Eitrige Salpingitis

Akute eitrige Salpingitis ist häufiger spezifisch, seltener polymikrobielle Ätiologie. Es entwickelt sich in der Regel infolge der Gonorrhoe.

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Symptome einer eitrigen Salpingitis

Meistens beginnt die eitrige Salpingitis akut mit Fieber, manchmal begleitet von Schüttelfrost, dem Auftreten von Schmerzen im Unterbauch, profusen eitrigen Leukorrhoe und Schnitten beim Wasserlassen.

Indirekte klinische Symptome, die auf die Wahrscheinlichkeit einer Gonorrhö hindeuten, sind folgende Verlaufsdaten:

• das Auftreten von Anfangssymptomen (pathologische Entladung, dysurische Störungen) kurz nach Beginn der sexuellen Aktivität, Wiederverheiratung, zufällige Kommunikation;
• das Vorhandensein von Gonorrhoe im Ehemann jetzt oder in der Vergangenheit;
• Vorhandensein von begleitenden Zervizitis, Urethritis oder Bartholinitis.

In den Fällen, in denen die unmittelbare Ursache einer akuten Entzündung nicht festgestellt werden kann, gibt es in der Anamnese Hinweise auf eine chronisch rezidivierende Entzündung der Anhängsel.

Bald treten die Symptome der eitrigen Intoxikation (Schwäche, Tachykardie, Muskelschmerzen, ein Gefühl der Trockenheit im Mund) bei Patienten auf, dyspeptische, emotional-neurotische und funktionelle Störungen schließen sich an.

Eitrige Salpingitis - Symptome

Diagnose von eitrigen Salpingitis

Bei der vaginalen Untersuchung von Patienten mit akuter eitriger Salpingitis ist es aufgrund der starken Schmerzen und der schützenden Spannung der Bauchmuskeln nicht immer möglich, objektive Informationen zu erhalten. Am typischsten sind jedoch Schmerzen bei der Bewegung hinter dem Gebärmutterhals, die Definition von Grausamkeit oder tastbare Bildung von kleinen Größen mit unscharfen Konturen in den Gliedmaßen, sowie Sensibilität bei der Palpation des lateralen und posterioren Fornix.

Es wird angenommen, dass die Kriterien für eine akute Entzündung der Beckenorgane eine Erhöhung der Temperatur, eine erhöhte ESR und das Auftreten eines C-reaktiven Proteins sind.

Die Diagnose einer akuten eitrigen Salpingitis sollte auf der Identifizierung der folgenden drei obligatorischen Zeichen basieren:

• Bauchschmerzen;
• Empfindlichkeit beim Bewegen hinter dem Gebärmutterhals;
• Empfindlichkeit in den Anhängseln in Kombination mit mindestens einem der folgenden zusätzlichen Symptome:
  • Temperatur über 38 Grad;
  • Leukozytose (mehr als 10,5 Tausend);
  • Eiter aus der Punktion des hinteren Fornix;
  • Vorhandensein von entzündlichen Formationen in einer bimanuellen oder Ultraschalluntersuchung;
  • ESR> 15 mm / h.

Eitrige Salpingitis - Diagnose

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Behandlung von eitrigen Salpingitis

Grundlegende sind die folgenden taktischen Prinzipien: für jede Form der eitrigen Entzündung kann Behandlung nur komplex sein, konservativ-chirurgisch, bestehend aus:

• präoperative Vorbereitung;
• rechtzeitiges und angemessenes Volumen des chirurgischen Eingriffs;
• intensive postoperative Behandlung.

Die präoperative Vorbereitung von Patienten mit eitriger Salpingitis sollte verhaften akute Manifestationen von Entzündung und Aggressionshemmung mikrobieller Erreger gerichtet sein, so medikamentöse Therapie für eitrige Salpingitis die grundlegenden therapeutischen Maßnahmen und umfasst mehrere Komponenten.

Eitrige Salpingitis - Behandlung