Galaktozele

Die Galaktozele ist ein Problem, das bei stillenden Müttern oder Frauen nach der Stillzeit auftreten kann. Neben Hypogalaktie, Mastitis und Milchstauung zählt die Galaktozele zu den häufigsten Erkrankungen während der Stillzeit. Sie tritt bei vielen Frauen auf, wird aber selten diagnostiziert. Manchmal wird sie erst bei Komplikationen erkannt. Deshalb ist es wichtig, sich über dieses Problem im Klaren zu sein und ihm frühzeitig vorzubeugen.

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Ursachen Galaktozele

Die Galaktozele ist eine gutartige, mit Milchgangepithel ausgekleidete und milchhaltige Formation. Strukturell ist die Galaktozele eine Zyste, die durch einen vergrößerten Milchgang gebildet wird. Sie tritt am häufigsten bei stillenden Frauen auf, kann aber auch während der Schwangerschaft oder einige Monate nach dem Stillen auftreten. Daher ist es schwierig, die genaue Ursache der Galaktozele zu ermitteln, und jeder Fall muss individuell analysiert werden.

Die Hauptursachen für eine Galaktozele sind vielfältig und hängen von den Bedingungen und der richtigen Fütterung ab. Wenn die Stillzeit normal verläuft, das Baby die gesamte Milch absaugt oder die Frau den Rest der Milch korrekt abpumpt, sollten keine Probleme auftreten. Eine Galaktozele tritt am häufigsten bei Frauen auf, die Probleme mit der Laktation anderer Art hatten – Milchstauung oder Mastitis.

Eine Galaktozele kann durch Verletzungen entstehen, die Narben in den Milchgängen hinterlassen und den Milchabfluss stören. Auch nach vorangegangenen infektiösen Prozessen, beispielsweise nach einer Mastitis, können Milchabflussbehinderungen auftreten. In diesem Fall bildet sich auch Narbengewebe im Gang. Wenn es keine offensichtlichen Ursachen für eine Galaktozele gibt, wird manchmal angenommen, dass die Störung des Milchabflusses durch die Gerinnung der Milch selbst im Gang verursacht wird. Dies lässt sich nicht auf einen bestimmten Faktor zurückführen, daher wird oft auf die Besonderheiten der Fettzusammensetzung der Milch zurückgeführt.

Da sich nicht bei allen Frauen eine Galaktozele bildet, sind Gründe oder prädisponierende Faktoren sicherlich eine unsachgemäße Pflege der Brustdrüse, Störungen des Stillprozesses, rissige Brustwarzen und plötzliche hormonelle Veränderungen. Hormone spielen seltsamerweise eine wichtige Rolle bei der Entstehung einer Galaktozele, da ihr Ungleichgewicht die Regulierung der Milchsynthese und -sekretion stört. Das heißt, bei einem starken Abfall der Hormone Prolaktin und Oxytocin kommt es zu einer übermäßigen Milchsynthese und gleichzeitig zu einer Störung der Kontraktion der Muskelfasern der Milchgänge, was zur Galaktostase und dann zur Galaktozele führt.

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Pathogenese

Eine Galaktozele entwickelt sich nicht an einem Tag, sondern ist ein langfristiger Prozess, der sich allmählich entwickelt und an Größe zunimmt.

Die Pathogenese der Galaktozele ist nicht so einfach. Unter dem Einfluss eines ätiologischen Faktors – Trauma, Infektion, hormonelles Ungleichgewicht – wird der Milchabfluss gestört.

Dies ist der wichtigste auslösende pathogenetische Mechanismus für die Entwicklung einer Galaktozele. Durch die Störung des Sekretabflusses dehnt sich die Drüse aus und Milch sammelt sich darin. Die Wände der erweiterten Drüse bilden das Epithel der Milchgänge, das sich abflacht. Der Abstand zwischen den Epithelzellen im erweiterten Gang verringert sich ebenfalls, und der Austausch von Gewebeflüssigkeit wird gestört. Das heißt, das im Gang angesammelte Sekret kann nicht in die Interzellularflüssigkeit aufgenommen werden, und die Interzellularflüssigkeit dringt nicht in den erweiterten Gang ein. Dies trägt dazu bei, dass die Milch im verstopften Gang noch stärker gerinnt und der Abfluss noch stärker blockiert wird. So entsteht eine Zyste.

Mit der Zeit verändert sich das Gangepithel unter dem Einfluss von Milchbestandteilen. Dies trägt zu möglichen Komplikationen bei.

Es können Dysplasieprozesse auftreten, und in Zukunft besteht ein hohes Risiko für die Entwicklung eines onkologischen Prozesses. Die Größe der Galaktozele kann unter dem Einfluss von Hormonen zunehmen, wenn die Milchmenge zunimmt und sich die Zyste ausdehnt.

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Symptome Galaktozele

Oft verläuft die Krankheit asymptomatisch. Dies liegt daran, dass die Größe der Zyste so unbedeutend sein kann, dass sie nicht einmal Beschwerden verursacht. Im Allgemeinen fühlt sich die Frau vollkommen gesund. Einige Pathologien können während des Stillens festgestellt werden, wenn Veränderungen im Laktationsprozess erkennbar sind. Manchmal wird eine Galaktozele erst bemerkt, wenn sie bereits recht groß und mit bloßem Auge oder beim Abtasten sichtbar ist. Dann kann die Frau einen homogenen Verschluss unter ihren Fingern spüren, der sich gut und fast schmerzlos bewegt. Es besteht ein klarer Zusammenhang mit der Stillzeit und ihren Störungen. Manchmal kann beim Drücken auf diese Formation Milch aus der Brustwarze austreten, jedoch nur Milch ohne Blut und andere Elemente. Ein solcher Befund beunruhigt die Frau in der Regel und sie geht zum Arzt, was sehr gut ist. Leider wird eine Galaktozele nicht immer auf diese Weise erkannt. Manchmal suchen Frauen Hilfe, wenn Komplikationen auftreten - das Hinzufügen eines infektiösen Prozesses oder dysplastischer Phänomene.

Die ersten Anzeichen einer Galaktozele sind das Vorhandensein einer tastbaren Formation. Diese Formation wird am häufigsten in der prämenstruellen Phase festgestellt, wenn sie unter dem Einfluss von Hormonen an Größe zunimmt. Sie geht oft mit Schmerzen einher, jedoch nicht mit starken, pulsierenden Schmerzen, sondern mit moderaten Schmerzen.

Der Allgemeinzustand der Frau wird dabei nicht beeinträchtigt, da es sich um einen lokalen Vorgang handelt.

Bei Komplikationen können zusätzliche Symptome auftreten. Fieber, starke Schmerzen beim Abtasten, Reaktion der regionalen Lymphknoten – all dies geschieht, wenn Mikroorganismen in die Zyste eindringen und sich ein Infektionsprozess entwickelt.

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Komplikationen und Konsequenzen

Die Folgen und Komplikationen einer Galaktozele können sehr schwerwiegend sein, wenn keine rechtzeitige und angemessene Behandlung erfolgt. Dies kann weniger auf eine späte Diagnose als vielmehr auf den asymptomatischen Verlauf der Erkrankung zurückzuführen sein.

Die wichtigste und wichtigste Folge der Galaktozele ist die Störung des Laktationsprozesses in der Brustdrüse. Bei einer Störung des Milchabflusses kommt es zu einer Milchstagnation, die zu einer schlechten Milchsynthese beiträgt. Ist ein Teil des Milchgangs verstopft, beginnen mit der Zeit andere Milchgänge unzureichend zu funktionieren, was zu einer Laktostase führen kann. Dann bekommt das Kind nicht genug zu essen und benötigt zusätzliche Nahrung, und alle künstlichen Säuglingsnahrungen ersetzen die Muttermilch nicht.

Komplikationen der Galaktostase sind ebenfalls sehr schwerwiegend. Eine Störung des Milchabflusses trägt dazu bei, dass das Kind nicht genug Milch bekommt und zusätzliche Anstrengungen beim Saugen an der Brust unternimmt. In diesem Fall können Risse in der Brustwarze auftreten, was einen direkten Weg zur Infektion der Zyste darstellt. Dann kann sich der Prozess von lokal schnell auf benachbarte Gewebe ausbreiten und es entwickelt sich eine Mastitis.

Als schlimmste Komplikation gilt der Prozess der Dysplasie und der weiteren Malignität. Oft ist der Prozess von Brustkrebs bei Frauen mit der vorangegangenen Galaktozele verbunden. Dies liegt daran, dass der Prozess der verlängerten Galaktostase in der Zyste alle normalen Prozesse des Zelllebens stört und diese unter dem Einfluss von Hypoxie und Azidose beginnen können, sich unkontrolliert zu teilen.

Bleibt eine Galaktozele unbehandelt, kann sie das Stillen zukünftiger Kinder erschweren.

Diagnose Galaktozele

Die Diagnose einer Galaktozele sollte rechtzeitig erfolgen. Dies hilft, Komplikationen vorzubeugen und die normale Laktationsfunktion schnell wiederherzustellen.

Die Diagnostik sollte umfassend sein, um eine genaue Diagnose zu stellen und andere mögliche Erkrankungen auszuschließen. Bei Zweifeln an der Ätiologie oder Struktur der Formation ist es besser, zusätzliche Diagnosemethoden durchzuführen, um einen Tumorprozess auszuschließen.

Die Diagnose einer Galaktozele beginnt mit einer Anamnese. Der Arzt stellt einen klaren Zusammenhang zwischen dem Auftreten der Symptome und der Laktation her. Bei der Untersuchung zeigt sich eine runde, klar abgegrenzte Formation. Sie befindet sich meist am Rand der Brustdrüse, weit entfernt vom Warzenhof. Die Galaktozele ist nicht mit dem umgebenden Gewebe verwachsen und verursacht leichte oder völlige Schmerzen. Bei der Palpation sind die regionalen Lymphknoten nicht vergrößert. Sie können nur im Falle einer Infektion reagieren.

Zur Bestätigung der Diagnose sind zusätzliche Untersuchungsmethoden erforderlich.

Um Störungen im Allgemeinzustand der Frau festzustellen, werden Laborparameter bestimmt. Bei einer Galaktozele werden die Tests nicht verändert.

Ist zur Diagnosestellung eine histologische Untersuchung erforderlich, wird eine Zystenbiopsie unter Ultraschallkontrolle durchgeführt und das Material zur morphologischen Untersuchung eingesandt. Dies ist jedoch eine invasive Methode, die den Laktationsprozess für einige Zeit unterbricht und bei stillenden Müttern als letztes Mittel angewendet werden sollte.

Die instrumentelle Diagnostik der Galaktozele ermöglicht die Klärung der Diagnose. Ein Ultraschall der Brustdrüse wird durchgeführt, der einen echogenen Schatten runder Form mit klaren Konturen und einem horizontalen Niveau stagnierender Milch zeigt. Bei einer Entzündung der Galaktozele werden die Wände mit einer perifokalen Reaktion verdichtet.

Die Mammographie ist eine weniger schädliche, aber auch genauere Diagnosemethode. Sie zeigt abgerundete, klar abgegrenzte Bereiche. In der Mitte sind oft Verkalkungen vom Typ „Eierschale“ zu sehen.

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Differenzialdiagnose

Erkrankungen, die mit dem Auftreten eines Knotens in der Brustdrüse einhergehen, bereiten sowohl dem Patienten als auch dem Arzt häufig Sorgen. Dies liegt daran, dass die Formation bösartig sein kann.

Die Differentialdiagnostik der Galaktozele erfolgt bei gutartigen und bösartigen Tumoren der Brustdrüse - Atherom, Fibrom, Fibroadenom, fibrozystischer Mastopathie und Brustkrebs. Angesichts der Schwere möglicher Diagnosen ist es notwendig, diese Zustände klar zu differenzieren.

Fibrome und Fibroadenomen weisen im Vergleich zur Galaktozele eine höhere Dichte auf. Gutartige Tumoren treten häufiger bei Frauen über vierzig Jahren auf, und die Galaktozele tritt häufiger bei jungen Frauen während der Stillzeit auf.

Brustkrebs weist häufig eine positive Erbanamnese auf – Frauen in einer Familie, oft mütterlicherseits, hatten Brustkrebs. Beim Abtasten weist die bösartige Formation unklare Ränder auf, ist schmerzhaft und mit dem umgebenden Gewebe verwachsen. Lymphknoten bei Brustkrebs sind vergrößert und tastbar.

Anhand von Ultraschall- und Mammographiedaten lässt sich feststellen, dass die Galaktozele einen horizontalen Flüssigkeitsspiegel aufweist und gutartige Tumoren eine homogene Struktur aufweisen. Brustkrebs weist unklare, verschwommene Konturen auf.

Behandlung Galaktozele

Die Behandlung der Galaktozele sollte umfassend und zeitnah erfolgen, um den normalen Laktationsprozess nicht zu stören. Die Behandlung kann medikamentös, chirurgisch und mit Volksheilmitteln erfolgen. Die Wirksamkeit der einen oder anderen Methode kann im Einzelfall individuell besprochen werden.

Das Behandlungsschema für diese Krankheit ist allgemein, da sich der Zustand der Frau nicht geändert hat. Es ist notwendig, die Regeln für die Pflege der Brustdrüsen einzuhalten, um Risse als möglichen Infektionsweg zu vermeiden.

Die Diät weist keine Besonderheiten auf, da es sich bei der Frau um eine stillende Mutter handelt – hypoallergene, selektive Ernährung.

Das Stillen hört nicht auf.

Wenn die Galaktozele klein ist und nicht an Größe zunimmt, kann sie durch regelmäßige Untersuchungen überwacht werden. Eine solche Zyste kann von selbst verschwinden.

Bei endokriner Pathologie wird eine medikamentöse Behandlung empfohlen. In diesem Fall kommen Progesteronpräparate zum Einsatz. Diese Behandlung wird am häufigsten bei zahlreichen kleinen Zysten angewendet, die sehr gut auf Gestagenpräparate ansprechen. Wenn jedoch keine Heilungstendenz besteht, muss eine andere, meist chirurgische Behandlungsmethode in Betracht gezogen werden.

Auch bei Galaktozele werden homöopathische Mittel verschrieben. Sie verbessern die Durchblutung der Brustdrüse und stellen den Gewebetrophismus wieder her, entspannen krampfhafte Muskelfasern der Milchgänge und wirken „entwässernd“. Zu diesen Medikamenten gehören „Mastodynon“ und „Remens“.

Traditionelle Behandlung der Galaktozele

Traditionelle Behandlungsmethoden werden häufig erfolgreich zur Behandlung einer Galaktozele eingesetzt. Dabei kommen sowohl lokale Heilmittel als auch Kräuterbehandlungen zum Einsatz.

Um die Schwellung zu reduzieren und den Milchfluss zu verbessern, wird über Nacht ein Kohlblatt als Kompresse aufgelegt und es empfiehlt sich, morgens eine leichte Massage durchzuführen.

Eine Kompresse aus erhitztem Salz verbessert die Durchblutung im betroffenen Bereich, Sie müssen jedoch sicher sein, dass keine infektiöse Komplikation vorliegt.

Es wird außerdem empfohlen, einen Esslöffel Honig mit dem Saft einer mittelgroßen Zwiebel zu vermischen und zweimal täglich eine Kompresse auf die betroffene Stelle aufzulegen.

Eine Kompresse aus Wodka, zu gleichen Teilen mit Wasser verdünnt, wird für zwei Stunden auf die Brust gelegt und in Zellophan eingewickelt.

Die Kräuterbehandlung umfasst mehrere Methoden:

• Kamillensud wird über den Tag verteilt anstelle von Tee getrunken, er reduziert Schwellungen und verbessert die Mikrozirkulation und den Lymphfluss;
• Brennnesselblätter, Baldrian und Ingwerwurzel werden in gleichen Mengen eingenommen, mit kochendem Wasser übergossen, aufgegossen und zweimal täglich ein halbes Glas getrunken;
• Ein Sud aus Eichenrinde, Thymian und Mehlblättern wird mit kochendem Wasser übergossen und dreimal täglich ein Esslöffel davon getrunken.

Sie sollten sich nicht von volkstümlichen Behandlungsmethoden mitreißen lassen und wenn diese unwirksam sind, müssen Sie chirurgische Behandlungsmethoden in Betracht ziehen.

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Chirurgische Behandlung der Galaktozele

Manchmal wird die chirurgische Behandlung der Galaktozele sofort durchgeführt, da die Zyste an Größe zunimmt oder zunächst beeindruckende Ausmaße aufweist. Daher wird die chirurgische Methode nicht verzögert, da das Risiko einer Metaplasie steigt.

Eine unbedingte Indikation zur operativen Behandlung stellt zudem eine Eiterung der Zyste dar – dann wird umgehend der Abszess untersucht, um einer Mastitis vorzubeugen.

Es gibt zwei Arten der chirurgischen Behandlung einer Galaktozele: minimalinvasive Biopsie und offene Operation.

Die Biopsiebehandlung erfolgt unter strenger Ultraschallkontrolle. Eine dünne Nadel wird in die Zyste eingeführt und der Zysteninhalt abgesaugt. Anschließend kollabieren die Zystenwände unter weiterer Narbenbildung. Eine weitere Möglichkeit ist möglich: Bei einer Biopsie wird eine sklerosierende Substanz in den Milchgang injiziert und dieser „verklebt“. Die Sklerosierungsmethode wird bei kleinen Zysten angewendet.

Eine offene Operation wird durchgeführt, wenn die Zyste groß ist oder Zweifel an ihrer Gutartigkeit bestehen. Anschließend wird ein Schnitt über der Stelle der Galaktozele gesetzt und die Zyste reseziert, ohne ihre Integrität zu verletzen. Bei einer Infektion der Zyste wird eine Drainage angelegt.

Manchmal greifen Ärzte sofort auf eine chirurgische Behandlung zurück, um Komplikationen vorzubeugen.

Verhütung

Die Vorbeugung einer Galaktozele erfordert in erster Linie die korrekte Fütterung. Das Kind sollte nicht nur die Brustwarze, sondern auch den Warzenhof greifen, um eine gleichmäßige und korrekte Milchabgabe aus den Drüsengängen zu gewährleisten. Dies verhindert auch das Auftreten von Rissen in der Brustwarze. Wenn das Kind nicht die gesamte Milch isst, sollten die Reste nach jeder Fütterung abgepumpt werden, damit es nicht zu einer Stagnation kommt und der Milchabfluss nicht gestört wird.

Es ist notwendig, die Regeln der Brustdrüsenpflege einzuhalten, keine Seife zu verwenden und die Brustwarze nicht zu reiben. Vor dem Stillen sollte sie lediglich mit einem Tropfen Milch abgewischt werden. All dies sind elementare Fragen, aber die Einhaltung dieser Regeln verhindert vollständig die Galaktostase und die Entwicklung einer Galaktozele.

Auch die Ernährung der stillenden Mutter sollte nicht vergessen werden, denn schlechte Ernährung und Stress tragen zu hormonellen Ungleichgewichten und der Anfälligkeit des Körpers der Mutter bei.

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Prognose

Die Prognose der Galaktozele hinsichtlich der Genesung ist günstig. Wie bei jeder anderen Krankheit besteht jedoch das Risiko von Komplikationen, sodass eine frühzeitige Diagnose und qualifizierte Behandlung das Auftreten dieser Komplikationen verhindert. Wenn eine konservative Behandlung längere Zeit nicht hilft, sollten Sie sich schützen und sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen. Die Prognose für die Genesung ist in diesem Fall hoch. Die Prognose hinsichtlich der Malignität ist eine relativ hohe Wahrscheinlichkeit einer Metaplasie nur bei einem langen Verlauf und ohne angemessene Behandlung.

Die Galaktozele ist ein Problem, das viele Frauen während der Stillzeit beunruhigt, aber nicht jede Frau kennt die Besonderheiten dieses Prozesses. Es handelt sich um eine gutartige Formation, die leicht geheilt werden kann. Wichtig ist, rechtzeitig Hilfe zu suchen. Doch noch einfacher lässt sie sich verhindern – schließlich bereitet richtiges Stillen Ihrem Baby Freude und hält Sie gesund.