Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Vorbereitung auf die Magenspiegelung: Was Sie essen können und was nicht, Ernährung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Die Gastroskopie ist eine endoskopische Untersuchung, bei der die Magen- und Darmschleimhaut mit speziellen Geräten untersucht wird. Das wichtigste Instrument der Gastroskopie ist ein Fibrogastroskop. Dieses Gerät verfügt über ein optisches System. Der Endabschnitt ist beweglich. Dadurch ist es möglich, alle Bereiche der Schleimhaut in Speiseröhre, Magen und Darm zu betrachten.
Dank moderner medizinischer Möglichkeiten kann eine Gastroskopie schmerzfrei sein. Derzeit werden Lokalanästhesie, Schmerzmittel und Beruhigungsmittel eingesetzt. Die Gastroskopie kann verschiedene Zwecke erfüllen: diagnostische und therapeutische. Der Hauptvorteil ist die Visualisierung zur Diagnose. Während des Eingriffs können eine Biopsie entnommen und kleinere Eingriffe wie die Entfernung von Polypen oder kleinen Wucherungen an der Schleimhaut durchgeführt werden. Dadurch kann oft eine offene Operation vermieden werden.
Die Methode zeichnet sich durch eine hohe Genauigkeit aus und stellt daher eine Alternative zur Röntgenuntersuchung dar. Der Zeitrahmen ist relativ kurz, die Untersuchung erfolgt ambulant. Der Eingriff kann auch bei Kindern durchgeführt werden. Kinder müssen sich häufig einer Gastroskopie unter Narkose unterziehen.
[ 1 ]
Indikationen
Indikationen für die Durchführung können ständige Beschwerden des Patienten über Übelkeit und Erbrechen sein. Unangemessener Appetitverlust und Blutungszeichen können ebenfalls auf die Notwendigkeit einer Gastroskopie hinweisen. Wenn Anzeichen für eine unzureichende Passage der Nahrung durch die Speiseröhre oder Schmerzen beim Schlucken vorliegen, kann eine Gastroskopie ebenfalls viele nützliche Informationen liefern. Sie wird häufig bei Verdacht auf einen onkologischen Prozess durchgeführt.
Regeln zur Vorbereitung auf die Gastroskopie
Die Durchführung der Studie erfordert eine sorgfältige Vorbereitung. Wenn die Vorbereitung nicht vollständig durchgeführt wurde, können fehlerhafte Ergebnisse auftreten. In einigen Fällen muss der Eingriff ganz verschoben werden, da seine Durchführung unmöglich wird. Alle Nuancen der Vorbereitung werden mit dem behandelnden Arzt besprochen.
Während der Vorbereitung bespricht der Arzt mit dem Patienten und erkundigt sich nach seinen individuellen Merkmalen und seinem Gesundheitszustand. Der Patient muss den Arzt über Begleiterkrankungen, allergische Reaktionen oder andere Reaktionen informieren, die den Eingriff erheblich beeinflussen können. Dies gibt dem Arzt die Möglichkeit, die Vorbereitung und den Eingriff anzupassen und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen. Wenn Sie nervös, ängstlich oder besorgt sind, sollten Sie den Arzt ebenfalls darüber informieren. Die psychische Vorbereitung ist eine wichtige Voraussetzung für den erfolgreichen Abschluss des Eingriffs.
Der Arzt wird einige Punkte erklären, und möglicherweise erweisen sich viele Probleme als unbegründet. Unbegründete Bedenken bereiten dem Patienten nur Unbehagen und beeinträchtigen den Eingriff.
Der Arzt muss Informationen darüber haben, dass Sie mit Medikamenten behandelt werden und dass Sie an schweren Krankheiten, einschließlich Herzkrankheiten und anderen schweren Krankheiten leiden. Der Arzt muss über eine bestehende oder geplante Schwangerschaft, das Vorhandensein von Diabetes und die Verwendung von Insulinmedikamenten Bescheid wissen.
Der Arzt muss über die Einnahme blutverdünnender Medikamente informiert sein, um in Notsituationen, beispielsweise bei Blutungen, rechtzeitig Maßnahmen ergreifen zu können. Der Arzt muss auch über frühere Operationen Bescheid wissen, insbesondere wenn diese die Speiseröhre, den Magen oder den Darm betrafen.
Nachdem Sie alle Einzelheiten des bevorstehenden Eingriffs mit Ihrem Arzt besprochen haben, müssen Sie eine Einverständniserklärung für die Untersuchung unterschreiben. Stellen Sie vor der Unterschrift sicher, dass Sie dem Arzt alle für Sie relevanten Fragen gestellt und alle Risiken und Vorteile aufgeklärt haben. Fragen Sie außerdem, was sich der Arzt von den Untersuchungsergebnissen verspricht, wie diese für die weitere Behandlung hilfreich sind und warum er diese spezielle Methode bevorzugt.
Die Untersuchung wird nüchtern durchgeführt. Der ideale Zeitpunkt für die Untersuchung ist morgens. Aufgrund des engen Zeitplans in einigen Abteilungen ist es selbstverständlich, dass die Untersuchung manchmal sowohl tagsüber als auch abends durchgeführt wird. Wenn Sie jedoch die Möglichkeit haben, den Zeitpunkt zu wählen, bevorzugen Sie die frühen Morgenstunden.
Wenn der Eingriff morgens geplant ist, können Sie abends bedenkenlos essen. Das Abendessen kann reichhaltig und vollwertig sein. Die Speisen sollten jedoch leicht und bekömmlich sein. Sie sollten sanft auf die Magen- und Darmwände wirken und eine sanfte Wirkung haben. Generell ist das Essen maximal 6-8 Stunden vor dem Eingriff erlaubt.
Es wird empfohlen, am Tag des Eingriffs morgens nicht zu trinken, und Essen ist verboten. In manchen Fällen kann der Eingriff unter Narkose durchgeführt werden. Wenn ein solcher Eingriff geplant ist, ist die letzte Mahlzeit etwa 10–12 Stunden vor dem Eingriff erlaubt. Eine solche Vorbereitung erleichtert den Eingriff erheblich, verringert die Wahrscheinlichkeit von Erbrechen während der Manipulation und eliminiert somit eine gefährliche Komplikation wie das Eindringen von Erbrochenem in die Atemwege. Darüber hinaus erhöht sich die Genauigkeit der Manipulation um ein Vielfaches, sodass keine weiteren zusätzlichen, klärenden Verfahren erforderlich sind. Auch die Genauigkeit der Datenanalyse und -interpretation erhöht sich deutlich.
Nimmt der Patient Medikamente ein, die die Wirkung von Salzsäure neutralisieren, sollten diese abgesetzt werden, da das natürliche Milieu im Magen-Darm-Trakt gestört sein kann, die Diagnosegenauigkeit deutlich reduziert und das Krankheitsbild verzerrt wird. Die Untersuchung von Magen und Darm wird erschwert, was zu Fehldiagnosen und falschen Ergebnissen führen kann.
Es wird außerdem empfohlen, die Einnahme von Aspirin und nichtsteroidalen Antirheumatika einige Tage vor dem Eingriff abzusetzen. Diese Medikamente verdünnen das Blut, verringern die Gerinnung und erhöhen dadurch das Blutungsrisiko deutlich. Während des Eingriffs kann eine Biopsie oder die Entfernung von Polypen oder anderen Formationen erforderlich sein. An der Eingriffsstelle können aufgrund der Wirkung der Medikamente Blutungen auftreten, die nur schwer zu stillen sind. Magenblutungen haben schwerwiegende Folgen: anhaltende Magenverstimmung, Erbrechen, Übelkeit und Schmerzen. Bei normalem Blut kann eine solche Komplikation nicht auftreten. Normalerweise stoppt die Blutung nach dem Eingriff innerhalb weniger Sekunden.
Bei allergischen Reaktionen kann der Arzt eine vorläufige Antihistamin-Therapie verschreiben, die das Risiko einer allergischen Reaktion, von Komplikationen und eines anaphylaktischen Schocks deutlich reduziert. Darüber hinaus muss der Arzt, der die Gastroskopie durchführt, darauf vorbereitet sein, im Falle einer Reaktion auf Anästhetika, Beruhigungsmittel und andere Medikamente Erste Hilfe zu leisten.
Etwa 2–3 Stunden vor dem Eingriff sollten Sie mit dem Rauchen aufhören. Zahnprothesen oder herausnehmbare Zähne sollten vor dem Eingriff entfernt werden. Auch Schmuck und Schmuck sollten abgelegt werden. Kontaktlinsen werden ebenfalls vor dem Eingriff entfernt. Normalerweise bittet der Arzt Sie, spezielle Schutzunterwäsche zu tragen. Falls keine solche Unterwäsche angeboten wird, sollten Sie im Voraus darauf achten, dass die Kleidung bequem und weich ist und keine Kragen, unbequemen Verschlüsse, Knöpfe oder harte Elemente enthält. Möglicherweise benötigen Sie ein Handtuch oder Laken, um Ihre Kleidung abzudecken.
Aus Komfortgründen ist es für den Patienten besser, die Blase vor dem Eingriff zu entleeren.
Sie müssen im Voraus über Ihre Abreise nach Hause nachdenken. Es ist ratsam, jemanden in der Nähe zu haben, der Sie nach Hause bringt, da der Patient nach dem Eingriff unter dem Einfluss von Beruhigungsmitteln, Schmerzmitteln und Anästhetika steht, die mehrere Stunden nach dem Eingriff anhalten können.
Vorbereitung auf die Gastroskopie am Morgen
Wenn die Gastroskopie morgens geplant ist, ist die Vorbereitung viel einfacher. Es reicht aus, morgens, kurz vor der Untersuchung, nichts zu essen. Abends können Sie sich eine normale Mahlzeit gönnen. Das Abendessen sollte leicht, aber vollständig sein.
Morgens darf weder gegessen noch getrunken werden. Im Extremfall können Sie drei Stunden vor dem Eingriff ein paar Schlucke Wasser trinken. Das heißt, wenn der Eingriff für 9:00 Uhr geplant ist, können Sie spätestens um 6:00 Uhr morgens Wasser trinken. Dann sind nicht mehr als 100–150 g Wasser erlaubt. Sie dürfen nur sauberes Wasser trinken, das keine Verunreinigungen oder Farbstoffe enthält. Das Wasser sollte kohlensäurefrei sein. Wenn es jedoch möglich ist, überhaupt nicht zu trinken, ist es besser, darauf zu verzichten.
Wenn tägliche Medikamente erforderlich sind, beispielsweise gegen Bluthochdruck, können diese nicht abgesetzt werden. Nehmen Sie 3 Stunden vor dem Eingriff eine Tablette ein und spülen Sie sie mit wenig Wasser ab. Wenn für die Behandlung keine tägliche Einnahme erforderlich ist, können Sie die Einnahme auf den nächsten Tag verschieben.
Mindestens 3 Stunden vor dem Eingriff sollte mit dem Rauchen aufgehört werden. Die Kleidung sollte locker und ohne harte oder scharfe Teile sein.
Vorbereitung eines Patienten auf eine Gastroskopie am Nachmittag
Wenn der Eingriff nachmittags oder abends stattfindet, dürfen Sie 8 Stunden vor dem Eingriff nichts essen. 3 Stunden vor der Untersuchung können Sie wieder trinken. Mehr als 2-3 Stunden vorher ist jedoch nicht möglich. Das Wasser darf ausschließlich kohlensäurefrei sein, da Gasbildung den Zustand der Schleimhäute negativ beeinflussen und die Untersuchungsergebnisse verfälschen kann. Farbstoffe, Zusatzstoffe und Verunreinigungen sollten ausgeschlossen werden. Nehmen Sie Wechselschuhe, ein Handtuch und bequeme Kleidung mit.
Vorbereitung zur Gastroskopie unter Narkose
Die Gastroskopie wird in der Regel ohne Betäubung durchgeführt, auf Patientenwunsch kann jedoch sowohl eine Lokalanästhesie als auch eine Vollnarkose angewendet werden. Grundsätzlich ist die Anästhesie Privatkliniken vorbehalten. Dies liegt daran, dass in öffentlichen Krankenhäusern, Kliniken und anderen medizinischen Einrichtungen das Budget für die Schmerzlinderung des Eingriffs nicht ausreicht. Private Kliniken bieten kostenpflichtige Leistungen an, sodass der Eingriff schmerzfrei und angenehm gestaltet werden kann.
In Privatkliniken kann dem Patienten eine Reihe speziell ausgewählter Medikamente angeboten werden. Muskelrelaxantien werden häufig eingesetzt, um die Muskulatur zu entspannen und so den Durchgang der Sonde durch die Speiseröhre und das Schlucken deutlich zu erleichtern. Außerdem erleichtert die Anwendung von Muskelrelaxantien die Aufnahme des Anästhetikums in den Körper, die natürliche Schmerzschwelle wird gesenkt.
Die sicherste Art der Anästhesie ist die Lokalanästhesie. Sie verursacht praktisch keine Komplikationen und erfordert keine langwierige Vorbereitung. Bei der Lokalanästhesie werden in der Regel die Schleimhäute mit einem Anästhetikum gespült, das eine Betäubung bewirkt.
Die einzige Voraussetzung für die Vorbereitung auf ein solches Ereignis kann die vorherige Reinigung der Mund- und Nasenhöhle von Bakterien und Viren sein. Hierzu werden Gurgeln und Nasenspülungen durchgeführt. Es werden spezielle Antiseptika eingesetzt, die Bakterien entweder abtöten oder ihre Anzahl reduzieren. Diese Vorbereitung dauert mehrere Tage. Dies beugt auch der Entwicklung von entzündlichen Erkrankungen und allergischen Reaktionen vor. Das Risiko von Komplikationen wird deutlich reduziert. In vielen Kliniken werden Medikamente wie Propofol und Midozals bevorzugt.
Eine Vollnarkose wird für den Eingriff nicht empfohlen. Auf Wunsch des Patienten kann jedoch eine Vollnarkose durchgeführt werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Narkose den gesamten Körper betrifft. Sie stellt eine erhebliche Belastung für den Körper dar, nach der eine zusätzliche Erholung erforderlich ist. Die Narkose belastet Herz und Nieren.
Eine Vollnarkose kann angewendet werden, wenn der Patient vor dem Eingriff, beim Anblick des Geräts, große Angst oder sogar Panik verspürt. Zunächst ist eine psychologische Vorbereitung des Patienten notwendig. Sollte diese jedoch nicht wirksam sein, ist eine Vollnarkose zulässig.
Die Durchführung des Eingriffs unter Narkose ist komplexer, da der Patient in diesem Zustand den Prozess nicht kontrolliert und keine Anzeichen von sich geben kann. Eine verstärkte Kontrolle durch medizinisches Personal ist erforderlich. In den meisten Fällen ist der Anschluss spezieller Geräte erforderlich. Es besteht Bedarf an Beatmungs- und Überwachungsgeräten.
Ein weiterer Nachteil der Vollnarkose besteht darin, dass der Eingriff nicht ambulant durchgeführt werden kann. Er wird ausschließlich im Krankenhaus durchgeführt, da der Patient ärztlicher Aufsicht bedarf.
Bei Kindern unter 6 Jahren wird auch eine Vollnarkose angewendet. Bei einem längeren Eingriff kann auch eine Vollnarkose erforderlich sein. Die Narkose wird intravenös verabreicht.
Was kannst du essen?
Grundlage der Vorbereitung auf die Gastroskopie ist vor allem die richtige Ernährung. Die Diät sollte etwa 2-3 Wochen vor dem Eingriff eingehalten werden. Die Hauptvorbereitung erfolgt in den letzten 2-3 Tagen vor dem Eingriff. Zunächst ist es notwendig, den Verzehr von Mehlprodukten, Backwaren und Gebäck zu minimieren.
Verschiedene Soßen, Mayonnaisen und Adjikas sollten vom Tisch verschwinden. Scharfe, geräucherte und fettige Speisen sind kontraindiziert. Von scharfen Speisen, Gewürzen, Gewürzen und Marinaden wird abgeraten. Fettes Fleisch und Fisch, Wurst und Schmalz wirken sich negativ auf die Untersuchungsergebnisse aus und erschweren den Eingriff. Der Grund dafür ist die geringe Verdaulichkeit der Nahrung. Speisereste können sich im Verdauungstrakt festsetzen. Dies verwirrt den Arzt, erschwert die Diagnose, erschwert die Interpretation der Ergebnisse und verhindert die Betrachtung des gesamten Nahrungsflusses.
Etwa 48 Stunden vor dem Eingriff sollten alkoholische Getränke aus dem Speiseplan gestrichen werden. Auch alkoholarme Getränke sind kontraindiziert, einschließlich fermentierter Produkte: Wein, Bier, Kwas. Süßigkeiten, Schokolade, Nüsse und Samen sollten vermieden werden. Produkte mit pflanzlichen Fetten sollten vollständig vermieden werden.
Am Abend vor dem Eingriff ist ein leichtes Abendessen erlaubt. Das Abendessen kann reichlich sein. Es darf sich in keiner Weise von einem normalen Abendessen unterscheiden. Das Einzige, worauf geachtet werden muss, ist die Leichtigkeit des Essens und eine schonende Ernährung. Das Essen sollte Magen und Darm nicht belasten. Mayonnaise und andere Soßen auf Mayonnaisebasis sowie Salatdressings sollten vom Abendessen ausgeschlossen werden. Backwaren, Brot, Fleisch und Fett sowie Käse sind ebenfalls nicht geeignet.
Das ideale Abendessen wäre ein Stück gekochtes Hähnchenfilet, Kartoffelpüree oder gedämpfte Hähnchenschnitzel, kombiniert mit Salatblättern und Gemüse. Anstelle von Kartoffeln eignen sich Buchweizenbrei, gedämpfter Brokkoli oder fettarmer Hüttenkäse als Beilage. Auf Perlgraupen, Bohnen, Erbsen oder Linsen sollte verzichtet werden.
Essen und Trinkwasser
Die letzte Mahlzeit und Wasseraufnahme sollte mindestens 6-8 Stunden vor dem Eingriff erfolgen. Wasser darf mindestens 3 Stunden vor dem Eingriff getrunken werden, jedoch nicht mehr als 100 ml und nur im äußersten Notfall. Wenn dies nicht erforderlich ist, sollten Sie das Fastenregime einhalten.
Nach dem Eingriff können Sie etwa 2-3 Stunden lang wieder essen. Der Arzt sollte Sie über das Verfahren zum Beenden des Fastens informieren. Normalerweise fällt dieser Zeitpunkt mit dem Ende der Narkose zusammen, was sich im Verschwinden des Taubheitsgefühls auf der Zunge äußert.
Diät
Etwa 14 Tage vor der geplanten Manipulation sowie einige Zeit nach der Gastroskopie wird empfohlen, eine Diät einzuhalten und sich richtig zu ernähren. Der Arzt sollte Sie darauf hinweisen. Wenn er dies nicht getan hat, müssen Sie die Situation untersuchen. Nach der Gastroskopie sollte die Diät bis zur vollständigen Genesung eingehalten werden, bis das Unbehagen vollständig verschwindet.
Die Ernährung sollte leicht und ausgewogen sein. Fettige und scharfe Speisen sollten möglichst wenig gegessen werden. Gebratene und geräucherte Speisen sind nicht gesund. Besser sind gekochte oder gedünstete Speisen.
Es wird empfohlen, mehr warme (erste) Gerichte zu essen.
Auch auf alkoholische Getränke und Kaffee sollte man besser verzichten. Gesünder ist es, statt Kaffee Tee oder Kräutertees zu trinken.
Vorbereitung auf eine Magenspiegelung bei Kindern
Eine Gastroskopie bei Kindern ist deutlich schwieriger. Aber keine Sorge. Kinder haben eine dünnere, empfindlichere Schleimhaut. Sie hat viel mehr Gefäße, die leicht beschädigt werden können. Die Muskelschicht ist unterentwickelt. Daher werden für Kinder spezielle, verkleinerte Endoskope verwendet. Ihr Durchmesser überschreitet 6–9 mm nicht. Bei Kindern über 18 Jahren ist keine Narkose erforderlich.
Bei Kindern unter 6 Jahren ist eine Vollnarkose erforderlich. Eine Anästhesie wird angewendet, wenn das Kind übermäßig aktiv ist, Angst hat, sein Zustand kritisch ist oder die Studie relativ lange dauern soll.
Die psychologische Vorbereitung des Kindes ist wichtig. Fragen Sie Ihren Arzt im Voraus, wie Sie das Kind psychologisch auf diesen Eingriff vorbereiten können. Die Anwesenheit der Mutter oder einer anderen nahestehenden Person und die Unterstützung des Kindes sind wichtig.
Ansonsten unterscheidet sich die Vorbereitung eines Kindes auf die Gastroskopie nicht von der eines Erwachsenen. Der Arzt muss im Voraus über die Einnahme von Medikamenten, Begleiterkrankungen und mögliche allergische Reaktionen informiert werden. Anschließend müssen Sie mit dem Arzt die Einzelheiten des Verfahrens besprechen.
Einige Tage vor dem Eingriff sollten Sie eine Diät einhalten. Die letzte Mahlzeit sollte am Vorabend eingenommen werden. 3 Stunden vor dem Eingriff ist das Trinken verboten.
Kontraindikationen
Trotz des hohen Informationsgehalts der Methode und ihrer relativen Unbedenklichkeit gibt es Kontraindikationen für ihre Anwendung. So ist die Gastroskopie bei verschiedenen Arten von Insuffizienz kontraindiziert: Herz-, Nieren- und Leberinsuffizienz. Auch bei Herzinfarkt, Schlaganfall und Durchblutungsstörungen ist der Eingriff kontraindiziert. Auch Aneurysmen, Bluthochdruck und Durchblutungsstörungen können kontraindiziert sein. Selbst schwere psychische Störungen können ein Grund für die Ablehnung des Eingriffs sein.
Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Gastroskopie trotz Kontraindikationen durchgeführt wird. Dies geschieht in Notfallsituationen, beispielsweise bei einem akuten Herzinfarkt.
In anderen Fällen kann der Eingriff nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Gastroenterologen durchgeführt werden. Der Arzt wägt alle Risiken und Vorteile ab und kommt zu dem Schluss, ob sich der Eingriff lohnt.