Gastroösophageale Refluxkrankheit bei Kindern

Gastoezofagealnaya Refluxkrankheit bei Kindern - eine chronisch rezidivierende Erkrankung, die durch eine abnormale Gießen Fälle von Mageninhalt in die Speiseröhre gekennzeichnet ist, unabhängig von der Tatsache, ob es morphologische Veränderungen an der gleichen Zeit wie die Speiseröhre oder nicht. Die Mehrzahl der Patienten aus wiederholten Gießen Schleimhaut der Speiseröhre entzündet, Refluxösophagitis entwickeln.

ICD-10-Code

K21.0. Gastroösophagealen Refluxkrankheit.

Epidemiologie der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

Die wahre Häufigkeit der gastroösophagealen Reflux-Krankheit bei Kindern ist nicht bekannt. Die Häufigkeit der Diagnose von Reflux-Ösophagitis bei Kindern mit Erkrankungen des Verdauungssystems ist nach verschiedenen Autoren 8,7-17%.

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Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

In der Struktur der klinischen Symptome der gastroösophagealen Reflux-Krankheit bei Kindern, Ösophagus-und extra-Ösophagus-Symptome sind zu unterscheiden.

Für Speiseröhre Symptome sind Sodbrennen, Aufstoßen, Symptom „nassen Fleck auf dem Kissen“ rülpst (Luft, sauer, bitter), intermittierende Schmerzen in der Brust, Schmerzen oder Beschwerden während der Passage der Nahrung durch die Speiseröhre (Odynophagie), Dysphagie. Die Schwere dieser Symptome bei Kindern vor allem auf den Zustand der unteren Schließmuskels der Speiseröhre Motilität statt morphologischer Zustand der Schleimhaut der Speiseröhre.

Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

Klassifizierung der gastroösophagealen Refluxkrankheit

Eine einzige Klassifizierung der gastroösophagealen Reflux-Krankheit bei Kindern wurde nicht entwickelt. Unten ist eine funktionierende Klassifikation von Privorotsky V.F. Und Luppova N.E. (2006).

1. Der Schweregrad des gastroösophagealen Reflux (nach den Ergebnissen der endoskopischen Untersuchung):
   • ohne Ösophagitis;
   • mit Ösophagitis (I-IV Grad). Der Grad der motorischen Störungen in der Zone des Ösophagus-Magen-Übergang (A, B, C).
2. Der Schweregrad des gastroösophagealen Reflux (nach den Ergebnissen der Röntgenuntersuchung):
   • gastroösophagealen Reflux I-IV Grad, Gleithernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells.
3. Die Schwere der klinischen Symptome:
   • Licht;
   • Durchschnitt;
   • schwer.
4. Infektion mit H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Extraepsophageal Zeichen der gastroösophagealen Reflux-Krankheit:
   • bronchopulmonal;
   • Otorhinolaryngologic;
   • kardiologisch;
   • dental.
6. Komplikationen der gastroösophagealen Refluxkrankheit:
   • Barrett-Ösophagus;
   • Striktur der Speiseröhre;
   • posthämorrhagische Anämie.

Ursachen und Pathogenese der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

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Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit

Nach einer Untersuchung der Brust- und Bauchhöhlen werden Speiseröhre und Magen mit Barium in den geraden und seitlichen Vorsprüngen, in der Trendelenburg-Stellung mit leichter Kompression der Bauchhöhle, stehend untersucht. Beurteilen Sie die Durchgängigkeit und den Durchmesser der Speiseröhre, das Relief der Schleimhaut, die Art der Peristaltik. Gastoesophageal Reflux-Krankheit ist durch eine umgekehrte Besetzung von Kontrast aus dem Magen in die Speiseröhre gekennzeichnet.

Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

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Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit bei Kindern

Die Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit besteht aus 3 Komponenten:

1. ein Komplex von nicht-medikamentösen Wirkungen, hauptsächlich die Normalisierung der Lebensweise, des Tagesgeschehens und der Ernährung;
2. konservative Therapie;
3. chirurgische Korrektur.

Wie wird die gastroösophageale Refluxkrankheit bei Kindern behandelt?