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Gesundheit

Nephrologe

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 03.07.2025
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Ein Nephrologe ist ein Arzt, dessen Arbeit in direktem Zusammenhang mit der Nephrologie (vom altgriechischen „nephros“ – „Niere“, „logos“ – „Lehre“) steht – einem medizinischen Fachgebiet, das die funktionellen Eigenschaften der Nieren sowie verschiedene Erkrankungen untersucht, die durch eine Fehlfunktion dieser lebenswichtigen Organe entstehen.

Darüber hinaus umfasst die Kompetenz des Nephrologen die Diagnose und nicht-chirurgische Behandlung von Nierenerkrankungen sowie die Überwachung von Patienten, die aus dem einen oder anderen Grund eine Nierentransplantation erhalten haben.

Es ist zu beachten, dass aufgrund der Entwicklung von Nierenerkrankungen allgemeine Störungen des Körpers auftreten. Die moderne Medizin hat bewiesen, dass sich aufgrund chronischer Nierenerkrankungen die Funktion anderer lebenswichtiger Organe verschlechtert, beispielsweise Herz-Kreislauf-Erkrankungen fortschreiten.

Wer ist Nephrologe?

Ein Nephrologe ist als Facharzt direkt an der Untersuchung und Behandlung von Patienten mit verschiedenen Nierenerkrankungen beteiligt – einzigartigen Organen, deren Arbeit kaum zu überschätzen ist. Die Nieren erfüllen im menschlichen Körper eine lebenswichtige Funktion: Sie entfernen Wasser und darin gelöste Substanzen – die sogenannten Schlacken und Stoffwechselendprodukte. Es ist kaum vorstellbar, aber täglich passieren etwa 180 Liter Blut einen so leistungsstarken „Filter“! Diese Zahl weist auf eine enorme Belastung der Nieren hin, daher ist es nicht verwunderlich, was eine verminderte Nierenfunktion zur Folge haben kann.

Die Antwort auf die Frage „Wer ist ein Nephrologe?“ liegt auf der Hand: Es handelt sich um einen Arzt, der verschiedene Nierenerkrankungen diagnostiziert, behandelt (auch ambulant) und präventive Maßnahmen verschreibt, um wiederkehrenden Manifestationen einer bestimmten Krankheit vorzubeugen. Grundsätzlich verschreibt ein Nephrologe seinen Patienten medikamentöse Behandlung und pflanzliche Prophylaxe. Bei akuten und chronischen Exazerbationen von Nierenerkrankungen behandelt der Arzt die Patienten effektiv im Krankenhaus und wählt für Patienten mit Stoffwechselstörungen und eingeschränkter Nierenfunktion individuell eine geeignete Ernährungsweise aus. Hilfreiche Tipps und Empfehlungen eines erfahrenen Nephrologen helfen Patienten, eine optimale Ernährung einzuhalten, die die normale Nierenfunktion stabil hält.

Wann sollten Sie einen Nephrologen aufsuchen?

Ein Nephrologe hilft Patienten mit verschiedenen Nierenfunktionsstörungen. Damit die Behandlung von Nierenerkrankungen wirksame Ergebnisse liefert, ist es wichtig, dass der Arzt anhand von Laboruntersuchungen und diagnostischen Untersuchungen eine genaue Diagnose stellt. Es gibt eine Reihe von Symptomen, die bei der Entwicklung einer bestimmten Nierenerkrankung auftreten. Werden diese festgestellt, ist eine dringende Konsultation eines Spezialisten erforderlich.

Wann sollten Sie einen Nephrologen aufsuchen? Zunächst sollten Sie auf die folgenden Symptome und Anzeichen achten, die auf die Entwicklung einer Nierenerkrankung hinweisen:

  • häufiger/seltener Harndrang und stechende Schmerzen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Lendenbereich (unterer Rücken);
  • Veränderung der Farbe und des Geruchs des Urins (Vorhandensein von Blutverunreinigungen);
  • Schwellungen in bestimmten Körperbereichen (Arme und Beine, Gesicht);
  • ein starker Anstieg des Blutdrucks;
  • Harninkontinenz (unkontrolliertes Wasserlassen);
  • ein Temperaturanstieg, der mit einem asymptomatischen Krankheitsverlauf einhergeht.

Schon eines der oben genannten Symptome sollte ein Grund für einen Besuch beim Nephrologen sein. Es ist wichtig, sich den Ernst der Lage bewusst zu machen. Zögern Sie daher auf keinen Fall, zum Arzt zu gehen, da dies schwerwiegende Folgen haben kann, die für das menschliche Leben gefährlich sind.

Eine Konsultation mit einem Nephrologen ist auch dann angebracht, wenn eine Person Folgendes erlebt:

  • Fettstoffwechselstörung;
  • offensichtliche Abweichungen von der Norm bei der allgemeinen Urinanalyse (insbesondere ein erhöhter Proteinspiegel im Urin);
  • Bluthochdruck;
  • Entwicklung von Diabetes.

Ein Kind braucht einen Nephrologen, wenn es über Schmerzen beim Wasserlassen klagt (dies kann daran liegen, dass das Baby bei jedem Wasserlassen weint). Achten Sie auch auf die Art des Strahls beim Wasserlassen (insbesondere bei Jungen), der intermittierend oder drucklos sein kann. Eltern sollten durch eine Abnahme der täglichen Urinausscheidung des Kindes oder umgekehrt durch einen deutlichen Überschuss gewarnt werden. Grund für die Konsultation eines pädiatrischen Nephrologen sollten nächtliches Wasserlassen eines Kindes ab dem 4. Lebensjahr sowie Veränderungen des Urins (Farbe, Transparenz, Geruch) sein.

Welche Untersuchungen sollten Sie bei einem Besuch beim Nephrologen durchführen lassen?

Während des Termins verschreibt der Nephrologe dem Patienten eine Untersuchung, die dazu beiträgt, die Diagnose der Krankheit, ihren Verlauf und ihren Schweregrad mit maximaler Genauigkeit zu bestimmen. Dies ist notwendig, um basierend auf den Untersuchungsergebnissen die optimale Behandlung zu verschreiben, die dazu beiträgt, Probleme im Zusammenhang mit verschiedenen Erkrankungen und Nierenversagen zu beseitigen.

Vor einem Besuch beim Nephrologen stellt sich vielen Menschen oft die Frage: „Welche Untersuchungen sollte ich bei einem Besuch beim Nephrologen durchführen lassen?“ Um die Hauptursachen einer Nierenerkrankung festzustellen, sind neben der Anamnese natürlich auch Testergebnisse erforderlich. Laboruntersuchungen werden anhand des Harnstoffspiegels, der BSG, des Kreatinins, der Elektrolyte, der Urinolyseergebnisse, der CRP-Analyse (C-reaktives Protein) und der Urinanalyse beurteilt. Durch die tägliche Entnahme von Urinproben erhalten Sie zuverlässige Informationen über die Nierenfunktion, ihre Filterfähigkeit und den Proteinverlust, der bei der Entwicklung einiger Nierenerkrankungen beobachtet wird.

Zu den weiteren medizinischen Tests und Analysen, die ein Nephrologe häufig anordnet, gehören:

  • biochemische Analyse von Blut/Urin;
  • Ultraschall der Nieren, Harnwege und Bauchorgane;
  • Computertomographie der Nieren (CT);
  • Röntgenuntersuchung der Nieren;
  • Nierenbiopsie;
  • Magnetresonanztomographie der Nieren (MRT);
  • Ophthalmoskopie (Untersuchung des Augenhintergrundes);
  • Szintigraphie (Radionuklidmedizin);
  • angiographische Untersuchung auf Gefäßläsionen;
  • Ausscheidungsurographie und Urinkultur;
  • Radioisotopenuntersuchung der Nieren.

Der Nephrologe entscheidet selbst, ob der Patient Laboruntersuchungen durchführen muss, abhängig von den ausgeprägten Symptomen und dem Verlauf der Nierenerkrankung. Das heißt, der Arzt wählt in jedem Einzelfall die optimalen Tests und Analysen für eine genaue Diagnose der Erkrankung aus.

Welche Diagnosemethoden verwendet ein Nephrologe?

Die Aufgabe des Nephrologen besteht darin, Nierenerkrankungen präzise zu diagnostizieren und anschließend wirksame Methoden zur medikamentösen Behandlung einzusetzen. Neben Laboruntersuchungen von Blut und Urin verschreibt der Arzt den Patienten weitere Untersuchungen, die zur Diagnosestellung beitragen.

Welche diagnostischen Methoden verwendet ein Nephrologe? Im Wesentlichen handelt es sich dabei um eine interne Untersuchung der Nieren, die hilft, deren Funktionsniveau, die Ursachen bestehender Erkrankungen und die Art der Erkrankung zu bestimmen. Zu diesem Zweck werden Ultraschalluntersuchungen der Bauchorgane und Nieren, eine Nierenbiopsie (falls keine Diagnose gestellt werden kann), CT (Computertomographie) und MRT (Magnetresonanztomographie) der Nieren eingesetzt. Zusätzlich zu diesen Untersuchungen kann eine Radionukliduntersuchung (Szintigraphie) und eine Röntgenuntersuchung (Angiographie) der Nieren erforderlich sein. Die Ernennung eines bestimmten Diagnoseverfahrens erfolgt individuell durch einen Nephrologen.

Es ist wichtig, Nierenerkrankungen rechtzeitig zu erkennen, um irreversible Prozesse zu verhindern, die zu einer vollständigen Funktionsstörung der Nieren als lebenswichtiges Organ des menschlichen Körpers führen. Wenn die Krankheit zu chronischem Nierenversagen fortschreitet, sind oft Dialyse und sogar eine Nierentransplantation erforderlich. Daher spielt die rechtzeitige Diagnose der Krankheit zum Zwecke der Behandlung eine entscheidende Rolle bei der Untersuchung des Patienten. Moderne Geräte in medizinischen Zentren ermöglichen qualitativ hochwertige Diagnosemethoden wie Ausscheidungsurographie, Ultraschall, CT und MRT der Nieren.

Ein Nephrologe als Facharzt muss über aktuelles Wissen und ausreichend Erfahrung in der Behandlung und Rehabilitation von Patienten mit verschiedenen Erkrankungen und Funktionsstörungen der Nieren verfügen. Das endgültige Behandlungsergebnis hängt von den fachlichen Fähigkeiten des Nephrologen ab.

Was macht ein Nephrologe?

Ein Nephrologe ist ein Arzt, zu dessen Patienten am häufigsten Menschen gehören, die an Urolithiasis, Pyelonephritis, Nephroptose, Nierenversagen und anderen Krankheiten leiden, die eine Gefahr für den gesamten Körper darstellen.

Was macht ein Nephrologe? Zunächst diagnostiziert und behandelt er Nierenerkrankungen in verschiedenen Entwicklungsstadien einer bestimmten Krankheit. Natürlich ist es besser, sich im Frühstadium der Krankheit so schnell wie möglich an einen Arzt zu wenden, um qualifizierte Hilfe zu erhalten, als aufgrund irreversibler Prozesse auf dem Operationstisch ums Leben zu kämpfen.

Zu den Patienten eines Nephrologen zählen häufig Patienten mit Hydronephrose, Glomerulonephritis und auch solche mit einer Nierenzyste. In jedem Fall ist es für den Arzt sehr wichtig, eine korrekte Diagnose zu stellen und anschließend die wirksamste Behandlung abhängig vom Zustand des Patienten und den Testergebnissen zu verschreiben. Bei Nierenerkrankungen ist eine genaue Diagnose daher entscheidend, da nicht nur der endgültige Behandlungserfolg, sondern auch das Leben des Patienten von diesem Stadium abhängen kann.

Bei dem Termin untersucht der Arzt den Patienten, hört sich seine Beschwerden an und erhebt eine Anamnese, einschließlich einer Frage zu erblichen Veranlagungen. Anschließend werden Untersuchungen und Tests durchgeführt, deren Ergebnisse der Nephrologe sorgfältig prüfen muss, um die Erkrankung zu diagnostizieren. Anschließend wird dem Patienten je nach Schwere der Nierenerkrankung eine Behandlung zu Hause oder ambulant verschrieben. Darüber hinaus ist der Arzt verpflichtet, den Patienten die richtige Ernährung zu verschreiben, was besonders bei Nierenfunktionsstörungen oder Nierensteinen wichtig ist.

Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe?

Ein Nephrologe befasst sich ausschließlich mit der Diagnose und medikamentösen Behandlung von Nierenerkrankungen, im Gegensatz zu einem Urologen, zu dessen Aufgabenbereich meist die chirurgische Behandlung von Erkrankungen aller Organe des menschlichen Harnsystems sowie des männlichen Fortpflanzungssystems gehört.

Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe? Zu den Patienten dieses Facharztes zählen heute immer mehr Menschen mit folgenden Erkrankungen:

  • medikamentenbedingte Nierenschäden;
  • Urolithiasis (Urolithiasis);
  • Nephritis (entzündliche Nierenerkrankung);
  • Pyelonephritis (Schädigung des Nierenparenchyms infolge eines infektiösen und entzündlichen Prozesses);
  • chronisches Nierenversagen;
  • Glomerulonephritis (Immunschädigung der Glomeruli der Niere);
  • renale Amyloidose (eine Stoffwechselstörung, die zur Entwicklung des sogenannten „Amyloids“ führt – einer Substanz, die die inneren Organe befällt);
  • Bluthochdruck mit Nierenschäden usw.

Die Kompetenz des Nephrologen umfasst keine Erkrankungen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern: beispielsweise Tuberkulose und verschiedene Nierentumoren, die Bildung großer Nierensteine, das Vorhandensein einer abnormalen Struktur oder einer falschen anatomischen Lage der Nieren. In solchen Fällen werden die Patienten an einen Urologen überwiesen.

Nierenerkrankungen gehen häufig mit Symptomen wie starkem Temperaturanstieg, Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beckenorganen sowie verschiedenen Veränderungen des Urins einher. Diese Symptome können durch eine Virus- oder Erkältungserkrankung, die Einnahme von Medikamenten oder Vergiftungen verursacht werden. Wie dem auch sei, Schmerzen signalisieren die Entwicklung der Krankheit. Daher ist es wichtig, rechtzeitig einen Nephrologen aufzusuchen, um diesen sehr gefährlichen Prozess nicht zu verzögern.

Beratung durch einen Nephrologen

Als Facharzt ist der Nephrologe nicht nur für die Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen zuständig, sondern muss sich auch aktiv an deren Prävention beteiligen und den Patienten wertvolle Empfehlungen und Ratschläge geben.

Die Beratung durch einen Nephrologen bezieht sich in erster Linie auf die richtige Ernährung. Es ist bekannt, dass übermäßiger Salzkonsum zu Durst führt, was wiederum eine erhöhte Wasseraufnahme erfordert. Infolgedessen treten Ödeme auf, und auch der Blutdruck kann ansteigen. Es ist ratsam, Speisen direkt auf dem Teller zu salzen, nachdem zuvor die Tagesdosis abgemessen wurde, die für Menschen mit Nierenproblemen 7 Gramm beträgt.

Für Patienten mit Nierenversagen ist eine spezielle Diät erforderlich, die den Verzehr von Konserven, frittierten Speisen, Fisch, reichhaltigen Fleischbrühen sowie Hülsenfrüchten und Trockenfrüchten ausschließt. Milchprodukte und frisches Obst sollten nur in begrenzten Mengen verzehrt werden. Vorzugsweise sollten Geflügel, Lamm und verschiedene gedünstete Gerichte gegessen werden. Sie können den Kaloriengehalt von Lebensmitteln mit Fetten und Kohlenhydraten ergänzen, indem Sie Ihrer Ernährung Olivenöl, Nudeln, Haferbrei, Kissel und Honig hinzufügen.

Nach einem chirurgischen Eingriff zur Nierenentfernung muss der Patient seinen Lebensstil überdenken. Daher muss er schlechte Gewohnheiten aufgeben und eine spezielle Diät einhalten, die den Verzehr von proteinreichen Lebensmitteln sowie geräucherten und frittierten Speisen und scharfen Gewürzen einschränkt. Pflanzliche Lebensmittel sollten in der Ernährung überwiegen. Für einige Zeit nach der Operation sollte die tägliche Flüssigkeitsmenge 2–2,5 Liter nicht überschreiten.

Es ist ratsam, alle sechs Monate oder vierteljährlich Blut- und Urinuntersuchungen durchführen zu lassen, um Funktionsstörungen der inneren Organe, einschließlich der Nieren, frühzeitig zu erkennen. Es ist ratsam, so oft wie möglich einen Nephrologen aufzusuchen, insbesondere wenn bereits Nierenprobleme aufgetreten sind.

Ein Nephrologe kann bei Nierenfunktionsstörungen auf jeden Fall helfen. Es ist wichtig, rechtzeitig einen erfahrenen Arzt zu kontaktieren, um die Entwicklung einer gefährlichen Krankheit zu verhindern, da die Behandlung dann komplizierter und länger dauert.

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