Erkrankungen der Leber und der Gallenwege

Tetrachlorkohlenstoff-Hepatotoxizität

Tetrachlorkohlenstoff kann durch Zufall oder durch Selbstmordversuch in den Körper gelangen. In diesem Fall kann es gasförmig sein (zum Beispiel während der chemischen Reinigung oder beim Füllen eines Feuerlöschers) oder mit Getränken gemischt werden.

Liste der hepatotoxischen Medikamente

Alkoholtrinken erhöht die Toxizität von Paracetamol signifikant: Mit nur 4-8 g des Medikaments ist eine erhebliche Schädigung der Leber möglich. Offensichtlich ist der Grund dafür die Induktion von Alkohol P450-3a (P450-II-E1), der eine wichtige Rolle bei der Bildung von toxischen Metaboliten spielt. Darüber hinaus ist es an der Oxidation von Nitrosaminen in der Alpha-Position beteiligt.

Diagnose von medizinischen Läsionen der Leber

Medizinische Leberschäden werden am häufigsten durch Antibiotika, nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs), kardiovaskuläre und neuro- und psychotrope Arzneimittel verursacht, d.h. In der Tat, alle modernen Medikamente. Es ist davon auszugehen, dass Schäden an der Leber ein Arzneimittel verursachen können, und wenden Sie sich gegebenenfalls an die Hersteller und die für die Sicherheit der verwendeten Arzneimittel verantwortlichen Organisationen.

Risikofaktoren für Leberschäden

Die Verletzung des Arzneimittelstoffwechsels hängt vom Grad der Leberzellinsuffizienz ab; es ist am ausgeprägtesten in der Zirrhose. T1 / 2-Arzneimittel korreliert mit der Prothrombinzeit, Serumalbuminspiegel, hepatischer Enzephalopathie und Aszites.

Metabolismus von Drogen in der Leber

Das Hauptsystem, das Medikamente metabolisiert, befindet sich in der mikrosomalen Fraktion der Hepatozyten (im glatten endoplasmatischen Retikulum). Es umfasst Monooxygenasen mit einer gemischten Funktion, Cytochrom C-Reduktase und Cytochrom P450. Der Cofaktor ist das reduzierte NADPH im Zytosol. Die Arzneimittel werden einer Hydroxylierung oder Oxidation unterworfen, was zu einer Erhöhung ihrer Polarisation führt. Eine alternative Reaktion der Phase 1 ist die Umwandlung von Ethanol zu Acetaldehyd unter Verwendung von Alkoholdehydrogenasen, die hauptsächlich im Zytosol nachgewiesen werden.

Chronische Drogenhepatitis

Symptome einer chronischen aktiven Hepatitis können Medikamente verursachen. Solche Arzneimittel umfassen Oxyphenysatin, Methyldopa, Isoniazid, Ketoconazol und Nitrofurantoin. Am häufigsten sind ältere Frauen.

Chronische Hepatitis C: Behandlung

Chronische Hepatitis-C-Behandlung beinhaltet einen Komplex. Die Therapie dieser Krankheit umfasst ätiologische, pathogenetische und symptomatische Behandlung.

Chronische Hepatitis C: Diagnose

Die Diagnose der chronischen Hepatitis C basiert auf Laboruntersuchungen, instrumentellen Methoden und Differentialdiagnosen.

Chronische Hepatitis C: Symptome

Chronische Hepatitis C-Symptome sind lethargisch. Diese Zeichen halten viele Jahre. Eine akute Attacke bleibt meist unerkannt und verläuft ohne klinische Symptome, nach denen eine Chronifizierung vorhergesagt werden könnte. Dennoch entwickeln 80% der Patienten eine chronische Hepatitis und 20% eine Leberzirrhose.

Chronische Hepatitis C: Ursachen

Ursache der chronischen Hepatitis C ist das Hepatitis-C-Virus, das 1989 identifiziert wurde. Houghton et al. Das Hepatitis-C-Virus führt häufig zur Entwicklung einer chronischen Hepatitis, die sich zu Zirrhose und hepatozellulärem Karzinom entwickeln kann. Der Übergang der akuten viralen Hepatitis C in chronische wird in 50-80% beobachtet.

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