Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Akute und chronische ulzerative Gastritis: Behandlung mit Medikamenten und Volksheilmitteln
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sind weit verbreitet und gewinnen zunehmend an Bedeutung. Sie werden zu einem großen Problem, das eine schnelle und gründliche Lösung erfordert. Krankheiten schränken die Arbeitsfähigkeit einer Person erheblich ein und führen zu Behinderungen. In vielen Fällen verlaufen sie tödlich. Gastritis neigt dazu, sich zu verjüngen, immer mehr junge Menschen sind davon betroffen. Trat die Krankheit früher hauptsächlich in Großstädten und Ballungszentren auf, betrifft sie heute auch Bewohner von Dörfern, Städten und Kleinstädten am Stadtrand. Eine ulzeröse Gastritis kann schwerwiegende Folgen und Komplikationen haben und ist schwer zu behandeln.
Epidemiologie
Eine ulzeröse Gastritis betrifft am häufigsten Menschen über 60 Jahre. Frauen machen 65 % aus, Männer 78 %. Bei Kindern tritt keine ulzerative Gastritis auf, eine Gastritis tritt jedoch auf. Nach 16 Jahren entwickelt sie sich unter dem Einfluss verschiedener ungünstiger Faktoren zu einer ulzerativen Form. Gastritis tritt in etwa 30 % der Fälle auf. Etwa 50 % der Menschen leiden an chronischen Formen der Gastritis. 80 % der Menschen hatten mindestens einen Fall der Erkrankung.
Ursachen ulcerative Gastritis
Gastritis kann viele verschiedene Ursachen haben. Die Hauptursachen lassen sich in zwei Gruppen einteilen: Ernährungsgewohnheiten und Lebensstil. Gastritis entsteht durch falsche Ernährung und das Nichteinhalten einer Diät. Sie kann durch abgestandene, schlecht zubereitete Speisen, übermäßige Mengen an Lebensmittelzusatzstoffen, Farbstoffen, Konservierungsmitteln, Aromen und sogar Gewürzen ausgelöst werden. Ständig zu kalte oder zu warme Speisen können Gastritis begünstigen. Auch Marinaden, Soßen und Dressings wirken sich negativ auf den Magen aus.
Stresssituationen, ein voller Arbeitsplan, ständiges Naschen, mangelnde Ernährung, systematische Ablehnung warmer (erster) Gänge. Die Ursache kann Rauchen oder Alkoholmissbrauch sein. Die ständige Einnahme von Medikamenten, insbesondere Antibiotika und nichtsteroidalen Medikamenten, trägt zur Schädigung der Schleimhaut bei und führt zu deren Entzündung. Oft ist die Ursache eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori.
Risikofaktoren
Zur Risikogruppe gehören vor allem Menschen, die ihren Tagesablauf und ihre Ernährung nicht einhalten. Dies ist in der Regel mit stressiger Arbeit und einem engen Arbeitsplan verbunden. Rauchen, Alkohol und ständiger Drogenkonsum, insbesondere Aspirin und seine Derivate, sind wichtige Risikofaktoren.
Menschen, die Fast Food missbrauchen und Sandwiches naschen, sollten besonders auf ihre Gesundheit achten. Menschen, die viel Kaffee trinken, haben ein höheres Risiko, an Gastritis zu erkranken. Auch wer auf warme Gerichte und Vorspeisen verzichtet, kann zur Risikogruppe gehören.
Die Krankheit kann durch anhaltenden Stress entstehen. Bei ständiger nervöser und körperlicher Überlastung steigt das Risiko einer Gastritis deutlich an. Außerdem ist eine Person anfälliger für Gastritis, wenn sie kürzlich an Infektions- oder Entzündungskrankheiten gelitten hat. Zu den Risikofaktoren zählen Erkrankungen der Mikroflora und eine Helicobacter-pylori- Infektion.
Pathogenese
Die Pathogenese ist mit morphologischen und funktionellen Störungen der Magenschleimhaut verbunden. Eine ulzeröse Gastritis geht mit einer Zunahme der Salzsäuremenge und deren Eindringen in die unteren, tieferen Schichten des Magens einher. Dadurch entsteht ein Geschwür. Um diesen Bereich herum bildet sich ein entzündlicher Prozess, der sich sowohl in tiefe als auch in oberflächliche Schichten ausbreitet.
Symptome ulcerative Gastritis
Ulkusgastritis gilt als eine ziemlich schwerwiegende Erkrankung des Magens, bei der sich die Krankheit schnell und schnell entwickelt. Die ersten Anzeichen machen sich nach 5-6 Stunden bemerkbar, nachdem die Magenschleimhaut einer Reizung ausgesetzt war. Zunächst treten starke Schmerzen im Magenbereich auf. Die Person verliert den Appetit, das allgemeine Wohlbefinden verschlechtert sich, die Temperatur steigt. Dann treten Übelkeit, starkes Erbrechen mit Beimischungen von Blut und Galle auf. Ein anhaltender unangenehmer Geschmack bleibt im Mund. Ein unangenehmer Geruch aus dem Mund tritt auf.
Schwere Symptome treten etwas später auf. Ständige starke Schmerzen im Magenbereich, anhaltendes Erbrechen, Aufstoßen, Blähungen, Blähungen. Erbrochenes enthält Blut, Schleim und besteht auch aus unverdauten Speiseresten. Bei Berührung treten schmerzhafte Empfindungen auf. Es kann zu Krämpfen kommen, seltener zu starkem Speichelfluss.
Erste Anzeichen
Das Anfangsstadium der Erkrankung äußert sich in starken Schmerzen im Magenbereich. Meistens ist der Schmerz stechend und schneidend. Auch alle umliegenden Bereiche schmerzen. Übelkeit und Erbrechen begleiten die Erkrankung. Unangenehme Empfindungen im Mund kommen hinzu. Sobald Sie die ersten Anzeichen der Erkrankung bemerken, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen, um eine rechtzeitige Diagnose zu stellen und alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen.
Bühnen
Es gibt drei bekannte Stadien der Krankheit.
Im ersten Stadium kommt es zu Blutungen und einer akuten Entzündung der Magenschleimhaut. Die Schleimhaut verändert sich, es treten mikroskopische Veränderungen auf. Allmählich bilden sich kleine Erosionen, die sich dann zu Geschwüren entwickeln. Die ersten Läsionen betreffen den Antrumabschnitt. Hyperämie und Ödeme nehmen zu. Die Peristaltik ist stark geschwächt.
Im zweiten Stadium kommt es zu akuten Ulzerationen. Erosionen verschmelzen miteinander und bilden ein massives Geschwür. Normalerweise hat das Geschwür eine unregelmäßige Form. Der Boden ist uneben und nimmt ständig an Größe zu.
Im dritten Stadium ist ein Narbenbildungsprozess zu beobachten, bei dem die Falten zu den Rändern des Geschwürs hin zusammenlaufen.
Formen
Akute ulzerative Gastritis
Akute Gastritis tritt selten auf. Die chronische Form ist vorherrschend. Die akute Form entsteht meist durch den Kontakt von Giftstoffen, Chemikalien und starken Medikamenten mit der Schleimhaut. Sie ist oft eine Folge der Einwirkung von Toxinen und Giften. Sie ist die Hauptfolge einer Vergiftung. Normalerweise verläuft eine akute ulzerative Gastritis nach einigen Tagen nach Abklingen der Reizstoffe wieder ab. Indirekt kann eine akute Gastritis auch durch eine Störung des Tagesablaufs sowie eine Überlastung von Darm und Magen verursacht werden. Menschen mit niedrigem Magensäuregehalt sind am anfälligsten für die akute Form.
Die Krankheit entwickelt sich schnell und rasant. Zunächst ist die gesamte oberflächliche Schicht betroffen. Die tiefen Schichten bleiben unberührt. Der Entzündungsprozess dauert nicht länger als 14 Tage, danach beginnen die entstandenen Erosionen und Geschwüre zu heilen und zu vernarben.
Chronische ulzerative Gastritis
Die chronische Form hat ihre eigenen Merkmale. Bei dieser Form treten weniger Verletzungen und damit verbundene Pathologien auf. Sie zeichnet sich durch einen langsamen, gemessenen Verlauf aus. Häufige Rückfälle werden beobachtet. Der gesamte Magen-Darm-Trakt ist betroffen, Erbrechen und Übelkeit treten auf. Blutverunreinigungen treten häufig auf. Eine Exazerbation tritt im Herbst und Frühjahr auf. Es ist notwendig, vorbeugende Maßnahmen sorgfältig zu befolgen und eine Diät einzuhalten. Während der Exazerbation sind Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen und die notwendigen Verfahren und Behandlungen durchzuführen. Die Ursachen sind dieselben wie bei der akuten Form. Darüber hinaus kann sie eine Folge einer wiederholten akuten Gastritis sein. Die Ernährungskultur hat einen ebenso großen Einfluss. Eine verantwortungslose Einstellung zur Lebensmittelauswahl, schlechte Qualität der Lebensmittel und schlechte Kochqualität wirken sich negativ aus. Alkohol- und Tabakmissbrauch können Gastritis verursachen.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Erosive ulzerative Gastritis
Es handelt sich um eine Form der akuten Gastritis, bei der die normale Funktion der Magenschleimhaut gestört ist. Betroffen sind auch tiefer gelegene Gewebe. Diese Form hat ihre Besonderheiten. So bilden sich beispielsweise zahlreiche Erosionen, die allmählich miteinander verschmelzen und Erosionen bilden. Erosionen schädigen die oberflächlichen Schleimhautschichten. Sie sind deutlich kleiner als Geschwüre und liegen auch tiefer. Im ersten Stadium bilden sich Erosionen, im zweiten entwickeln sich daraus Geschwüre.
Stress, schlechte Ernährung und Anspannung können zur Entwicklung dieser Form, wie auch anderer, beitragen. Diese Form kann eine Begleiterscheinung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass diese Form chronisch wird.
Die Symptome ähneln eher der akuten Form, die 7–8 Stunden nach dem Kontakt der Schleimhaut mit einem Reizstoff auftritt. Dies geht mit Fieber und starkem Erbrechen einher. Sie tritt häufig nach Stress auf.
Komplikationen und Konsequenzen
Gastritis entwickelt sich tendenziell zu einem Magengeschwür. Dies ist die Hauptkomplikation, bei der die Schleimhaut korrodiert wird, was sich dann auf die tiefen Schichten auswirkt. Die Magenwände werden durch Salzsäure, die Bestandteil des Magensaftes ist, angegriffen. Es besteht die Gefahr einer Perforation. Dabei handelt es sich um ein Loch in der Magenwand. Es können starke Blutungen auftreten. Eine solche Pathologie tritt unerwartet vor dem Hintergrund eines relativ normalen Gesundheitszustands und ohne Exazerbationen auf.
Ein perforiertes Geschwür ist eine gefährliche Erkrankung, die als lebensbedrohlich gilt. Es ist schwer zu behandeln und hinterlässt praktisch keine Narben. Blutungen sind gefährlich und kaum zu stoppen.
Eine weitere gefährliche Komplikation ist ein Tumor, der sowohl bösartig als auch gutartig sein kann.
Diagnose ulcerative Gastritis
Die Diagnose basiert auf einer klinischen Untersuchung sowie auf den Ergebnissen von Labor- und Instrumentenstudien. Während der Untersuchung wird zunächst die Krankengeschichte erhoben, anschließend befragt und untersucht. Die wichtigste Methode ist die Palpation, bei der der Magen abgetastet wird. Es ist wichtig, auf Schmerzen, Neoplasien und Knoten im Magen zu achten. Der Muskeltonus des Magens und der Allgemeinzustand des Magen-Darm-Trakts werden beurteilt. Diese Daten allein reichen jedoch nicht für eine Diagnose aus, daher werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.
Tests
Um eine Gastritis zu erkennen und zu diagnostizieren, sind zahlreiche Untersuchungen erforderlich. Es wird ein klinischer und biochemischer Bluttest durchgeführt, der wichtige Informationen über den Zustand des Magens und den allgemeinen Zustand des Körpers liefern kann. Ein allgemeiner Bluttest zeigt aktuelle entzündliche und infektiöse Prozesse. Er zeigt die Anzahl der gebildeten Blutbestandteile, Leukozyten. Wichtige Informationen liefert die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG).
Eine biochemische Blutuntersuchung gibt Aufschluss über die chemische Zusammensetzung des Blutes und kann zur Differentialdiagnose herangezogen werden. So kann ein reduzierter Enzymspiegel auf eine Pankreatitis hinweisen. Findet sich Eiweiß im Blut, spricht man von einer Autoimmungastritis.
Anschließend werden Blutproben aus der Magenschleimhaut untersucht, die im Rahmen einer Biopsie entnommen wurden. Zusätzlich werden zwei bis drei Tests durchgeführt, um den Erreger – Helicobacter pylori – zu identifizieren. Das biologische Material wird zytologisch und histologisch untersucht.
Instrumentelle Diagnostik
Das effektivste diagnostische Instrument in der Gastroenterologie ist die Gastroskopie. Dabei wird eine spezielle Sonde in den Magen eingeführt, mit deren Hilfe der Verdauungstrakt untersucht wird. Sie dient zur Untersuchung der oberen Abschnitte des Magen-Darm-Trakts: Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm. Bei Bedarf werden Fotos gemacht, mit deren Hilfe das Bild auf dem Bildschirm angezeigt wird. Während der Arbeit können Fotos gemacht werden. Es ist auch möglich, biologisches Material für Forschungszwecke zu entnehmen.
Eine pH-Metrie kann durchgeführt werden. Dies ist ein relativ neues Verfahren. Dabei wird der Säuregehalt des Magenmilieus bestimmt. Dies ist von großem diagnostischen Wert, da anhand von Säureindikatoren die Art der Erkrankung bestimmt werden kann. Anhand der verfügbaren Daten lässt sich auch eine Gastritis von einem Magengeschwür unterscheiden. Kennt man den Säuregehalt, lässt sich zudem genau bestimmen, um welche Art von Gastritis es sich handelt. Bei erosiver und nicht-erosiver Gastritis ist der Säuregehalt sehr unterschiedlich.
Bei Bedarf wird täglich eine pH-Messung durchgeführt. Dazu wird eine dünne Sonde mit Elektroden, die mit dem Magenmilieu reagieren, durch die Nase in den Magen-Darm-Trakt eingeführt. Ein Sensor zur Messung des Säuregehalts ist am Gürtel des Patienten befestigt.
Eine verbesserte Methode wurde entwickelt und wird derzeit in vielen Kliniken getestet. Der Patient schluckt eine Minikapsel, die anschließend die Säurewerte an einen Computer übermittelt. Die Kapsel bleibt für einige Zeit an der Magenwand haften und wird nach einiger Zeit mit dem natürlichen Sekret ausgeschieden.
Manchmal ist es notwendig, die Menge an Helicobacter pylori im Magen-Darm-Trakt sowie den Zustand der Mikroflora zu bestimmen. Zu diesem Zweck werden Kot, Mageninhalt und während einer Biopsie entnommenes Gewebe untersucht.
Ein Atemtest kann durchgeführt werden. Der Patient trinkt Saft, in dem Harnstoff gelöst ist. Bei einem hohen Gehalt an Helicobacter pylori im Magen-Darm-Trakt wird Harnstoff abgebaut. Dabei entsteht eine große Menge Kohlendioxid. Das Gas wird über die Atemwege freigesetzt. Die Gaskonzentration in der Ausatemluft kann die Art der Pathologie sowie die quantitativen Indikatoren für Helicobacter bestimmen.
Gastritis kann auch mittels Röntgen diagnostiziert werden. Die Effektivität dieser Methode ist jedoch deutlich geringer als der Informationsgehalt der Gastroskopie. Sie ist weniger aussagekräftig und nicht genau genug. Sie wird mit einem Kontrastmittel durchgeführt. Sie kann jedoch zur Beurteilung des Magendrucks und seines Tonus verwendet werden. Die Diagnose kann bestätigt oder widerlegt werden. Tumore sind auf Röntgenbildern deutlich sichtbar. Bei einer Gastritis ist es schwierig, diese zu übersehen, da sich die Schleimhaut deutlich verändert. Um die Diagnose endgültig zu bestätigen, empfiehlt es sich, die Untersuchung wiederholt durchzuführen und die Ergebnisse im Laufe der Zeit zu überwachen.
Mit Hilfe von Ultraschall der Bauchhöhle kann eine Gastritis diagnostiziert werden. Am häufigsten wird diese Methode verwendet, um eine chronische Gastritis festzustellen.
Um eine Diagnose zu stellen, reicht es oft aus, eine Gastroskopie und einen Ultraschall durchzuführen. Erst wenn diese Methoden nicht ausreichen, greifen sie auf andere Methoden wie Röntgen, pH-Metrie und Biopsie zurück.
Endoskopisches Bild
Um das Vorliegen einer Pathologie feststellen zu können, müssen wir die Normalwerte kennen, von denen wir ausgehen.
Normalerweise ist die Schleimhaut rosa und glänzend. Das vom Gerät einfallende Licht wird reflektiert. Die Oberfläche ist gefaltet, die Dicke erreicht 0,5–0,8 cm. Wenn Luft in den Hohlraum gepumpt wird, richten sich die Falten auf. Im Auslassbereich haben die Falten einen blassen Farbton, ihre Anzahl ist unbedeutend. Im Bereich des Pylorus unterliegen die Falten einer Verdichtung und haben eine abgerundete Form. Als Variante der Norm ist eine gelbe Farbe der Membran zulässig.
Bei oberflächlicher Gastritis verfärbt sich die Schleimhaut rosa. Hyperämie und Ödeme sind deutlich ausgeprägt. Am häufigsten ist der Antrumabschnitt betroffen. Das Gefäßmuster ist deutlich sichtbar. Die Wände können schaumigen Schleim enthalten. Die Falten sind gewunden und glätten sich beim Aufblasen nicht.
Bei einer ulzerativen Gastritis sind Erosionen und Geschwüre unterschiedlicher Größe auf der Schleimhaut sichtbar. Erosionen können miteinander verschmelzen und Geschwüre bilden. Die Ränder des Geschwürs haben einen ungleichmäßigen Farbton, es kommt zu Blutungen an den Rändern. Hyperämie, Hyperplasie und Ödeme sind weit verbreitet.
Differenzialdiagnose
Zunächst ist es notwendig, Gastritis von Magengeschwüren zu unterscheiden, da sie eine Reihe ähnlicher Eigenschaften aufweisen. Es ist auch notwendig, die üblichen Funktionsstörungen des Magens zu widerlegen, zum Beispiel: Pankreatitis, Cholezystitis, Magenkrebs.
Eine Besonderheit ist, dass Funktionsstörungen latent sein können. Daher sind sie nicht leicht zu erkennen. Funktionsstörungen gehen grundsätzlich mit dyspeptischen Beschwerden und starken Schmerzen einher. Diese Schmerzen sind jedoch recht langanhaltend und quälend. Im Gegensatz zu Gastritis, bei der die Schmerzen stechend sind, treten sie plötzlich und unerwartet auf. Darüber hinaus gehen Funktionsstörungen mit neurotischen Störungen einher. Sie sind es, die das klinische Bild der Erkrankung dominieren. Eine Person wird schnell und übermäßig müde, ihre Reizbarkeit und Schwäche nehmen stark zu. Die Stimmung schwankt häufig, es kommt zu Schweißausbrüchen. Es lässt sich genau bestimmen, wann der Schmerz auftritt und wovon seine Intensität abhängt. Beispielsweise können Schmerzen beim Verzehr eines bestimmten Produkts festgestellt werden. Dies sind die wichtigsten Unterscheidungsmerkmale von Funktionsstörungen, die bei Gastritis nicht beobachtet werden.
Funktionelle Magenbeschwerden können mit Erbrechen einhergehen, das sich als konditionierter Reflex entwickelt und dem Patienten deutliche Linderung verschafft. Bei Gastritis bringt Erbrechen keine Linderung, sondern verschlimmert lediglich den Zustand, verstärkt die Schmerzen und verschlechtert das allgemeine Wohlbefinden.
Die wichtigste Methode zur Feststellung von Funktionsstörungen ist die Gastroskopie.
Magenkrebs lässt sich manchmal nur schwer von einer Gastritis mit eingeschränkter Sekretionsfunktion unterscheiden. Die Diagnose von Krebs anhand klinischer Symptome kann recht schwierig sein, daher sind spezielle Untersuchungen erforderlich. Besonders schwierig ist die Unterscheidung dieser Erkrankungen bei Patienten, die schon lange an chronischer Gastritis leiden. Das Hauptsymptom einer Krebserkrankung sind anhaltende Schmerzen, die unabhängig von der Nahrungsaufnahme auftreten. Sie gehen mit extremer Schwäche, Erschöpfung, Appetitlosigkeit und fortschreitendem Gewichtsverlust einher. Im Frühstadium ist der Tumor durch Palpation nicht nachweisbar. Er wird erst in späteren Stadien palpierbar. Laboruntersuchungen zeigen einen starken Abfall des Salzsäuregehalts im Magensaft, das Auftreten atypischer Zellen und verstecktes Blut im Stuhl.
Eine gezielte Biopsie bei Gastritis zeigt eine Atrophie der Schleimhaut und eine strukturelle Umstrukturierung des Magens. Bei Magenkrebs werden Füllungsdefekte, fehlende Schleimhautfalten, Veränderungen der Schleimhautbeschaffenheit und fehlende Peristaltik festgestellt. Eine Endoskopie kann einen Krebstumor frühzeitig erkennen. Die chirurgische Behandlung ist in 90 % der Fälle erfolgreich.
[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]
Differentialdiagnostik von Gastritis und Magengeschwüren
Um die richtige Behandlung zu wählen, ist es wichtig, zwischen ulzerativer Gastritis und Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren zu unterscheiden. Ulkuskrankheiten sind durch starke Schmerzen gekennzeichnet, die periodisch zu einem bestimmten Zeitpunkt auftreten. Meistens nach dem Essen, nachts, auf nüchternen Magen. Nach Erbrechen tritt eine deutliche Linderung ein.
Gastroskopie und Röntgen dienen der Differentialdiagnostik. Die Gastroskopie liefert die genauesten Ergebnisse, Röntgen dient als Hilfsmittel. Mit diesen Methoden lässt sich nicht nur die Lokalisation von Läsionen bestimmen, sondern auch das Krankheitsstadium beurteilen. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Gastritis die Schleimhaut und Magengeschwüre die Submukosa betreffen.
Wen kann ich kontaktieren?
Behandlung ulcerative Gastritis
Ulkusgastritis wird ausschließlich durch komplexe Maßnahmen behandelt. Selbstmedikation ist äußerst gefährlich und kann zu schwerwiegenden Komplikationen und Folgen führen. In der Regel bringt Selbstmedikation nicht nur keine Linderung, sondern provoziert auch andere, komplexe Erkrankungen, die häufig tödlich verlaufen.
Die komplexe Therapie ist eine Kombination aus medikamentöser Behandlung, Volksheilmitteln, physiotherapeutischen Verfahren und Bewegungstherapie. Ein obligatorisches Element der Behandlung ist die strikte Einhaltung der empfohlenen Diät.
In den ersten Tagen der Exazerbation ist vollständiges Fasten erforderlich. Dadurch kann der Verdauungstrakt die Reizbarkeit reduzieren und seine normale Funktionsfähigkeit wiedererlangen. Trinken Sie nur warme Kräutertees und schwachen Tee. Stilles Mineralwasser ist erlaubt. Kohlensäurehaltiges Wasser ist verboten. Bei der Auswahl des Wassers ist darauf zu achten, dass es für Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bestimmt ist und dem erhöhten Säuregehalt entspricht.
Ab dem zweiten Tag wird empfohlen, warme, pürierte Speisen in die Ernährung aufzunehmen. Es sollte gekocht und gründlich gekocht werden. Schleimsuppen und Milchbrei wirken sich positiv auf den Magen-Darm-Trakt aus.
In Phasen der Verschlimmerung werden Kräuterabkochungen und Volksheilmittel eingesetzt, um Symptome und Schmerzen zu lindern. Sie sind auch während der Remission zu präventiven Zwecken wirksam.
Medikamente
Bei der Behandlung von Gastritis werden verschiedene Medikamente und Medikamentengruppen eingesetzt. Zur Linderung von Krämpfen und Schmerzen werden krampflösende Mittel und Schmerzmittel wie No-Shchpa, Spazmolgon und Papaverin verschrieben. Bei erhöhtem Säuregehalt werden Medikamente verschrieben, die Säuren und Basen blockieren, beispielsweise Gastrocepin. Antazida sind wirksam - Almagel, Maalox, Rennie. Bei niedrigem Säuregehalt hingegen ist dieser erhöht, was die korrekte Funktion des Magen-Darm-Trakts ermöglicht. Bei starkem und häufigem Erbrechen werden Antiemetika wie Motilium eingesetzt. Bei Verdauungs- und Stuhlstörungen werden Smecta (bei Durchfall) und Duphalac (bei Verstopfung) eingesetzt. Bei Blähungen sind Karminativa wie Espumisan wichtig. Bei Gastritis bakterieller Ätiologie sind Antibiotika notwendig. Sie werden je nach Erreger und dem Grad der bakteriellen Kontamination des Magen-Darm-Trakts verschrieben. Bei Bedarf werden Enzympräparate (Festal, Mezim), Antihistaminika (Suprastin, Diazoloin, Cetrin) verschrieben. In Ausnahmefällen können hormonelle Mittel erforderlich sein.
Bei leichten Blutungen ist eine hämostatische Therapie erforderlich, die eine Korrektur der Blutstillung ermöglicht. Hierzu werden 100 ml einer 5%igen Epsilonaminocapronsäurelösung verwendet. Die Lösung sollte 2 Stunden lang in kleinen Schlucken getrunken werden.
Bei verminderter Magensaftsekretion wird Peritol in Form von Sirup verwendet. Dazu werden alle 4-6 Stunden 10-15 ml Lösung verwendet.
Bei starker Dehydration, Erschöpfung und wenn es notwendig ist, den Körper auf einem stabilen Niveau zu halten, wird Mafusol eingesetzt. Es hat auch zusätzliche Wirkungen: Es beseitigt Stoffwechselstörungen, normalisiert die Hauptprozesse in der Schleimhaut, beseitigt die Symptome der Endotoxikose und gleicht den Blutverlust aus. Es wird für intravenöse Infusionen in einer Menge von 800-1200 ml pro Tag verwendet.
Um die lokale Immunität zu erhöhen und den Grad der Ulzeration der Magenschleimhaut zu verringern, verwenden Sie dreimal täglich 200 mg Histodil. Das Medikament wird 5-7 Tage lang intramuskulär verabreicht.
Zur Stabilisierung der Zellmembranen und Steigerung des Schutz- und Regenerationspotenzials des Körpers wird die intravenöse Verabreichung von 70–200 ml Ascorbinsäure einer 5%igen Lösung empfohlen.
Vitamine
Vitamine dienen der Aufrechterhaltung der normalen Körperfunktionen. Es wird empfohlen, die folgenden Vitamine einzunehmen (die Tagesdosis ist angegeben):
- Vitamin PP – 60 mg
- Vitamin H – 150 µg
- Vitamin D – 45 µg
- Vitamin K – 360 µg.
Physiotherapeutische Behandlung
Bei ulzerativer Gastritis wird Kälte eingesetzt, um Schmerzen zu lindern, Krämpfe zu lösen und Blutungen zu stoppen. In manchen Fällen kann Aufwärmen angezeigt sein. Elektrophorese wird eingesetzt, um die Aufnahme von Medikamenten zu verbessern. Reflexzonenmassage und Akupunktur können sich positiv auswirken.
Hausmittel
Volksheilmittel haben sich in der komplexen Behandlung von Gastritis ulcerosa bewährt. Sie werden eingesetzt, um Schmerzen zu lindern und Symptome zu beseitigen. Sie sind auch präventiv während der Remission indiziert. Sie ermöglichen es, diesen Zeitraum deutlich zu verlängern. Volksheilmittel sind relativ sicher. Sie können aber auch Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben. So können bei der Einnahme einiger Mittel Schmerzen verstärkt oder Blutungen auftreten. Daher ist es wichtig, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen. Bevor Sie mit der Anwendung eines Volksheilmittels beginnen, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der Ihnen empfiehlt, wie Sie es am besten in die komplexe Therapie integrieren.
Sanddorn wirkt sich positiv auf jede ulzerative Gastritis aus. Er fördert die Heilung von Wunden und Erosionen. Er unterstützt den Genesungsprozess. Er wird in Form von Fruchtmark und Öl angewendet. Die innere Anwendung erfolgt dreimal täglich, 5 ml. Empfohlen wird die Einnahme vor den Mahlzeiten.
Cranberrysaft lindert Schmerzen, fördert die Heilung der Schleimhäute und beugt Entzündungen vor. Bei regelmäßiger Anwendung steigt der Säuregehalt deutlich an. Es wird empfohlen, dreimal täglich 15–20 ml vor den Mahlzeiten einzunehmen. Cranberrysirup kann auch zum Tee hinzugefügt werden.
Bei erhöhter Säure und Sodbrennen nehmen Sie Kartoffelknollensaft. Er ist wirksam, wenn er zweimal täglich ein halbes Glas eingenommen wird. Es wird empfohlen, ihn vor den Mahlzeiten einzunehmen.
[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]
Kräuterbehandlung
Leinsamen werden seit langem zur Behandlung von Gastritis eingesetzt. Nehmen Sie dazu einen Esslöffel Leinsamen und übergießen Sie ihn mit einem Glas kochendem Wasser. Lassen Sie die Mischung eine Stunde ziehen. Trinken Sie den Sud innerhalb von 24 Stunden.
Auch Pfefferminze hat eine positive Wirkung. Sie kann als Abkochung in kleinen Schlucken über den Tag verteilt getrunken werden. Fälle von Überdosierung sind nicht bekannt. Sie wird bei Beschwerden wie Übelkeit und Schmerzen angewendet. Minze kann auch in Tee eingearbeitet und über den Tag verteilt getrunken werden.
Kamille hat eine gute entzündungshemmende Wirkung. Sie lindert außerdem Schmerzen und Krämpfe. Darüber hinaus wirkt sie beruhigend auf den Körper. Kamille wird als Abkochung zubereitet. Etwa 10–15 g Kamille werden mit 2–3 Gläsern kochendem Wasser übergossen und tagsüber getrunken. Sie können Kamille auch als Teezusatz trinken.
Homöopathie
Homöopathische Mittel sind bei Gastritis wirksam. Sie sind am wirksamsten, wenn sie kombiniert angewendet werden. Sie haben praktisch keine Nebenwirkungen. Es ist wichtig zu bedenken, dass viele von ihnen eine kumulative Wirkung haben und ihre Wirkung daher möglicherweise erst einige Zeit nach der Einnahme oder nach Abschluss der gesamten Behandlung eintritt. Vorsichtsmaßnahmen – Es ist unbedingt erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, da Unverträglichkeiten mit einigen Medikamenten möglich sind.
- Sammlung Nr. 1. Bei Schmerzen im Magenbereich
Nehmen Sie Kamille, Schafgarbe und dreiteilige Bidens. Mischen Sie beides zu gleichen Teilen. Bereiten Sie einen Sud zu. Gießen Sie etwa 2-3 Gläser kochendes Wasser darüber. Es wird empfohlen, 3-4 mal täglich ein halbes Glas zu trinken. Es lindert Schmerzen und Krämpfe. Es kann nach einer Magenspülung angewendet werden, um die normale Mikroflora wiederherzustellen und Entzündungen zu lindern.
- Sammlung Nr. 2. Bei Appetitlosigkeit
Es wird empfohlen, einen Sud aus Wermut und Fieberklee zuzubereiten. Nehmen Sie die Pflanzen zu gleichen Teilen und übergießen Sie sie mit kochendem Wasser. Nehmen Sie etwa 15 ml vor jeder Mahlzeit ein.
- Sammlung Nr. 3. Bei ulzerativer Gastritis
Es ist notwendig, eine Mischung aus Kalmuswurzeln, Sumpf-Ruhrkraut und medizinischem Erdrauch zuzubereiten. Nehmen Sie die angegebenen Pflanzen zu gleichen Teilen ein. Bereiten Sie einen Sud zu, der 1 EL vor den Mahlzeiten eingenommen wird. Auch ein Aufguss der angegebenen Kräuter hat sich bewährt. Zur Zubereitung eines Aufgusses werden die Kräuter mit Wodka oder Alkohol übergossen, 5-7 Tage ziehen gelassen und wie ein Sud konsumiert.
- Sammlung Nr. 4. Bei chronischer Gastritis
Zur Zubereitung des Suds nehmen Sie Johanniskraut, Tausendgüldenkraut, Knöterich und Pfefferminze zu gleichen Teilen. Bereiten Sie den Sud zu und trinken Sie nach dem Abseihen 3-4 mal täglich ein halbes Glas.
Chirurgische Behandlung
Bei akuten nekrotischen Prozessen werden Operationen durchgeführt, um einen Teil des Magens zu entfernen. Gefäßoperationen können erforderlich sein. Wenn Tumore oder Neoplasien vorhanden sind, werden diese entfernt.
Diät bei ulzerativer Gastritis
Die Behandlung einer Gastritis geht zwangsläufig mit der Notwendigkeit einher, eine Diät einzuhalten. Es ist notwendig, etwa 5-6 Mal täglich kleine Portionen zu essen. Auf dieser fraktionierten Behandlung basieren die meisten Prinzipien der Behandlung des Magen-Darm-Trakts. Bei der Behandlung einer Gastritis ist es notwendig, die Behandlungstabelle Nr. 1 und die Diät Nr. 5 einzuhalten.
Es wird empfohlen, gekochte und geschmorte Gerichte in den Speiseplan aufzunehmen. Frittiertes, geräuchertes und gebackenes Essen sollte vollständig ausgeschlossen werden. Das Essen sollte warm sein. Auf keinen Fall sollten Sie warme oder kalte Speisen zu sich nehmen. Auf alle schädlichen Produkte wie Fast Food, geräuchertes Fleisch, eingelegtes Gemüse, Süßigkeiten, Gebäck und Sandwiches sollte vollständig verzichtet werden. Halbfertigprodukte und Konserven sollten ebenfalls nicht verwendet werden.
Es ist notwendig, fermentierte Milchprodukte, Joghurt und Hüttenkäse in die Ernährung aufzunehmen. Erlaubt ist nur diätetisches, gekochtes Fleisch, zum Beispiel Hähnchenbrust, Pute, Kaninchen. Sie sollten verschiedene Breie verwenden, flüssig, auch püriert. Haferflocken, die die Magenwände umhüllen, wirken sich positiv auf die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts aus. Es ist notwendig, täglich flüssige Suppen zu sich zu nehmen, ohne zu braten. Empfohlen werden gekochter Fisch, gedämpfte Koteletts, gekochte Eier und Gemüsegerichte. Empfohlen werden schwacher Tee, Kräuterabkochungen, Gelee und Kompotte. Es ist ratsam, Säfte mit Wasser zu verdünnen. Hagebuttenabkochung wirkt sich positiv aus.
Mehlprodukte, Pilze und Pilzgerichte, Nudeln, rohes Gemüse und Obst sowie scharfe Gerichte sollten vom Speiseplan ausgeschlossen werden. Soßen, Marinaden, Gewürze und Würzmittel sollten niemals konsumiert werden. Kaffee, Kwas, Kakao und starker Tee sind ebenfalls schädlich.
Gerichte für ulzerative Gastritis
Bei ulzerativer Gastritis kann das Essen trotz zahlreicher Einschränkungen sehr abwechslungsreich sein. Aus den essbaren Produkten und unter Verwendung akzeptabler Kochmethoden können die folgenden Gerichte zubereitet werden:
- Hühnerbrühe / Idemka / Kaninchenbrühe
- Brühe mit Knödeln
- Brühe mit Kräutern
- gekochter / gedünsteter Fisch
- gedämpfte Fischkoteletts
- Fischfrikadellen
- Fischbällchensuppe
- Quallen
- Rindfleisch / Huhn / Pute / Kaninchen gekocht / geschmort
- gedämpfte Koteletts
- Fleischbällchen
- Suppe mit Fleischbällchen
- sautiertes Gemüse mit Fleisch
- Gemüseeintopf
- Gemüsesuppe
- Borschtsch ohne saure Zutaten und Tomaten
- Buchweizen-/Reis-/Weizen-/Hirsesuppe
- Grieß-/Haferflocken-/Kürbisbrei
- Buchweizen- / Reis- / Hirse- / Weizen- / Gerstenbrei
- Kartoffelpüree
- Salat aus gekochter geriebener Rote Bete
- geriebener Karottensalat
- gedünsteter Kohl
- geschmorte Auberginen, Zucchini, Paprika
- Paprika gefüllt mit diätetischem Fleisch, gedünstet
- Auberginen/Zucchini gefüllt mit geschmortem Fleisch
- Paprika gefüllt mit gedünstetem Gemüse
- Omelett, Quarkpfannkuchen, Syrniki
- weichgekochte Eier / hartgekochte / gefüllte
- Milch und fermentierte Milchprodukte
- Hüttenkäse mit Sauerrahm
- Fruchtpüree / Soufflé
- Kwas, Gelee, Kompott, Saft, Fruchtgetränk.
[ 69 ]
Menü für ulzerative Gastritis
Das Menü sieht ungefähr so aus:
- Frühstück - Omelett, Gelee
- Zweites Frühstück – Grieß- oder Haferbrei, passierter Brei, flüssige Suppen. Tee (Kompott, Kwas).
- Mittagessen – Suppe, Borschtsch, Brühe. Tee / Kompott / Saft.
- Zweites Mittagessen – Haferbrei oder Kartoffelpüree, Beilage – Gemüse, Fleisch, Fisch. Es wird empfohlen, es mit einem Getränk von dicker, umhüllender Konsistenz – Gelee usw. – herunterzuspülen.
- Abendessen – Haferflocken-/Kürbis-/Grießbrei, gekochte Eier, Kompott/Tee.
- Zweites Abendessen – Omelett / Käsekuchen / Hüttenkäse / Fruchtpüree, Tee / Gelee / Milchprodukte.
Weitere Informationen zur Behandlung
Verhütung
Das wichtigste Mittel zur Vorbeugung einer Gastritis ist die richtige Ernährung. In diesem Fall sollten die Mahlzeiten fraktioniert sein. Es ist auch notwendig, eine Diät einzuhalten. Das Essen sollte warm sein. Zu heißes und zu kaltes Essen ist ein traumatischer Faktor. Essen sollte gründlich gekaut werden. Fasten und übermäßiges Essen sollten nicht erlaubt sein. Die Verarbeitungsmethoden sollten schonend sein: Kochen, Backen, Dünsten, Dämpfen.
Es ist notwendig, Stress, nervöse und mentale Überlastung zu minimieren. Beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten. Alkoholkonsum und Rauchen nach einer Gastritis sind kontraindiziert. Ausreichende körperliche Aktivität ist wichtig.
Es ist wichtig, Dysbakteriose vorzubeugen und bakterielle, virale und parasitäre Infektionen zu behandeln und zu verhindern. Es ist auch wichtig, Begleiterkrankungen vorzubeugen.
Prognose
Eine konservative Behandlung ist in 77–80 % der Fälle wirksam. So wird bei 177 von 200 Patienten eine erfolgreiche Behandlung festgestellt, was 84,5 % entspricht, und bei 23 Personen (11,3 %) treten Komplikationen und Blutungen auf. Dies erfordert einen zusätzlichen chirurgischen Eingriff. Ein chirurgischer Eingriff ist in 90 % der Fälle wirksam.
[ 77 ]