Parlodel

Parlodel ist ein Agonist der Dopamin-Enden.

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Hinweise Parlodela

Es wird verwendet, um Menstruationszyklusstörungen und Unfruchtbarkeit bei Frauen zu behandeln, die von Prolaktin abhängen und von Hyperprololactinämie begleitet werden (oder nicht), darunter Amenorrhoe, Luteininsuffizienz, Oligomenorrhea und sekundäre Hyperprolactinämie, die sich während der Behandlung des Medikaments entwickeln. .

Es wird auch für PMS verwendet, bei denen Schmerzen und Schwellungen im Bereich der Brustdrüsen bemerkt werden, erhöhte Gasbildung und Instabilität der Stimmung. Es kann auch bei Unfruchtbarkeit bei Frauen angewendet werden, die nicht auf den Prolaktinspiegel angewiesen sind: anovulatorische Zyklen (in Kombination mit Antiöstrogenen) oder das Stein-Leventhal-Syndrom.

Männern kann ein Medikament gegen Hypogonadismus verschrieben werden, das im Zusammenhang mit Prolaktin-Indikatoren (Impotenz, Libido-Abnahme oder Oligospermie) auftritt. Es kann auch zur Entwicklung von Prolaktinomen verwendet werden: als konservative Behandlung von Mikro- und Makroadenomen der Hypophyse, wobei Prolaktin freigesetzt wird. Bromocriptin kann auch vor chirurgischen Eingriffen verwendet werden, um die Größe von Tumoren zu reduzieren und den Prozess von Lizirovania zu erleichtern.

Parlodel wird auch mit postoperativ erhöhten Prolaktinwerten verwendet. Menschen mit Akromegalie werden als zusätzliches Element der kombinierten Behandlung zusammen mit der Strahlentherapie und einem chirurgischen Eingriff (manchmal alternativ zu diesen Methoden) Medikamente verschrieben.

Das Medikament wird eingenommen, um die Laktationsprozesse in Verbindung mit medizinischen Indikationen zu hemmen (wenn eine Frau nach der Geburt eine Mastitis entwickelt und zusätzlich das Auftreten von Laktation nach einem Abortvorgang und eine Anspannung der Brustdrüsen nach der Entbindung verhindert). Das Medikament wird für PCM, noduläre und zystische Veränderungen im Bereich der Brustdrüsen (ihre gutartige Form) und für Mastodynie verschrieben.

Menschen mit Zittern können Medikamente in allen Stadien der idiopathischen Pathologie verschrieben werden; als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Anti-Parkinson-Medikamenten wird es bei Parkinsonismus von Postenzephalitis eingesetzt.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittels wird in Tabletten zu 30 Stück in der Schachtel verkauft.

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Pharmakodynamik

Das Medikament hemmt die physiologische Laktation, verlangsamt die Produktion von Prolactin und unterdrückt die Hypersekretion von Element GH. Darüber hinaus hilft es, den Menstruationszyklus zu stabilisieren, die Anzahl der Zysten in den Brustdrüsen zu reduzieren und deren Größe zu reduzieren (durch Wiederherstellung des Progesteron-Gleichgewichts mit Östrogen). Parlodel stimuliert auch die Aktivität von peripheren und zentralen D2-Dopamin-Enden.

Die aktive Komponente von Medikamenten - Mutterkornalkaloid-Derivat. Große Konzentrationen des Arzneimittels können bei gestreiftem Gehirnkörper sowie am Hypothalamus mit dem mesolimbischen System eine stimulierende Wirkung auf das Ende des schwarzen Kerns haben.

Das Hauptelement der Droge ist Bromocriptin. Das Medikament kann die Produktion der Hormone STH und ACTH hemmen. Bromocriptin hat Anti-Parkinson-Eigenschaften.

Nach der Verwendung eines 1-fachen Teils des Arzneimittels nach 2 Stunden wird eine Abnahme der Prolaktinwerte festgestellt. Die Substanz erreicht nach 8 Stunden ihre maximale medizinische Wirkung. Nach 1-2 Stunden wird eine Abnahme des GH festgestellt, und die maximale Wirkung wird nach 1-2 Monaten der Behandlung festgestellt.

Der Anti-Parkinson-Effekt wird nach 0,5 bis 1,5 Stunden beobachtet und erreicht seine Spitzenwerte 2 Stunden nach dem Verbrauch der 1-fachen Portion.

Pharmakokinetik

Das oral eingenommene Arzneimittel wird gut aufgenommen. Bei Freiwilligen, die die Tabletten eingenommen hatten, betrug die Halbabsaugzeit von Bromocriptin 0,2 bis 0,5 Stunden, und die Cmax-Werte im Plasma wurden nach etwa 1 bis 3 Stunden festgestellt. Plasmaindikatoren von Bromocriptin, die einen Wert überschreiten, der 50% der Cmax-Werte entspricht, werden 3,5 Stunden beibehalten.

Auswirkungen, die auf die Senkung des Prolactinspiegels abzielen, entwickeln sich 12 Stunden nach dem Zeitpunkt der oralen Verabreichung und erreichen nach 5-10 Stunden ihre Höchstwerte (Abnahme der Prolactinwerte um mehr als 80%). Die Spitzenindikatoren der Substanz bleiben 8-12 Stunden lang bestehen.

Die Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Plasma in unverändertem Zustand erfolgt in 2 Stufen mit einer Endhalbwertszeit von etwa 15 Stunden (innerhalb von 8 bis 20 Stunden).

Bromocriptin wird mit seinen Stoffwechselprodukten fast vollständig über die Leber ausgeschieden und nur 6% der Ration werden von den Nieren ausgeschieden. Indikatoren für die Proteinsynthese - 96%.

Dosierung und Verabreichung

Die Droge wird zusammen mit Nahrung oral eingenommen. Ein Tag darf maximal 0,1 g der Substanz verbrauchen.

Zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen und bei Menstruationszyklusstörungen sollten 1,25 mg Bromocriptin dreimal täglich eingenommen werden. Wenn eine solche tägliche Portion keine Ergebnisse brachte, darf sie auf 5-7,5 mg der Substanz erhöht werden. Die Behandlung wird bis zur Stabilisierung des Zyklus oder zur Wiederherstellung der Ovulationsprozesse durchgeführt. Bei Bedarf können mehrere Therapiezyklen durchgeführt werden, um die Entwicklung von Rückfällen zu verhindern.

Männer mit Hyperprolaktinämie müssen dreimal täglich 1,25 mg der Substanz einnehmen, wobei die tägliche Dosis schrittweise auf 5-10 mg erhöht wird.

Frauen zur Behandlung von PMS müssen am 14. Tag des Menstruationszyklus das Medikament einnehmen (mit einer Dosierung von 1,25 mg pro Tag). Als nächstes wird die Dosis des Medikaments schrittweise auf 5 mg pro Tag (+1,25 mg täglich) erhöht - über den gesamten Zeitraum bis zum Einsetzen der Menstruation.

Für die Behandlung von Prolaktinomen ist es notwendig, für 1,25 mg Parlodel 2-3-mal täglich zu konsumieren. Der Tagesanteil des Arzneimittels kann erhöht werden, wenn bestimmte Indikatoren für Prolaktin stabilisiert werden müssen.

Die Größe der Anfangsdosis des Arzneimittels mit Akromegalie beträgt 1,25 mg mit 2-3-mal täglicher Wirkung. Die anschließende Dosierung wird durch die Schwere der negativen Symptome und die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels bestimmt.

Um die Laktation zu unterdrücken, ist es notwendig, am ersten Tag zweimal am Tag 1,25 mg des Arzneimittels einzunehmen und dann 14 Tage lang zweimal täglich 2,5 mg der Substanz zu verwenden. Das Medikament sollte unmittelbar nach der Geburt des Kindes eingenommen werden, um den Beginn der Laktation zu verhindern (nachdem sich der Zustand der Frau stabilisiert hat). Nach 2-3 Tagen nach Behandlungsende kann es zu einem schwachen Milchaustritt kommen. In solchen Fällen ist es erforderlich, die Therapie unter Verwendung der oben genannten Arzneimittelanteile um 7 Tage zu verlängern.

Im Falle einer Anhäufung der Brustdrüsen nach der Geburt muss Parlodel in einer Dosis von 2,5 mg 1-fach eingenommen werden. Die Wiederverwendung ist nach 6-12 Stunden erlaubt (führt nicht zu einer unerwünschten Hemmung des Laktationsprozesses).

Mit der Entwicklung einer Mastitis nach der Geburt ähnelt ein therapeutisches Regime unter Verwendung von Medikamenten dem Verlauf, der den Laktationsprozess hemmt. Ein antibakterielles Mittel kann ebenfalls zu dem Behandlungsschema hinzugefügt werden.

Für die Behandlung von Tumoren im Bereich der Brustdrüsen, die gutartiger Natur sind, ist es erforderlich, 2-3 mal täglich für 1,25 mg des Arzneimittels zu verwenden. In der Zukunft sollte der Tagesanteil des Arzneimittels auf 5-7,5 mg erhöht werden.

Menschen mit zitternden Lähmungen sollten die Therapie mit minimalen Anteilen (1,25 mg) beginnen, um eine normale Verträglichkeit mit dem Medikament sicherzustellen. Jede Woche wird die Tagesdosis des Arzneimittels um 1,25 mg erhöht. Drogeneffekte entwickeln sich nach 1,5-2 Monaten der Behandlung. Wenn nach dieser Zeit keine Wirkung auftritt, muss die Dosierung weiter erhöht werden. Bei der Entwicklung negativer Symptome aufgrund einer Zunahme der Arzneimittelanteile muss die Menge der eingenommenen Substanz um 7 Tage reduziert werden. Wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert, können Sie zur Auswahl der optimalen Portion zurückkehren.

Personen mit motorischen Erkrankungen, die durch die Anwendung von Levodopa provoziert werden, müssen vor Beginn der Therapie mit Parlodel die Menge dieser Substanz reduzieren. In einigen Fällen wird die Anwendung von Levodopa vollständig abgeschafft.

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Verwenden Parlodela Sie während der Schwangerschaft

Schwangeres Parlodel wurde sehr sorgfältig verschrieben.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• endogene Psychose;
• Huntington-Krankheit;
• Minderjährige Krankheit;
• Bromocriptin-Überempfindlichkeit;
• erhöhter Blutdruck in der postpartalen Periode;
• reduzierte Blutdruckwerte;
• Geschwüre im Magen-Darm-Trakt;
• Präeklampsie;
• Krankheiten, die die Arbeit des CCC betreffen.

Vorsicht ist geboten bei Kombination mit blutdrucksenkenden Medikamenten sowie bei Parkinson-Patienten, die durch Symptome der Demenz kompliziert werden.

Da der Wirkstoff mit der Muttermilch ausgeschieden wird, ist der Einsatz von Medikamenten während der Stillzeit begrenzt.

Nebenwirkungen Parlodela

Gelegentlich führt die Verwendung von Bromocriptin zu Schwindel, Übelkeit, orthostatischem Kollaps oder Erbrechen.

Es können auch Kopfschmerzen, Psychosen, Störungen der visuellen Wahrnehmung, psychomotorische Unruhe und ein starkes Schläfrigkeitsgefühl auftreten. Darüber hinaus können Schlaganfall, verstopfte Nase, Halluzinationen, trockene Mundschleimhaut (Karies, Parodontitis, Orokandiasis sowie Beschwerden), Herzinfarkt, Krämpfe in der Wadenmuskulatur, Ausschläge auf der Epidermis und Anzeichen von Allergien auftreten.

Eine längere Behandlung führt zur Entwicklung der Raynaud-Krankheit.

Eine Therapie mit großen Anteilen von Medikamenten bei Parkinson kann zu Ohnmacht, Blutungen im Magen-Darm-Trakt (manifestiert in Form von blutigem Erbrechen und schwarzem Kot), Magengeschwüren und Verwirrung führen. Darüber hinaus bewirkt diese Anwendung den Abfluss von Liquor cerebrospinalis aus der Nase und der Morbus Ormond (Rückenschmerzen, vermehrtes Wasserlassen, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche, Übelkeit, Schmerzen im Bauchbereich und Erbrechen).

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Überdosis

Bei Vergiftungen sinkt der Blutdruck sowie die Entwicklung von Kopfschmerzen.

Um diese Verstöße zu beseitigen, verwenden Sie die Substanz Metoplopramid, die mit der parenteralen Methode eingeführt wird.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Parlodel kann die therapeutische Wirksamkeit der oralen Kontrazeption beeinträchtigen.

Erythromycin mit Clarithromycin und Troleandomycin kann die Cmax-Werte und die Indikatoren für die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln erhöhen. Bei Verwendung von Butyrophenen wird der gegenteilige Effekt beobachtet.

Selegin mit Furazolidon, Procarbazin, MAOI, Haloperidol mit Loxapin und zusätzlich Reserpin, Mutterkornalkaloide, Phenothiazide, Metoclopramid und Thioxanthine mit Methyldopa erhöhen die Wahrscheinlichkeit von negativen Symptomen - aufgrund erhöhter Plasmaindikatoren des Wirkstoffs des Arzneimittels.

Das Medikament potenziert die therapeutischen Eigenschaften von Levodopa und Antihypertensiva.

Disulfiram-ähnliche Symptome treten auf, wenn das Medikament mit Ethylalkohol kombiniert wird (entwickelt Tachykardie, Erbrechen, Husten des Reflextyps, Hyperämie der Epidermis, Übelkeit, Schmerzen im retrosternalen Bereich, Sehstörungen, Krämpfe und pulsierende Kopfschmerzen).

Wenn der Patient Ritonavir einnehmen muss, wird die tägliche Portion um die Hälfte reduziert.

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Lagerbedingungen

Parlodel benötigt, um in einem geschlossenen von kleinen Kindern einen dunklen Ort zu halten. Temperaturen - nicht höher als 25 ° C

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Haltbarkeit

Parlodel durfte sich innerhalb von 36 Monaten ab Herstellungsdatum eines therapeutischen Arzneimittels bewerben.

Analoge

Analoga der Droge sind solche Mittel wie Ronalin und Bromocriptin.

Bewertungen

Parlodel gilt als sehr wirksames Medikament, vorausgesetzt, es wird gemäß den vom Arzt verordneten Anweisungen verabreicht.