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Zuletzt überprüft: 05.07.2025
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Erysipel ist eine durch beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A hervorgerufene Infektionskrankheit des Menschen, die in akuter (primärer) oder chronischer (rezidivierender) Form mit ausgeprägten Vergiftungserscheinungen und einer herdförmigen serösen oder serös-hämorrhagischen Entzündung der Haut (Schleimhäute) auftritt.
Was verursacht Erysipel?
Erysipel ist eine durch Streptokokken verursachte Haut- und Schleimhautschädigung. Mikroorganismen dringen üblicherweise durch kleine Risse in der Haut sowie über hämatogene und lymphogene Wege ein. Bei der Vorbeugung und Auswahl der Behandlungsmethoden muss berücksichtigt werden, dass sich Streptokokken über Lymphbahnen und Kapillaren ausbreiten und neue Gewebebereiche befallen.
Was sind die Symptome einer Wundrose?
Man unterscheidet folgende Formen des Erysipels: leichte Form – erythematös – gekennzeichnet durch starke Rötung und Schwellung der Haut; bullös (mittelschwer) wird von vesikulär-pustulösen Hautausschlägen vor dem Hintergrund eines stärker ausgeprägten Gewebeödems begleitet; phlegmonös-gangränös (schwere Form) – tritt mit der Entwicklung einer Entzündung des Unterhautgewebes mit Nekrose der Haut und des Unterhautgewebes auf.
Die Symptome einer Wundrose sind vor dem Auftreten lokaler Veränderungen oft unklar: Unwohlsein, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Erhöhung der Körpertemperatur auf 39–40 °C. Lokale Veränderungen sind sehr charakteristisch: Es tritt eine Rötung der Haut (Hyperämie) mit deutlicher Begrenzung in Form von Flammenzungen oder Girlanden auf, die immer mehr Bereiche der Haut erfassen.
Bei seitlicher Betrachtung ragen die Ränder der entzündeten Haut über die gesunde Haut hinaus. Die Hauttemperatur im betroffenen Bereich ist höher als die Körpertemperatur.
Bei zunehmendem Gewebeödem können sich Blasen mit hellem oder trübem Inhalt bilden. Dies deutet auf eine schwere Form des Erysipels hin.
Mit der Ausbreitung des Entzündungsprozesses kann es zu einer Blässe der zuvor betroffenen Hautpartien und einer Abnahme ihrer Schwellungen kommen.
Mit Fortschreiten der Entzündung geht ein Anstieg der Körpertemperatur auf 39–41 °C einher. In schweren Fällen des Entzündungsprozesses können Bewusstseinsstörungen bei hohen Temperaturen und Delirium auftreten.
Erysipel kann mit der Entwicklung einer Thrombophlebitis, Nephritis und Lungenentzündung einhergehen.
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Wie wird Erysipel behandelt?
Die Behandlung des Erysipels umfasst eine antibakterielle Therapie (Penicillin 500.000 IE 4-6 mal täglich intramuskulär oder intravenös), eine lokale Behandlung (UV-Bestrahlung bei der erythematösen Form, Verbände mit antiseptischen Salben), eine Stärkung der körpereigenen Abwehrkräfte (leicht verdauliche, vitaminreiche Nahrung, in schweren Fällen - Transfusion von frischem Citratblut usw.).
Patienten mit Erysipel sollten von anderen isoliert werden. In unkomplizierten Fällen dauert die Krankheit in der Regel nicht länger als 10 Tage.