muss sichergestellt werden, dass im Körper keine Herde der häufigsten chronischen Infektionen vorhanden sind, wie zum Beispiel:
- kariöse Zähne;
- Mandelentzündung und Rachenentzündung;
- Bronchitis, insbesondere bei Rauchern;
Informieren Sie sich über Ihre Veranlagung zu bestimmten Infektions- und Viruserkrankungen und vermeiden Sie Rückfälle. Achten Sie auf Ihre Ernährung. Trinken Sie mehr sauberes Wasser, nehmen Sie Vitaminkomplexe in Ihre Ernährung auf und vergessen Sie nicht, Ihren Körper zu stärken und Sport zu treiben, insbesondere im Freien.
Wenn Ihre Nieren schmerzen, müssen Sie natürlich schrittweise und nur nach Rücksprache mit einem Arzt mit den oben genannten vorbeugenden Maßnahmen beginnen.