Hämorrhagisches Krim-Fieber

Krim-hämorrhagisches Fieber (Krim-Kongo hämorrhagisches Fieber, Hazer, Zentralasien hämorrhagisches Fieber, akuter infektiöser kapillyarotoksikoz, Krim-Kongo-Fiebers) - eine akute virale natürliche fokale Infektionskrankheit mit Vektor-borne pathogen Getriebemechanismus, gekennzeichnet durch Fieber, allgemeiner Intoxikation, schweres hämorrhagisches Syndrom und schweren fließen. Das hämorrhagische Krim-Fieber gilt als gefährliche Infektionskrankheit.

ICD-10-Code

A98.0. Hämorrhagisches Krim-Fieber (verursacht durch das Kongo-Virus).

Epidemiologie des Krim-hämorrhagischen Fiebers

Der primäre natürliche Reservoir des Mittels gemorrragicheskoy fever Krim - Zecken der Gattung Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus und D. Reticulatus) und Boophilus (B. Annulatus ); sowie wilde (Hasen, afrikanische Igel) und Haus- (Schafe, Ziegen, Kühe) Tiere. Human transmissible Infektion auftritt (über Zeckenbiss), um den Kontakt (in Kontakt mit der beschädigten Haut und Schleimhäute und Blut Blutungen Patienten Krim gemorrragicheskoy lihoradkjq zerquetschen und Milben) und inhalative (in vitro) Wegen. Die Empfindlichkeit gegenüber der Krim gemorrragicheskoy hohe Fieber, unabhängig von Alter, ist aber häufiger bei Männern von 20 bis 50 Jahren (Jäger, Hirten, Tierärzte, Züchter, agriculturist.) Neben eine Sennerin, medizinisches Personal und in der Betreuung von Patienten beteiligten Personen: Laborarbeits mit Blut: Mitglieder ihrer Familien.

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Was verursacht Krim-hämorrhagisches Fieber?

Krim - hämorrhagisches Fieber verursacht Arbovirus Familie Bunyaviridae, Genus Nairovirus: sphärische oder ellipsoide Form, die eine Größe von 90-105 nm; bedeckt mit einer lipidhaltigen Membran mit Stacheln. Das Virusgenom enthält 3 Fragmente (L-, M-, S-) einsträngige Kreis "minus" -Kette RNA Encoding Transkriptase, Nucleocapsidprotein (N) und die Hüll - Glycoproteine (G1 und G2). Die hämagglutinierende Fähigkeit des verursachenden Agens des Krim-hämorrhagischen Fiebers liefert eines der Oberflächenglykoproteine. Pathogen CHF Lage in den Gehirnzellen genannt Bauch von Neugeborenen weißen Mäusen, weißer Ratten bei Neugeborenen und transplantierten Niere Zellkultur Ferkeln zu vermehren. Nach dem Durchgang durch einen lebenden Organismus erhöht das Virus die Virulenz. Der Erreger des Hämorrhagischen Krim-Fiebers kann mit Desinfektionslösungen, Fettlösungsmitteln (Äther, Paraformaldehyd, Alkohol) inaktiviert werden. Bei 45 ° C stirbt das Virus innerhalb von 2 Stunden ab, wenn es gekocht wird - sofort. Im gefrorenen Zustand gut erhalten.

Pathogenese des Krim-hämorrhagischen Fiebers

Crimean hämorrhagisches Fieber wurde unzureichend untersucht. Nach dem Eindringen in den menschlichen Körper das Virus vermehrt sich in dem vaskulären Endothel, Epithel-Zellen der Leber, der Nieren und des retikuloendothelialen Systems, wodurch hauptsächlich Vaskulitis die Mikrovaskulatur zu beeinflussen. Dann entwickelt sich eine Virämie, die der Anfangszeit der Krankheit entspricht. Laut PCR dauert die Virämie 5-9 Tage. Ihre Intensität korreliert mit der Schwere des Krankheitsverlaufs. Als Ergebnis der direkten Wirkung des Virus vasotropen, Nebennieren- und es hypothalamischen Läsionen ist eine Erhöhung der Gefäßpermeabilität und die Zunahme Störungen im hämostatischen System, das klinisch die Symptome der hämorrhagischen Diathese ausgedrückt.

Was sind die Symptome von Crimean hämorrhagischem Fieber?

Crimean hämorrhagisches Fieber hat eine Inkubationszeit von 2-14 Tagen (durchschnittlich 3-5).

Hämorrhagisches Krim-Fieber ohne hämorrhagisches Syndrom kann in leichten und moderaten Formen auftreten; mit hämorrhagischem Syndrom - in leichten, mittelschweren und schweren Formen. Der Krankheitsverlauf ist zyklisch und beinhaltet folgende Perioden:

• die Anfangszeit (prähemorrhagisch);
• die Hitzeperiode (hämorrhagische Manifestationen);
• Dauer der Rekonvaleszenz und Langzeitfolgen (Rest).

Wie wird das hämorrhagische Krim-Fieber diagnostiziert?

Die klinische Diagnose des hämorrhagischen Krim-Fiebers basiert auf den Symptomen der Krankheit:

• Krim-hämorrhagisches Fieber ist eine akute Beginn einer hohen Temperatur, Gesichtsrötung und sichtbaren Schleimhäute, spontan Muskel- und Gelenkschmerzen, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Zahnfleischbluten, hämorrhagische enanthema auf Schleimhäute, petechiale Hautausschlag mit typischen Ort; Hepatomegalie; Bradykardie; Hypotonie; nasale, pulmonale, gastrointestinale, uterine Blutung: eine Zweiwellen-Temperaturkurve.
• Das Vorhandensein von Bissspuren am Körper.
• Epidemiologische Anamnese (Aufenthalt in der Krim-hämorrhagischen Fieberregion, Kontakt mit einem kranken Krim-hämorrhagischen Fieber).
• Saisonalität.

Wie wird das hämorrhagische Krim-Fieber behandelt?

Krim-hämorrhagisches Fieber wird mit spezifischen, pathogenetischen und symptomatischen Methoden behandelt. Es ist nötig die unvernünftige Verschreibung der medizinischen Manipulationen, begleitet von der Traumatisierung der Haut- und Schleimhäute zu vermeiden. Die Behandlung von Krim-hämorrhagischem Fieber sollte unter täglicher Kontrolle des Koagulogramms und der Anzahl der Thrombozyten (2-mal pro Tag) durchgeführt werden.

Wie ist die Prognose des hämorrhagischen Krim-Fiebers?

Crimean hämorrhagisches Fieber hat eine andere Prognose, die von der Einhaltung der Grundsätze der Hospitalisierung, Patientenversorgung, rechtzeitige und umfassende Medikation, Prävention von Komplikationen abhängt. Späte Hospitalisierung und Diagnose, späte Behandlung von hämorrhagischem Krim-Fieber, falscher oder kontraindizierter Transport von Patienten während der Periode schwerer Blutungen kann zum Tod führen.