Hustenstiller und Kombinationstherapien für trockenen und feuchten Husten

Hustenstiller sind bei der Behandlung dieses Symptoms weniger beliebt als Mukolytika und Expektorantien. Dennoch ist eine Stimulierung des Auswurfs nicht immer notwendig, selbst bei feuchtem Husten, geschweige denn bei trockenem. Konnte die grassierende Infektion beruhigt werden, beginnt die Entzündung abzuklingen, die Menge des ausgespuckten Auswurfs nimmt ab, doch die gereizten Bronchien können weiterhin empfindlich auf Faktoren reagieren, einschließlich kalter oder zu trockener Luft. Der Husten wird unproduktiv, kann aber für eine bereits durch die Krankheit geschwächte Person anstrengend sein. In diesem Fall ist es ratsam, auf Hustenstiller zurückzugreifen.

Dieselben Medikamente helfen Kleinkindern mit starkem Husten, der Angstzustände, Appetitlosigkeit, Schlaf- und Atemstörungen verursacht. Wenn keine Infektion oder Allergene in den Atemwegen vorhanden sind, besteht keine besondere Notwendigkeit, diese zu reinigen. Sie können also mit der Bekämpfung unnötiger Hustenanfälle beginnen, die weder Linderung noch Genesung bringen.

Um die Intensität des Hustensyndroms zu reduzieren, können zwei Arten von Medikamenten eingesetzt werden: Expektorantien mit kombinierter Wirkung, die die Intensität und Anzahl der Auswurfvorgänge verringern, oder Hustenstiller, die die Reizempfindlichkeit des Schleims und die Aktivität des Hustenzentrums verringern.

Stoptussin

Eines der wirksamsten Medikamente mit kombinierter Zusammensetzung, das erfolgreich eine hustenstillende Komponente und ein Expektorans (eine Substanz mit schleimlösender Wirkung) kombiniert. Das Medikament ist in Form von Tabletten, alkoholfreien Tropfen und süßem Sirup mit Karamellgeschmack erhältlich.

Pharmakodynamik. Die Wirkung des Arzneimittels beruht auf der Kombination von Wirkstoffen, die auf den ersten Blick gegensätzlich wirken. Tatsache ist jedoch, dass die hustenstillende Wirkung von Butamirat auf einer Verringerung der Reizempfindlichkeit der Bronchialrezeptoren beruht, sodass das Hustenzentrum weniger Alarmsignale empfängt. Diese Substanz hat weder eine direkte Wirkung auf das Hustenhirn noch auf das Atemzentrum, sodass sie Husten nicht als Symptom verursacht, sondern lediglich die Anzahl solcher Aktionen reduziert. Guaifenesin wiederum lindert den Husten und macht Versuche, angesammelten Auswurf abzuhusten, produktiver.

Ein solches Medikament kann von einem Arzt auch in der aktiven Phase der Krankheit verschrieben werden, wenn häufige Hustenanfälle die Lebensqualität des Patienten stark beeinträchtigen. Es ist auch bei einem wenig produktiven, aber zwanghaften Husten zu Beginn der Krankheit wirksam.

Pharmakokinetik. Beide Wirkstoffe des Arzneimittels gelangen bei oraler Verabreichung schnell ins Blut, die Wirkung von Butamirat ist jedoch länger anhaltend. Das Arzneimittel wird über die Nieren ausgeschieden.

Art der Verabreichung und Dosierung. Tabletten, die unzerkaut geschluckt werden müssen, indem eine neutrale Flüssigkeit oder ein Saft getrunken wird, beziehen sich auf Arzneimittel für Jugendliche und erwachsene Patienten. Es wird empfohlen, sie ab einem Alter von 12 Jahren anzuwenden. Bei der Dosierung wird nicht nur das Alter, sondern auch das Gewicht des Patienten berücksichtigt.

Wenn das Gewicht des Patienten weniger als 50 kg beträgt, beträgt die Einzeldosis eine halbe Tablette. Diese Dosis muss viermal täglich eingenommen werden. Bei einem Gewicht zwischen 50 und 70 kg muss dreimal täglich eine Tablette eingenommen werden, bei einem Körpergewicht über 70 kg eineinhalb Tabletten.

Bei Patienten mit einem Gewicht von mehr als 90 kg empfehlen die Ärzte, das Medikament viermal täglich eineinhalb Tabletten einzunehmen.

Sirup darf ab einem Alter von sechs Monaten eingenommen werden. Berücksichtigen Sie bei der Dosierung erneut das Körpergewicht des Patienten. Messen Sie die Menge mit der mitgelieferten Pipette ab.

Säuglinge bis 12 kg können bis zu viermal täglich 1,25 ml Sirup erhalten. Wenn das Gewicht weniger als 20 kg beträgt, sollten Kinder dreimal täglich 2,5 ml des Arzneimittels erhalten, und wenn das Körpergewicht zwischen 20 und 40 kg liegt, viermal täglich.

Patienten mit einem Körpergewicht über 40 kg, aber unter 90 kg erhalten 5 ml pro Dosis. Patienten mit einem Körpergewicht unter 70 kg erhalten diese Dosis dreimal am Tag, Patienten mit einem Körpergewicht über 70 kg viermal.

Patienten mit einem Gewicht über 90 kg sollten den Sirup in einer Dosierung von 7,5 ml einnehmen. Einnahmehäufigkeit bis zu 4-mal täglich.

Der beste Zeitpunkt für die Einnahme des Sirups ist nach den Hauptmahlzeiten.

Tropfen "Stoptussin", die kein Ethanol enthalten, dürfen ab der Neugeborenenperiode unter Berücksichtigung des Gewichts des Kindes verwendet werden. Neugeborene mit einem Körpergewicht von weniger als 7 kg benötigen 8 Tropfen des Arzneimittels in Wasser, Babys mit einem Körpergewicht von bis zu 12 kg reichen 9 Tropfen. Kinder sollten das Arzneimittel 3-4 Mal täglich einnehmen (wie vom Kinderarzt verschrieben).

Wenn das Gewicht des Kindes mehr als 12, aber weniger als 30 kg beträgt, beträgt die empfohlene Dosis 14 Tropfen. Wenn das Gewicht weniger als 20 kg beträgt, sollte diese Norm dreimal am Tag eingenommen werden, und wenn das Körpergewicht mehr als 20 kg beträgt, kann der Arzt drei- oder viermal täglich verschreiben.

Jugendlichen mit einem Gewicht zwischen 30–40 kg wird eine wirksame Dosis von 16 Tropfen 3- bis 4-mal täglich verschrieben.

Bei einem Gewicht von 40–50 kg beträgt die Dosis 25 Tropfen, bei 60–70 kg 30 Tropfen. Patienten mit einem Körpergewicht von 70 kg und mehr müssen jeweils 40 Tropfen des Arzneimittels einnehmen. Die Verabreichungshäufigkeit für erwachsene Patienten beträgt dreimal täglich.

Die Tropfen werden in Wasser oder einer anderen neutralen Flüssigkeit verdünnt. Die Dosierung erfolgt pro 100 ml Flüssigkeit. Wenn die Flüssigkeitsmenge reduziert werden muss (z. B. bei Säuglingen), reduzieren Sie die Anzahl der Tropfen und versuchen Sie, die gewünschte Konzentration der Lösung beizubehalten.

Es wird davon ausgegangen, dass der Abstand zwischen der Einnahme jeglicher Medikamente nicht weniger als 4 und nicht mehr als 6 Stunden betragen sollte.

Eine Überdosierung äußert sich in der Regel durch Symptome, die durch die toxische Wirkung von Guaifenesin verursacht werden. Patienten können lethargisch wirken, über Schläfrigkeit, Muskelschwäche, Übelkeit usw. klagen. Eine Magenspülung, die Einnahme von Absorptionsmitteln und Medikamenten zur Linderung der auftretenden Symptome können helfen, die Symptome zu lindern.

Kontraindikationen für die Anwendung. Es gibt nur wenige Kontraindikationen für das Medikament. Die wichtigsten sind Überempfindlichkeit gegen die Arzneimittelform und Myasthenia gravis (Muskelschwäche). Sirup wird nicht für Patienten mit hereditärer Fructoseintoleranz empfohlen (die Zusammensetzung enthält den Süßstoff Maltit).

Die Einnahme von „Stoptussin“-Präparaten sollte nicht mit dem Konsum von Alkohol kombiniert werden.

Die Anwendung des Arzneimittels in jeglicher Form während der Schwangerschaft ist zulässig, wenn ein besonderer Bedarf besteht. Es ist höchst unerwünscht, das Arzneimittel in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft einzunehmen, da ein Zusammenhang zwischen der Einnahme von Guaifenesinpräparaten und der Anzahl fetaler Anomalien (Leistenhernien) besteht.

Es liegen keine Informationen über das Eindringen der Wirkstoffe von „Stoptussin“ in die Muttermilch vor, diesbezüglich lohnt es sich, einen Arzt zu konsultieren.

Nebenwirkungen. Informationen über die Entwicklung unerwünschter Wirkungen während der Behandlung mit Stoptussin sind sehr selten. Um sie loszuwerden, hilft die Korrektur der Medikamentendosis.

Am häufigsten klagen Patienten über verminderten Appetit, Kopfschmerzen, Schwäche und Tagesmüdigkeit. Mögliche weitere Symptome sind Bauchbeschwerden, Übelkeit, Durchfall, Herzrhythmusstörungen und Brustschmerzen sowie allergische Reaktionen und Hautreaktionen. Harnsteine gelten als seltene Folge der Behandlung.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Magnesium- und Lithiumpräparate verstärken die schleimlösende Wirkung von Stoptussin. Nebenwirkungen des Arzneimittels in Form von allgemeiner Schwäche und Myasthenia gravis treten jedoch häufiger in Kombination mit Myorelaxantien auf.

Das auf Guaifenesin basierende Medikament selbst kann auch bestimmte Wirkungen anderer Medikamente verstärken, beispielsweise die schmerzstillende Wirkung von Aspirin und Paracetamol. Es verstärkt auch die dämpfende Wirkung von Alkohol auf das Nervensystem.

Lagerbedingungen. Tropfen und Tabletten "Stoptussin" sind 5 Jahre haltbar, Sirup ein Jahr weniger. Eine geöffnete Sirupflasche ist nur 4 Wochen haltbar.

Eine ähnliche Wirkung haben auch die Medikamente „Pectolvan“ (Analogon der Wirkstoffe), „Broncholitin“, „Bronchoton“, „Tos-mai“ (Analoge des Wirkmechanismus).

Die Medikamente "Sinekod", "Codelac", "Rengalin" können nicht als empfohlene Mittel gegen feuchten Husten angesehen werden. Indem sie auf die mit dem Husten- und Schmerzreflex verbundenen Gehirnbereiche einwirken, reduzieren sie die Hustenfrequenz, die zu einer Verstopfung führen kann, erheblich. In Abwesenheit einer Infektion und einer unbedeutenden Produktion von Bronchialsekret können solche Medikamente jedoch zur Verbesserung des Zustands des Patienten eingesetzt werden (symptomatische Therapie eines irrelevanten Symptoms).

Es macht keinen Sinn, alle Medikamente dieser Gruppe in diesem Artikel zur Behandlung von feuchtem Husten zu beschreiben, da sie eher für die Behandlung von unproduktivem (trockenem) Husten relevant sind. Betrachten wir nur eines der Medikamente mit einer interessanten Zusammensetzung.

Regnalin

Ein Hustenmittel, das eine Kombination von Antikörpern gegen empfindliche Histamin-, Morphin- und Bradykininrezeptoren enthält. Durch die Verringerung der Empfindlichkeit dieser Rezeptoren hemmen sie die Arbeit der Schmerzempfindlichkeitszentren im Zwischenhirn und des zentralen Hustenzentrums, das deutlich weniger Signale aus der Peripherie empfängt. Durch die Unterdrückung des Hustenreflexes beeinflusst das Medikament das Atemzentrum nicht, wodurch Phänomene wie Bronchospasmus wirksam verhindert werden können.

Das Medikament zeichnet sich außerdem durch entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung aus. Es lindert wirksam allergische Gewebeödeme und macht Hustenanfälle mit erschwerter Auswurfproduktion weniger schmerzhaft.

Dieses Hustenmittel darf in der akuten Phase von Bronchial- und Lungenerkrankungen eingesetzt werden. Es wird auch bei produktivem Husten verschrieben, wenn dieses Symptom durch eine allergische Reaktion (einschließlich Allergien gegen Bakterien- und Virenprodukte) verursacht wird.

Das Medikament ist in Form von Tabletten zur Resorption und einer alkoholfreien Lösung zur inneren Verabreichung erhältlich. Beide Formen des Arzneimittels sind für die Behandlung von Patienten über 3 Jahren relevant.

Die wirksame Dosis beträgt 1–2 Tabletten oder 5–10 ml Lösung, die vor dem Schlucken einige Zeit im Mund behalten werden sollte. Das Arzneimittel sollte dreimal täglich eingenommen werden. In den ersten Behandlungstagen kann die Häufigkeit der Einnahme auf bis zu sechsmal täglich erhöht werden.

Es sollte gesagt werden, dass die Lösung die bevorzugtere Form des Arzneimittels ist, wenn es um die Behandlung von Kindern geht, was durch die Notwendigkeit, die nicht besonders schmackhafte Tablette im Mund zu behalten, schwer zu erklären ist.

Das Medikament "Rengalin" wird Patienten mit einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen der gewählten Darreichungsform nicht verschrieben. Die Verwendung von Süßungsmitteln kann bei Patienten mit Diabetes mellitus und gestörtem Zuckerstoffwechsel ein Hindernis für die Anwendung des Arzneimittels darstellen.

Kindern unter 3 Jahren wird das Medikament aufgrund fehlender experimenteller Daten zur Sicherheit nicht verschrieben. Es liegen keine entsprechenden Daten zur Behandlung schwangerer Frauen vor, daher trifft der behandelnde Arzt die Entscheidung basierend auf dem Risikoverhältnis für Mutter und Fötus. Gleiches gilt für stillende Mütter.

Eine Überdosierung des Arzneimittels ist durch das Auftreten dyspeptischer Störungen gekennzeichnet, die symptomatisch behandelt werden.

Zu den Nebenwirkungen zählen ausschließlich Überempfindlichkeitsreaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels.

Sowohl Tabletten als auch Lösung können unter normalen Bedingungen 3 Jahre ab dem Ausgabedatum gelagert werden.