Seborrhoische Psoriasis: die Kopfhaut, im Gesicht, im Gegensatz zu seborrhoischer Dermatitis

Bei den meisten Patienten mit vulgärer Psoriasis treten charakteristische Ausschläge nicht nur auf der Haut der Ellenbogen, Knie, sondern auch im ganzen Körper, einschließlich des Kopfes. Und die Schädigung der Kopfhaut wird oft als seborrhoische Psoriasis definiert.

Wahrscheinlich, zu gegebener Zeit die entscheidende Rolle in der Verwendung dieses Begriffes wurde durch die gleiche Lokalisierung von Psoriasis der Kopfhaut und andere häufige Hautpathologie - seborrhoische Dermatitis gespielt. Was ist der Unterschied zwischen Psoriasis und seborrhoischer Dermatitis? Und ist seborrhoische Psoriasis der Kopfhaut eine bloße Formulierung der Diagnose, die die Unfähigkeit widerspiegelt, zwei ähnliche Krankheiten voneinander zu unterscheiden?

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Ursachen seborrhoische Psoriasis

Wenn Sie zu dieser Interpretation haften, sind die Ursachen seborrheic Psoriasis die gleiche wie die tatsächliche Psoriasis, das heißt, entwickelt sich die Krankheit in Anwesenheit des jeweiligen endokrine, Immun- oder neurologische Faktoren vermittelt. Doch nach Clinical Dermatology Journal, seborrheic Psoriasis - es ist nur eine Kombination von seborrhoische Dermatitis und Psoriasis, bei denen beide Krankheiten entwickeln gleichzeitig und die übliche Schuppenflechte auf dem Kopf sieht ein wenig anders, und ausländische Experten nennen es anders - sebopsoriazom (sebopsoriasis) oder seboreynopodobnym Psoriasis (seborrhoische artige Psoriasis).

In der Tat ist die Koexistenz von Psoriasis mit seborrhoischer Dermatitis nicht ungewöhnlich, außerdem haben beide Erkrankungen sogar eine gewisse symptomatische Ähnlichkeit, die bei der Diagnose häufig Probleme bei ihrer Differenzierung verursachen. Aber wie unterscheidet sich Psoriasis von seborrhoischer Dermatitis?

Zuallererst hat jede Krankheit ihre eigenen Ursachen, während die Pathogenese der Psoriasis nicht mit irgendwelchen infektiösen Agenten verbunden ist. Details darüber, warum sich die Psoriasis entwickeln kann, welche Risikofaktoren für ihr Auftreten bestehen und welche pathogenetischen Eigenschaften diese Krankheit hat, lesen Sie bitte das spezielle Material, das diesem Thema gewidmet ist - Ursachen der Psoriasis

Aber seborrhoische Dermatitis ist mit einer anomalen Zunahme in der Produktion durch die Talgdrüsen der Haut schütz Lipidsekretion assoziiert - Talg, die eine allergische, hormonale Ätiologie haben können oder genetisch bestimmt (für fettige Haut - Typ).

Mykologen jedoch, dass die Hauptschuldigen bei der Entwicklung von Dermatitis glauben auf der Haut eines jeden Menschen leben (dh bezüglich der Hautmikroflora obligat) lipidozavisimye Einzeller Hefe Gattung Malassezia SPP (M. Sympodialis, M. Globosa, M. Slooffiae). Sie produzieren Lipase - ein Enzym, das Sebum abbaut, wobei die Zusammensetzung geändert wird: Triglyceriden in freie Fettsäuren umwandeln, erhöht den Anteil der Wachsester Haut Alkalinität erhöht. Darauf reagiert Haut-Rezeptoren (TLR, LRP-1, A2MR et al.), Was zu der Aktivierung von Chemotaxis Prostaglandine, Interleukine und andere Histamin. Mediatoren der Entzündung und der lokalen Immunantwort in Form von Ödemen, Rötungen, Juckreiz, usw.

Weiterhin ist in Kombination mit Psoriasis seborrhoische Dermatitis - unter überschüssiger Talgproduktion und beschleunigte Oxidation - Störungen Proliferation von Keratinozyten in normalen Psoriasis verschlimmert sowie Dermatosen, wie seborrhoischer Dermatitis und atopische Formen der Psoriasis.

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Symptome seborrhoische Psoriasis

In der Tat sind die Symptome der seborrhoischen Psoriasis eine Kombination von Symptomen der gewöhnlichen Psoriasis am Kopf und seborrhoische Dermatitis.

Wenn bei den ersten Anzeichen des Psoriasis vulgaris visuell klar abgegrenzte hyperämisch Papeln, manifestiert, die rasch zunehmen und verdickten Plaques mit trockenen Schuppen silbrig-weißer Farbe bedeckt werden, die morphologischen Elemente von Hautausschlägen mit seborrheic Psoriasis haben einige Unterschiede.

Seborrhoische Psoriasis der Kopfhaut manifestiert sich durch die gleichen primären Elemente von Eruptionen mit Erythem und Schuppung, aber die Flecken sind mit gelblichen Schuppen bedeckt, die sich fettig anfühlen. Trennschuppen sind ähnlich wie Fettschuppen. Das übliche subjektive Symptom ist das Jucken der Haut am Kopf, das zu Exkoriation führt, und ein Brennen der beschädigten Bereiche.

In der Regel vereinigen sich einzelne Elemente des Ausschlages, und die Ausschläge diffundieren im ganzen Kopf mit der Bildung von gelb-grauen Krusten; die Haut außerhalb der Haarwuchslinie auf der Stirn, hinter den Ohrmuscheln und auf der Rückenfläche des Halses ist betroffen. Es besteht die Tendenz, Ausschläge im Gesicht (häufiger im Bereich der Nasolabialfalten) zu lokalisieren, und dann kann seborrhoische Psoriasis im Gesicht diagnostiziert werden. Möglich ist auch das Auftreten betroffener Hautpartien am oberen Teil der Brust oder im Bereich des Schulterblatts.

Bühnen

Im Krankheitsbild der seborrhoischen Psoriasis werden die gleichen Stadien unterschieden wie im konventionellen: progressiv, stationär und regressiv. Weitere Informationen finden Sie unter - Schritte der Psoriasis

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Folgen und Komplikationen dieser Krankheit sind verbunden mit Kratzen und ihrer Infektion, sowie extensive Exfoliation von großen Teilen der Epidermis und die Gefahr der Entwicklung von Erythrodermie.

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Diagnose seborrhoische Psoriasis

Wie bereits erwähnt, führt Diagnose von Psoriasis seborrheic einige Schwierigkeiten, vor allem in Fällen, in denen die Manifestation der Psoriasis nicht mit Plaketten an den Ellenbogen beginnt und mit dem Auftreten von Papeln, Plattenepithelkarzinom Eruptionen auf den Kopf.

Um die seborrhoische Psoriasis zu diagnostizieren, werden eine instrumentelle Diagnostik - Dermatoskopie sowie eine Laboruntersuchung von Flocken und einer Probe von Plaquegewebe oder -flecken durchgeführt.

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Differenzialdiagnose

Eine Differentialdiagnose ist notwendig, um die seborrhoische Psoriasis nicht mit Erkrankungen wie atopischer und seborrhoischer Dermatitis, Keratose, Flechten usw. Zu verwechseln.

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Behandlung seborrhoische Psoriasis

Am effektivsten war die Behandlung der seborrhoischen Psoriasis. Sie müssen Medikamente einnehmen, die von einem Dermatologen empfohlen werden.

In der Regel beginnen sie mit der Anwendung eines antimykotischen therapeutischen Shampoos, das Ketoconazol (Nizoral, Dermazol usw.) oder Zinkpyrithion täglich für 10-14 Tage enthält.

Zum Erweichen und Entfernen von Krusten geeignete Salben: Salicylsäure, Teer, mit Harnstoff. So kann Keratolan Salbe (mit Harnstoff, Betain und Milchsäure), die bis zu dreimal täglich angewendet werden kann, gut mit Plattenepithelausbrüchen zurechtkommen.

Reduzieren Sie die Intensität von Hyperkeratosis Salben und Cremes mit Vitamin D3 oder seinen Derivaten. Zum Beispiel wird Salbe Calcitriol (Forcal) in den betroffenen Gebieten zweimal täglich für ein bis drei Monate angewendet.

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Dermatotropin Präparate mit starken Kortikosteroiden bei Pilzinfektionen sind kontraindiziert, aber für seborrhoische Psoriasis ernennen Feuerzeug GSK. Am häufigsten empfehlen Ärzte Salben und Gele mit Fluocinolonacetonid (Cinaplan, Flucinar, Flunolon) oder Shlipun mit Clobetasol. Es ist daran zu erinnern, dass Medikamente auf Kortikosteroide sollten nicht für längere Zeit nicht benutzt werden, weil sie mit Nebenwirkungen behaftet sind, die durch Atrophie der Epidermis, ausgedehnte Hyperämie, Entzündung der Haarfollikel und andere manifestiert.

Um das Ausmaß des Stresses zu reduzieren, der zur Verschlimmerung von Hyperkeratose-Hautpathologien führt, können leichte Beruhigungsmittel verschrieben werden; als Stärkungsmittel nehmen Aloesaft, Tinktur von Eleutherococcus oder Aralia; unbedingt Vitamine (Retinol, Tocopherol, Riboflavin, Pyridoxin, Nikotinsäure und Orotsäure) einnehmen.

Eine physiotherapeutische Behandlung beinhaltet: UV-Bestrahlung; Sauerstoff-, Schwefelwasserstoff- und Seebäder; Anwendungen mit Sulfitschlamm.

Alternative Behandlung

Unter den Methoden, die alternative Behandlung für seborrhoische Psoriasis bieten, sollte beachtet werden:

• Einreiben in die Haut in beschädigten Bereichen von Mineralölen mit dem Zusatz von ätherischen Ölen von Teebaum, Thuja, Sophora, Kamille, Karottensamen;
• Schmierung von Hautausschlägen mit einer Mischung aus Fischöl oder Baumwollsamenöl mit Aloesaft (im Verhältnis 2: 1);
• Schmieren der Haut mit einer Propolis-Lösung (pro 100 ml Wasser 10 g) oder einer Suspension von Kurkuma (Teelöffel), gelöst in Apfelessig (150-180 ml);
• Auftragen auf die Haut der Kopfbrei aus zerkleinerten frischen Beeren der Eberesche.

Breit praktizierte pflanzliche Behandlung und Phytotherapeuten empfohlen, für Bäder und Waschen der Kopf von Schöllkraut, Oregano, Violett Tri-Color, String, Calendula, Süßholzwurzel und Alant zu verwenden.

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Verhütung

Wie man seborrhoische Psoriasis verhindern kann , obwohl es nicht bekannt ist, aber mit den Methoden der Prävention, die verwendet werden, um Psoriasis zu verhindern, finden Sie hier - Prophylaxe der Psoriasis.

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Prognose

Die Prognose für die vollständige Heilung dieser Krankheit ist leider enttäuschend: Diese Krankheit ist chronisch, obwohl bei anhaltender Behandlung ausreichend lange Remissionszeiten erreicht werden können.

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