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Gutartige Tumoren des Oropharynx und Laryngopharynx: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Im Bereich des Oropharynx und Hypopharynx kann manchmal Tumoren entwickeln sich aus den Geweben stammen, die die Basis der morphologischen anatomischen Strukturen diese Körper bilden: aus dem Epithel und Bindegewebe, wie Papillome, Epithelioma, Adenom, Fibrom, Lipom, Chondrom, weniger Gefäßtumoren - Angioma, Lymphom.
Papillome des Oropharynx und Laryngopharynx
Papillome entwickeln sich am häufigsten auf der Ebene des weichen Gaumens, auf den Gaumenmandeln, seltener auf der Epiglottis oder einem der Arytenoidknorpel. Sie können mit Larynxpapillomatose kombiniert werden. Papillome des Pharynx haben das Aussehen von Brombeerbeeren, gräulich-rosa, oft auf dem Stiel, der von der Zungenspitze ausgeht. Tumore verursachen keine Angst, außer bei Tumoren von beträchtlicher Größe oder, wenn sie vom Patienten selbst entdeckt werden, lassen sie befürchten, eine Tumorerkrankung zu haben. Entfernen Sie sie in der üblichen Weise (Schere, Schneidschlaufe).
Adenome des Oropharynx und Laryngopharynx
Adenome entstehen aus dem Drüsenapparat und beziehen sich auf "feste" homogene oder zystische Tumoren. Weniger häufig sind Gliome und Myxome. Im laryngealen Teil des Pharynx treten diese Tumoren am häufigsten auf der lingualen Oberfläche der Epiglottis und in den birnenförmigen Nebenhöhlen auf. Die Drüsentumore der Zungenwurzel sind zystische erbsengroße Gebilde. Tumore der dystopischen Speicheldrüsen können die Größe einer Walnuss oder eines kleinen Apfels erreichen. Solche Tumore verursachen signifikante Schwierigkeiten beim Schlucken und müssen entfernt werden.
Vaskuläre Tumoren des Oropharynx und Larynx
Vaskuläre Tumoren, zu denen Angiome, Lymphome gehören, sind meist mit ähnlichen Tumoren der Mundhöhle assoziiert und befinden sich an der Zungenwurzel oder am weichen Gaumen. Sie können arteriell, venös, gemischt oder kavernös sein. Angiome von Blutgefäßen unterscheiden sich in der Farbe von hellrot (z. B. Polypöse Teleangiektasie von Gaumenmandeln) zu cyanotisch-violett (kavernöses Angiom). Tumore aus den Lymphgefäßen (Lymphome) haben meist eine matte gelbliche Farbe und sind dichter als Tumore aus Blutgefäßen. Anders als Angiome werden sie keiner Arthrose unterzogen, während Tumoren aus den Blutgefäßen oft Blutungen verursachen, was ein Hinweis auf deren Entfernung ist.
Die Behandlung besteht in der vorbereitenden Einführung dieser sklerosierenden Substanzen in diese Tumore mit ihrer nachfolgenden Diathermokoagulation. In der Regel sind solche Tumoren die Kompetenz von Spezialisten in der chirurgischen Zahnmedizin.
Bindegewebe Tumoren des Oropharynx und Laryngopharynx
Bindegewebsgewebe sind sehr vielfältig. Fibrome und Lipome befinden sich auf der Schleimhaut; die erste hat eine grau-bläuliche Farbe, die zweite - gelblich und kann Lymphomen ähneln. Fibrome der Gaumenmandeln kommen aus der Bindegewebsschicht. An der hinteren Wand des Pharynx befinden sich Osteome, Chondrome und Neurinome.
Schilddrüsen-Tumoren
Stammen Tumoren von Schilddrüsengewebe aus nicht-embryonalen unperforierten schitoyazychnogo Kanal und eine Wurzel der Zunge (genannt lingual Struma) direkt vor der Epiglottis zu entwickeln, erreichen die Größe einer Walnuss oder Hühnereiern. Diese Tumoren haben eine sphärische Form, befinden sich entlang der Mittellinie in einer dichten Bindegewebskapsel und sind mit einer normalen Schleimhaut bedeckt, die sich relativ zur darunterliegenden Schicht bewegt, in der die vergrößerten Venen manchmal vorbeigehen. Erstens verursacht der Tumor nur eine Fremdkörpersensation im unteren Teil des Pharynx, aber wenn er eine größere Größe erreicht, gibt es Atmungsstörungen bis zur Asphyxie, die eine Notfalltracheotomie erfordern. Der Tumor wird mit indirekter Laryngoskopie und Palpation nachgewiesen, wobei entweder eine fluktuierende Formation (zystische Form) oder ein dichter Tumor (parenchymale oder kolloidale Form) bestimmt wird.
Bei einem kleinen Tumor wird es transoral entfernt. Bei einem Tumor von beträchtlicher Größe, insbesondere wenn er reich vaskularisiert ist und Atemversagen verursacht, wird eine vorläufige Tracheotomie durchgeführt und unter Intubationsnarkose wird der Tumor trahnehioidal entfernt. Der Tumor wird teilweise entfernt, da er im Singular liegen kann und die vollständige Entfernung des Tumors zur Entwicklung eines postoperativen Myxödems führen kann. Vor der Operation ist es ratsam, eine Studie mit der Fixierung von radioaktivem Jod durchzuführen, um die Topographie des Schilddrüsengewebes zu bestimmen.
Tumore der Schilddrüse
Tumoren schitohionadgortannogo Raum hinter der lingualen Fläche der Epiglottis, vorderen schitopodyazychnoy Membran und hyoepiglottidean Bündel definiert ist, dargestellt wird meist zystische Natur. In anderen Fällen können sie aus fibrösem Gewebe bestehen oder sogar einen gemischten Charakter haben. Zu Beginn der Entwicklung dieser Tumoren verursachen Lungenatemprobleme, vor allem während des Trainings, sondern wie sie Atmungsstörungen wachsen zunehmend an Bedeutung, vor allem während des Schlafes (Schnarchen, Apnoe). Beim indirekten Laryngoskopie in diesem Bereich bestimmt ist abgerundet Tumor normale Schleimhaut-smooth beschichtet, die dem Larynx die Epiglottis zum Eingang verschiebt, verformt sich cherpalonadgortannuyu Falte erstreckt und dessen gortanoglotochnuyu Furche glätten.
Der Tumor wird durch subhnoidale Pharyngotomie und Dissektion der thyrotilaginen Membran entfernt, wonach der Tumor des Stengels zugänglich ist und leicht vollständig ausgegraben werden kann.
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