Pollinosis bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Pollinose bei Kindern ist weitgehend genetisch bedingt durch die Schlüsselpathogenese - erhöhte IgE-Synthese.
Es wurde gezeigt, dass die Fähigkeit zur erhöhten Produktion von IgE von einem rezessiv-dominanten Typ vererbt wird und notwendig ist, aber nicht die einzige Bedingung für die Bildung von Allergien gegen Pollen von Pflanzen ist. Positive Assoziationen von Erkrankungen mit Pollinose mit HLA B-7, B-8, B-12 wurden aufgedeckt. Bei den meisten Patienten mit Pollinose treten bei Kindern frühzeitige Hautallergiesymptome, Nahrungsmittelallergien und eine frühzeitige Produktion von Reaktanten (IgE) in erhöhten Mengen auf.
In der Pathogenese von Heuschnupfen bei Kindern, die Rolle des Mangels von sekretorischen IgA spielen, eine Verletzung der Barrierefunktion der oberen Atemweg, eine Verletzung der lokalen Schutzfunktion von Makrophagen und Granulozyten, reduzierten Produktions Substanzen, die die Aktivität von Faktor pollen Permeabilität zu hemmen.
In der Ätiologie des pollinosis bei Kindern nach Ansicht der Forscher an der führenden Rolle, die die Pollen von Gräsern gespielt, Empfindlichkeit gegenüber, dass in 75% der Patienten, seltener, aber oft genug erkannt erhöht - die Pollen von Bäumen (in 56% der Patienten) und 27% der Kinder eingestellt Sensibilisierung Pollen von Unkraut (Wermut, Quinoa). In 64% der Kinder mit Heuschnupfen Krankheit entwickelt sich als Folge eines polyvalenten Allergie.
Allergene von Pollen von Pflanzen beziehen sich auf Aeroallergene. Von den vielen tausend Pflanzen auf der Erde produzieren nur etwa 50 Pollen, die für das Auftreten von Pollinose verantwortlich sind. Männliche Genitalelemente in vorwiegend windverschmutzten Pflanzen verursachen Sensibilisierung. Die Körner dieser Pollenarten haben eine abgerundete Form und einen Durchmesser von nicht mehr als 35 um. Die Sensibilisierung in jedem geografischen Gebiet erfolgt auf den Pollen von weit verbreiteten Pflanzen, die eine große Menge an Pollen produzieren (ein Ambrosia-Strauch verteilt bis zu 1 Million Pollenkörner pro Tag).
Es gibt drei Hauptgruppen allergener Pflanzen:
- Holz;
- Getreide;
- buntem Gras (Unkraut).
Erste Frühlingsspitzenhochfrequenzpollenallergie (April-Mai) ist Baumpollen :. Hazel, Erle, Eiche, Birke, Esche, Nussbaum, Pappel, Ahorn, usw. Die Rolle der Fichte und Kiefer Pollen im Auftreten von allergischen Erkrankungen der Atemwege ist gering.
Zweite Sommer Anstieg Pollenkonzentration (Juni-August) im Zusammenhang mit blühenden Gräser :. Bluegrass, Weizengras, Trespe, Schwingel, Obstgarten, foxtail, Roggen, Mais usw. Saison diese Kräuter deckt sich mit einer hohen Konzentration Pappelflaum in der Luft Blüte , die oft fälschlicherweise Patienten für die Reaktion auf Flusen.
Der dritte Herbstgipfel der Pollenallergie (August-Oktober) wird durch Pflanzen mit der größten allergenen Aktivität ausgelöst. Dazu gehören Unkraut: Ambrosia, Quinoa, Löwenzahn, Hanf, Brennnessel, Wermut, Butterblume, etc.
Was verursacht das Heuschnupfen bei Kindern?
Symptome von Heuschnupfen beginnen mit rhinokonjunktivalen Symptomen. Der Beginn der Krankheit fällt mit dem Abstauben von Pflanzen zusammen, die Allergene für das Baby sind, Allergiesymptome werden normalerweise jedes Jahr zur selben Zeit wiederholt. Es gibt juckende und brennende Augen, gleichzeitig mit Juckreiz oder davor, Tränenfluß, Schwellungen der Augenlider, Hyperämie sclera. Juckreiz kann im Nasenbereich auftreten, es kommt zu Kratzern der Nase (sogenannter "Allergiesalut"). Charakteristisches Niesen, reichlich wässriger Ausfluss aus der Nase, Atemnotschwierigkeiten. Klinische Manifestationen bestehen während der Blütezeit von Pflanzen, die Allergene sind. Im Winter und Herbst beschweren sich die Patienten nicht. Ein signifikanter Unterschied zwischen Pollenkonjunktivitis und anderen entzündlichen Erkrankungen der Schleimhaut der Augenlider ist die Knappheit der Entladung.
Die Diagnose der Pollinose wird anhand typischer klinischer Manifestationen der Krankheit im Frühjahr und Sommer festgestellt. Risoskopisch bestimmen Sie die blasse oder bläuliche Farbe der Nasenschleimhaut, eine Zunahme der unteren Nasenmuschel. Das Vorhandensein von klinischen und anamnestischen Zeichen der Pollinose ist die Grundlage für eine allergologische Untersuchung (außerhalb der Blütezeit durchgeführt). Da unabhängig von dem Ort der Synthese, Allergen-IgE-Antikörper wird in der Haut, Nasenschleimhaut und Serum von Patienten, durch endonachalnye oder konjunktivale Provokationstest (falls angegeben), Haut-Prick-Test und den Haut-Prick-Test, die Bestimmung der spezifischen IgE gleichmäßig verteilt. Während Exazerbationen eine große Anzahl von Eosinophilen in den Nasensekreten Ausstrichen identifizieren können, resistent peripheres Blut Eosinophilie (12% oder mehr).
Um die Pollinose wirksam zu behandeln, spielt neben der rationalen pathogenetischen Therapie eine wichtige Rolle das Regime der maximal möglichen Limitierung der Antigenstimulation. Während der Remissionszeit ist die wichtigste und effektivste Methode zur Behandlung von Patienten mit Pollinose eine spezifische Hyposensibilisierung.
Die Beseitigung von Pollen ist unmöglich.
Использованная литература