Behandlung von Gastritis mit Antibiotika: ein Schema, wie man es nimmt

Wenn die Pathogenese der Entzündung der Schleimhaut, die die Magenhöhle auskleidet, mit einer bakteriellen Infektion verbunden ist, sollten Antibiotika für Gastritis verwendet werden. Dann beseitigt die Behandlung nicht nur ihre Symptome, sondern auch die Ursache.

Hinweise Antibiotika für Gastritis

Die Behandlung von Gastritis hängt von der Ursache der Krankheit ab und Antibiotika für Gastritis werden in Fällen verwendet, in denen das Vorhandensein eines infektiösen Agens während der Untersuchung festgestellt wurde.

Antibiotika werden bei der akuten Gastritis der toxisch-infektiösen Ätiologie verwendet, die Dysenterie, Pneumonie, Hepatitis, Masern oder Influenza sowie endogene Intoxikationen begleiten kann. Zum Beispiel kann eine akute infektiöse Gastritis das Ergebnis einer Infektion mit Salmonellen (Salmonellen-Gastritis) sein, die mit schlechter Qualität in den Magen gelangt sind. Für solche Entzündungen des Magens ist durch die Entwicklung von Gastroenterocolitis gekennzeichnet, die Verwendung von antimikrobiellen Mitteln erfordern.

Da in 9 Fällen aus 10 von der Ursache der Infektion der Magenschleimhaut Entzündung sein Helix Gram-negativen Bakterium Helicobacter pylori mit erosive Gastritis, Gastritis mit Übersäuerung, Gastritis die Antibiotika mit geringer Acidität verwendet wird . Auch die Anwesenheit des Bakteriums für etiotropic Therapie verwendeter Antibiotika bei chronischen Gastritis - unabhängig vom pH - Wert des Magensaftes.

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Freigabe Formular

Die Gastritis und das Magengeschwür, die durch H. Pylori verursacht werden, werden mit Antibiotika behandelt, und in der Gastroenterologie gibt es einen Behandlungsstandard, der auf die Ausrottung (dh Zerstörung) dieses Pathogens abzielt. Namen von Antibiotika für Gastritis im Zusammenhang mit Helicobacter pylori-Infektion:

• Clarithromycin (andere Handelsnamen: Klatsid, Klaritsid, Klabaks, Klamed, Aziklar, Romiklar, Fromilid etc.) - ein halbsynthetisches Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide. Formfreigabe: Tabletten von 250 und 500 mg.
• Amoxicillin (Synonyme: Amoxyl, Amoxilat, Danemox, Dedoxil, Flemoxin soluteba) ist ein synthetisches Penicillin-Antibiotikum. Formfreigabe: Dragees von 1 g; Tabletten sind löslich; Kapseln von jeweils 250 und 500 mg; Granulat (zur Herstellung der aufgenommenen Suspension).

Diese Medikamente wurden in zahlreichen klinischen Studien ausgewählt, die ihre Säurebeständigkeit im Magen, die maximale Wirksamkeit und die minimale Nebenwirkung aller antibakteriellen Wirkstoffe identifiziert und bestätigt haben.

Es sollte zu Antibiotika bei der Beseitigung des medikamentösen Therapie H. Pylori Medikamente , die die Produktion von Salzsäure im Magen blockieren verwendete zusätzlich beachtet werden, um die Wirkung von Antibiotika zu verbessern und die Heilung von beschädigtem Schleimhaut fördern. Säureproduktion reduzieren antisekretorische drugs - Protonenpumpeninhibitoren (enzyme H ⁺ / K ⁺ -ATPase): Omeprazole (Omez, Omitoks, Gastrozol, Ultop und andere Handelsnamen.). Aber sie sind kontraindiziert, wenn Antibiotika für Gastritis mit geringer Säure verwendet werden.

Scheme Zerstörung einer Helicobacter-Infektion verwendet auch Wismut Vorbereitung De Nol und Antibiotika für Gastritis. Enthaltend Trikaliumphosphat dicitratobismuthate Subcitrat oder Wismut gastroprotectives (umhüllenden Mittel) - De-Nol (gastroösophageale Regeln Bismofalk) ventrisol (Vitridinol) - nicht nur einen Schutzfilm bilden, auf der Magenschleimhaut, sondern besitzen bakterizide Eigenschaften. Diese Eigenschaften sind in Mobilitäten gezeigt Bakterien und seine Fähigkeit von Proteinen der äußeren Schale an die Epithelzellen der Magenschleimhaut haften zu unterdrücken.

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Pharmakodynamik

Als halbsynthetisches Erythromycin-Derivat (6-O-Methylerythromycin) Clarithromycin bindet an bakteriellen Ribosomen (50-S-Untereinheiten organioda Membranen) und stoppt den Prozess der Biosynthese von Proteinen, die zum Tod von Mikroorganismen führt.

Pharmakodynamik Amoxicillin als Ampicillin-Derivat, aufgrund der Hemmung des Enzyms (Transpeptidase und Carboxypeptidase) -Bakterien vernetzende Aminosäure-Komponenten in dem Mikroorganismus Wand Peptidoglycane. Somit tritt der Abbau von Peptidoglykanen auf, die Teilung und das Wachstum von Bakterienzellen hört auf und sie sterben durch Lyse.

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Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Clarithromycin schnell in den Verdauungstrakt absorbiert und gelangt in den systemischen Kreislauf; die höchste Plasmakonzentration im Plasma wird durchschnittlich 2,5 Stunden nach der Anwendung beobachtet. Die biologische Verfügbarkeit beträgt etwa 50%.

In der Leber werden etwa 20% der Clarithromycin-Dosis unter Bildung eines bakterizid wirksamen Metaboliten - 14-OH-Clarithromycin - oxidiert. Das Medikament ist in der Leber gespalten; Biotransformationsprodukte werden vom Darm (mehr als die Hälfte) und von den Nieren ausgeschieden.

Die Pharmakokinetik von Amoxicillin hat eine höhere Bioverfügbarkeit des Arzneimittels, die 95% erreicht, und die maximale Konzentration im Blutplasma wird 90 Minuten nach der Verabreichung beobachtet, obwohl das Ausmaß der Bindung an Plasmaproteine 20% nicht übersteigt. Amoxicillin wird in der Leber metabolisiert, Stoffwechselprodukte sind inaktiv. Die Entfernung von fast zwei Dritteln der Spaltprodukte erfolgt durch die Nieren mit einer Halbwertszeit von 1-1,5 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Nach dem ersten Schema der Eradikation von Helicobacter pylori ist eine Einzeldosis von Clarithromycin 500 mg, das Medikament wird zweimal täglich (1 g insgesamt) genommen.

Amoxicillin wird auch zweimal täglich eingenommen - 1 g. Außerdem soll es zweimal täglich das Medikament Omeprazol (Protonenpumpenhemmer) - 2-4 Kapseln (0,02 g) einnehmen. Der Behandlungsverlauf dauert in der Regel 10 Tage.

Nach dem zweiten Schema werden De-Nol und Antibiotika für Gastritis genommen: Clarithromycin und Amoxicillin - in der gleichen Dosierung; De-Nol - eine halbe Stunde vor dem Essen, eine Tablette (120 mg) zweimal täglich. Dauer der Anwendung - 7-14 Tage.

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Verwenden Antibiotika für Gastritis Sie während der Schwangerschaft

Clarithromycin hat eine Wirkung der Kategorie C auf den Fötus (laut FDA), es ist verboten, es in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft, einschließlich und für die Behandlung von Gastritis zu verwenden.

Die Anwendung von Antibiotikum Amoxicillin während einer Gastritis während der Schwangerschaft erfordert Vorsicht und ist nur in extremen Fällen zulässig.

Kontraindikationen

Kontraindikationen Clarithromycin umfassen:

• Kinder unter 12 Jahren (für Tabletten);
• schweres Leber- und / oder Nierenversagen;
• das Vorhandensein in der Anamnese der Verlängerung des Intervalls der QT oder ventrikulären Herzrhythmusstörungen;
• Hypoglykämie.

Gemäß den Anweisungen ist Amoxicillin kontraindiziert, wenn:

• Überempfindlichkeit gegen Antibiotika der Penicillin-Gruppe;
• infektiöse Mononukleose;
• Lymphoeikose;
• Tendenz zu Blutungen;
• funktionelles Leberversagen;
• Salmonellengastritis und Shigellose.

Amoxicillin wird nicht bei der Behandlung von Kindern unter 10 Jahren angewendet.

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Nebenwirkungen Antibiotika für Gastritis

Clarithromycin kann solche Nebenwirkungen verursachen: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksveränderungen und Durchfall; Kopfschmerzen und Bauchschmerzen; erhöhter Blutzuckerspiegel; Mykose der Mundschleimhaut; Urtikaria; Schwindel, Schlafstörungen, Tachykardie; die Möglichkeit, einen anaphylaktischen Schock zu entwickeln, ist nicht ausgeschlossen.

Unter den Nebenwirkungen von Amoxicillin sind allergische Reaktionen und mit einer Abnahme der Immunität die Entwicklung von Superinfektionen.

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Überdosis

Im Falle einer Überdosierung dieser antibakteriellen Medikamente, gibt es eine Zunahme der Nebenwirkungen; Es wird empfohlen, die gewöhnliche Magenspülung durchzuführen.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Verwendung von Clarithromycin mit Antikonvulsiva, Bronchodilatatoren, Medikamenten Blockern H1-Histamin-Rezeptoren, Tranquilizer, Benzodiazepine, basierend Ergot bedeutet verstärkt deren Wirkung.

Clarithromycin sollte nicht gleichzeitig mit Kardiotonika eingenommen werden - Herzglykoside und Antiarrhythmika, die Chinidin enthalten. Es sollte berücksichtigt werden, dass dieses Antibiotikum die Wirkung indirekter Antikoagulantien (z. B. Warfarin) verstärkt.

Gemeinsame Verwendung von Amoxicillin mit Antibiotika der Aminoglycosid-Gruppe und Abführmittel reduziert seine Absorption im Magen-Darm-Trakt und Ascorbinsäure erhöht.

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Lagerbedingungen

Antibiotika für Gastritis - Clarithromycin und Amoxicillin sollten an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit beider Medikamente beträgt 24 Monate.

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