Stadien der Psoriasis

Wie sich Psoriasis manifestiert, hängt vom Entwicklungsstadium der Krankheit ab. In der klinischen Dermatologie gibt es drei Hauptstadien der Psoriasis: progressiv, stationär und regressiv. Obwohl einige von ihnen den Verlauf der Psoriasis in vier Phasen teilen - mit der Zuteilung der Anfangs- oder Frühphase.

Fortschreitendes Stadium der Psoriasis

Das fortschreitende Stadium der Psoriasis nur bei der ersten Manifestation der Symptome dieser chronischen Krankheit kann als das Anfangsstadium der Psoriasis definiert werden, da nur das Stadium der Progression im psoriatischen Zyklus wiederholt wird.

In der Anfangsphase, das Hauptsymptom herkömmliche Plaque-Psoriasis (die in mehr als 80% der Fälle diagnostiziert wird) ist rot oder intensiv rosa papular spots abgerundete Form auf den Ellbogen und Knien, sowie auf der Haut des Lendenbereiches und die Kopfhaut - eine kleine verdickten Plaques top die mit Schuppen bedeckt sind (trockene silbrig-weiße Platten der keratinisierten Epidermis). Oft gerötete Erhebung durch eine schmale dunkelrote Rand (Randhöhe) umrahmte, für die die Haut ist vollkommen gesund.

Neben dem Juckreiz unterschiedlicher Intensität haben die Ausschläge, die das Anfangsstadium der Psoriasis zeigen, drei charakteristische Merkmale. Spezialisten nennen sie psoriatische Triade. Erstens sind die hornigen Plättchen leicht gelockert, wenn die Plaque leicht abgekratzt ist (diese Dermatologen nennen das Symptom der Stearin-Färbung).

Zweitens ist nach der Zwangsabschuppung auf der Platte eine dünne, glänzende Schicht, die einem Film ähnelt, deutlich sichtbar. Für Mediziner wird dieses Merkmal als Grenzfilm bezeichnet. Studien haben gezeigt, dass dies ein Hinweis auf eine signifikante Verringerung oder Abwesenheit einer körnigen Schicht der Epidermis ist.

Und schließlich das letzte Zeichen: eine gepunktete Erscheinung von Blut ("blutiger Tau") auf dem Film der psoriatischen Plaque mit weiterer mechanischer Einwirkung.

Das Anfangsstadium hat eine andere Dauer, und der weitere Krankheitsverlauf kann zeitweise auf der Ebene des initialen Hautausschlages und des Vorhandenseins sogenannter "On-Call" -Plaques verlangsamen. Und das fortschreitende Stadium der Psoriasis kann sich fortsetzen - mit der Zunahme der Größe bestehender Plaques, dem Auftreten neuer Flecken im ganzen Körper und ihrer Verschmelzung. Wenn die Ausschläge fest sind und große Bereiche der Haut bedecken, sprechen wir von psoriatischer Erythrodermie.

Stationäres Stadium der Psoriasis

Das Stadium der Entwicklung der Krankheit, bei dem das Auftreten neuer Flecken aufhört, die alten Plaques nicht größer werden und flacher und blasser werden (mit einem zyanotischen Farbton), wird als stationäres Stadium der Psoriasis definiert.

Aber die Intensität der Abschuppung ist stark erhöht. Zur gleichen Zeit, wenn im Anfangsstadium der Krankheit das Peeling in der Mitte der Plaques konzentriert war, dann bedeckt im stationären Stadium eine Schicht aus verhornten Keratinteilchen ihre gesamte Oberfläche.

Außerdem haben viele Patienten ein Zeichen wie eine pseudoatrophische Corolla - eine leichte Aufhellung der Haut um die Plaque herum.

Die Dauer dieses Stadiums ist für verschiedene Patienten unterschiedlich, aber selbst wenn es für eine lange Zeit nicht genügend neue Ausschläge gibt, bedeutet dies nicht, dass Psoriasis "bestanden" hat.

Der Verlauf dieser chronischen Erkrankung ist unvorhersehbar, und das stationäre Stadium der Psoriasis kann entweder durch ein regressives Stadium ersetzt werden, oder das Stadium der Exazerbation der Psoriasis entwickelt sich. Dies liegt an den individuellen Eigenschaften des Organismus und der Aktivität des kongenitalen und adaptiven Immunsystems, dessen hypertrophierte Reaktion auf verschiedene Auslöser und die Stimulation der beschleunigten Proliferation von Keratinozyten führt.

Regressives Stadium der Psoriasis

Das regressive Stadium - oder, wie es nicht ganz richtig heißt, das letzte Stadium der Psoriasis - kommt nach einem stationären Stadium.

In der Tat ist es charakteristisch für viele chronische Krankheiten, eine Phase der deutlichen Linderung der Symptome und sogar ihr zeitweiliges Verschwinden, dh das Stadium der Remission.

In diesem Stadium ist die Auflösung der morphologischen Elemente der psoriatischen Läsionen: die Plakette allmählich abzuschälen aufhören, alle aufgeblätterten Flocken, Flecken flach werden (erste Dichtung verschwindet in der Mitte, und dann werden die Kanten der Plaques); Juckreiz vergeht.

Das regressive Stadium manifestiert sich auch durch eine vorübergehende Dyschromie, eine Verletzung der Pigmentierung der Haut an der Stelle der verschwundenen Papuloszenzfoci. Normalerweise wird die Haut heller (in Form von sekundärer Leukodermie), selten kommt es zu einer sekundären Hyperpigmentierung.

Bis heute, um eine stabile Remission und den Erhalt der Krankheit in diesem Stadium tatsächlich zu erreichen, und reduziert die Behandlung von Psoriasis.

Und die Definition des Stadiums der Psoriasis, die auf der Grundlage von Hautsymptomen durchgeführt wird, ist entscheidend für die Auswahl von Medikamenten und Physiotherapie, um die Intensität der Manifestation der Krankheit zu reduzieren.