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Levofloxin
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Hinweise Levofloxin
Es wird bei Patienten mit moderaten und zusätzlich leichten Stadieninfektionen angewendet, die durch die Aktivität von Bakterien verursacht werden, die durch Levofloxacin-Empfindlichkeit gekennzeichnet sind:
- verstärkte Sinusitis ;
- chronische Bronchitis, die in Form einer Verschlimmerung vorliegt;
- ambulante Pneumonie;
- Läsionen des Harnsystems, die mit Komplikationen auftreten (dies schließt auch Pyelonephritis ein);
- Läsionen, die die subkutane Region und die Epidermis betreffen.
Pharmakodynamik
Das Medikament hat ein breites Spektrum an antibakterieller Wirkung. Die hohe Entwicklungsrate der bakteriziden Eigenschaften wird durch die Unterdrückung der Aktivität des bakteriellen Enzyms innerhalb der DNA-Gyrase sichergestellt, die Teil der Struktur der Topoisomerase-2 ist. Das Ergebnis davon ist die Zerstörung der Massenstruktur der bakteriellen DNA und die Blockierung der Prozesse ihrer Teilung.
Unter den Mikroben, die von Levofloxacin beeinflusst werden:
- aerobe Gram (+): pyogenen Streptokokken, fäkale Form Enterokokken, Gold bildet Staphylokokken methy-S, und zusammen mit diesen saprophytischen Staphylokokken mit hämolytischen Staphylokokken methy-S, Streptokokken Typ Agalaktie mit Streptokokken C und G-Untergruppen und pneumococci peni-I / S / R;
- aerobe Gram (-): tsitrobakter Freund, Enterobacter Kloake akinetobakterii Baumann, Kolibakterien mit Eikenella corrodens, ferner Klebsiella oxytoca, Haemophilus ampi-S / R, Klebsiella pneumoniae und Enterobacter agglomerans mit Bakterien Morgan. Die Liste umfasst auch Haemophilus parainfluenze, Proteus Mirabilis, Stuart Providences, Moraksella Cataralys b + / b-, Retgers Providences, Vulgar Proteas mit Multhotside-Pasteurella und Marzescense-Kerbzinken mit blau-potentiellen Essstäbchen;
- anaerobe Bakterien: Clostridia perfringens mit Fragilis-Bacteroiden und Peptostreptokokki;
- andere: Legionella pneumophilus, Chlamydophilie-Pneumonie und Mykoplasmen-Pneumonie mit Chlamydophilie-Psittaci.
Unregelmäßige Empfindlichkeit bezüglich der Wirkung von Medikamenten haben:
- Aerobes Gramm (+): hämolytische Staphylokokkenmethy-R;
- Aeroba-Gramm (-): Bukholderia cepacia;
- Anaerobier: Tetaotomycron-Bakterien mit Bacteroides ovatus, Clostridium und Bacteroides vulgaris.
Relativ resistent Levoflotsina besitzt aerobe Gram (+): S.aureus methy-R.
Pharmakokinetik
Levoflotsin wird im Gastrointestinaltrakt mit hoher Geschwindigkeit und praktisch zu 100% absorbiert. Die Cmax-Indizes im Plasma werden nach Ablauf der ersten Stunde ab dem Zeitpunkt der Anwendung des Arzneimittels festgestellt. Die Werte der absoluten Bioverfügbarkeit einer Substanz liegen bei nahezu 100%. Registrierte lineare Pharmakokinetik mit einem Dosierungsbereich von 50-600 mg. Essen hat einen schwachen Effekt auf die Resorption von Medikamenten.
Etwa 30-40% des Wirkstoffs wird mit Molkeprotein synthetisiert. Die Anhäufung einer Substanz bei einer Tagesdosis des 0,5-fachen einer Dosis von 0,5 g führt nicht zur Entwicklung signifikanter klinischer Effekte. Eine unbedeutende, aber vorhergesagte Anhäufung von Medikamenten tritt bei einer zweifachen täglichen Anwendung von 0,5 g auf. Stabile Verteilungswerte werden nach 3 Tagen festgestellt.
Wenn mehr als 0,5 g serviert werden, betragen die Cmax-Werte des Arzneimittels in der Bronchialschleimhaut zusammen mit der epithelialen Sekretion der Bronchien 8,3 bzw. 10,8 µg / ml; Die Werte innerhalb des Lungengewebes betragen ungefähr 11,3 µg / ml (bestimmt nach 4-6 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verwendung). In den Alkohol dringt das Medikament schlecht ein.
Die durchschnittlichen Indizien der Wirkstoffe im Urin für 8–12 Stunden ab dem Moment einer Einzeldosis von 0,15, 0,3 und 0,5 g der Portionen betragen 44, 91 und 200 μg / ml.
Die Austauschprozesse sind praktisch nicht ausgesetzt; Stoffwechselprodukte machen weniger als 5% des im Urin ausgeschiedenen Medikamentenvolumens aus.
Die Ausscheidung aus dem Plasma erfolgt mit einer relativ niedrigen Geschwindigkeit (die Halbwertszeit der Komponente variiert im Bereich von 6-8 Stunden). 85% werden von den Nieren ausgeschieden.
Dosierung und Verabreichung
Der tägliche Gebrauch des Arzneimittels sollte in 1-2 Anwendungen erfolgen, nicht an die laufende Nahrungsaufnahme. Die Droge wird ohne Kauen geschluckt und mit klarem Wasser abgewaschen.
Levoflocin wird mindestens 2 Stunden vor oder nach der Anwendung von Arzneimitteln, die Fe-Salze enthalten, sowie von Sucralfat und Antazida konsumiert, da sie die Resorption des Arzneimittels verringern können. Die Größe des Gesamtanteils wird durch die Schwere des Verlaufs und die Form der Infektion sowie zusätzlich durch die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Levofloxacin bestimmt.
Die Therapie sollte maximal 2 Wochen dauern. Für weitere 48 bis 72 Stunden, nachdem sich die Temperatur stabilisiert hat oder seit der Zerstörung der Mikrobe (wie durch mikrobiologische Analysen bestätigt), ist es erforderlich, den therapeutischen Verlauf fortzusetzen.
Dosierungsgrößen für verschiedene Krankheiten:
- akute Stadien der Sinusitis - 1 tägliche Verabreichung von 0,5 g des Arzneimittels für 10-14 Tage;
- Verschärftes Stadium der chronischen Bronchitis - 1-fache tägliche Einnahme von 0,25-0,5 g im Zeitraum von 7-10 Tagen;
- Heimpneumonie - 1-2-mal tägliche Einnahme von 0,5 g Levoflocin innerhalb von 7-14 Tagen;
- Läsion des Harnsystems (mit Komplikationen) - 0,25 g Medikament 1-fach pro Tag innerhalb von 7-10 Tagen;
- Hautverletzungen - 1-2 mal täglich 0,15-0,5 g des Arzneimittels über einen Zeitraum von 1-2 Wochen.
Personen, die am ersten Tag Probleme mit der Nierenaktivität haben (QK-Wert unter 50 ml / Minute), müssen die volle Dosis der Medikamente einnehmen und diese unter Berücksichtigung der QC-Indikatoren weiter reduzieren. Patienten aus dieser Gruppe sollten ständig von einem Facharzt überwacht werden.
Verwenden Levofloxin Sie während der Schwangerschaft
Die Anwendung während der Stillzeit und der Schwangerschaft ist verboten.
Nebenwirkungen Levofloxin
Unter den aufkommenden Nebenzeichen:
- Manchmal ist die Epidermis gerötet oder juckt. Gelegentlich Symptome einer schweren Unverträglichkeit mit Erscheinungsformen der Urtikaria oder Schwellung der Epidermis und der Schleimhäute;
- Tachykardie;
- Anzeichen von Dyspepsie;
- Schläfrigkeit, ausgeprägter Schwindel oder Kopfschmerzen;
- Abnahme des Blutdrucks;
- ein Anstieg der Bilirubinwerte sowie Leberenzyme und Serumkreatinin;
- Leuko-, Thrombozyten-oder Neutropenie und Eosinophilie;
- Gefühl von systemischer Schwäche;
- ausgeprägte Entzündung der Sehnen oder Schmerzen in der Muskelgelenkzone.
Überdosis
Bei einer Vergiftung mit Levoflotsinom treten häufig Anzeichen einer Schädigung des Zentralnervensystems auf: schwerer Schwindel, schwere Verwirrung, Krampfanfälle, Krämpfe und Bewusstseinsstörung.
Entsprechende symptomatische Maßnahmen werden durchgeführt. Das aktive Element von Medikamenten wird nicht durch Dialyse ausgeschieden. Das Medikament hat auch kein Gegenmittel.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Die Absorption des Arzneimittels wird durch die Kombination mit Al oder Mg-haltigen Antazida und zusätzlich mit den Mitteln, die Fe-Salze einschließen, erheblich geschwächt.
Die Werte für die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln sanken bei kombinierter Verabreichung mit Sucralfat signifikant. Daher sollte zwischen den Injektionen ein Abstand von mindestens 120 Minuten eingehalten werden.
Levoflocin wird mit großer Sorgfalt zusammen mit Substanzen verschrieben, die die Nierensekretion beeinflussen (Cimetidin oder Probenecid). Dies gilt insbesondere für Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Die Halbwertzeit der Cyclosporinkomponente erhöht sich in Kombination mit Levofloxacin um 33%.
Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Levofloxin" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.