Ellenbogensehnenentzündung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Sehr oft wird der Entzündungsherd zu einer Sehne in der Ellenbogengelenkzone, und dann diagnostizieren die Ärzte eine solche Erkrankung wie Ulnarisehnenentzündung.
Im muskuloskelettalen System des Menschen, besonders dichtes Bindegewebe - Sehnen (im Lateinischen "tendo") - erfüllt zwei Hauptfunktionen. Sehnen befestigen die Muskeln an den Knochen und übertragen sie auch an die Knochenhebel der Muskelkontraktion, dh sie liefern die Biomechanik des gesamten Bewegungsapparates. Und obwohl die Sehnen aufgrund des Vorherrschens von faserigen Kollagenelementen in ihrer Struktur durch hohe Festigkeit gekennzeichnet sind, neigen sie auch dazu, eine Entzündung zu haben - Sehnenscheidenentzündung. Am anfälligsten für den Beginn von entzündlichen Prozessen sind die Sehnen in den Knie-, Hüft- und Schultergelenken.
[Ursachen für Ellenbogensehnenentzündung
Unter den Ursachen der Ulnarisehnenentzündung gibt es eine Vielzahl von Faktoren. Dies ist vor allem eine anhaltende Überlastung des Ellenbogengelenks (zB bei Sportlern) oder eine ständige körperliche Belastung, verbunden mit wiederholten Wiederholungen derselben Bewegungen (in manchen Berufen).
Durch ständige Überlastung beginnen sich die Kollagenfasern der Sehnen bis zur teilweisen Zerstörung der Gewebe und deren Reißen zu verformen. An der Stelle des Sehnenrisses können nekrotische Bereiche auftreten - Entzündungsherde sowie Ablagerungen von Calciumsalzen, die angrenzende Gewebe traumatisieren.
Die Ursache der Ellenbogensehnenentzündung ist in vielen Fällen ein Trauma, insbesondere bei älteren Menschen, wenn aufgrund altersbedingter Veränderungen im Körper die Kollagenproduktion abnimmt und die Elastizität der Sehnen abnimmt.
Die Entwicklung der Tendinitis des Ellenbogengelenks wird durch Infektionen, rheumatische Prozesse in Gelenken (Arthritis), Stoffwechselstörungen (mit Diabetes mellitus), eine allgemeine Abnahme der Immunität des Körpers gefördert.
Symptome der Ellenbogensehnenentzündung
Symptome einer Ellenbogensehnenentzündung können plötzlich auftreten, können sich aber langsam entwickeln - lange Zeit.
Das typischste und häufigste Zeichen der Tendinitis des Ellenbogengelenks ist ein Schmerzgefühl, das von unterschiedlicher Intensität und Charakter ist (schmerzhaft, akut, pulsierend). Schmerz entsteht, wenn Sie Ihre Hand bewegen, manchmal wird der Schmerz gegen Abend schlimmer und Sie können nicht einschlafen.
Aufgrund der Besiedlung der Sehnengewebe und deren Entzündung wird Kontraktur (Bewegungseinschränkung) des Gelenkes und Knirschen während der Bewegungen festgestellt. Bei einer großen Fläche, die von einer Entzündung betroffen ist, verfärbt sich die Haut im Bereich des schmerzenden Gelenks rot und wird heiß.
Wo tut es weh?
Diagnose von Ellenbogensehnenentzündung
Die Diagnose dieser Pathologie des Bewegungsapparates basiert auf einer ärztlichen Untersuchung des Patienten mit Palpation des Ellenbogengelenks. Um den Grad der Beweglichkeit der betroffenen Extremität und die Lokalisierung von Schmerzen zu bestimmen, führt der Arzt auch spezielle Tests durch: Hyperflexie, Supination, Varus- und Valgus-Stress-Test, Kompressionssyndrom usw.
Da das Krankheitsbild der Ellenbogen in vielerlei Hinsicht Tendinitis ähnlich wie bei anderen entzündlichen Prozessen von einem bestimmten Ort, müssen Sie tendinitis von Krankheiten wie Osteochondritis, Arthritis, Arthrose, Gelenke Chondromatose, Faszien etc. Unterscheiden
Um Arthritis und Osteoarthritis auszuschließen, wird ein Labortest durchgeführt. Zur Verdeutlichung der Diagnose hilft auch, die Verteilung von Temperaturfeldern im Gewebe der Sehne und des Muskels (mittels Thermografie), die Definition von pathologischen Veränderungen in Geweben und Entzündungsherden in ihnen darzustellen (Ultraschall). Zusätzlich kann eine Untersuchung einer kranken Hand unter Verwendung einer Röntgenaufnahme durchgeführt werden.
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Behandlung von Ellenbogensehnenentzündung
Die primäre therapeutische Aufgabe bei der Behandlung der Ellenbogen-Sehnenentzündung besteht darin, den Patienten von Schmerzen zu befreien und die Sehnenentzündung zu lindern.
Die Behandlung beginnt mit der Ruhigstellung der Hand des Patienten, für die medizinische Bandagen, elastische Bandagen, immobilisierende Bandagen, die die Unbeweglichkeit der Extremität gewährleisten, verwendet werden. Es wird empfohlen, den erkrankten Ort (in Eisserviette eingewickelt) zu erkälten.
Für Schmerzen und die Entzündung zu verringern in der Behandlung von Sehnenentzündung des Ellenbogens weit verbreiteten nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Beispielsweise Nimesulide (Synonyme -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, nize, nimesil, nimulid etc.) in Form von Tabletten von 100 mg für die interne Anwendung, und 0,1% iges Gel zur lokalen Therapie hergestellt. Dieses Medikament wird von einem Arzt für Arthritis, Arthrose, Osteoarthritis, Bursitis, Enthesopathien, Fieber und Schmerzen verschiedener Ursachen vorgeschrieben.
Nimesulid wird zweimal täglich oral mit einer Tablette eingenommen - nach dem Essen mit ausreichend Flüssigkeit gepresst. Die maximale Tagesdosis dieses Medikaments beträgt 400 mg (dh 4 Tabletten). Die Behandlungsdauer wird vom Arzt individuell festgelegt.
Normalerweise wird Nimesulid von Patienten gut vertragen, kann aber auch Nebenwirkungen in Form von Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Hautausschlag und Schwellungen verursachen. Es gibt auch mögliche Veränderungen im Blut: Anämie, Leukopenie, Agranulozytose, eine Abnahme des Blutplättchenspiegels.
Die Verwendung dieses Arzneimittels ist bei Überempfindlichkeit gegen andere entzündungshemmende nicht-steroidale Medikamente, mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarm, Leber-und Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz, Bluthochdruck kontraindiziert. Nimesulid ist bei schwangeren und stillenden Frauen sowie bei Kindern unter 12 Jahren absolut kontraindiziert.
Das Arzneimittel in Form eines Gels wird äußerlich angewendet, indem dreimal (ohne Reiben und Anlegen von Verbänden) dreimal täglich auf die Haut des wunden Flecks aufgetragen wird.
Es ist anzumerken, dass im Falle einer besonders schmerzhaften Entzündung eine parenterale Verabreichung von Anästhetika in Kombination mit Steroidhormonen verordnet werden kann.
Die Behandlung der ulnaren Sehnenentzündung, die mit der Infektion verbunden ist, wird mit der Anwendung der antibakteriellen Präparate, die vom behandelnden Arzt ernannt sind durchgeführt.
Eine gute therapeutische Wirkung bei der Beseitigung akuter Manifestationen der Tendinitis des Ellenbogengelenks wird durch Physiotherapie und nach Beendigung des Schmerzes eine Bewegungstherapie (insbesondere Dehnungsübungen) geboten.
In den seltenen Fällen, in denen eine konservative Therapie nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt, kann eine chirurgische Behandlung in Form einer Exzision (Exzision) der entzündeten Sehne durchgeführt werden.
Prophylaxe der Ellenbogensehnenentzündung
Die Hauptsache bei der Vorbeugung der Ellenbogensehnenentzündung ist die Vermeidung übermäßiger Belastung der Gelenke und langanhaltender monotoner Bewegungen und auch keine plötzlichen Bewegungen zu machen und keine Gewichte zu heben, indem man auf den gestreckten Beinen steht.
Um das körpereigene Kollagen zu ergänzen, die zur Verbesserung der Elastizität der Sehnen, Experten empfehlen Verzehr von Rindfleisch und Rindfleischleber, Eier, Pflanzenöl, Milchprodukte, Seefisch, Zitrusfrüchte, Aprikosen, Paprika, Nüsse ist.
Es sollte berücksichtigt werden, dass fetthaltige Lebensmittel, schwarzer Tee, Kaffee, Schokolade, Haferflocken, Sauerampfer und Rettich die Aufnahme von Kalzium und seinen Eintritt in das Gewebe der Sehnen und Knochen blockieren. Die gleichen hormonellen Kontrazeptiva sind sündhaft.
Prognose der Ellenbogensehnenentzündung
Wenn die akute ulnare Sehnenscheidenentzündung nicht rechtzeitig geheilt wird, wird die Krankheit eine chronische Form annehmen mit anhaltenden Schmerzen und einer signifikanten Einschränkung der Beweglichkeit der Hand. Darüber hinaus kann der Entzündungsprozess weiter gehen und das gesamte Gelenk und den Gelenkbeutel erfassen.
Ohne adäquate komplexe Therapie ist die Prognose der Ellenbogensehnenentzündung nicht optimistisch, da eine reale Gefahr der irreversiblen Dystrophie des Sehnengewebes besteht, deren Schwächung und Ruptur, selbst bei mäßiger körperlicher Anstrengung.