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Mediannerv
Zuletzt überprüft: 20.11.2021
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Der Mediannerv (n. Medianus) erstreckt sich von der Einmündung der medialen und lateralen Balken Plexus brachialis gebildeten Fasern anterioren Zweigen des sechsten bis achten Gebärmutterhals- und ersten Brust (CVI-ThI) Spinalnerven. Beide Bündel sind in einem spitzen Winkel vor der Achselarterie verbunden. An der Schulter verläuft der N. Medianus zuerst in einem Faszienfall mit der A. Brachialis lateral. Die Projektion des N. Medianus entspricht der Lage der medialen Rinne der Schulter. In dieser Höhe hat der N. Medianus oft einen Verbindungsast mit dem N. Musculocutaneus. Weiter nach unten krümmt sich der N. Medianus zunächst von außen um die A. Brachialis, dann in Höhe der unteren Schulterhälfte medial zur A. Brachialis und bewegt sich nach und nach von innen nach innen. Auf der Ebene des Ellbogens Der Mediannerv in einem Abstand von 1,0-1,5 cm medial die Brachialarterie befindet, dann gibt sie unter der Aponeurose der Bizeps und nach unten zwischen den Köpfen des Pronator teres Muskels. Dann geht der Nerv zwischen den oberflächlichen und tiefen Beugungen der Finger unter. Im unteren Teil des Unterarms befindet sich der N. Medianus zwischen der Sehne des Handgelenks und dem M. Palmaris lateralis. Auf der Handfläche verläuft der Nerv durch den Handwurzelkanal.
Auf der Schulter und in der Fossa ulnaris gibt der Nervus medianus der Zweige nicht. Auf dem Unterarm von ihm abgehen Muskelast zum runden und quadratischen Pronator, oberflächlichen Palpa Flexor, Flexor pollicis longus, palmaris longus, Flexor carpi radialis Muskel, tiefere Beuge (zur lateralen Seite). Der Mediannerv versorgt alle Muskeln an der Vorderseite des Unterarms Gruppe aber medial tiefen Beuge digitorum longus und Flexor carpi ulnaris. Der Nerv gibt auch die empfindlichen Zweige an das Ellenbogengelenk. Der größte Ast des N. Medianus am Unterarm ist der N. Interosseus anterior (N. Interosseus anterior). Es liegt auf der vorderen Fläche der Membrana interossea des Unterarms mit A. Interossea anterior versorgt die tiefen Muskeln der vorderen Unterarm und Kapsel-ray Karpalgelenk, Membrana interossea und die Knochen des Unterarms.
Auf Höhe des Handgelenks vom N. Medianus entfernt sich der palmare Ast. Es dringt in die Faszie des Unterarms ein und wird weiter zwischen den Sehnen des Radialflexors des Handgelenks und dem langen Palmarmuskel geführt. Der palmare Ast des N. Medianus (R. Palmaris n. Mediani) innerviert die Haut der lateralen Hälfte des Handgelenks und einen Teil der Haut des Daumens.
Am Handgelenk innerviert der Nervus medianus den kurzen Muskel, der den Daumen entfernt; der Muskel, der dem Daumen der Hand gegenüberliegt, der oberflächliche Kopf des kurzen Beugers des Daumens, der 1. Und 2. Wurmähnliche Muskel. Unter der Palmaraponeurose wird der N. Medianus in drei gemeinsame palmare Fingernägel unterteilt (nn. Digitales palmares communes). Diese Nerven verlaufen entlang des ersten, zweiten und dritten Interstitialraumes und innervieren die Haut von dreieinhalb Fingern auf der palmaren Seite der Hand. Der erste gemeinsame Palmarnerv innerviert den ersten wurmähnlichen Muskel und gibt drei Hautäste ab - eigene palmare Fingernerven (nn. Digitales palmares proprii). Zwei von ihnen verlaufen entlang der radialen und ulnaren Seite des Daumens, die dritte - entlang der radialen Seite des Zeigefingers. Der zweite und dritte gemeinsame Palmarnerv geben zwei ihrer eigenen Fingerspitzen frei. Diese Nerven gehen auf die Haut der einander zugewandten Seiten des ersten, zweiten und dritten Fingers und auf die Haut der hinteren Seiten der distalen und mittleren Finger des 2. Und 3. Fingers. Der zweite gemeinsame Handflächennerv innerviert auch den 2. Wurmfortsatz. Der Nervus medianus innerviert die Handgelenke und die ersten vier Finger.
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Wie zu prüfen?