Megakolon

Der Gigantismus des gesamten Dickdarms oder seines Ortes, erworben oder inhärent, wird mit dem Begriff Megakolon bezeichnet.

Diese Krankheit ist nicht nur in physischer Hinsicht unangenehm, sondern verursacht auch ein gewisses psychologisches Trauma für den Patienten.

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Ursachen des Megakolons

Damit der Arzt - der Gastroenterologe oder proktologitscheski die qualitative Behandlung verwenden kann, soll er die primäre Quelle des Problems enthüllen, doch nur hat es beseitigt, man kann über die Effektivität der Therapie sagen. Aber damit die Quelle gefunden werden kann, ist es notwendig, die Ursachen des Megakolons zu kennen, die diese Pathologie provozieren können:

• Die Krankheit kann angeboren sein (Hirschsprung-Krankheit), im Mutterleib der Mutter erhalten.
  • Diese Krankheit tritt auf, wenn periphere Rezeptoren vollständig oder teilweise fehlen.
  • Dies kann ein Fehler sein, der in dem Prozess der Embryogenese aufgetreten ist, wenn die Fähigkeit von Neuronen, sich durch die Nervenprozesse zu bewegen, beeinträchtigt ist. Diese Abweichung von der Norm führt zu Veränderungen der Leitfähigkeit entlang der Nervenbahnen.
• Die Krankheit kann Charakter erworben haben:
  • Verletzung.
  • Niederlage der toxischen Natur. Hier können Sie auch medizinische Verstopfung einschließen.
  • Tumor Läsionen der Nervengeflechte in der Wand des Dickdarms.
  • Hypothyreose ist eine endokrinologische pathologische Anomalie, die aus einer Störung des Gleichgewichts der Schilddrüsenhormone im Körper entsteht.
  • Funktionsstörung des zentralen Nervensystems bei der Diagnose der Parkinson-Krankheit.
  • Läsion der Darmschleimhaut mit Fisteln.
  • Mechanische Verengung des Dickdarms durch Kolloidnarben, die der Patient nach einem operativen Eingriff am Darm erhält.
  • Kollagenose - eine Gruppe von Krankheiten, bei denen eine systemische Läsion von Bindegewebe und Blutgefäßen vorliegt. Zum Beispiel Sklerodermie, gekennzeichnet durch lokale, visuell auffällige Gewebeanspannung.
  • Amyloidose des Darms ist eine schwerwiegende Verletzung des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels.

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Symptome des Megakolons

Die Schwere des Krankheitsbildes hängt unmittelbar von der Fläche des betroffenen Gebietes und der Kompensationsfähigkeit des Organismus des Opfers ab. Die Symptome des Megakolons sind ziemlich unangenehm und bei angeborener Genese beginnen sie sich unmittelbar nach der Geburt zu manifestieren, mit dem erworbenen Megakolon beginnt diese Symptomatologie mit der Entwicklung der Pathologie zuzunehmen.

Symptome dieser Krankheit sind:

• Bei Neugeborenen gibt es keine unabhängige Freisetzung des Darms. Erwachsene haben chronische Verstopfung.
• Die Pathologie wird von starken Schmerzsymptomen begleitet.
• Es gibt das Gefühl, dass eine Person von innen heraus platzt. Ein kleiner Patient kann sogar visuell eine Zunahme des Bauchumfangs beobachten.
• Es gibt Anzeichen von Blähungen.
• Mit bemerkenswerter Periodizität tritt Erbrechen auf. Erbrechen, oft mit Mischen von Galle kommen.
• Bei einer schweren Form von Pathologie kann der Patient den Stuhl erst loswerden, nachdem ihm eine Gasauslassspitze verabreicht wurde oder ein Siphon oder ein Reinigungseinlaufverfahren durchgeführt wurde.
• Allmählich, wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, gibt es Anzeichen einer chronischen Vergiftung: Blässe der Haut, eine Erhöhung der Temperatur Indikatoren der Übelkeit und andere.
• Wenn die fäkalen Massen herauskommen, haben Stuhlkot hauptsächlich unverdaute Nahrungsmittel, Blut und Schleim. Der Geruch von Kot ist sehr stinkend.
• Bei kleinen Patienten, die ein Megakolon haben, ist eine allgemeine Erschöpfung des Körpers oft dokumentiert. Vor diesem Hintergrund beginnt sich eine Anämie zu entwickeln, und das Baby bleibt merklich in der Entwicklung zurück.
• Konstante Verstopfung verursacht Verdünnung der Dicke der Dickdarmwände. Die Schleimhaut wird schlaff und ihre großen Volumina führen zum sogenannten "Froschmagen". In diesem Zustand, durch die Vorderwand des Peritoneums, ist die Peristaltik der Fäkalmassen, besonders in den vergrößerten Darmschlingen, gut sichtbar.
• Das Lungen-Zwerchfell ist höher als es in der Norm sein soll.
• Die Luftmenge, die von den Lungen transportiert wird, nimmt ab.
• Aufgrund der Tatsache, dass der Darm einen ausreichenden Platz im Körper des Patienten einnimmt, werden andere innere Organe verdrängt.
• Es gibt eine Verformung der Formen und Parameter der inneren Organe, der Thorax nimmt eine fassartige Erscheinung an.
• Es beginnt klar Cyanose erscheinen.
• Ziemlich oft gibt es Symptome von Dysbiose, die das Fortschreiten der sekundären Entzündung provoziert.
• Der Patient erscheint kurzatmig.
• Es gibt eine Erhöhung der Herzfrequenz.
• Bei der Durchführung von regelmäßigen Elektrokardiogrammen werden fortschreitende Veränderungen der Herzfunktion beobachtet.
• Aufgrund von Veränderungen des Atmungssystems leidet der Patient häufig an Katarrhalenkrankheiten, Lungenentzündung und Bronchitis.
• Nach und nach kann sich eine akute Darminsuffizienz entwickeln.
• Bei einer starken Pathologie kann eine Perforation der Darmschleimhaut auftreten, die paradoxe Durchfälle verursacht.
• Physisch obstruktive Obstruktion des Darms entwickelt sich.
• Im Falle der Vernachlässigung der Krankheit kann Perforation des Darms beobachtet werden.
• Mit schwerer Pathologie, entwickelt Peritonitis.
• Für den Fall, dass der Darm eine Verdrehung erfahren hat oder sich eine Verengung des Ganges darin gebildet hat, erscheint Strangulationsstauverschluss.
• Während der Attacken hat der Patient psychische Probleme.
• In besonders schweren Fällen kann der Patient in einen Schockzustand geraten.

Giftiges Megakolon

Megakolon - es ist eine schwere und gefährliche Krankheit, die durch eine Erhöhung der Darm Durchmesser charakterisiert: Blähungen, in sie große Mengen an Kot Absetzen, Entzündung der Darmwand zu beeinflussen. Die Ursachen für pathologische Veränderungen sind sehr unterschiedlich. Toxische Megakolon diagnostiziert, wenn die Ursache der Krankheit in einer viralen liegt, Bakterien, Läsionen der Schleimhaut des Dickdarms, Mismatch intra Ganglien oder Reaktion des Patienten Organismus einige Arzneimitteln zu gelangen. Dies kann zum Beispiel zu erhöhten Dosen oder längerer Einnahme von Abführmitteln führen.

Diese Art von pathologischen Veränderungen ist selten, die Diagnose eines toxischen Megakolon macht 1-2% der Gesamtzahl der Fälle einer bestimmten Krankheit aus. Die Pathologie schreitet sehr aktiv voran und bezieht sich auf Krankheiten, die eine besondere Gefahr für das Leben des Patienten darstellen. Therapie ist nur in einem Krankenhaus möglich.

In den meisten Fällen ist die Hauptursache für toxisches Megakolon Morbus Crohn (chronische entzündliche Schleimhaut und Darmwände, ausgedrückt Verletzung Schleimhaut von kleiner und großen Darm-Integrität) oder Colitis ulcerosa (Pathologie chronische Natur der entzündlichen Natur mit Colitis destruktiven Wänden ändert das Rektum und Kolon). Patienten mit solchen Erkrankungen, toxische Megakolon können als assoziierte Erkrankung entwickeln oder durch den Empfang von mehreren Drogen während der Passage der therapeutischen Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie verursacht werden.

Idiopathisches Megakolon

Diese Art von Pathologie tritt recht häufig auf und steht an zweiter Stelle in der Anzahl der Diagnosen. Ein idiopathisches Megakolon zeigt ein Krankheitsbild, das dem der Morbus Hirschsprung ähnelt, nur dass die Symptomatik weniger intensiv ist und das Leiden des Patienten nicht so schmerzhaft ist. Bei Palpation ertastet ein vergrößertes Volumen des Mastdarms, gefüllt mit einer großen Anzahl von Darmtätigkeiten. Unterschiede sind nur auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Mit dieser Pathologie tritt die Zunahme des Durchmessers des Darms sofort unmittelbar vom Anus auf und es wird keine Verengung im gesamten Darmtrakt beobachtet. Die Kraft der Verriegelung des Schließmuskels des Anus ist ebenfalls reduziert. Diese Biopsien mit dieser Art von Pathologie sind oft widersprüchlich. Einige der Ergebnisse der Untersuchung zeigen dystrophische Veränderungen in der Struktur der intramuralen Ganglien, während die andere Hälfte ihren normalen Zustand anzeigt.

Der Begriff idiopathisches Megakolon wird durch jene Fälle von Gigantismus des Rektums und Dickdarms zitiert, in denen es keine strukturelle anatomische Obstruktion gibt, sowohl erworbene als auch kongenitale Genese. Bei dieser Form der Erkrankung bleibt die aganglionische Zone normal.

Ein unwesentlicher Präzedenzfall für die Entwicklung eines idiopathischen Megakolons ist für junge Patienten die Unreife der Bildung eines Innervationsapparates, der Organe und Gewebe mit Hilfe von Nerven mit dem Zentralnervensystem verbindet. Er ist dem Einfluss ungünstiger Faktoren ausgesetzt, die den Mechanismus pathologischer Veränderungen auslösen. Viele medizinische Arbeiter betrachten den Hauptgrund für die Entwicklung der Pathologie dieser Art von funktionellen Veränderungen, die das autonome Nervensystem beeinflussen.

Erhöhte Reizung der parasympathischen Nerven führt zu einem Anstieg des Tonus im Darm, während die Muskeln der analen Öffnung entspannen. Wenn die sympathischen Nerven irritiert sind, tritt der umgekehrte Vorgang ein, wenn sich die Darmmuskeln entspannen und der Schließmuskel kontrahiert. Eine Verletzung dieses Prozesses führt daher zu einer pathologischen Ausdehnung des Darminhaltes.

Funktionelles Megakolon

Diese Form der pathologischen Vergrößerung des Rektum- und Dickdarmdurchmessers entsteht, wenn im Stuhlweg ein mechanisches Hindernis auftritt. Meist kann ein funktionelles Megakolon durch kongenitale Stenosen (signifikante Reduktion oder vollständigen Verschluss des Darmlumens) sowie durch Atresie (kongenitale oder erworbene Fusion der Wände) des Anus verursacht werden. Man kann die Pathologie der betreffenden Form als Hämangiom (eine gutartige Neubildung, die sich aufgrund der Anhäufung von Blutgefäßen bildet) des Mastdarms oder des Neoplasmas des Zotten-Charakters des Rektosigmoid-Sektors bezeichnen.

Provozieren Sie die Entwicklung eines funktionellen Megakolon und adhäsiven Adhäsionen, als Folge der chirurgischen Behandlung der Bauchhöhle, sowie postoperative Deformität des Schließmuskels und / oder Rektum erhalten.

Wenn Fäkalien entlang des Darms zu der Zeit des Drückens sie mit einem mechanischen Hindernis, primäre Peristaltik verstärkt wird und treten hypertrophen Veränderungen in der Darmwand bewegten Segmenten liegt, dann kommt ein Punkt, wenn der Dekompensation beginnt, bei dem die Reduktion in der Intensität der Anregung von Nervenzentren, gegen die sich ein Anstieg Darmdurchmesser , dehnt seine Wände aus. Es bildet sich ein persistierender dystrophischer Zustand, der sich später zu irreversiblen sklerotischen Störungen der Muskel- und Schleimhaut entwickelt.

Medizinische Statistiken zeigen, dass ein funktionelles Megakolon in 8-10% der erkannten Dickdarm-Gigantismus diagnostiziert wird.

Es gibt Fälle, in denen der Durchmesser des Darms eines erwachsenen Patienten 30 cm erreichte.

Megakolon bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen werden sowohl kongenitale als auch funktionelle Manifestationen des Gigantismus des Dickdarms diagnostiziert. Mit der Geburt eines Patienten kann sich eine sich langsam entwickelnde Hirschsprung-Krankheit erwerben. Funktionelle Erscheinungsformen des Gigantismus basieren auf der Trägheit des Dickdarmmuskels. Der zweite Hauptfaktor, der solche Veränderungen im Darm hervorrufen kann, kann eine motorische Beeinträchtigung sein, die durch organische Veränderungen hervorgerufen wird, die im zentralnervösen oder endokrinen System auftreten.

Solche Patienten haben eine ausgeprägte Verstopfungstendenz, die sich schon in der frühen Kindheit entwickeln kann und bei 20 bis 30 Jahren ihren Höhepunkt erreicht (mit angeborener Genese). Mit der erworbenen Pathologie treten später Probleme mit dem Stuhlgang auf. Die Symptomatik ist identisch mit der oben beschriebenen.

Megacolon bei Erwachsenen ist nicht gut verstanden. Aber jene Fälle der Erscheinungsform der Krankheit, die der Medizin bekannt sind, führen die Experten verschiedene Typen durch. Die Art der Pathologie hängt direkt von ihrer Pathogynie und Ätiologie ab:

1. Die Morbus Hirschsprung oder aganglionisches Megakolon ist eine angeborene Krankheit, die durch Unterentwicklung einzelner Segmente oder des gesamten intramuralen Nervenapparats des Darms verursacht wird.
2. Psychogenes Megakolon. Das Fortschreiten dieser Pathologie kann eine psychische Störung oder schlechte Reflexgewohnheiten auslösen, die bei dem Patienten vorhanden sind. Zum Beispiel, wenn er lange Zeit, aus welchen Gründen auch immer, das Bedürfnis nach Defäkation unterdrückt. Das Problem besteht also in der vorzeitigen Zerstörung des Dickdarms durch Kot. Diese Pathologie wird in 3-5% der Gesamtzahl bestimmter Fälle diagnostiziert.
3. Gigantismus obstruktiver Natur. Der Grund für sein Auftreten ist eine mechanische Behinderung, die während der Evakuierung aus dem Körper der Stuhlmassen auf seinem Weg getroffen wird.
4. Endokrines Megakolon wird diagnostiziert, wenn die Erkrankung durch endokrine Systemerkrankungen verursacht wird. Vorwiegend können solche pathologischen Veränderungen wie Kretinismus (verursacht durch einen Mangel an Schilddrüsenhormonen) oder Myxödem (eine schwere Form von Hypothyreose) zu Gigantismus führen. Die Pathologie dieses Typs wird in 1% der Gesamtzahl bestimmter Fälle diagnostiziert.
5. Ein neurogenes Megakolon hat grundsätzlich organische Läsionen des zentralen Nervensystems. Meistens gibt ein solches Krankheitsbild eine solche Erkrankung wie Meningoenzephalitis. Aufgrund pathologischer Veränderungen, die die Nervenendigungen betreffen, kommt es zu einer allgemeinen Störung der für die motorische Evakuierung des Darms verantwortlichen Zentren, was zu einer anhaltenden und anhaltenden Verstopfung führt. Diese Pathologie findet sich bei 1% der Patienten mit ZNS-Schäden.
6. Ein toxisches Megakolon kann sich vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten oder als Folge einer infektiösen "Aggression", die die intramuralen Ganglien des Dickdarms betrifft, entwickeln. Die Pathologie dieses Typs wird in 1 - 2% von Patienten offenbart, die mit Gigantismus des Mastdarms diagnostiziert werden.

Megakolon bei Kindern

Angeborenes Megakolon bei Kindern wird in einem Fall für 10-15.000 geborene Kinder diagnostiziert. Meistens ist diese Pathologie kranke Jungs. Von Geburt an können solche Babys unter Verstopfung oder völliger Obstruktion des Darms leiden. Aber in den meisten Fällen fängt es an, das Baby aus dem zweiten oder dritten Monat seines Lebens zu bekommen. Von Anfang an kann man eine progressive Zunahme des Bauchumfangs beobachten. Grundsätzlich nimmt der Darm nach unten zu und wird leicht nach links verschoben.

Megakolon bei Kindern manifestiert sich durch persistierende Kotverdichtung - eine unabhängige Entleerung des Darms kann zwei bis drei Wochen nicht beobachtet werden. Wenn dies nicht zugelassen wird, werden die Eingeweide aufgrund des dem Patienten verabreichten Siphoneinlaufs gereinigt. Das Kind leidet fast ständig unter Blähungen. Das Gas geht nicht vollständig aus und sammelt sich im Darm an. Und um sie loszuwerden, arbeitet der Bauch des Babys oft nur mit Hilfe einer Gasleitung. Es gibt Fälle, in denen anhaltende Obstipation durch atypische Diarrhoe scharf ersetzt wurde.

Die Ansammlung großer Stuhlmengen im Darm verursacht Erbrechen im unbeständigen Organismus, was zu Dehydration und Intoxikation des Körpers führt.

Beim Abtasten des Bauches fühlt der Experte entweder einen sehr engen Stuhl oder eine weichere Konsistenz mit der Imprägnierung von Fäkalsteinen. Wenn man auf den Bauch des Babys an der Stelle der Lokalisation des Stuhls drückt, kann man für eine gewisse Zeit eine "Delle" beobachten (der Effekt ist vergleichbar mit dem Drücken auf ein Stück Ton). Nach dem Defäkationsprozess, dem eine stagnierende Periode vorausgegangen war, sind Kot im Stuhl sehr stinkend.

Ignoriere diese Pathologie ist unmöglich, da ihr weiterer Verlauf zu noch schwereren Pathologien führt. Zum Beispiel als kompletter Darmverschluss, Perforation seiner Wände, Perforation des Sigmas und / oder Dickdarms. Und als Endergebnis - entwickelte Peritonitis und Tod.

Funktionelles Megakolon bei Kindern

Häufige Verstopfung bei einem Kind kann mit dem Vorhandensein von Abnormalitäten im Körper des Babys in Verbindung gebracht werden, die in der Natur funktionell sind und die Funktionalität des Dickdarms beeinflussen. Die moderne Statistik hat nur sehr wenig Wissen über die Häufigkeit der betroffenen Kinderkrankheit. Diese Tatsache hängt mit der geringen gesundheitlichen Ausbildung der Bevölkerung zusammen, wenn junge Mütter einfach nicht wissen, wie oft ihr Baby "viel herumlaufen" muss. Darüber hinaus gibt es derzeit keine einheitlichen anerkannten Kriterien, anhand derer Kinderärzte das Vorhandensein oder Fehlen von pathologischen Veränderungen im Körper des Kindes beurteilen können.

Einige Forscher glauben, dass jedes zweite bis vierte Kind bis zu einem gewissen Grad an Verstopfung leidet, während Kinder im Vorschulalter dreimal häufiger an dieser Krankheit leiden als Schulkinder.

Es ist erwähnenswert, dass das funktionelle Megakolon bei Kindern falsch sein kann. Dies kann passieren, wenn das Baby wenig Muttermilch bekommt. Die Ursache kann sein: Hypogalaktie bei der Mutter, voluminöse Aufstoßen beim Kind, das Vorhandensein von Wunden im Mund des Babys.

Die Prädisposition für ein funktionelles Megakolon bei Kindern steht in direktem Zusammenhang mit einer genetischen Veranlagung, belasteter Familiengeschichte.

In den meisten Fällen ist die Ursache für Gigantismus eine oder mehrere funktionelle Abweichungen, die zu einer Fehlfunktion bei der motorischen Evakuierung des Dickdarms führen. Hauptsächlich der Anstoß zu pathologischen Störungen ist das Ungleichgewicht in der Koordination von Antriebs- und Tonickontraktionen der Muskeln der Wände des betreffenden Organs.

Die normale Entleerung des Darmes bei Kindern hängt zu einem großen Teil von Traumatologie oder postthoxischen Darmläsionen ab. Praktisch alle diese Veränderungen, die einen Erwachsenen betreffen, können bei Kindern zu einem funktionellen Megakolon führen.

Nicht selten tritt bei dem Kind die Art der Verstopfung aufgrund des depressiven Dranges auf. Dies kann aufgrund der Angst vor dem Baby-Topf sein oder ein älteres Kind, Angst vor dem Spott der Kollegen, hat Angst, auf die Toilette zu gehen, während im Kindergarten oder in der Schule.

Chronische Verstopfung kann verschleißen und Neurosen bilden. Besonders inhärenten diese Entwicklung Pathologien bei kleinen Kindern bis zu zwei Jahren, wenn sie nicht über normalen Kontakt mit seiner Mutter (er hat Angst vor ihm, oder, im Gegenteil, meine Mutter, aus irgendeinem Grunde, für einige Zeit, von ihm getrennt werden mußte).

Knacken erschienen für Kinder im Schulalter die häufigste Ursache für Probleme mit dem Stuhlgang ein Mangel in dem Kind der Gewohnheit eines regelmäßigen Stuhlganges ist, sowie die Unterdrückung der Wünsche an den Darm während einer Unterrichtsstunde, Spiele, und wie auf der Darmschleimhaut oder ein Kind hat Angst vor diesem Prozess.

Ein funktionelles Megakolon bei Kindern kann auch einige pharmakologische Medikamente verursachen. Eine solche Reaktion ist in der Lage miore¬lak¬santy Körper (Drogen, menschliche striated Muskeln entspannt) zu zeigen, ein Antikrampf Medikamente, Anticholinergika (Substanzen, die den natürlichen Neurotransmitter Acetylcholin-Block). Durch den Gigantismus des Dickdarms bei einem Kind kann aus dem Körper Baby Kalium und reduzieren die Kontraktionsaktivität der glatten Muskulatur kontinuierlich Diuretika und Abführmittel Ergebnis nehmen, gewaschen.

Therapeutische Behandlung, einschließlich Beruhigungsmittel und Antidepressiva, wirkt deprimierend auf die subkortikalen und kortikalen Bereiche des Gehirns, einschließlich derjenigen, die für Defäkation verantwortlich sind.

Es gibt Fälle, in denen Verstopfung beobachtet wird, nachdem das Baby an Dysenterie oder einer anderen Infektionskrankheit erkrankt ist, deren Manifestation eine starke Durchfallerkrankung ist. Eine solche Metamorphose ist auf die Verletzung von intramuralen Ganglien zurückzuführen, die auf der Grundlage einer intestinalen Dysbiose entsteht, die durch eine Abnahme der Anzahl der "nützlichen" Flora verursacht wird.

In unserem Computerzeitalter, wenn kleine Kinder irgendwie zu bewegen, dann Jugendliche, vor allem betroffenen „Virus“ der Computerisierung, mit körperlicher Inaktivität belastet - ein Ansatz Kind-Modus kann zu einer Schwächung der Darmmotorik führen und damit zu Verstopfung.

Diagnostisches Megakolon

Damit die Therapie erfolgreich verläuft, ist eine qualitative Diagnose des Megakolons erforderlich, die von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt wird.

• Der primäre Gastroenterologe oder Proktologe führt eine Analyse der Beschwerden des Patienten und eine visuelle Untersuchung durch. In diesem Fall macht er auf die vergrößerte Größe des Bauches, seine Asymmetrie aufmerksam.
• Der Arzt palpiert die Darmschlingen, die mit Kot gefüllt sind. Dieses einfache Verfahren ermöglicht es dem Arzt, die Dichte des Stuhls oder die differenzierten "Stuhlsteine" darin zu spüren.
• Wenn Sie auf den Bauch klicken, erhalten Sie die Wirkung von Ton. Nach Drücken im Bereich der geschwollenen Darmschlinge befindet sich eine Zeit lang eine Delle an der Druckstelle.
• Sammlung von Anamnese des Patienten: erbliche Veranlagung, ob der Patient an Infektionskrankheiten krank war und so weiter.
• Eine allgemeine Radiographie der Bauchhöhle wird durchgeführt. Diese Analyse ermöglicht es, vergrößerte Darmschlingen des Dickdarms, eine hoch gelegene Wölbung der Lungenmembran, zu identifizieren.
• Endoskopische Diagnostik.
• Laboruntersuchungen von Fäkalien auf Bakterienflora.
• Ein Coprogramm erhalten. Bakposev zur Identifizierung der Hauptinfektion.
• Ein Bluttest für Anämie und einen hohen Gehalt an weißen Blutkörperchen.
• Bei Bedarf wird eine Koloskopie oder Sigmoidoskopie durchgeführt - diese beiden Untersuchungsmethoden ergänzen sich eher und ermöglichen die Visualisierung der Darmuntersuchung. Diese Technik, mit der Verbindung der Endoskopie, ermöglicht es Ihnen, Material für die weitere Biopsie zu nehmen.
• Histologische Untersuchung.
• Die Radiokontrast-Irrigoskopie ermöglicht dem Facharzt, verengte Darmabschnitte zu sehen, über denen die Schwellung des Darms zu sehen ist. Die Studie erlaubt uns, die kreisförmigen Vorsprünge der Doppelpunktwand, die Glätte ihrer Konturen zu betrachten. Das Ergebnis der Analyse kann eine Diagnose sein: Megorektum - übermäßige Zunahme der rektalen Fläche, Megasigma - abnorme Ausdehnung im Sigma und Megakolon - gesamte Kolon Pathologie.
• Wenn die Analyse das Fehlen von Nervenzellen im Auerbach-Plexus in Biomaterialien ergab, die aus einer Biopsie von der Darmschleimhaut entnommen wurden, wird die Hirschsprung-Krankheit diagnostiziert.
• Der Proktologe ernennt oft die anorektale Manometrie, deren Ergebnisse Ihnen erlauben, den Zustand des rektalen Reflexes zu beurteilen, sowie zu bestimmen, zu welcher Genese das Megakolon gehört: angeborene Pathologie oder erworbene. Wenn die strukturellen und physikalisch-chemischen Analysen der Ganglien keine Anomalien in den Parametern zeigten, so blieb die Krankheit mit den konservierten Reflexen den erworbenen Pathologien zugehörig und es fehlt die Erkrankung Hirschsprung.

Megacolon schreitet langsam im Körper eines erwachsenen Patienten voran, wobei die Symptomatik leicht verschwommen und leicht ausgeprägt sein kann. Daher ist es möglich, sie in einem frühen Entwicklungsstadium nur mit Hilfe von Röntgenuntersuchungen zu erkennen.

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Behandlung von Megakolon

Erst nach einer vielschichtigen Untersuchung und Einstellung der richtigen Diagnose können wir über eine komplexe Therapie sprechen. Die Behandlung von Megakolon beginnt hauptsächlich mit chirurgischen Eingriffen. Wenn eine angeborene Pathologie diagnostiziert wird, ist es ratsam, die Operation im Alter von zwei bis drei Jahren durchzuführen. Bis zum Zeitpunkt der Operation (sowohl für Kinder als auch für erwachsene Patienten) wird der Zustand des Patienten durch eine konservative Therapie unterstützt.

Sein Prinzip besteht darin, die regelmäßige Defäkation des Patienten aufrechtzuerhalten. Um diesen Prozess sicherzustellen, unterschreibt der Patient eine abführende Diät, die notwendigerweise Nahrung einführt, die die Peristaltik verstärken kann. Dies ist eine Gruppe von Sauermilchprodukten, Gerichten aus Rote Beete, Karotten, Äpfeln, Kleie, Pflaumen und vielen anderen.

Ziemlich effektiv zeigen Bauchmassagen. Mit der Handfläche (für Kinder) oder mit einer geballten Faust (oder Wunde an einer oberen Extremität mit einem Erwachsenen Handtuch), drücken Sie kreisförmige Bewegungen. Die Bewegung beginnt vom oberen Punkt des Bauches und ist im Uhrzeigersinn (während der natürlichen Bewegung der Stuhlmassen). Die Massage sollte 10 bis 15 Minuten vor jeder Mahlzeit erfolgen.

Wirksame und therapeutische Übungen, die direkt auf die Tonisierung der Bauchmuskeln abzielen, sind ebenfalls sehr wirksam.

Der Arzt kann Ihnen raten, den Stuhl weicher zu machen, Erwachsene sollten zwei bis drei Esslöffel Pflanzenöl dreimal täglich und die Kinder einmal täglich einen Esslöffel trinken.

Die Behandlung von Megacolon erlaubt nicht die Verabreichung von Arzneimitteln, die eine abführende Wirkung haben. Einige Patienten, die sich selbst versorgen, verschreiben solche Medikamente. Bei längerer Aufnahme müssen solche Patienten die Dosierung des verabreichten Medikaments ständig erhöhen, was die Gesundheitssituation nur verschlimmert und auch Darmverschluss hervorrufen kann.

Vor der chirurgischen Behandlung muss sich ein Patient mit einer Megakolon-Diagnose mit regelmäßigen Einläufen begnügen. Sie können von verschiedenen Arten sein: Hypertonie, Siphon, Vaseline und Reinigung. Die Ernennung erfolgt durch den behandelnden Arzt, basierend auf dem Krankheitsbild und dem Gesundheitszustand des Patienten während der Therapiedauer. Zum Beispiel ist es sehr wichtig für Reinigungs- und Saugvorgänge, sicherzustellen, dass das eingeführte Wasser Raumtemperatur hat. Wenn es eine höhere Temperatur hat, wird es besser von der Schleimhaut absorbiert, was die Situation nur verschlimmern kann (besonders bei einem toxischen Megakolon).

Unmittelbar nach Durchführung des Reinigungsvorgangs wird ein Rohr eingesetzt, um die Gase und die restliche Flüssigkeit zu entfernen.

Wenn der Patient in einem kritischen Zustand hospitalisiert wird, ist das erste, was er zu tun versucht, das Darmvolumen zu reduzieren, um seine Perforation und die Entwicklung von Peritonitis zu verhindern. Zu diesem Zweck wird ein Röhrchen durch die Nasen- oder Mundhöhle des Patienten in den Darm eingeführt, um die dort angesammelte Flüssigkeit und das Gas zu entfernen. Bei Bedarf wird eine Bluttransfusion durchgeführt. Der Patient erhält die Nahrung intravenös durch die Tropfer.

Antibiotika können in der Therapie verwendet werden. Ihre Aufgabe ist es, die vorhandene begleitende pathogene Flora oder Blutinfektion, die durch die Entwicklung einer Sepsis erhalten wird, aufzuheben.

Um das Gleichgewicht der Flora im Darm aufrechtzuerhalten, werden bakterielle Präparate verordnet: Bifikol Colibacterin, Bifidumbacterin.

Bifikola Colibacterin wird für die Einnahme eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten verschrieben. Abhängig vom Alter des Patienten und der Schwere der Erkrankung weist der Arzt eine bis fünf Dosen zweimal täglich zu. Die Behandlungsdauer beträgt zwei bis drei Wochen. Bei Bedarf wird der Therapieverlauf wiederholt, frühestens zwei Monate später.

Kontraindikation für die Einnahme des Arzneimittels ist die individuelle Intoleranz der Bestandteile des Arzneimittels, sowie das Vorhandensein in der Geschichte einer spezifischen und unspezifischen Colitis ulcerosa.

Ordnen Sie Enzymdrogen zu, die das Verdauungssystem verbessern. Zum Beispiel, Pancitrat, Pankreatin, Mezim, Panragol, Panzinorm Forte-H, Penzital, Festal-P und andere.

Mezim wird erwachsenen Patienten mit ein - zwei Dragees verabreicht, die unmittelbar vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Kontraindikation für die Einnahme des Medikaments ist eine Entzündung des Lebergewebes, erhöhte Intoleranz der Bestandteile des Arzneimittels, mechanische Gelbsucht.

Prokinetik von Modulatoren der Motilität des Dickdarms: Motilac, Damelium, Motoneum, Domstal, Motinorm, Domet, Passagier, Domperidon, Motilium, Domperidon, Hexal.

Bewegung wird innerhalb einer halben Stunde vor den Mahlzeiten injiziert. Die empfohlene durchschnittliche Dosierung für Kinder über fünf Jahren beträgt 10 mg, die drei bis vier Mal täglich eingenommen werden. Bei Bedarf können Sie kurz vor dem Zubettgehen eine weitere Aufnahme eingeben. Bei medizinischen Indikationen kann die Menge einer Einzeldosis verdoppelt werden, die Anzahl der Aufnahmen bleibt gleich.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen muss die Dosis korrigiert werden und die Anzahl der Eingaben darf nicht ein- bis zweimal überschritten werden.

Es ist nicht die Droge zu nehmen für Magenblutungen, Überempfindlichkeit des Patientenkörpers zu den Bestandteilen der Arzneimittel, Ileus, Perforationen empfohlen des Verdauungstraktes sowie Kiddies zu fünf Jahren oder mit einem Gewicht von weniger als 20 kg Futter.

Oft wird ein Arzt ernannt und Elektrostimulation des Rektums - die Wirkung von kleinen Strömen auf das betroffene Organ. Eine solche Reizung bewirkt, dass der Darm aktiver wird und seine Funktion verbessert.

Operative Behandlung Megakolon

Ein chirurgischer Eingriff wird in Fällen vorgeschrieben, in denen eine konservative Behandlung nicht zu einer wirksamen Lösung des Problems führen kann. Operative Behandlung von Megakolon setzt Exzision des betroffenen Bereichs des Darms voraus, und die restlichen "gesunden" Teile werden zusammengefügt.

Es gibt Fälle, in denen bei einer Operation das nicht möglich ist, dann muss das obere Segment des Dickdarms durch die Bauchhöhle zurückgezogen werden. Die Kolostomie kann sowohl dauerhaft sein (und der Patient muss für den Rest seines Lebens damit leben, mit speziellen Geräten für das Kalben) als auch vorübergehend (wenn eine wiederholte Operation zur Rekonstruktion des Dickdarms durchgeführt wird).

In mechanischen Formen des Megakolons besteht die Aufgabe der Operation darin, verengte Räume im Darm zu beseitigen, die ein Hindernis für die normale Passage von Fäkalien darstellen. Auf diese Weise werden Stacheln, Narbenstenosen sowie Fistelatresien und andere Pathologien entfernt.

Nach dem chirurgischen Eingriff erfährt der Patient eine postoperative Genesung unter Anwendung einer medikamentösen Therapie, die Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und einen Vitamin-Mineral-Komplex enthält, und es erfolgt eine Korrektur der Ernährung. Die Rehabilitation wird durch spezielle Übungen und Körperübungen bewirkt, die den Zustand des Muskeltonus des Darms verbessern und die Muskeln der Bauchpresse stärken sollen.

Anschließend, nach der chirurgischen Behandlung, ist der Patient noch immer anderthalb Jahre alt bei der Registrierung der Ambulanz unter der Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten.

Prävention des Megakolons

Jede Warnung vor einer Krankheit schützt deinen Körper vor Pathologie oder lindert zumindest die Symptome. Prävention Megacolon ist vor allem in einer korrekten und ausgewogenen Ernährung. Die Ernährung einer Person genügend Nahrung sollte den Kot zu verflüssigen, sowie Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen (aber weg von ihnen werden nicht getragen wird, sollte alles in Maßen), stimulieren die Nervenenden der Darmwand, sie verursachen, härter zu arbeiten. Wir begrüßen Gerichte aus Eintöpfen und rohem Obst und Gemüse, Sauermilchprodukten. Dann lohnt es sich, die Mengen an verbrauchtem Gelee, Süßigkeiten, frischen Backwaren, viskosen Cerealien zu reduzieren.

Es ist notwendig, ein aktives Leben zu führen, Hypodynamie ist ein Verbündeter des Megakolons. Es ist notwendig, schlechte Gewohnheiten loszuwerden: Alkohol, Drogen und Nikotin werden keine Gesundheit hinzufügen. Massagen und Bewegungstherapie stärken die Muskeln der Bauchpresse und der Muskulatur der Darmwände und des Schließmuskels.

Die Prognose Megacolon

Die Antwort auf diese Frage ist nicht eindeutig und hängt vom Zustand des Patienten sowie von der Schwere der Krankheit ab, die ihn befallen hat. Wenn die Pathologie einen großen Teil des Darms eingenommen hat und von anhaltender Verstopfung begleitet ist, hat der Patient alle Anzeichen von Intoxikation, dann ist die Prognose des Megakolons eher bemitleidenswert. Bei schlechter Pflege der Hauptanamnese kommt es zu einer Darmobstruktion, infektiöser Schädigung und Erschöpfung des Körpers führt zu 100% tödlichem Ausgang.

Seltener gibt es Fälle von Tod durch Peritonitis, die sich auf dem Hintergrund der Perforation der Darmwände entwickelt.

Aber wenn die Krankheit noch in einer ungeöffneten Form diagnostiziert wurde, und eine angemessene Behandlung durchgeführt wurde, dann ist die Vorhersage des Megakolons ziemlich optimistisch. Nach der Behandlung lebt eine Person ein volles Leben weiter.

Schau, was der moderne Mensch isst. Seit Jahrhunderten an andere Nahrungsmittel gewöhnt, kann unser Verdauungstrakt nicht mit der Menge an "Chemie" zurechtkommen, die mit verschiedenen pathologischen Veränderungen reagiert. Eine der häufigsten Abweichungen von der Norm ist Verstopfung, die, wenn sie nicht reagiert, später zur Entwicklung einer Pathologie wie einem Megakolon führen kann. In dieser Situation können Sie nur einen Ratschlag geben: "Liebe Teilnehmer, schauen Sie sich Ihre Ernährung genauer an! Nur Sie können Ihre Gesundheit und Ihr Leben retten! "Wenn es Anzeichen von Verstopfung gibt, und dies mit regelmäßiger Beharrlichkeit auftritt, dann zögern Sie nicht, einen Spezialisten aufzusuchen.