Hypothyreose in den Wechseljahren

Hypothyreose ist eine Erkrankung, die aufgrund eines Mangels an Schilddrüsenhormonen im Körper auftritt – es kommt zu einer Abnahme des Schilddrüsenhormonspiegels im Blut. Eine Hypothyreose in den Wechseljahren manifestiert sich meist in ihrer primären Form. Durch atrophische Prozesse in der Schilddrüse wird die Arbeit der Schilddrüsenzellen gestört.

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Ursachen Hypothyreose in den Wechseljahren

Obwohl viele Frauen in den Wechseljahren an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, wird der Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Wechseljahren selten berücksichtigt. Die Schilddrüse ist ein wichtiges Bindeglied im Stoffwechsel, Energieaustausch, der Körpertemperatur und der Gewichtskontrolle und beeinflusst auch Sprache, Denkprozesse, Sexualleben und Schlaf. Ursachen für Störungen können Faktoren wie schlechte Ernährung, Stress, negative Umwelteinflüsse und erbliche Probleme sein. Darüber hinaus kann die Entwicklung einer Schilddrüsenunterfunktion durch Funktionsstörungen anderer Organe (z. B. der Nebennieren) ausgelöst werden, die die Schilddrüsenaktivität beeinträchtigen.

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Symptome Hypothyreose in den Wechseljahren

Die Symptome der Menopause und die Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion ähneln sich stark, da das Fortpflanzungssystem eng mit der Schilddrüse verbunden ist. Während der Menopause reduziert der Körper einer Frau die Produktion von Sexualhormonen, ein natürlicher Prozess. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion kommt es zusätzlich zu einem Mangel an Hormonen, weshalb sich die Frau müde fühlt, unter Konzentrationsschwäche, Gewichtszunahme und Haarausfall leidet – dieselben Anzeichen treten bereits in den frühen Wechseljahren auf. Die auffälligsten Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion sind Zustände, die durch eine Verlangsamung der Stoffwechselprozesse entstehen – dazu gehören Hemmung und Apathie, verminderte Leistungsfähigkeit und geistige Aktivität, allgemeine Schwäche, langsame Sprache, Gedächtnisstörungen, Schwellungen der Gliedmaßen und ein aufgedunsenes Gesicht sowie ein Kältegefühl.

Komplikationen und Konsequenzen

Die gefährlichste Komplikation dieser Krankheit ist eine Schilddrüsenunterfunktion oder ein Myxödemkoma, das zum Tod führen kann.

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Diagnose Hypothyreose in den Wechseljahren

Die Ursache der Symptome, die sowohl für eine Schilddrüsenunterfunktion als auch für die Wechseljahre charakteristisch sind, kann durch die Bestimmung des Hormonspiegels im Blut ermittelt werden. Die Parameter der Laboranalyse, die bei der Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion helfen, sind die Werte von freiem T3 und T4 sowie der basale TSH-Spiegel.

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Differenzialdiagnose

Es ist in der Regel unmöglich, eine Hypothyreose rechtzeitig zu diagnostizieren, da ihre Symptome im Frühstadium sehr unspezifisch sind und zudem verschiedene nicht-schilddrüsenbedingte Erkrankungen imitieren können (dies liegt daran, dass die bei Schilddrüsenhormonmangel festgestellten Läsionen multiorganischer Natur sind). Oft werden die Symptome dieser Krankheit mit Manifestationen der Wechseljahre oder dem natürlichen Alterungsprozess des Körpers verwechselt.

Behandlung Hypothyreose in den Wechseljahren

Bei einer Schilddrüsenunterfunktion, die sich während der Wechseljahre entwickelt hat, wird die Hormonersatztherapie (HRT) hauptsächlich zur Stabilisierung des Hormonspiegels eingesetzt. Diese Medikamente enthalten einen Komplex aus Progesteron und Östrogenanaloga. Zusätzlich wird für die Patientin eine passende Diät entwickelt, die ihr Gewicht, ihr Alter und ihren Energieverbrauch an Werktagen und am Wochenende berücksichtigt.

Medikamente

Zu den Medikamenten, die zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion während der Wechseljahre eingesetzt werden, gehören die folgenden:

• Thyroidin (ein Arzneimittel auf Basis getrockneter Schilddrüsen tierischen Ursprungs);
• L-Thyroxin, ein Analogon des Hormons T4;
• Trijodthyronin, ein Analogon des Hormons T3;
• Tireotom und Tireocomb sind Kombinationspräparate.

Eine hormonelle Behandlung mit Schilddrüsenmedikamenten kann mehrere Monate oder sogar Jahre dauern. Die Dauer hängt von der Schwere der Erkrankung sowie ihrer Form ab.

Hausmittel

Der natürlichste Weg, die Schilddrüsenfunktion zu unterstützen, ist eine gesunde Ernährung. Um den T3-Spiegel zu verbessern, sollten Sie mehr Zink und Vitamin A zu sich nehmen. Wichtig ist auch, mehr jodierte Lebensmittel zu essen. Um T4 in T3 umzuwandeln, benötigen Sie Selen. Generell sind frische Lebensmittel die besten Quellen für eine Vielzahl von Nährstoffen.

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Kräuterbehandlung

Die Verwendung einzelner Kräuter hilft, in den Wechseljahren das richtige Gleichgewicht zwischen den Hormonen Progesteron, Östrogen und Testosteron herzustellen. Im richtigen Verhältnis tragen diese Hormone zur gesunden Funktion des endokrinen Systems bei. Um den Zellstoffwechsel in der Schilddrüse zu unterstützen, sollten neben Hopfen auch Salbei verwendet werden.

Homöopathie

Wenn eine Schilddrüsenunterfunktion nur geringfügige Störungen im Körper verursacht, kann die Behandlung ohne den Einsatz von Hormonen erfolgen. In diesem Fall ist die Verwendung homöopathischer Präparate wirksam.

Dank der Homöopathie erhält der Körper die Möglichkeit, die Krankheit selbst zu bekämpfen, was bei erfolgreicher Behandlung eine vollständige Genesung ermöglicht. Es ist zu beachten, dass die homöopathische Therapie kein schneller Prozess ist, sondern 1-2 Jahre dauern kann. Sie sollte außerdem sehr sorgfältig durchgeführt werden, da in manchen Fällen eine Einnahme des Arzneimittels bis zu 6-mal täglich in gleichen Zeitabständen erforderlich ist.

Zu den homöopathischen Arzneimitteln, die bei Hypothyreose helfen, gehören: Spongia, aber auch Tarentula, Ignatia, Baryta carbonica und Lachesis.

Wie kann man bei Schilddrüsenunterfunktion und in den Wechseljahren abnehmen?

Um mit einer Schilddrüsenunterfunktion in den Wechseljahren Gewicht zu verlieren, müssen Sie Lebensmittel mit hohem Jodgehalt in Ihre tägliche Ernährung aufnehmen. Solche Produkte tragen dazu bei, die lebenswichtigen Funktionen des Körpers aufrechtzuerhalten und gleichzeitig das Körpergewicht nicht zu erhöhen. Darunter:

• Produkte mit hohem Tyrosingehalt (wie Joghurt und Milch sowie Mandeln, Linsen, Kürbiskerne und Sesamsamen sowie Fisch, Puten- und Hühnerfleisch usw.). Gleichzeitig sollten Milchprodukte ausschließlich fettarm sein, um die Diät nicht nur so effektiv wie möglich, sondern auch unbedenklich zu gestalten;
• Jodhaltige Produkte – Fisch und verschiedene Meeresfrüchte sowie Meersalz in begrenzten Mengen. Zusätzlich ist die Einnahme von Jodtabletten oder -pulvern auf Basis natürlicher Algen erforderlich. Es ist zu beachten, dass Sie vor der Anwendung solcher Medikamente Ihren Arzt konsultieren müssen, da diese Medikamente manchmal Kontraindikationen haben.
• Jodsalz (es ist jedoch zu beachten, dass die Verwendung höchstens einmal pro Woche zulässig ist). Häufiger Gebrauch ist verboten;
• Es ist notwendig, mehr eiweißhaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen – es ist in Hühnereiern, Geflügel und auch verschiedenen Meeresfrüchten enthalten;
• Die tägliche Ernährung sollte auch Lebensmittel enthalten, die viel Selen enthalten. Zu solchen Produkten gehören Hühnchen und Lachs, Vollkornprodukte, mageres Rindfleisch und Milchprodukte, Thunfisch, Knoblauch und Bierhefe sowie Brokkoli und Paranüsse.

Um Gewicht zu verlieren, ist die Einnahme von Vitamin B und mehrfach ungesättigten Fettsäuren unbedingt erforderlich, da diese sich positiv auf den Hormonhaushalt auswirken und zur Verbesserung der körperlichen Verfassung beitragen. Kaffee ist ebenfalls empfehlenswert, da er die Schilddrüse stimuliert und die meisten Anzeichen einer Schilddrüsenunterfunktion vollständig beseitigen kann. Kaffee enthält unter anderem Vitamin B und Magnesium.

Es ist auch wichtig, proteinhaltige Lebensmittel zu sich zu nehmen – Käse, Hüttenkäse und mageres Fleisch. Dank dieser Produkte wird der Stoffwechsel stabilisiert und der Körper erhält die notwendigen Nährstoffe und Energie. Gleichzeitig darf man jedoch nicht zu viel von diesem Lebensmittel essen – die Ernährung muss gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes zusammengestellt werden. Sie können Ihre Diät nicht selbst zusammenstellen – Sie müssen einen Spezialisten konsultieren, der einen für den Patienten geeigneten Diätplan erstellen kann.

Es gibt auch Lebensmittel, die bei dieser Diät nicht verzehrt werden sollten, da sie eine effektive Gewichtsabnahme bei Schilddrüsenunterfunktion beeinträchtigen:

• Zu den Sojaprodukten gehören Tofu-Käse mit Sojamilch und zusätzlich Misopaste. Soja darf nicht gegessen werden, da es die Funktion der Schilddrüse hemmt, was bei einer Schilddrüsenunterfunktion nicht akzeptabel ist.
• Jegliches Gemüse, das zur Gruppe der Kreuzblütler gehört – zum Beispiel Kohlrabi, Rosenkohl und Weißkohl sowie Brokkoli und Rüben sowie Steckrüben mit Senf. Sie sollten sie nicht vollständig von Ihrer Ernährung ausschließen, da sie viele nützliche Substanzen enthalten, aber die Menge sollte stark begrenzt werden;
• Es ist verboten, Wasser in seiner Rohform (aus dem Wasserhahn) zu trinken, da es Elemente wie Chlor, Fluorid usw. enthält, die den Prozess der Jodaufnahme blockieren;
• Wenn der Patient eine erhöhte Glutenempfindlichkeit hat, sollte die Menge der konsumierten Produkte, die Gluten enthalten, reduziert werden. Dieses Verbot betrifft insbesondere Weizenmehl;
• Die tägliche Flüssigkeitsmenge (klares Wasser) sollte 1,5 Liter nicht überschreiten, da ein Überschuss zu starken Schwellungen führt, die eine Verschlechterung des Zustands zur Folge haben, da nicht nur eine Gewichtszunahme beginnt, sondern auch die Entwicklung anderer Probleme (z. B. eine Verschlimmerung der Krankheit).

Verhütung

Als wirksamste Vorbeugung gegen eine Schilddrüsenunterfunktion gilt der Verzehr von jodhaltigen Meeresfrüchten sowie die regelmäßige Einnahme von Jodsalz. Ärzte empfehlen außerdem die regelmäßige Einnahme jodhaltiger Medikamente (z. B. Iodomarin). Die wichtigste Voraussetzung ist die Einhaltung der täglichen Jodzufuhr – sie beträgt 100–200 Mikrogramm. Die unkontrollierte Einnahme jodhaltiger Medikamente kann die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen und eine Verschlimmerung der Erkrankung hervorrufen.

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Prognose

Eine Schilddrüsenunterfunktion während der Menopause verursacht bei einer kompensatorischen Behandlung in der Regel keine großen Beschwerden (außer der Notwendigkeit, regelmäßig L-Thyroxin einzunehmen) und hat eine günstige Prognose.

Wenn sich ein hypothyreotes Koma entwickelt, tritt in etwa 80 % der Fälle der Tod ein.

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