Bösartige Tumoren des Nasopharynx: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Von den bösartigen Tumoren des Nasopharynx entwickelt sich am häufigsten Krebs.
Epidemiologie von malignen Tumoren des Nasopharynx
Der Studie zufolge machen bösartige Tumoren des Nasopharynx 0,25-2% der malignen Tumoren aller Lokalisationen und 40% der malignen Tumoren des Pharynx aus. Sie sind häufiger bei Männern. Das Alter der Patienten ist sehr unterschiedlich. Epitheliale Tumoren entwickeln sich hauptsächlich im Alter von 40 Jahren und älter, Bindegewebe - häufiger bei jungen Menschen und Kindern.
Symptome von bösartigen Tumoren des Nasopharynx
Der Tumor dieser Lokalisation zeichnet sich durch eine hohe Malignität aus, die schnell wächst und das umgebende Gewebe einschließlich der Schädelbasis zerstört. Die Symptomatologie hängt vom Ort des Tumors ab. Von der lateralen Wand im Bereich der Pharyngealtasche (Rosenmüller-Fossa) herrührendes Neoplasma durchbricht schnell die Permeabilität des Gehörganges (schließt seine pharyngeale Öffnung). Dadurch verringert sich das Gehör, es entwickelt sich eine katarrhalische Otitis auf der Seite der Läsion. Etwas später bemerken Patienten eine Atemstörung durch die entsprechende Nasenhälfte. Krebs des Nasopharynx ist infiltrativ, schnell ulzerierend; es gibt blutige Ausfluss aus der Nase und Nasopharynx. Verletzung der Nasennebenhöhlen führt zu einem entzündlichen Prozess in ihnen, Schmerzen erscheinen in den frontalen und okzipitalen Bereichen. Kopfschmerzen können auch durch die Keimung des Tumors in die Schädelhöhle verursacht werden.
Diagnose von bösartigen Tumoren des Nasopharynx
Eine frühzeitige Diagnose von bösartigen Tumoren des Nasopharynx ist schwierig. Es ist notwendig, auf die Beschwerden des Patienten zu achten. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Rückrhinoskopie durchführen, wenn möglich - Fibroskopie. Bei infiltriertem Gewebe und Ulzeration ist eine histologische Untersuchung notwendig. Es ist nötig, den ständigen und schnellen Anstieg der Symptome zu berücksichtigen. Wertvolle Methode - Fingeruntersuchung des Nasopharynx, um die Konsistenz, den Ort der Anhaftung, die Prävalenz des Tumors usw. Zu bestimmen. Die endgültige Diagnose basiert auf der histologischen Untersuchung.
Behandlung von bösartigen Tumoren des Nasopharynx
Die Behandlung von Patienten mit malignen Tumoren des Nasopharynx ist eine schwierige Aufgabe. Schwierigkeiten, die während der Operation entstehen, sind hauptsächlich auf die Besonderheiten der Anatomie dieses Teils des Rachens zurückzuführen (tiefe Lage, Nähe von großen lebenswichtigen Gefäßen, Rückenmark und Gehirn). Verfügbar, verwendet, um gutartige Tumoren zu entfernen, mit bösartigen Neoplasmen rechtfertigen sich nicht.
Bei einer radikalen Intervention bei einem malignen Tumor des Nasopharynx nutzen einige Autoren den Zugang durch die Fossa dorsalis. Trauma, hohes Risiko, schlechte Behandlungsergebnisse - die Gründe, warum dieser Zugang in der klinischen Praxis nicht weit verbreitet ist. Dies kann wahrscheinlich die weitverbreitete Anwendung der Strahlentherapie bei der Behandlung von Patienten mit malignen Tumoren des Nasopharynx erklären. Die hohe Effizienz der Strahlenbehandlung bei malignen Tumoren des Nasopharynx wird von AS Pavlov und LD Kuznetsov berichtet. Stiope (1985). Nach ihren Daten betrug die Fünf-Jahres-Überlebensrate 93% für Stadien I und II und für Stadium III und IV 47,3%.
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