Enteropathien

Enteropathie ist ein allgemeiner Begriff, mit dem verschiedene Krankheiten und Störungen im Zusammenhang mit pathologischen Veränderungen in der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts (GI) beschrieben werden. Enteropathien können unterschiedliche Ursachen haben und sich mit einer Vielzahl von Symptomen manifestieren. Einige der bekanntesten Formen von Enteropathien sind:

1. Zöliakie (Coliacia): Eine Autoimmunerkrankung, bei der die Schleimhaut des Dünndarms durch eine Reaktion auf das Proteingluten beschädigt wird. Zöliakie kann zu einer beeinträchtigten Nährstoffabsorption führen und weisen eine Vielzahl von Symptomen auf, einschließlich Durchfall, Bauchblähten, Müdigkeit und Gewichtsverlust.
2. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa: Dies sind chronische entzündliche Erkrankungen des GI-Trakts, die verschiedene Teile des GI-Trakts beeinflussen können. Sie beinhalten Entzündungen der Schleimhäute und können Bauchschmerzen, Durchfall, Blutungen und andere Symptome verursachen.
3. Lactase-Mangel: In diesem Zustand produziert der Körper nicht genügend Laktase, ein Enzym, das für die Verdauung von Milch und Milchprodukten benötigt wird. Lactase-Mangel kann nach dem Verzehr von Milchprodukten Blähungen, Gas und Durchfall verursachen.
4. Eosinophile Enteritis: Dies ist eine seltene Störung, bei der die GI-Schleimhaut von allergischen Reaktionen beeinflusst wird, was zu Entzündungen und anderen Symptomen wie Bauchschmerzen und Durchfall führen kann.
5. Mikroskopische Kolitis: Dies ist eine Gruppe von Krankheiten, die kollagener Kolitis und lymphozytischer Kolitis umfassen. Sie sind durch chronische entzündliche Veränderungen in der Schleimhaut gekennzeichnet, die Durchfall und Bauchschmerzen verursachen können.

Die Behandlung von Enteropathien hängt vom Typ und der Ursache ab. Es kann diätetische Veränderungen, Medikamente, Symptomekontrolle und in einigen Fällen einschließen. Enteropathien werden normalerweise von einem Gastroenterologen diagnostiziert und behandelt.

Ursachen Enteropathien

Die Ursachen und Risikofaktoren für verschiedene Formen von Enteropathien können variiert und von der spezifischen Art der Enteropathie abhängen. Im Folgenden finden Sie einige der häufigsten Ursachen und Risikofaktoren, die mit verschiedenen Arten von Enteropathien verbunden sind:

1. Zöliakie:

   • Genetik: Erbliche Veranlagung für Zöliakie spielt eine wichtige Rolle in seiner Entwicklung.
   • Glutenaufnahme: Zöliakie ist mit der Intoleranz gegenüber Gluten verbunden, einem Protein in Weizen, Gerste und Roggen.
   • Umweltfaktoren: Einige Umweltfaktoren können zur Entwicklung von Zöliakie beitragen.

2. Morbus Crohn:

   • Genetik: Der genetische Faktor spielt eine Rolle beim Auftreten von Morbus Crohn.
   • Entzündung und immunologische Aspekte: Entzündung und immunologische Aspekte sind für diese Krankheit der Schlüssel.

3. Colitis ulcerosa:

   • Genetik: Genetische Veranlagung spielt auch eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Colitis ulcerosa.
   • Immunologische Faktoren: Immunologische Störungen können zur Schleimhautentzündung beitragen.

4. Entzündliche Darmerkrankung (IBD):

   • Genetik: Genetische Veranlagung kann ein Risikofaktor sein.
   • Umweltfaktoren: Umweltfaktoren wie Infektionen und Ernährung können eine Rolle bei der Entwicklung von IBD spielen.

5. Darminfektionen:

   • Krankheitserreger: Eine Vielzahl von Bakterien, Viren und Parasiten kann Darminfektionen verursachen.

6. Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel:

   • Einige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können Reizungen und Schäden an der Magen-Darm-Schleimhaut verursachen.

7. Lebensmittelallergien und Unverträglichkeiten:

   • Intoleranz gegenüber Laktose, Gluten oder anderen Lebensmitteln kann zu Entzündungen und Beschwerden führen.
8. Genetische Störungen und seltene Krankheiten: Einige seltene genetische Störungen können mit Enteropathien in Verbindung gebracht werden.
9. Autoimmunerkrankungen: Einige Autoimmunerkrankungen können die Magen-Darm-Schleimhaut beeinflussen.
10. Psychosoziale Faktoren: Stress und psychosoziale Aspekte können auch die Entwicklung einiger Formen der Enteropathie beeinflussen.

Pathogenese

Die Pathogenese von Enteropathien kann variiert werden und hängt von der spezifischen Art der Enteropathie und seiner zugrunde liegenden Erkrankung ab. Hier sind einige allgemeine Punkte bezüglich der Pathogenese von Enteropathien:

1. Entzündung: Viele Enteropathien sind mit einer Entzündung der Magen-Darm-Schleimhaut verbunden. Eine Entzündung kann aufgrund verschiedener Ursachen wie Immunstörungen, Infektionen, allergischen Reaktionen oder Autoimmunerkrankungen auftreten.
2. Immunmechanismen: Einige Enteropathien wie Zöliakie sind mit Immunstörungen verbunden. Bei Zöliakie hat das Immunsystem einen aggressiven Einfluss auf sein eigenes Gewebe, insbesondere die Dünndarmschleimhaut, was zu Entzündungen und Schäden führt.
3. Allergische Reaktionen: In einigen Fällen können sich Enteropathien durch allergische Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel oder andere Allergene entwickeln. Dies kann Entzündungen und Schäden an den Schleimhäuten verursachen.
4. Genetische Faktoren: Einige Enteropathien können eine genetische Veranlagung haben. Beispielsweise sind einige Formen der Zöliakie mit ererbten genetischen Mutationen verbunden.
5. Infektionen: Einige Infektionen wie eine Helicobacter-Pylori-Infektion können durch Entzündungsmechanismen und toxische Wirkungen chronische Gastritis und andere Enteropathien verursachen.
6. Schädigung der Schleimhaut: Mechanische Beschädigung der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, wie z. B. längerer Einsatz bestimmter Medikamente, kann zur Entwicklung der Enteropathie führen.

Die Pathogenese von Enteropathien kann komplex und multifaktoriell sein und kann von Krankheit zu Krankheit variieren. Um Enteropathien genau zu identifizieren und zu behandeln, ist es wichtig, einen Arzt zu diagnostizieren und zu konsultieren, der den besten Behandlungsplan für Ihre spezifische Situation vorschlagen kann.

Symptome Enteropathien

Die Symptome von Enteropathien können je nach spezifischer Art der Enteropathie und ihrer Ursache variieren. Einige häufige Symptome, die in verschiedenen Formen von Enteropathien zu sehen sind, umfassen jedoch die folgenden:

1. Durchfall: Dies ist eines der häufigsten Symptome von Enteropathien. Durchfall kann als flüssig, häufig oder verlängert charakterisiert werden.
2. Bauchschmerzen: Bauchschmerzen können akut, stumpf, krampfhaft oder anhaltend sein. Sie können in verschiedenen Bereichen des Bauches auftreten und können von Blähungen oder Beschwerden begleitet werden.
3. Bauchblähten: Patienten mit Enteropathien erleben oft Bauchblähungen und Beschwerden.
4. Blut im Stuhl: Einige Enteropathien können aus dem GI-Trakt Blutungen verursachen, was sich als Blut im Stuhl oder durch rektale Blutungen manifestieren kann.
5. Müdigkeit: Patienten mit Enteropathien können generalisierte Schwächen, Müdigkeit und Energieverlust erleben.
6. Gewichtsverlust: Gewichtsverlust kann das Ergebnis einer Beeinträchtigung von Verdauung und Nährstoffabsorption sein.
7. Appetitänderungen: Enteropathien können den Appetit beeinflussen und entweder zu einer Zunahme oder einer Verringerung des Appetits führen.
8. Änderungen der Darmgewohnheiten: Es kann Änderungen der Regelmäßigkeit und des Musters der Defäkation geben, einschließlich Verstopfung oder Durchfall.
9. Allergiesymptome: Einige Formen von Enteropathien können allergische Symptome wie Juckreiz, Hautausschlag und Angioödem aufweisen.

Die Symptome können in Schweregrad und Dauer variieren und können von Fall zu Fall variieren.

Enteropathies-Syndrome

Es gibt mehrere verschiedene Enteropathie-Syndrome mit jeweils eigenen charakteristischen Symptomen und Merkmalen. Das Folgende sind einige der bekanntesten Enteropathie-Syndrome:

1. Reizdarmsyndrom (IBS): Dieses Syndrom ist durch chronische Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und/oder abwechselnde Veränderungen des Stuhls gekennzeichnet. Die Symptome können durch Stress verschärft werden und können über lange Zeiträume bestehen bleiben.
2. Syndrom von schlecht erklärten gastroenterologischen Symptomen (SMGEC): Dieses Syndrom beschreibt eine Situation, in der Patienten chronische gastrointestinale Symptome aufweisen, jedoch Untersuchungen und Untersuchungen keine offensichtlichen strukturellen oder biochemischen Anomalien zeigen.
3. Nach-infektiöse Enteropathie: Dieses Syndrom kann sich nach einer gastrointestinalen Infektion entwickeln und ist durch verlängertes Durchfall und andere Symptome gekennzeichnet.
4. Eosinophile Enteropathie: Eosinophile Granulozyten akkumulieren in der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, was Entzündungen und Symptome wie Bauchschmerzen und Durchfall verursacht.
5. Langsames Verdauungssyndrom: Dieses Syndrom ist durch den langsamen Durchgang von Nahrung durch den Verdauungstrakt gekennzeichnet, was zu Verstopfung, Blähungen und Beschwerden führen kann.
6. Durchfall-Frequenz-Syndrom: Patienten mit diesem Syndrom haben häufig eine übermäßige Häufigkeit von Defäkation und Durchfall.
7. Imperfect Absorption Syndrom: Dieses Syndrom ist mit einer beeinträchtigten Absorption bestimmter Nährstoffe im Magen-Darm-Trakt verbunden, was zu Mängeln von Ernährung führen kann.
8. Postoperative Enteropathie: Dieses Syndrom kann sich nach der Magen-Darm-Operation entwickeln und ist durch Veränderungen des Stuhls, Bauchschmerzen und anderen Symptomen gekennzeichnet.

Es ist wichtig zu beachten, dass jedes dieser Syndrome seine eigenen Merkmale hat und einen individuellen Ansatz zur Diagnose und Behandlung erfordert. Es wird empfohlen, dass Patienten mit Symptomen einer Enteropathie einen Arzt konsultieren, um eine spezifische Diagnose zu bestimmen und einen geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln.

Enteropathie bei Kindern

Dies ist eine Gruppe verschiedener Krankheiten und Bedingungen, die mit pathologischen Veränderungen im Magen-Darm-Gebiet (GI) von Kindern verbunden sind. Diese Bedingungen können unterschiedliche Ursachen und Manifestationen haben. Es ist wichtig zu erkennen, dass die Enteropathie bei Kindern durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden kann und sorgfältige Diagnose und Behandlung erfordert. Hier sind einige der häufigsten Arten von Enteropathien bei Kindern:

1. Zöliakie: Zöliakie ist eine der bekanntesten Arten von Enteropathie bei Kindern. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung, die durch eine Intoleranz gegenüber Gluten, ein Protein in Weizen, Gerste und Roggen, verursacht wird. Kinder mit Zöliakie können Symptome wie Durchfall, Bauchblähten, schlechte Nährstoffabsorption und verkümmertes Wachstum aufweisen.
2. Lactase-Mangel: Dieser Zustand tritt auf, wenn Kinder nicht genügend Laktase produzieren, ein Enzym, das zum Verdauen von Milch und Milchprodukten erforderlich ist. Zu den Symptomen können Durchfall, Bauchschmerzen und Gas nach dem Verzehr von Milchprodukten gehören.
3. Infektiöse Enteropathien: Verschiedene Infektionen wie Viren, Bakterien und Parasiten können bei Kindern Enteropathien verursachen. Die Symptome hängen von der Art der Infektion ab, können jedoch Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen und Fieber umfassen.
4. Eosinophile Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die GI-Schleimhaut eine Entzündung unterliegt, die durch einen Aufbau von Eosinophilen verursacht wird. Kinder mit dieser Enteropathie können Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen erleben.
5. Andere Enteropathien: Es gibt andere Formen von Enteropathien bei Kindern, einschließlich allergischer Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel, genetische Störungen, entzündliche GI-Erkrankungen und andere Erkrankungen.

Die Behandlung für Enteropathie bei Kindern hängt von der Art der Enteropathie und der Ursache ab. Es kann diätetische Veränderungen, Medikamente, Symptomekontrolle und in seltenen Fällen einschließen. Um Kinder mit Enteropathie zu diagnostizieren und zu behandeln, ist es wichtig, einen Arzt, normalerweise einen Kinderarzt oder pädiatrischen Gastroenterologen, aufzusuchen, um geeignete Tests durchzuführen und einen Behandlungsplan zu entwickeln.

Die Enteropathie bei Kindern hat seine eigenen Merkmale, die bei der Diagnose, Behandlung und Behandlung dieser Erkrankungen berücksichtigt werden müssen. Hier sind einige der Hauptmerkmale der Enteropathie bei Kindern:

1. Vielzahl von Ursachen: Enteropathie bei Kindern kann durch eine Vielzahl von Faktoren wie Infektionen, Allergien, genetische Störungen, Autoimmunerkrankungen, Lebensmittelunverträglichkeit und andere Erkrankungen verursacht werden. Es ist wichtig, eine Diagnose durchzuführen, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen.
2. Entwicklung und Wachstum: Kinder befinden sich in einem Stadium der aktiven physischen und psychischen Entwicklung. Dies bedeutet, dass Enteropathie einen negativen Einfluss auf das normale Wachstum und die normale Entwicklung eines Kindes haben kann, sodass die frühe Erkennung und Behandlung sehr wichtig sind.
3. Symptome und Manifestationen: Die Symptome einer Enteropathie können bei Kindern je nach Alter und Art der Enteropathie unterschiedlich auftreten. Bei Säuglingen und kleinen Kindern können diese Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, schlechte Gewichtszunahme und Reizbarkeit umfassen. Ältere Kinder können ähnliche Symptome sowie Müdigkeit, Konzentrationsprobleme und verzögertes Wachstum und Entwicklung aufweisen.
4. Diagnose: Diagnose der Enteropathie bei Kindern erfordert einen besonderen Ansatz. Dies kann Blutuntersuchungen, Biopsien der GI-Schleimhaut, immunologische Studien und andere Methoden umfassen.
5. Behandlung und Ernährung: Kinder mit Enteropathie benötigen möglicherweise eine spezielle Ernährung, einschließlich der Einschränkung bestimmter Lebensmittel oder der Einführung spezieller Lebensmittelformeln. Medikamente, einschließlich Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente und anderer Medikamente, können je nach Art der Enteropathie ebenfalls verschrieben werden.
6. Unterstützung und Bildung: Eltern von Kindern mit Enteropathie benötigen möglicherweise Bildung und Unterstützung in der Ernährungs-, Pflege- und Symptommanagement. Die Beratung mit Ärzten, Ernährungsbereichen und anderen Fachleuten kann dazu beitragen, diese Herausforderungen zu bewältigen.

Formen

Enteropathien können je nach Ursache, Eigenschaften und Symptomen viele Formen annehmen. Hier sind einige der häufigsten Formen von Enteropathien:

1. Zöliakie (Produktunverträglichkeit gegenüber Gluten): Dies ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem durch die Aufnahme von Gluten, einem Protein in Weizen, Gerste und Roggen fundiert wird. Dies kann zu einer Beschädigung der Schleimhäute des Dünndarms und einer beeinträchtigten Absorption von Nährstoffen führen.
2. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa: Dies sind chronische entzündliche Darmerkrankungen, die verschiedene Teile des Verdauungssystems beeinflussen können. Sie können Entzündungen, Geschwüre und andere Komplikationen verursachen.
3. Nicht spezifisches kolorektales Geschwür: Dies ist eine weitere entzündliche Darmerkrankung, die im Dickdarm Entzündungen und Geschwüre verursachen kann.
4. Mikroskopische Kolitis: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Entzündung des Darms bei der routinemäßigen endoskopischen Untersuchung nicht sichtbar ist, sondern bei der mikroskopischen Analyse von Biopsieproben sichtbar ist.
5. Nahrungsmittelallergien: Einige Menschen können allergische Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel haben, was zu Enteropathischen Symptomen wie Durchfall und Bauchschmerzen führen kann.
6. Infektiöse Enteropathien: Enteropathien können durch eine Infektion wie bakterielle oder virale Entzündungen des Darms verursacht werden.
7. Pseudomembran Colitis: Dies ist eine akute entzündliche Darmerkrankung, die häufig mit Antibiotika-Anwendung verbunden ist und zu pseudomembranösen Wachstum auf der Darmschleimhaut führen kann.

Verschiedene Arten von Enteropathien können unterschiedliche Ursachen und Symptome haben. Hier finden Sie eine kurze Beschreibung jeder dieser Enteropathien:

1. Gluten-Enteropathie (Zöliakie): Auch als zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der Patienten eine Intoleranz gegenüber dem Proteingluten entwickeln, das in Weizen, Gerste und Rye vorkommt. Zu den Symptomen gehören Durchfall, Bauchblähten, Müdigkeit und Gewichtsverlust. Die Krankheit kann auch die Schleimhäute des Dünndarms beschädigen.
2. Protein-Enteropathie: Dieser Begriff kann sich auf verschiedene Formen von Enteropathien beziehen, die mit Proteinen in Lebensmitteln zusammenhängen. Es kann oft eine allergische Reaktion auf Proteine in Lebensmitteln wie Kuhmilch, Soja-Proteinen und andere enthalten. Die Symptome können variieren, umfassen jedoch normalerweise Durchfall, Bauchschmerzen und andere Allergische Reaktionen für Lebensmittel.
3. Exsudative Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, in der die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts das Exsudat (Plasmma oder andere Flüssigkeiten) in den Magen oder den Darm auszieht. Dies kann auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sein, einschließlich entzündlicher Erkrankungen, Infektionen oder Medikamenteneffekte.
4. Chronenteropathie: Der Begriff "chronische Enteropathie" beschreibt jede langfristige oder längere Enteropathie, die lange dauert. Ursachen können variieren und chronische entzündliche Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen und andere Faktoren umfassen.
5. Allergische Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts durch eine allergische Reaktion auf bestimmte Allergene in Lebensmitteln oder anderen Substanzen beeinflusst wird. Die Symptome können Durchfall, Bauchschmerzen, Erbrechen und andere allergische Symptome sein.
6. Diabetische Enteropathie: Dies ist eine Komplikation von Diabetes, bei dem hohe Blutzuckerspiegel Nerven und Blutgefäße schädigen können, einschließlich solcher im Magen-Darm-Trakt. Diabetische Enteropathie kann zu Verdauungsproblemen und Symptomen wie Durchfall, Verstopfung und Bauchschmerzen führen.
7. Autoimmuneropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem des Körpers seine eigene Schleimhäute im Magen-Darm-Trakt angreift. Ein Beispiel für eine solche Enteropathie ist Zöliakie.
8. Sekundäre Enteropathien: Diese Enteropathien entwickeln sich als Folge anderer Bedingungen oder Krankheiten. Beispielsweise können Virusinfektionen oder Immunschwächezustände zu einer Enteropathie führen.
9. Enteropathie durch Lebensmittelproteine induziert: Diese Form der Enteropathie kann sich als Reaktion auf eine Nahrungsmittelallergie oder Intoleranz gegenüber bestimmten Proteinen oder Lebensmittelkomponenten entwickeln. Ein Beispiel ist eine laktoseinduzierte Enteropathie in lactose-Intoleranz.
10. Funktionelle Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der Patienten Symptome im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt aufweisen, aber es wird keine strukturelle oder biochemische Anomalie festgestellt. Ein Beispiel ist reizdarmsyndrom (IBS).
11. Alkoholische Enteropathie: Diese Art von Enteropathie ist mit einem längeren und übermäßigen Alkoholkonsum verbunden. Alkohol kann die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts beschädigen und zu Entzündungen, Geschwüren und anderen Veränderungen führen. Dies kann Symptome wie Bauchschmerzen, Durchfall und Verdauungsstörungen verursachen.
12. Enzym-Enteropathie: Diese Art von Enteropathie ist mit einem Mangel an Enzymen verbunden, die für die normale Verdauung erforderlich sind. Zum Beispiel ist Zöliakie eine Form der Enzym-Enteropathie, bei der das Immunsystem die Schleimhaut des Dünndarms aggressiv angreift, wenn Gluten, ein Protein in Weizen, Gerste und Roggen, verbraucht wird.
13. Steroidabhängige Enteropathie: Diese Erkrankung ist mit der langfristigen Verwendung von Glukokortikosteroiden (Steroiden) verbunden, die eine Vielzahl von Magen-Darm-Nebenwirkungen verursachen können, einschließlich Geschwüren, Blutungen und Schleimhautanomalien.
14. Urämische Enteropathie: Diese Art von Enteropathie ist mit chronischem Nierenversagen und der Ansammlung von Abfallprodukten im Körper verbunden. Dies kann zu verschiedenen Magen-Darm-Störungen und-Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall führen.
15. Membranöse Verdauungsineropathie: Dieser Begriff kann Enteropathien beschreiben, die mit einer beeinträchtigten Verdauung in der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts verbunden sind, zu denen eine beeinträchtigte Absorption von Nährstoffen gehören kann.
16. Proliferative Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts eine abnormale oder übermäßige Zellproliferation erfährt. Dies kann zur Bildung von Polypen oder anderen Neoplasmen führen. Proliferative Veränderungen können mit verschiedenen Krankheiten verbunden sein und erfordern möglicherweise eine chirurgische Intervention.
17. Angeborene Bündel-Enteropathie: Diese seltene genetische Enteropathie ist durch die Geburt durch Laktosunverträglichkeit (ein Zucker in Milch und Milchprodukten) gekennzeichnet. Patienten mit dieser Enteropathie können Laktose nicht verdauen, was Durchfall, Bauchblähungen und andere Symptome verursachen kann.
18. Nekrotisierende Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Schleimhautmembran des Magen-Darm-Trakts aufgrund verschiedener Faktoren wie Infektionen, Blutungen oder Ischämie (Beeinträchtigung der Blutversorgung) einer Nekrose (Zelltod) unterliegt.
19. Glycin-Enteropathie: Dies ist eine ererbte Störung, die mit einem abnormalen Metabolismus des Aminosäureglycins verbunden ist. Es kann zu einer Vielzahl von neurologischen und psychomotorischen Erkrankungen sowie zu anderen Problemen führen, einschließlich der Enteropathie von Glycinuronuopathic, die das Verdauungssystem beeinflussen können.
20. Lymphe Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Darmschleimhaut übermäßige Mengen an lymphoiden Gewebe enthält. Es kann mit einer Vielzahl von Erkrankungen verbunden sein, darunter Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und andere entzündliche Erkrankungen des GI-Trakts.
21. Reaktive Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der sich die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts als Reaktion auf bestimmte Faktoren entzündet oder irritiert wird. Dies kann eine Infektion (wie viral oder bakteriell), eine allergische Reaktion auf Lebensmittel oder Medikamente und andere irritierende Einflüsse umfassen. Eine reaktive Enteropathie kann mit Symptomen wie enteritis oder gastroenteritis auftreten.
22. Giftige Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts durch Exposition gegenüber Toxinen oder Giften wie bestimmten Arzneimitteln, Chemikalien oder Infektionen beschädigt oder zerstört wird. Beispiele sind toxische Gastroenteritis, die durch das Bakterium Clostridium difficile oder eine toxische Enteropathie aufgrund des Missbrauchs bestimmter Medikamente verursacht werden.
23. Atrophische Enteropathie: Dies ist eine Erkrankung, bei der die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts eine Atrophie unterzogen wird, dh Verringerung der Größe und funktionellen Veränderungen. Beispiele für solche Erkrankungen sind Zöliakie und atrophische Gastritis, was zu einer beeinträchtigten Nährstoffabsorption und anderen Verdauungsproblemen führen kann.
24. Enzymmangel Enteropathien: Diese Enteropathien sind mit einem Mangel bestimmter Enzyme verbunden, die für die normale Verdauungsfunktion erforderlich sind. Beispiele für diese Bedingungen sind lactase-Mangel (Lactose-Intoleranz), bei denen der Körper den Milchzucker-Lactose und andere Bedingungen für Enzymmangel nicht richtig verdauen kann.

Komplikationen und Konsequenzen

Komplikationen und Folgen von Enteropathien können je nach Ursache und Schweregrad variieren. Einige der häufigsten Komplikationen und Folgen von Enteropathien sind:

1. Durchfall: Eines der häufigsten Symptome von Enteropathien ist Durchfall, die chronisch sein oder lange bleiben können.
2. Nährstoffmängel: Aufgrund einer beeinträchtigten Darmfunktion kann die Absorption von Nährstoffen wie Vitaminen, Mineralien und Proteinen beeinträchtigt werden. Dies kann zu einem Mangel an wichtigen Elementen und zur Entwicklung von Nährstoffmängel führen.
3. Gewichtsverlust: Persistierende Durchfall und Nährstoffmängel können zu Gewichtsverlust und Schwäche führen.
4. Anämie: Einige Enteropathien können zu Eisenmangel und Anämie aufgrund des Mangels an roten Blutkörperchen führen.
5. Wachstumsverzögerung bei Kindern: Kinder mit chronischen Enteropathien haben möglicherweise das verzögerte Wachstum und die Entwicklung.
6. Medikamentenkomplikationen: Die Behandlung von Enteropathien kann die Verwendung von Medikamenten beinhalten, die auch verschiedene Nebenwirkungen und Komplikationen verursachen können.
7. Autoimmunkomplikationen: Einige Formen von Enteropathien können mit Autoimmunprozessen verbunden sein, die andere Organe und Systeme im Körper beeinflussen können.
8. Komplikationen, wenn sie nicht korrekt behandelt werden: Wenn die Enteropathie falsch diagnostiziert oder behandelt wird, kann dies zu einer Verschlechterung der Erkrankung und der Entwicklung schwerwiegenderer Komplikationen führen.

Diagnose Enteropathien

Die Diagnose von Enteropathien umfasst eine Reihe von Methoden und Tests, mit denen der Arzt den Typ und die Ursache der Enteropathie bestimmen kann. Der Ansatz zur Diagnose hängt von den spezifischen Symptomen und dem Verdacht der Krankheit ab. Hier sind einige häufige diagnostische Methoden:

1. Anamnese: Der Arzt befragt den Patienten, um die Symptome, die Dauer und die Art der Krankheit sowie über das Vorhandensein anderer Erkrankungen, erblichen Faktoren und Risikofaktoren zu lernen.
2. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch, einschließlich der Bewertung des Bauches und anderer Organe, um nach Anzeichen zu suchen, die auf Enteropathie hinweisen könnten.
3. Laborbluttests: Es werden verschiedene Laborbluttests durchgeführt, einschließlich Entzündungstests (z. B. Zahlen für rotes Blutkörperchen), Antikörpertests, biochemische Werte (z. B. Glukose, Protein und andere Marker) und andere Tests, die auf das Vorhandensein von Enteropathien hinweisen können.
4. Instrumentelle Ermittlungen:
   • Gastroenteroskopie: Dies ist ein Verfahren, bei dem ein dünnes, flexibles Röhrchen mit einer Kamera (Endoskop) durch den Mund oder die Nase eingeführt wird, um die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts zu sehen und Biopsien für die Laboranalyse zu nehmen.
   • Radiologische Studien: Wenn die Gastroenteroskopie nicht angemessen ist, können radiologische Techniken wie Bariumstudien verwendet werden, um die Struktur und Funktion des Magen-Darm-Trakts zu bewerten.
   • Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Manchmal werden diese Techniken verwendet, um die Bauchorgane und die umgebenden Gewebe ausführlicher zu betrachten.
   • Endoskopische Biopsien: Während einer Gastroenteroskopie oder Koloskopie kann das Gewebe (Biopsie) aus der Schleimhaut zur Laboranalyse abnormale Veränderungen, Entzündungen oder das Vorhandensein spezifischer Krankheiten nachgewiesen werden.
5. Tests für Allergien oder Nahrungsmittelunverträglichkeiten: In einigen Fällen werden spezifische Tests durchgeführt, um allergische Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel zu erkennen.
6. Gentests: Gentests können durchgeführt werden, um erbliche Formen von Enteropathien wie Zöliakie zu diagnostizieren.

Die Diagnose einer Enteropathie erfordert eine Zusammenarbeit zwischen Ärzten verschiedener Spezialitäten, einschließlich Gastroenterologen, Allergisten-Immunologen, Chirurgen und Pathologen.

Verschiedene Labortests und Assays werden durchgeführt, um Gluten-Enteropathie zu diagnostizieren. Hier sind die Haupttests und Untersuchungen, die zur Diagnose von Zöliakie verwendet werden können:

1. Antikörper gegen Transglutaminase (TTG-Antikörper): Dieser Antikörpertest ist einer der am häufigsten verwendeten Tests zur Diagnose der Zöliakie. Hohe TTG-Antikörper können auf das Vorhandensein einer Autoimmunreaktion auf Gluten hinweisen. Dieser Test wird normalerweise an Blut durchgeführt.
2. Immunglobulin A (IgA): Die IGA-Spiegel im Blut können ebenfalls gemessen werden, da niedrige IgA-Spiegel die Genauigkeit der Antikörper-Testergebnisse beeinflussen können. Wenn die IGA-Werte niedrig sind, kann Ihr Arzt vorschlagen, andere diagnostische Methoden anzuwenden.
3. Endomysiumantikörper (EMA-Antikörper): Dieser Antikörpertest kann durchgeführt werden, um eine Diagnose einer Zöliakie zu bestätigen. Ein positives EMA-Testergebnis zeigt eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Zöliakie.
4. Gastroskopie (Endoskopie): Mit der Gastroskopie kann der Arzt den Zustand der Dünndarmschleimhaut visuell bewerten und eine Biopsie für die Laboranalyse aufnehmen. Bei Zöliakie können Entzündungen und Läsionen auf der Schleimhaut beobachtet werden.
5. Dünndarmschleimbiopsie: Dies ist der Goldstandard für die Diagnose von Zöliakie. Während der Gastroenteroskopie wird eine kleine Probe von Gewebe aus dem Dünndarm auf charakteristische Veränderungen wie Entzündungen und Schäden an den Zotten analysiert.
6. Weitere Tests: Zusätzliche Tests können Gentests umfassen, um eine erbliche Veranlagung für Zöliakie und Tests für Serumeisen- und Ferritinspiegel zur Beurteilung von Eisenmangel zu erkennen, die sich aus einer schlechten Absorption im Dünndarm ergeben können.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose von Enteropathien beinhaltet den Prozess der Identifizierung und Unterscheidung zwischen verschiedenen Formen von Enteropathien, da sie ähnliche Symptome aufweisen können. Dies ist wichtig, um die korrekte Diagnose zu bestimmen und eine angemessene Behandlung zu verschreiben. Hier sind einige Schritte in der Differentialdiagnose von Enteropathien:

1. Sammelnmedizinischer und Krankengeschichte: Der Arzt beginnt mit der Sammlung detaillierter medizinischer und medizinischer Anamnese, einschließlich Symptome, Symptome, Ernährungsgewohnheiten, Krankengeschichte und Medikamentenaufnahme.
2. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch, um nach Anzeichen wie Bauchschmerzen, Bauchblähten, Hautausschlägen und anderen körperlichen Symptomen zu suchen.
3. Labortests: Es werden verschiedene Labortests durchgeführt, um den Zustand des Darms und des gesamten Körpers zu bewerten. Dies kann Blutuntersuchungen, Stuhltests, Urintests und andere umfassen.
4. Instrumentelle Untersuchungen: Endoskopische Untersuchungen wie Gastrofibroskopie oder Koloskopie können verwendet werden, um die inneren Strukturen des Darms visuell zu überprüfen und Biopsieproben zu entnehmen.
5. Immunologische Tests: Es können immunologische Tests wie Antikörpertests durchgeführt werden, um Autoimmuneropathien zu bestimmen.
6. Gentests: Zur Diagnose der Zöliakie werden Gentests durchgeführt, um nach Genen zu suchen, die mit der Krankheit verbunden sind.
7. Ausschluss anderer Krankheiten: Die Differentialdiagnose umfasst auch den Ausschluss anderer Krankheiten, die die Symptome einer Enteropathie wie Reizdarmsyndrom (IBS), Gastritis, Peptic Ulkuserkrankungen, Infektionskrankheiten und andere nachahmen können.
8. Überwachung der Reaktion auf die Behandlung: Sobald eine Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen wurde, ist es wichtig zu überwachen, wie der Patient auf die Therapie reagiert, um sicherzustellen, dass sie wirksam ist.

Behandlung Enteropathien

Die Behandlung zur Enteropathie hängt von ihrer Art, Ursache und Symptomen ab. Enteropathien können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter Infektionen, Entzündungen, Allergien, genetische Störungen und andere Erkrankungen. Die Behandlung wird normalerweise von einem Arzt verschrieben und kann Folgendes umfassen:

1. Medikamentenbehandlung:

   • Antibiotika: Wenn die Enteropathie durch eine bakterielle oder infektiöse Ursache verursacht wird, können Antibiotika verschrieben werden.
   • Anti-entzündungshemmende Drüte: Entzündungsmittelmedikamente wie Mesalamin oder Steroide können zur Behandlung entzündlicher Formen der Enteropathie wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa verwendet werden.
   • Immunmodulatoren und Biologika: Bei chronischen entzündlichen GI-Erkrankungen kann Ihr Arzt immunmodulatorische Medikamente oder Biologika verschreiben, um Entzündungen und Kontrollsymptome zu unterdrücken.

2. Ernährungstherapie:

   • Bei Lebensmittelallergien oder Intoleranz gegenüber bestimmten Lebensmitteln kann es erforderlich sein, diese Lebensmittel aus der Ernährung zu beseitigen. Beispielsweise sollte Gluten bei Zöliakie vollständig aus der Ernährung beseitigt werden.
   • Bei Patienten mit Laktasemangel kann eine Laktosebeschränkung erforderlich sein.

3. Symptomatische Behandlung:

   • Medikamente zur Linderung von Symptomen wie Schmerzmittel, Antispasmodik oder Antiemetik können verwendet werden, um den Komfort des Patienten zu verbessern.

4. Behandlung der zugrunde liegenden Ursache:

   • Wenn Enteropathie auf eine zugrunde liegende Erkrankung wie eine Autoimmunerkrankung oder eine genetische Störung zurückzuführen ist, ist es wichtig, diesen zugrunde liegenden Zustand zu behandeln und zu behandeln.

5. Chirurgische Intervention:

   • In einigen Fällen, wie z. B. externe Massen, Polypen oder bestimmte Komplikationen, kann eine Operation erforderlich sein, um die betroffenen Bereiche des GI-Trakts zu entfernen.

Diät für Enteropathie

Hängt vom spezifischen Typ und der Ursache des Zustands ab. Für eine wirksame Ernährungstherapie muss eine spezifische Diagnose ermittelt werden und auf der Grundlage dieser Diagnose ein Diätplan entwickelt werden. Hier sind einige allgemeine Empfehlungen für die Ernährung in verschiedenen Arten von Enteropathien:

1. Gluten-Enteropathie (Zöliakie):

   • Die Hauptsache in diesem Fall ist die vollständige Beseitigung von Gluten aus der Ernährung. Gluten kommt in Weizen, Gerste und Roggen vor.
   • Lebensmittel, die Sie essen können: Mais, Reis, Kartoffeln, Kartoffeln, Buchweizen, Hafer (falls glutenfrei), Fleisch, Fisch, Obst, Gemüse, Milch und Milchprodukte (falls sie keine Gluten-Zusatzstoffe enthalten).
   • Vermeiden Sie Lebensmittel und Gerichte, die Weizenmehl, Gerste, Roggen, Maltodextrin und andere Zutaten mit Gluten enthalten.

2. Enzym-Enteropathie:

   • Um die Verdauung zu unterstützen, können Enzympräparate (z.
   • Vermeiden Sie Lebensmittel, die zu schweren Fermentation im Magen führen können, wie Hülsenfrüchte, Kohl, Soda und kohlensäurehaltige Getränke.

3. Alkoholische Enteropathie:

   • Es ist wichtig, Alkohol vollständig zu vermeiden.
   • Achten Sie auf den Zustand des Leber- und Verdauungssystems.

4. Urämische Enteropathie:

   • Die Diät für chronisches Nierenversagen kann Protein, Phosphor und Kaliumrestriktion umfassen.
   • Die Natrium- und Flüssigkeitsaufnahme kann je nach Stadium der Krankheit eingeschränkt werden.

5. Enteropathie mit beeinträchtigter Membranverdauung:

   • Enzympräparate können verwendet werden, um die Verdauung zu verbessern.
   • Vermeiden Sie Lebensmittel, die die Schleimhäute wie heiße Gewürze und saure Lebensmittel reizen können.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Empfehlungen zur Ernährung in Abhängigkeit von der spezifischen Diagnose und dem Stadium der Krankheit stark variieren können. Bevor Sie Ihre Ernährung ändern, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ernährungsberater, um personalisierte Empfehlungen zu erhalten, und befolgen Sie die für Sie geeigneten Empfehlungen.

Klinische Richtlinien

Die klinischen Richtlinien für die Behandlung von Enteropathien hängen von der spezifischen Form dieser Krankheit ab und können verschiedene Methoden zur Diagnose, Behandlung und Pflege umfassen. Hier finden Sie allgemeine klinische Richtlinien, die im Kontext von Enteropathien anwendbar sein können:

1. Diagnose und Bewertung:

   • Bewertung der medizinischen und familiären Anamnese des Patienten.
   • Sammlung detaillierter Symptome und Beschwerden.
   • Eine körperliche Untersuchung durchführen.
   • Labortests von Blut, Stuhl, Urin und anderen zur Bewertung der Darmfunktion und zur Erkennung entzündlicher oder Autoimmunprozesse.
   • Instrumentelle Untersuchungen wie Endoskopie mit Biopsie zur Visualisierung und Bewertung der Darmgesundheit.

2. Behandlung:

   • Die Behandlung hängt von der spezifischen Form der Enteropathie ab und kann Folgendes umfassen:
   • Verwendung einer medikamentösen Therapie wie Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten, immunsuppressiven Medikamenten und anderen, abhängig von der Diagnose.
   • Ernährungsempfehlungen und Ernährungsänderungen. Beispielsweise ist es bei Zöliakie wichtig, Gluten aus Nahrung zu beseitigen.
   • Kontrolle von Symptomen wie Durchfall oder Bauchschmerzen.
   • In einigen Fällen kann eine chirurgische Intervention erforderlich sein, insbesondere wenn es Komplikationen oder Schäden im Darm gibt.

3. Überwachung und Follow-up-Behandlung:

   • Regelmäßige medizinische Überwachung und Untersuchungen zur Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung und Änderungen des Patientenzustands.
   • Ändern Sie die Behandlung nach Bedarf anhand der Überwachungsergebnisse.

4. Lebensstil und Unterstützung:

   • Patienten mit Enteropathien können Anleitung zur Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils erhalten, einschließlich der richtigen Ernährung, körperlichen Aktivität und Stressmanagement.
   • Die Unterstützung eines Psychologen oder Psychiaters kann hilfreich sein, insbesondere bei chronischen Formen von Enteropathien wie Morbus Crohn.

5. Untersuchung von Ursachen und Prävention: In einigen Fällen wie Zöliakie ist es wichtig, die Ursachen der Krankheit zu bestimmen und Schritte zu unternehmen, um dies bei den Verwandten des Patienten zu verhindern.

6. Patientenerziehung: Die Aufklärung des Patienten über seine Krankheit, Ernährungsbeschränkungen und angemessene Pflegepraktiken kann ein wesentlicher Aspekt des erfolgreichen Managements der Enteropathie sein.

Die klinischen Richtlinien können je nach spezifischer Diagnose und Erkrankung des Patienten variieren. Daher ist es wichtig, medizinische Beratung von Spezialisten wie Gastroenterologen oder Allergisten für einen individuellen Ansatz zur Diagnose und Behandlung der Enteropathie zu erhalten.