Sonographie der Niere und des Ureters

Wo soll man die Nieren sonographisch untersuchen und wie man sich auf diese Studie richtig vorbereitet, lassen Sie uns diese Fragen genauer untersuchen. Ultraschalluntersuchung der Nieren bezieht sich auf den Komplex der Diagnose des Harnsystems und gilt als eine wirksame und sichere Methode zur Erkennung von Erkrankungen. Das Verfahren selbst ist minimal invasiv und liefert vollständige Informationen über Größe, Form und Lage der Nieren. Ultraschallwellen visualisieren die Niere, so dass Blutversorgung und Organstruktur beurteilt werden können.

Für den Eingriff liegt der Patient auf der Liege auf der Seite, ein spezielles Gel wird auf die Haut aufgetragen und mit Hilfe des Sensors wird eine Kontrolle durchgeführt. Die Hauptindikationen für den Ultraschall der Nieren sind: infektiöse und entzündliche Erkrankungen, Vorsorgeuntersuchungen und Überwachung der Organe nach den übertragenen Krankheiten oder chirurgischen Eingriffen. Erkrankungen des endokrinen Systems, Veränderungen der Nierenfunktion, abnorme Urintests, Lumbalschmerzen und viele andere Symptome sind eine Indikation für Ultraschall.

Indikationen für Ultraschall der Nieren und Harnleiter

1. Schmerzen in den Nieren oder im Verlauf der Harnleiter.
2. Verdacht auf einen Nierentumor (große Niere).
3. Nicht funktionierend, laut Urographie, eine Niere.
4. Gematurie.

Indikationen für Ultraschall der Nieren und Harnleiter

Vorbereitung für Ultraschall von Niere und Ureter

1. Vorbereitung des Patienten. Vorbereitung ist nicht erforderlich. Wenn eine Blase benötigt wird, sollte der Patient Wasser trinken.
2. Position des Patienten. Beginnen Sie die Untersuchung in der Rückenlage des Patienten. Tragen Sie das Gel willkürlich auf den oberen rechten Bauchbereich auf.
3. Wählen Sie den Sensor. Verwenden Sie einen 3,5-MHz-Sensor für Erwachsene, einen 5-MHz-Sensor für Kinder und dünne Erwachsene.
4. Stellen Sie die Stufe der erforderlichen Empfindlichkeit ein. Starten Sie die Studie, indem Sie den Sensor im rechten Oberbauch platzieren. Kippen Sie den Sensor und stellen Sie die Empfindlichkeit so ein, dass das optimale Bild des Nierenparenchyms erhalten wird.

Vorbereitung für Ultraschall von Niere und Ureter

Der Ultraschall irgendeines Organs sollte polyposition sein, d.h. Das Scannen sollte von allen für die Ultraschallbildgebung verfügbaren Oberflächen durchgeführt werden.

Die Untersuchung der Niere beginnt mit der Lumbalregion und scannt sie von hinten in Längsrichtung. Der Sensor wird dann zur lateralen und anterioren Oberfläche der Bauchwand bewegt. Danach wird eine Reihe von transversalen und schrägen Abschnitten in denselben Abschnitten durchgeführt, die die Topographie, die Größe, den Zustand des Parenchyms, den Sinus der Nieren und das Kelch-Becken-System bestimmen.

Wenn die Aufmerksamkeit Nierenparenchym dieser Schaltung ihre Dicke, Gleichförmigkeit, das Vorhandensein oder Fehlen von Visualisierungssystems und Nierenbeckenkelch pathologischen Formationen, Maßnahmen der renalen sinus sowie Nieren Mobilität während des Atmens.

Die rechte Niere wird in der Position des Patienten auf dem Rücken visualisiert, während die Leber als akustisches Fenster verwendet wird.

Das Scannen wird immer durchgeführt, während die Atmung in tiefer Inspiration gehalten wird: Bitten Sie den Patienten, tief Luft zu holen und den Atem anzuhalten. Vergessen Sie nicht, dem Patienten zu sagen, er solle sich danach entspannen und normal atmen.

Methoden des Ultraschalls der Nieren und der Harnleiter

Normale Niere in Längsabschnitten - die Bildung von Bohnenform mit einer klaren glatten Außenkontur erzeugte fibrösen Kapsel, in Form eines dünnen (1,5 mm) zwischen der Gewebe echoreiche Zwischenschicht und perinephric Parenchym. Das Nierenparenchym ist ein Gewebe mit einer homogenen Echostruktur und normalerweise einer geringen Echodichte (echoarm). Normalerweise beträgt seine Dicke etwa 1,5-2,0 cm, sein innerer Teil ist vom Sinus der Niere begrenzt und hat eine etwas ungleiche Kontur, da die Papillen in den Sinus hineinragen. Manchmal, besonders bei jungen Menschen, sind in den Nierenparenchym Pyramiden von dreieckiger Form zu sehen, die mit einer Basis in Richtung der äußeren Kontur der Niere gedreht sind, und die Spitze in einem Sinus, der Papillen bildet. Pyramiden haben eine noch geringere Echodichte als das Parenchym. Die Echogenität der Nierenhöhle ist ähnlich der von paranephrischen Fasern. Es ist in der Mitte der Niere gelegen und mit longitudinalen Echoscanisierung ist von Parenchym umgeben. Mit der normalen Nierenechographie können nur wenige Leitbündel visualisiert werden. Das Becken-Becken-System ist normalerweise nicht definiert. Bei der Untersuchung von Patienten mit einer Wasserbelastung oder mit einer gefüllten Blase wird das Becken als anenkogene Formation visualisiert. Seine anteroposteriore Größe sollte 1,0-1,5 cm nicht überschreiten.Vessel der Niere sind in der Regel mit transversaler oder schräger Abtastung von der Seite der vorderen Bauchwand sichtbar.

Bei normaler Atmung beträgt die Beweglichkeit der Niere 2-3 cm, die Parainalfaser hat eine einheitliche Ehostruktura. Erhöhte Echogenität im Vergleich zu Nierengewebe; hat keine pathologischen Formationen.

Ultraschall ist wichtig für die Differentialdiagnose der volumetrischen Nierenbildung. In diesem Fall ist der aus dem Nierenparenchym stammende Tumor als eine in Echomolarität unterschiedliche runde oder ovale Formation definiert. Auf dieser Grundlage können alle Tumoren in zwei große Gruppen unterteilt werden: fest (dicht) und flüssig. Die Ehostruktura kann homogen und heterogen sein. Je nach Form des Wachstums und der Lokalisation kann der Tumor extrarenal sein (verändert Größe und Kontur der Niere), intralenal (im Sinus gelegen, verformt sich) oder gemischt sein. Wenn ein Tumor groß ist. Die gesamte Niere besetzend, kann die Nierenhöhle nicht bestimmt werden. Mit der Verschiebung und Kompression des Becken-Becken-Systems ist seine Dilatation möglich.

Die diagnostische Zuverlässigkeit von Ultraschall für Neoplasma der Niere erreicht 97,3%.

Wenn eine volumetrische Ausbildung in der Niere während der Untersuchung festgestellt wird, wird sie vor allem durch ihren Charakter (dicht oder flüssig) bestimmt.

Die während der Ultraschalluntersuchung durchgeführten Messungen haben im allgemeinen niedrigere Werte als die gleichen Parameter, die durch Röntgenbeugung erhalten werden: Sie sind genauer.

Beide Nieren sollten bei Erwachsenen etwa gleich groß sein, der Unterschied in der Länge der Nieren um mehr als 2 cm ist pathologisch.

Ultraschall Zeichen der normalen Niere und Ureter

Wenn eine Niere nicht sichtbar ist, wiederholen Sie den Test. Passen Sie die Empfindlichkeit für eine klare Visualisierung des Leber- und Milzparenchyms an und scannen Sie in verschiedenen Projektionen. Bestimmen Sie die Größe der zu visualisierenden Niere. Die Hypertrophie der Niere findet (in jedem Alter) einige Monate nach der Entfernung einer anderen Niere oder dem Aufhören ihrer Funktion statt. Wenn nur eine große Niere vorhanden ist und die zweite auch bei sorgfältigster Suche nicht erkannt wird, ist es möglich, dass der Patient nur eine Niere hat.

Von allen dichten (echospositiven) Neoplasmen ist die Niere der häufigste Nierenkrebs (nach Angaben verschiedener Autoren von 85 bis 96%). Von 5 bis 9% sind gutartige Tumore (Onkozytom, Angiomyolipom, Adenom, Leiomyom usw.).

Es sollte betont werden, dass man die morphologische Struktur des Tumors auf der Grundlage von nicht-morphologischen Untersuchungsmethoden, zu denen Ultraschall gehört, nicht beurteilen kann.

Wenn eine feste (feste) Nierenformation gefunden wird, deren Echogenität niedriger, höher oder näher an letzterer sein kann, achten Sie auf ihre Konturen und Einheitlichkeit. Also Bei Nierenkrebs wird die Bildung einer inhomogenen Echostruktur mit wechselnden Bereichen niedriger und hoher Echoortung beobachtet. Solche Formationen enthalten oft echo-negative (fluide) Einschlüsse aufgrund von Blutungen und Nekrosen. Echogramme bestimmen das Fehlen der Wirkung der Verstärkung von reflektierten Ultraschallwellen (im Gegensatz zu flüssigen Formationen) oder deren Schwächung an der distalen Grenze des Tumors und des darunter liegenden Gewebes. Die äußere Kontur der multinodularen Formation ist normalerweise uneben, und wenn sie in angrenzende Gewebe eindringt, ist sie unscharf. Es sollte jedoch bedacht werden, dass eine analoge Echostruktur mit xanthogranulomatöser Pyelonephritis, gutartigen Nierentumoren und fibrös-kavernöser Tuberkulose bestimmt wird.

Von allen festen Nieren gutartige Tumoren typischste Ultraschallbild haben Angiomyolipom Lipome und welche aussehen wie auf Echogrammen Echogenität homogene Bildung erhöht, ähnlich wie diese Zeichen mit perirenalen (Fett) Faser. Genauere Methoden zur Differentialdiagnose von soliden Nierenformationen, die mittels Ultraschall detektiert werden, sind Computertomographie (CT) und MRT.

Wenn in der Niere eine schalltote Formation gefunden wird, wird auch auf die Gleichförmigkeit der Echostruktur geachtet. Zysten sind durch homogene anechogene Inhalte, glatte Konturen, Abwesenheit von inneren Strukturen, Verstärkung von reflektierten Ultraschallwellen an der distalen Grenze gekennzeichnet. Die innere Struktur des flüssigen Mediums, um die Bildung von malignen Prozess (Sarkom Ausführungsbeispiel zystischer Nierenkrebs, ein Tumor in der Zyste) oder pathologische Zustände zeigt, wie Hämatome, Echinokokkose, renalen Abszess, tuberkulöse Höhle.

Bei Zweifeln in der dichten oder flüssigen Beschaffenheit der Formation wird eine CT mit Kontrastmittel, MRT oder Punktion unter Ultraschallkontrolle mit anschließender zytologischer Untersuchung der gewonnenen Flüssigkeit und Zystographie durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Wenn während der Punktion keine Flüssigkeit erhalten wird, kann man von einer festen Struktur der Formation ausgehen und ihre Biopsie durchführen.

Sehr oft, besonders bei einer kleinen Größe, hat das Neoplasma praktisch keinen Unterschied in seinen akustischen Eigenschaften von dem normalen Parenchym. Aus diesem Grund sollte die engste Aufmerksamkeit mit Ultraschall auf Unregelmäßigkeiten der Nierenkontur, Deformationen der Nierenhöhle, Verdickung des Parenchyms gelegt werden. Die minimale Größe des Tumors Nierenparenchym, die zuverlässig nachgewiesen werden kann, wenn Ultraschall cm 2. Wenn die Bildung von kleinen Abmessungen oft Differentialdiagnose erforderlich mit zusätzlichen slice Nierenparenchym (vor allem, wenn „buckligen“ kidney). Wenn Sonografie auf solche Bildung vermutet wird, ist es für die Diagnose Mehrschicht-CT (MDCT) mit Kontrastmittel verwendet, die wesentlich höherer Informationsgehalt ist (insbesondere für kleine Einheiten) und in der Nähe von 100%.

Zusammen mit der Erkennung des Tumors liefert die Echographie wertvolle Informationen über die Prävalenz des Prozesses. Des Weiteren Keimungseigenschaften in benachbarten Organen diagnostiziert Tumorthrombose, Nieren- und untere Hohlvene werden, die vergrößerten regionalen Lymphknoten, die paraaortale befinden und parakavalno artokavalnom Intervall, aber informativer Methoden für das Stadium der Krankheit Bestimmung CT und MRI betrachtet.

Mit der Einführung von Ultraschall in der Medizin hat die Häufigkeit der Erkennung von Nierenkrebs (vor allem asymptomatischen Formen) deutlich zugenommen. Dies liegt an der Verwendung dieser Methode als Screening-Test für präventive Untersuchungen der Bevölkerung. Der asymptomatische Verlauf von Nierenkrebs und seine gelegentliche Ultraschalldetektion sind bei mehr als 54% der Patienten zu beobachten.

Die Ultraschalldiagnostik papillärer Tumoren des VMP ist äußerst schwierig. Bei einer kleinen Menge papillärer Geschwulst des Beckens, die den Harnabfluß aus dem Becken-Becken-System nicht stört, darf das echographische Bild der Niere nicht von der Norm abweichen. Tumore des Cup-and-pelvis-Systems sehen im Grunde aus wie echoarme Formationen von unregelmäßiger Form im Sinus der Niere aus. Sie können leicht für eine vergrößerte Kelch oder Zyste der Nierenhöhle genommen werden.

Es ist manchmal möglich, einen solchen Tumor nur vor dem Hintergrund der Ausdehnung des Becken-Becken-Systems (im Falle einer Verletzung des Harnabflusses) oder mit Hilfe künstlich erzeugter Polyurie zu erkennen und zu differenzieren.

Wenn der Tumor Nierenbeckenkelch renale System infiltriert in das Bein oder Körpergewebe wächst, wird seine Detektion in herkömmlichen Ultraschall vereinfacht, aber in dieser Situation ist es notwendig, den Tumor aus dem Nierenparenchym zu unterscheiden.

Harnleiter mit normalem Ultraschall wird nicht bestimmt. Nur bei deutlicher Ausdehnung ist eine teilweise Visualisierung im oberen und unteren Drittel möglich. Folglich ist die Diagnose mit Hilfe des üblichen nicht-invasiven Ultraschalls des papillären Ureters unmöglich. Eine neue invasive Methode - die endoluminale Echographie - wurde in den letzten Jahren entwickelt und ermöglicht es Ihnen, ein qualitativ hochwertiges Bild des VMP über die gesamte Länge zu erhalten und Unregelmäßigkeiten in der Struktur (einschließlich Tumoren) mit großer Genauigkeit zu diagnostizieren. Das Wesen des Verfahrens besteht darin, einen Miniatur-Ultraschallsensor auszuführen, der in einer flexiblen Sonde retrograd entlang der Harnwege angebracht ist. Zusätzlich zum Nachweis des Tumors und zur Bestimmung der Art seines Wachstums ermöglicht diese Methode, die Prävalenz und das Ausmaß der Tumorinvasion in die Wand des Harntrakts und das umgebende Gewebe zu bestimmen, was für die Bestimmung des Stadiums der Erkrankung von großer Bedeutung ist.

Ultraschall spielt eine wichtige Rolle bei der komplexen Diagnose von entzündlichen Prozessen der Harnwege. Für die akute Pyelonephritis wird das Vorhandensein oder Fehlen einer Visualisierung des Becken-Becken-Systems durch die Art der Pyelonephritis (obstruktiv oder nicht-obstruktiv) bestimmt. Ultraschall ermöglicht auch die Erkennung von Ödemen paranephrischer Fasern, was sich nicht nur in einer Einschränkung der respiratorischen Beweglichkeit der betroffenen Niere zeigt, sondern auch in der besonderen Verdünnung um sie herum. Karbunkel der Niere - die Bildung niedriger Echomolarität mit klaren und nicht immer gleichmäßigen Konturen. Seine innere Struktur kann heterogen sein, manchmal mit kleinen echopositiven Einschlüssen. Mit eitrigen Inhalten wird Bildung fast anachogen sein. An der Stelle des Karbunkels kann die Nierenkontur ungleichmäßig sein und sich ausbauchen. Das echographische Muster sollte von dem der tuberkulösen Kaverne unterschieden werden. Letzteres hat eine dichte echopositive Kapsel und dichtere innere Einschlüsse - Verkalkungen (bis zur Versteinerung), die wie echoreiche Formationen mit einem klaren akustischen Pfad aussehen.

In der Anfangsphase der chronischen Pyelonephritis erkennt der Ultraschall keine zuverlässigen Anzeichen der Krankheit. Bei einem weit fortgeschrittenen entzündlichen Prozess mit einem Ergebnis in der Faltenbildung der Niere ist eine signifikante Abnahme in ihrer Größe mit einem relativen Anstieg der Fläche der Nierenhöhlenstrukturen relativ zum Parenchym zu verzeichnen. Letzterer erhält eine heterogene Struktur, unebene Konturen und eine verdickte Kapsel.

In der Endphase der Entzündung (Pyonephrose) eine Erhöhung der Niere erkennen kann, Verdickung seiner Kapsel Dichtung perirenalen Fett umgibt, oft - eingeschränkte Beweglichkeit der betroffenen Niere, Konturen Expansion und unregelmäßige Reduktion parenchyma Dicke der Schalen und Becken, deren Wände aufgrund Narben, erwerben erhöht Echogenität. In ihrem Lumen kann heterogene Aufschlämmung (Eiter und nekrotisches Gewebe) und die Bildung mit einem akustischen Echo-positiven shadow (zahnsteinverhindernden) sichtbar gemacht werden.

Ultraschall liefert eine wichtige Hilfe bei der Diagnose von paraneuralen Abszessen und eitrigen Veränderungen in der Zellulose des retroperitonealen Raums. In der Regel befindet sich der Abszess in unmittelbarer Nähe der Niere und wirkt wie eine echo-negative Ovalformation, die fast vollständig frei von inneren Strukturen ist. Es hat normalerweise eine klare äußere und innere Kontur. Eitrige Zellveränderungen im Retroperitonealraum sind seltener Abdrücke und erinnern eher an Phlegmone. In diesem Ultraschall können Sie unscharfe Konturen der Muskeln und heterogene hypoechogene Inhalte zwischen ihnen und im retroperitonealen Raum sehen.

Mit Ultraschall stellt die Visualisierung eines Konkrements in einer Niere, die größer als 0,5 cm ist, keine signifikanten Schwierigkeiten dar. Ein einzelner Stein auf dem Echogramm ist definiert als eine klar definierte echopositive (echoreiche) Formation im Sinus mit einem akustischen Weg (Schatten) distal des Calculus. Seine Anwesenheit ist mit der vollständigen Reflexion von Ultraschallstrahlen aus dichten Steinstrukturen an der Medienschnittstelle verbunden. Bestimmte Schwierigkeiten entstehen, wenn sie von kleinen und flachen Steinen umgeben sind. Unter den experimentellen Bedingungen beträgt die minimale Dicke des in der Niere lokalisierten und während der Echographie detektierten Steins etwa 1,5 mm. Die deutlichsten Konkremente werden durch Erweiterung des Becken-Becken-Systems sichtbar gemacht. Kleine echoreiche Bereiche der Niere ohne akustische Wirkung können fälschlicherweise als Steine interpretiert werden (Ursache der Überdiagnose).

Mit Hilfe von Ultraschall können Sie Konkremente unabhängig von ihrer chemischen Zusammensetzung erkennen. Deshalb Metol zur Differentialdiagnose von Urat litiaza und papilläre Tumoren verwendet, wenn es notwendig ist, das Vorhandensein eines Nierenstein rentgenonegativiogo auszuschließen, wenn der Defekt in Füllen Nierenbeckenkelch System bei urograms detektieren.

Nicht-invasive Methoden des Ultraschalls können die Kalküle im Kelch bestimmen. Lohanka, das obere Drittel (mit seiner Dilatation) und der intramurale Teil des Ureters mit einer ausreichend gefüllten Blase. Steine im mittleren und unteren Drittel des Ureters können mit einer nichtinvasiven Echographie nicht nachgewiesen werden. Dies ist auf das Vorhandensein von Gas im Darm zurückzuführen, das den Durchgang von Ultraschallwellen verhindert. Nur in seltenen Fällen, wenn im Darm kein Gas vorhanden ist und der Ureter deutlich erweitert ist, kann man ihn in allen Abteilungen fragmentarisch darstellen. Mit Hilfe der endoluminalen Echographie ist es möglich, den Zahnstein in jedem Teil der Harnwege zu erkennen, wenn eine Ultraschallsonde zwischen dem Stein und der Ureterwand geführt wird.

Ultraschall Zeichen der Nieren- und Harnleiterpathologie

Anwendung von Ultraschall beträchtlich vereinfacht das Problem der Differentialdiagnose der akuten Nierenkoliken und Prozesse in der Bauchhöhle, sowie neurologische und gynäkologischen Erkrankungen. So vor der Einführung in der breiten Praxis der Ultraschalldiagnosetechniken in der Aufnahmeabteilung einer Untersuchung im Krankenhaus wurde nach folgendem Schema: konventionelles Röntgen und Ausscheidungsurographie, cystochromoscopy oft - Blockade des Uterus Ligamentum oder Samenstrang. Gegenwärtig wird Ultraschall verwendet, um einen beeinträchtigten Harnabfluss von den Nieren zu detektieren. Wenn bei der Untersuchung der Nieren Dilatation des Nierenbeckens Systems identifiziert worden ist, wird die Schmerzen in der Lendengegend des Patienten nicht mit Verletzung des Abflusses von Urin aus dem oberen Harnwege verbunden. Aber wir sollen nicht, dass in Abwesenheit von Dilatation vergessen nicht vollständig Nieren Entstehung von Schmerz und das Vorhandensein von urologischen Erkrankungen auszuschließen. Schmerzen, Nierenkolik ähnlich der in renalen vaskulären Thrombose beobachtet, akute nicht-obstruktive und entzündliche Erkrankungen der Niere und andere Harnwegen.

Die moderne Ultraschalldiagnostik ist funktional ausgerichtet. Die Methode, die es ermöglicht, den Funktionszustand des VMP zu beurteilen, wird als Pharmakografie betrachtet. Um es nach der ersten Untersuchung der Nieren durchzuführen und die anfängliche Größe des Kelchs und des Beckens zu bestimmen, werden 10 mg Furosemid intravenös verabreicht. Wiederholen Sie dann alle 5 Minuten die Untersuchung und Messung von Kelchen und Becken. Polyurie kann zu einer Erweiterung des Becken-Becken-Systems führen. Der Grad davon wird mittels Messungen geschätzt. Die Studie wird wiederholt, bis ihre Abmessungen wieder auf das Original zurückgehen. Unter normalen Bedingungen ist die Dilatation nicht stark ausgeprägt und liegt nicht mehr als 10 Minuten vor. Eine längere Konservierung (nach Einführung eines Saluretikums während der Pharmakografie) weist auf ein Hindernis für den Harnabfluss und / oder die funktionelle Inkompetenz der proximalen Harnwege hin.

Wo kann ich einen Nieren-Ultraschall machen?

Kiew:

• Medizinisches Zentrum "Vemar" - Bazhana Avenue, 1B, tel. [phone].
• Klinik "Insight Medical" - Prospect Petra Grigorenko, 13B, tel. [phone].
• Diagnosezentrum "Medbud" - Prospekt Krasnozvezdny, 17.
• Das Netzwerk der Kliniken "Viva" - Ul. Lavrukhina, 6, tel. [phone].
• Diagnosezentrum "Omega Kiew" - st. Vladimirskaya, 81A, Tel. [phone].

Moskau:

• Multidisziplinäre Klinik "Miracle Doctor" - st. Schule, 49, ph. [phone].
• Klinik für medizinische Innovationen Medinova - Ul. Gilyarovsky, 50, Tel. [phone].
• Klinisches und Diagnostisches Zentrum "Klinik der Gesundheit" - Spur Klimentovsky, 6, tel. [phone].
• Medical Center "PrimaMedika" - Akademiker Chemomey Straße, 10B, Tel. [phone].
• Medizinisches Zentrum "Dobromed" - st. Lyapidevsky, 14, tel. [phone].

St. Petersburg:

• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tel. [phone].
• Zentrum für Klinische Neurologie ЦМРТ - ул. Lenskaya, 19A, Tel. [phone].
• "Unsere Klinik" - Ul. New Devyatkino, 101, tel. [phone].
• Klinik "Doktor San" - st. Marata, 78, tel. [phone].
• Multidisziplinäre medizinische Zentrum "RosMedNorma" - st. Radischtschewa, 17, tel. [phone].

Sie können Nieren-Ultraschall in fast jeder medizinischen Einrichtung machen, die ein Ultraschalldiagnosegerät hat. Oft wird das Verfahren nach ärztlicher Verordnung mit Verdacht auf Pathologie und eingeschränkter Nierenfunktion durchgeführt.