Brucellose bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Brucellose bei Kindern - akute oder chronische infektiös-allergische Erkrankung mit längerem Fieber, Muskel-, Nervensystem-, Herz-Kreislauf- und anderen Körpersystemen.
MXB-10-Code
- A23.0 Brucellose durch Brucella melitensis.
- A23.1 Brucellose durch Brucella abortus.
- A23.2 Brucellose durch Brucella suis.
- A23.3 Brucellose durch Brucella canis.
- A23.8 Andere Formen der Brucellose.
- А23.9 Bruceellose, nicht näher bezeichnet.
Epidemiologie
Brucellose ist eine typische Zoonose-Infektion. In vivo Brucellose kranke Kühe, Schweine, Schafe, Ziegen und andere. Die Infektion des Menschen kann während dem Kalben und Kalben Patienten Brucellose der Tiere und die Verwendung von infiziertem Fleisch, Milch, Käse und andere Nahrungsmittel auftreten. Besonders häufig ist die Ursache der Infektion Milch, die in roher Form verwendet wird, sowie Schafskäse. Sie stellen eine Gefahr Wolle, Häute, Borsten und andere tierische Produkte, kontaminierte Sekrete von kranken Tieren. Möglicher Kontakt und Aerosolweg der Infektion. Kinder haben oft eine Nahrungsmittelinfektion mit Rohmilch, Milchprodukten und anderen Lebensmitteln. Der Kontaktweg der Übertragung ist relativ selten, hauptsächlich in den Zentren der Schafbrucellose. Die Infektion der Kinder in diesen Fällen geschieht hauptsächlich durch die Haut und die Schleimhäute. Die Aerosol-Route von möglichen Schere von Tieren, Kämmen nach unten, sowie der Reinigung von Räumen und Territorien, die Tier- und verarbeitete Rohstoffe enthalten. Übertragung von Infektion von einer kranken Person auf eine gesunde Person tritt nicht auf. Übertragung der Infektion mit Muttermilch ist nicht bewiesen.
Brucellose betrifft Kinder jeden Alters. Die höchste Inzidenz wird bei Kindern im Grundschulalter beobachtet. Kinder des ersten Lebensjahres sind selten krank aufgrund weniger Kontakt mit kranken Tieren und Essgewohnheiten. Die Anfälligkeit für Brucellose ist nicht genau festgelegt.
Ursachen für Brucellose
Es gibt sechs Arten von Brucellose- Pathogenen : Br. Melitensis betrifft hauptsächlich kleine Rinder, Br. Abortus bovis - überwiegend Rinder, Br. Abortus suis - Schweine, Br. Ovis - Schaf, Br. Canis - Hunde, Br. Neotomae - Ratten. Jede dieser Arten ist in Biotypen unterteilt.
Symptome der Brucellose
Die Inkubationszeit von 7 bis 40 Tagen für geimpfte kann bis zu 2 Monate dauern. Bei Kindern beginnt die Erkrankung oft mit einer Erhöhung der Körpertemperatur. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, Gelenk- und Muskelschmerzen, verminderten Appetit, Schlafstörungen, Schüttelfrost im Wechsel mit Schweißausbrüchen. In Fällen mit einem allmählichen Beginn manifestiert sich die Krankheit als Unwohlsein, Schwäche, erhöhte Müdigkeit, leichte Kopfschmerzen und verminderter Appetit. Nach 5-7 Tagen gibt es ein Anzeichen von Brucellose - Fieber. Es kann dauerhaft, remittierend, wellig oder subfebril sein. Kinder haben oft eine lange subfebrile Temperatur.
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Behandlung von Brucellose
In der akuten Phase werden Antibiotika verwendet, in der Regel Levomycetin, Tetracyclin, Erythromycin, Rifampicin und andere Medikamente in einer altersabhängigen Dosis für 7-10 Tage. Der Verlauf der Behandlung wird häufig nach 2 Wochen, seltener und der dritte Kurs wiederholt. Antibiotika haben eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung, verhindern aber nicht Exazerbationen, Rückfälle und die Bildung eines chronischen Prozesses. Die Behandlung mit Antibiotika wird durch eine Impfstofftherapie ergänzt. Der Impfstoff gegen abgetötete Brucellose wird intramuskulär verabreicht, beginnend bei einer Dosis von 100 000 bis 500 000 Mikrobenkörpern (bei einer Einzeldosis für jeden Patienten) in Abständen von 2 bis 5 Tagen. Der Verlauf der Impfstoff-Therapie besteht aus 8-10 Injektionen. Die Dauer der Intervalle zwischen den Injektionen und den nachfolgenden Dosen wird durch die Schwere der Reaktion nach der Impfung bestimmt. Der Impfstoff kann auch subkutan und intravenös verabreicht werden.
Medikamente
Prävention von Brucellose
Im Kampf gegen Brucellose ist die Eliminierung der Infektionsquelle bei Haustieren von entscheidender Bedeutung: die Identifizierung von Patienten, die prophylaktische Impfung von Groß- und Kleinvieh, die Verbesserung von Tierhaltungsbetrieben. Vermeidung von Lebensmittelkontamination ist notwendig. Lebensmittel aus erfolglosen Brucellosebetrieben müssen vor dem Verzehr sorgfältig wärmebehandelt werden: Milch, Sahne 30 Minuten lang bei 70 ° C, 3 Stunden lang gegartes Fleisch, mindestens 2 Monate lang Käse und Käse. Ein Impfstoff gegen Brucellose wird ebenfalls verwendet .
Использованная литература