Hautlipom: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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[Ursachen von Lipom-Haut
Es tritt in jedem Alter auf, häufiger bei Frauen, kann erhebliche Ausmaße erreichen. Mehrere lipomatosis haben drei Sorten: Dercum Krankheit (lipomatosis dolorosa), benigne symmetrische Lipomatose (Madelung--Krankheit) und Mehrfamilien lipomatosis, in autosomal-dominant vererbt, die in jungen Jahren erscheinen.
Patomorphologie
Mikroskopisch ist der Tumor nach der Art des konventionellen Fettgewebes aufgebaut und unterscheidet sich von ihm durch die Größe der Läppchen und Fettzellen. Letztere sind sehr klein oder erreichen eine Riesengröße. In einigen Fällen gibt es eine Proliferation von Bindegewebe zwischen den Läppchen und einzelnen Fettzellen, manchmal signifikant, Fibrolipom gebildet wird. Wenn eine große Anzahl von Gefäßen darin ist, wird der Tumor Angiolipom genannt.
In der Dercum-Krankheit ist das histologische Muster oft ähnlich dem oben beschriebenen, aber in einigen Fällen wird die Struktur von Angiolipom oder granulomatöser Struktur mit der Anwesenheit von Riesenzellen von Fremdkörpern beobachtet.
Bei gutartiger symmetrischer Lipomatose und familiärer multiplen multizentrischen Lipomatose haben die Knoten die Struktur eines gewöhnlichen Lipoms. In der systemischen Form der multiplen Lipomatose enthalten sowohl die undifferenzierten mesenchymalen als auch die intermediären Zellen neben reifen Fettzellen eine unterschiedliche Menge an Lipiden im Zytoplasma. In gut differenzierten Bereichen finden sich in der Regel reife Fettzellen, die meist im Schleimhautstroma lokalisiert sind, in weniger differenzierten Zonen gibt es Lipoblasten mit unterschiedlichem Reifegrad, die Lipide enthalten, sowie Bereiche aus fibroblastischen Elementen.
Symptome der Lipoma Haut
Das Lipom ist ein gutartiger Tumor des Fettgewebes, der sich durch einzelne oder mehrere subkutane Knoten auszeichnet, abgerundet oder gelappt, weich-elastische Konsistenz, die normalerweise nicht mit der Haut verlötet ist.
Bei multipler symmetrischer Lipomatose sind die Herde groß, konfluierend, elastische Konsistenz, häufiger lokalisiert am Hals, im Hinterhauptbereich, im oberen Teil des Rumpfes und in den proximalen Teilen der Extremitäten.
Einzelne oder mehrere Lipome befinden sich gewöhnlich auf dem Bauch, Rücken, Gliedmaßen. Sie sind weich anfühlt, schmerzlos, beweglich, die Farben der normalen Haut, mit einem Durchmesser von 1 cm bis 10 cm.
Es gibt verschiedene Arten von Lipomatose.
Eine multiple symmetrische Lipomatose (Madelung-Syndrom) tritt bei Männern mittleren Alters auf. Eruptionen werden durch schmerzlose Lipome dargestellt, die miteinander verschmelzen. Sie entstehen am Rumpf, am Hals, manchmal an den Gliedmaßen. Beim Zusammenführen mit einem Knoten um den Hals bildet sich eine Art "Klammer".
Die multiplen schmerzhaften Lipome, die am Rumpf und an den Extremitäten auftreten, werden als Dercum-Krankheit (schmerzhafte Lipomatose) bezeichnet.
Die Lipomatose hat manchmal einen familiären Charakter mit einer autosomal-dominanten Vererbung.
Was muss untersucht werden?
Behandlung von Hautlipomen
Einzelne und mehrere Lipome werden entfernt, bis sie große Größen erreichen.