Insuman

Insuman ist ein blutzuckersenkendes Arzneimittel und gehört zur Untergruppe der Insuline und ihrer Analoga mit durchschnittlicher Wirkungsdauer.

Das Medikament hilft, den bei Diabetes auftretenden Mangel an innerem Insulin auszugleichen und senkt gleichzeitig den Blutzuckerspiegel. Das Medikament ist eine mit Humaninsulin identische Substanz und hat zudem eine durchschnittliche therapeutische Wirkungsdauer.

Hinweise Insumana

Es wird bei insulinabhängigem Diabetes mellitus eingesetzt. Aufgrund der langsamen Wirkungsentwicklung und der relativ langen Wirkungsdauer wird das Medikament in der Langzeittherapie eingesetzt, insbesondere bei stabilem Diabetes mit geringem Insulinbedarf.

Freigabe Formular

Das Medikament wird in Form einer Injektionssuspension in 5- oder 10-ml-Flaschen freigesetzt; eine Packung enthält 5 solcher Flaschen. Darüber hinaus wird die Substanz in Form einer Suspension für das OptiPen-Gerät hergestellt – in 3-ml-Kartuschen, 5 Stück pro Packung.

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Pharmakokinetik

Nach subkutaner Injektion tritt die medizinische Wirkung nach 60 Minuten ein und erreicht den Cmax-Wert nach 4–6 Stunden. Die maximale Wirkung hält im Bereich von 11–20 Stunden und länger an (die Dauer hängt von der Dosierung ab).

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Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird 45–60 Minuten vor dem Essen subkutan verabreicht. Die Injektionsstellen sollten regelmäßig gewechselt werden. Die Portionsgröße wird für jeden Patienten individuell gewählt.

Erwachsene, die das Medikament zum ersten Mal einnehmen, sollten mit einer Dosierung von 8–24 IE einmal täglich beginnen.

Kinder und Erwachsene mit einer Überempfindlichkeit gegen Insulin benötigen möglicherweise eine Dosis von weniger als 8 Einheiten pro Tag. Personen mit einem reduzierten Insulinbedarf benötigen möglicherweise eine Dosis von mehr als 24 Einheiten pro Tag.

Es dürfen nicht mehr als 40 Einheiten der Substanz auf einmal verabreicht werden. Eine Überschreitung dieser Dosis ist nur in extremen Fällen zulässig.

Beim Ersatz von Insulinen tierischen Ursprungs durch Insuman kann eine Reduzierung der Insulindosis erforderlich sein.

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Verwenden Insumana Sie während der Schwangerschaft

Es liegen keine klinischen Daten zur Anwendung von Humaninsulin während der Schwangerschaft vor. Insulin ist nicht plazentagängig, dennoch wird die Anwendung des Medikaments in dieser Zeit mit großer Vorsicht durchgeführt.

Bei Patientinnen, die vor der Empfängnis oder während der Schwangerschaft an Diabetes erkrankt sind (Gestationsform der Erkrankung), ist eine genaue Überwachung des Kohlenhydratstoffwechsels während der gesamten Schwangerschaft äußerst wichtig. Der Insulinbedarf kann im 1. Trimester sinken und im 2. und 3. Trimester ansteigen. Nach der Entbindung sinkt der Insulinbedarf stark, was die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie erhöht. Daher ist eine genaue Überwachung des Blutzuckerspiegels sehr wichtig.

Insuman hat keinen Einfluss auf Säuglinge, die von Frauen gestillt werden, die das Medikament anwenden. Die Anwendung des Medikaments während der Stillzeit ist erlaubt, erfordert jedoch möglicherweise eine Anpassung der Dosierung sowie der Ernährung.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Bei einem Koma diabetischer Genese werden keine Insuline mit verlängerter Wirkung eingesetzt.

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Nebenwirkungen Insumana

Zu den Nebenwirkungen zählen Lipodystrophie, allergische Symptome wie Juckreiz, Hautausschläge und Urtikaria sowie Insulinresistenz. Hyperglykämiesymptome können bei schwerer Nierenfunktionsstörung oder Alkoholkonsum auftreten.

Überdosis

Eine Insulinvergiftung kann zu einer schweren und manchmal lang anhaltenden Hypoglykämie führen, die lebensbedrohlich sein kann.

In leichten Stadien der Hypoglykämie kann eine Korrektur durch die orale Einnahme von Kohlenhydraten erreicht werden. Darüber hinaus kann es notwendig sein, die Dosierung des Medikaments sowie die Ernährung oder das Trainingsprogramm anzupassen.

Bei schwerer Hypoglykämie und neurologischen Störungen sowie komatösen Zuständen ist die subkutane oder intramuskuläre Gabe von Glucagon oder die Verwendung von konzentrierter Glucoseflüssigkeit erforderlich. Eine langfristige Kohlenhydratgabe und Überwachung des Patienten ist unbedingt erforderlich, da Hypoglykämieanfälle auch nach Besserung des Zustands des Patienten erneut auftreten können.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Einnahme vieler Medikamente kann den Glukosestoffwechsel beeinflussen, was eine Änderung der Insulindosis einer Person erforderlich machen kann.

Zu den Arzneimitteln, die die antidiabetische Wirkung verstärken und die Neigung zur Entwicklung einer Hypoglykämie erhöhen können, gehören oral verabreichte Antidiabetika, Fibrate, Pentoxifyllin mit ACE-Hemmern, Propoxyphen, Fluoxetin mit Disopyramid, Salicylate, MAO-Hemmer und Sulfonamide.

Zu den Substanzen, die die hypoglykämische Aktivität schwächen können, gehören Danazol, Glucagon, STH, GCS, Schilddrüsenhormone, Diazoxid, Gestagene mit Östrogenen (z. B. in oralen Kontrazeptiva), Diuretika, Sympathomimetika (z. B. Terbutalin und Adrenalin mit Salbutamol), Proteasehemmer sowie Isoniazid mit Phenothiazinderivaten und atypische Antipsychotika (einschließlich Clozapin mit Olanzapin).

Clonidin, alkoholische Getränke, β-Blocker und Lithiumsalze können die blutzuckersenkende Wirkung von Insulin sowohl abschwächen als auch verstärken.

Die Anwendung von Pentamidin kann eine Hypoglykämie mit nachfolgender Entwicklung einer Hyperglykämie hervorrufen.

Gleichzeitig können unter dem Einfluss einzelner Sympatholytika (Guanethidin und Clonidin mit Reserpin) und β-Blocker Symptome der adrenergen Gegenregulation abgeschwächt werden oder vollständig verschwinden.

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Lagerbedingungen

Insuman muss an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 2–8 °C gelagert werden. Das Einfrieren des Arzneimittels ist nicht gestattet.

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Haltbarkeit

Insuman kann innerhalb eines Zeitraums von 24 Monaten ab dem Herstellungsdatum des therapeutischen Elements verwendet werden.

Der verwendete (oder als Ersatz mitgeführte) Spritzenkugelschreiber kann maximal 1 Monat bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden (wobei er vor direkter Sonneneinstrahlung und Wärmequellen geschützt werden sollte).

Anwendung für Kinder

Es fehlen die erforderlichen Erfahrungen zur Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie.

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Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind die Substanzen Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophaninsulin NM und Protofan mit Iletin, und zusätzlich Homofan 100, Insulin-b, Humulin ultralente mit Inuzofan, Homolong 40 und Lente mit Ultratard NM sowie Monotard.

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