Die Ursachen für Keloid- und hypertrophe Narben sind unbekannt. Narben treten üblicherweise an der Stelle von Hautschäden auf – nach Operationen, Kryo- oder Elektrodestruktion, an der Stelle von Wunden, Abschürfungen und gewöhnlicher Akne. Sie können auch spontan auftreten, meist im vorderen Brustbereich.