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Tendinitis des Schultergelenks

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Vor allem in den Schulterbereich entzündet Sehne mit Taschen (tendobursit) oder der Vagina des Schultergelenks (Tenosynovitis, Tenosynovitis), und breitet sich dann nur auf die Sehne selbst - und dieser Pathologie ist als Tendinitis des Schultergelenks diagnostiziert.

Diese Krankheit betrifft nicht nur Menschen, sie sind krank und Tiere. Die moderne Medizin unterscheidet zwei Erscheinungsformen: akut und chronisch.

Ursachen von Tendinitis des Schultergelenks

Quellen, die die Keimbildung und das Fortschreiten des Entzündungsprozesses im menschlichen Körper hervorrufen können, sind vielfältig. Und um die Krankheit zu verhindern, ist es notwendig, die provozierende Ursache zu beseitigen, und dafür muss der "Feind" bekannt sein. Wir lernen die häufigsten Ursachen von Tendonitis des Schultergelenks:

  • Ein ausreichend hohes Risiko, diese Krankheit bei Menschen zu bekommen, deren berufliche Tätigkeit mit schwerer körperlicher Anstrengung verbunden ist. Die Athleten solcher Sportarten wie Tennis, Basketball, Volleyball, Hammerwerfen (Nukleus, Speere), Handball, Gymnastik gelten als in der Risikozone. "Gefährlich" und solche Berufe: fast alle Bau (Maler - Stuckateur, Maurer), Fahrer von Fahrzeugen und viele andere.
  • Zahlreiche Mikroverletzungen, die mit einer erhöhten motorischen Aktivität einhergehen.
  • Das Vorhandensein einer Geschichte von menschlichen Krankheiten im Zusammenhang mit dem Knochen- und Muskelsystem:
    • Arthritis von reaktiver Natur.
    • Osteochondrose.
    • Gicht - eine Krankheit, die mit einer Fehlfunktion verbunden ist, die bei der Arbeit von Stoffwechselprozessen auftrat. Es wirkt sich negativ auf Knochen-, Binde- und Muskelgewebe aus.
    • Osteoporose ist eine Pathologie, bei der Knochen ihre Stärke verlieren, brüchiger werden und leicht zusammenbrechen können.
    • Rheumatoide Arthritis.
    • Und andere.
  • Angeborene oder erworbene Sehnenpathologie, Verlust von Elastizität und Elastizität.
  • Probleme mit der Haltung.
  • Infektionskrankheiten, hervorgerufen durch pathogene Flora. Krankheitsbakterien verbreiten sich schnell mit Blut im Körper und beeinflussen vor allem ihren schwächsten Punkt.
  • Stressige, depressive Zustände eines Menschen können Muskelkrämpfe hervorrufen, die das Bindegewebe stärker belasten.
  • Zu einer Tendinitis des Schultergelenkes kann auch eine allergische Reaktion des Körpers auf die Einnahme von Medikamenten führen.
  • Vererbt oder in den Prozess des Lebens gemeinsame Dysplasie erhalten.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems: Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen.
  • Verschlechterung der körpereigenen Abwehrkräfte.
  • Die Notwendigkeit für eine lange Zeit, Gips oder einen festen Verband zu verwenden.
  • Ein Fehler in der verschriebenen Therapie und im Prozess der Rehabilitation Rehabilitation nach chirurgischen Eingriffen im Bereich des Schultergelenks.
  • Vor allem in der anatomischen Struktur des Patienten Konfiguration - wenn die Störungen, die mit einer Abweichung in der normalen Struktur des Schultergelenks verbunden sind, kann deren Verschlechterung verursachen die Bildung der Quelle der Entzündung und damit die Entwicklung von Tendinitis des Schultergelenks.
  • Provozieren Sie diese Pathologie kann und Osteochondrose der Halswirbel.
  • Kann zu dieser Entwicklung von Ereignissen und einem langen Aufenthalt im Entwurf, klimatischen Kataklysmen führen (fiel unter dem kalten strömenden Regen).

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Symptome einer Tendinitis des Schultergelenks

Im Prinzip, jeder Entzündungsprozess, beginnen die Symptome der Tendinitis des Schultergelenkes Schmerzen Symptome zu manifestieren.

  • Erstens empfindet eine Person Schmerzen in der Schulter nur während der Bewegung, aber allmählich beginnt sie zu plagen und in der Ruheposition.
  • Auf der Haut der Schulterzone beginnt eine Hyperämie zu erscheinen: die Epidermis wird rötlich, bei Berührung wird ihre größere Dichte und erhöhte Temperatur empfunden.
  • Wenn Sie ohne Phonendoskop fahren, können Sie leichte Klicks hören.
  • In einigen Fällen können Sie eine leichte Schwellung beobachten, die die Bewegung im Gelenk leicht einschränkt. Es ist schwierig für eine Person, einen Gegenstand aus einem Regal zu nehmen oder zurückzustellen, und es gibt Probleme mit Kleidung.
  • Mit der Zeit können auch Schmerzen während des Schlafes auftreten. Und nach einer Weile auf das Ellenbogengelenk verteilt.
  • Schmerz kann entweder monoton oder scharf und anhaltend sein.
  • Längere Missachtung des Problems kann zu einer vollständigen oder teilweisen Atrophie des Muskelgewebes der Schulterregion führen. Diese Pathologie ist viel schwieriger zu heilen, und manchmal ist es einfach nicht möglich.

Verkalkung der Tendinitis des Schultergelenkes

Wenn im Laufe der Erkrankung oder der Lebensweise, auf den Sehnen der Schulterzone das Salz beobachtet wird, diagnostizieren die Spezialisten schon kalzifizierend tendinit des Schultergelenkes. In den an die Salzansammlungen angrenzenden Geweben beginnt sich ein Entzündungsherd zu bilden (diese Pathologie befällt häufig Menschen nach 40 Jahren). Die Gründe für das Entstehen dieser Pathologie sind nicht gründlich untersucht worden, aber Ärzte vermuten, dass diese Entwicklung des Szenarios durch multiple Mikrorisse, Verletzungen und altersbedingten Verschleiß des Bindegewebes erleichtert werden kann. Nicht zuletzt spielt in diesem Prozess der Sauerstoffmangel in den zellulären und interzellulären Schichten der Sehnen eine Rolle.

Bei der kalzifizierenden Tendinitis des Schultergelenks treten inhärente Schmerzempfindungen auf, wenn sich die obere Extremität bewegt (es ist sehr schwierig, die Hand zu heben). Infolge dieser Positionsveränderung beginnt das Unbehagen zuzunehmen, die Schmerzsymptomatik verstärkt sich hauptsächlich in der Nacht. Das dem behandelnden Arzt zugewiesene Protokoll der medizinischen Therapie hängt weitgehend von den Röntgendaten ab.

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Sehnenentzündung des M. Supraspinum des Schultergelenkes

Das Gelenk eines Menschen ist ein ziemlich komplexes, man kann sagen, einzigartiges Design, aus der gemeinsamen Arbeit aller Elemente, von denen das angemessene Funktionieren des "Mechanismus" als Ganzes abhängt. Eine dieser Komponenten ist der Supraspinatus, der die supraspinale Fossa des Schulterblatts vollständig ausfüllt. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Schulter umzuleiten und die Gelenkkapsel zu dehnen, um sie vor Verletzungen zu schützen. Eine Tendonitis des M. Supraspinatus des Schultergelenkes kann sich entwickeln, wenn die Muskelkapsel durch ein Akromioklavikulargelenk, ein acromial-schnabelartiges Band oder das Akromion selbst verletzt wird. Ein solcher Schaden ist mit der nachfolgenden Verschlechterung der physiologischen Eigenschaften des Gelenkkomplexes, der Induktion, langsamen oder schnellen Entzündung und Verdünnung der Sehne verbunden, was zu einem vollständigen Abbau des Schultergelenks führt. Und als Ergebnis kann eine Person Tendinitis des M. Supraspinus des Schultergelenks bekommen.

Diagnose von Tendinitis des Schultergelenks

Die Zeit vergeht und jeder Mechanismus beginnt sich zu verschleißen, der menschliche Körper ist keine Ausnahme. Gelenke, Muskeln und Bindegewebe haben ebenfalls ihre Grenzen, so häufige Mikrorisse, Prellungen, andere negative Auswirkungen und führen zu krankhaften Veränderungen im menschlichen Körper. Die Diagnose einer Tendinitis des Schultergelenks umfasst:

  • Erkennung und Analyse von Patientenbeschwerden.
  • Fachärztliche Untersuchung zur Bestimmung des Ortes der Pathologie, Schmerzsymptome während der Palpation des Gebietes, Bestimmung der Beweglichkeit des Gelenkes, Feststellung von Ödemen und Hyperämie.
  • Es ist notwendig, diese Krankheit von anderen Pathologien zu unterscheiden. Zum Beispiel ist Arthritis durch ständige Schmerzen auch in Ruhe gekennzeichnet, während Tendonitis des Schultergelenks Schmerzen mit motorischer Aktivität verbunden ist.
  • Laborstudien zeigen in der Regel keine Veränderungen. Eine Ausnahme ist die Tendinitis, die auf der Grundlage von bakteriologischen Schäden des Bindegewebes des Patienten (Infektion oder rheumatische Prozesse) entstanden ist.
  • Die Methode der Radiographie wird nur dann informativ sein, wenn die Verkalkung der Tendinitis des Schultergelenks diagnostiziert wird. In diesem Fall kann ein Cluster von Calcinaten (Kristalle von Calciumsalzen) auf dem Film gesehen werden - dies ist ein relativ spätes Stadium der Krankheit.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie ermöglicht degenerative Veränderungen der Struktur des Schultergelenks: Sehnenrupturen, strukturelle Strukturdefekte. Ein solches Umfrageergebnis kann auf die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs hinweisen.
  • Manchmal wird ein Ultraschall als zusätzliche Diagnose verwendet. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Veränderungen festzustellen, die sich auf die Struktur des Bindegewebes, seine Kontraktilität, ausgewirkt haben.

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Behandlung von Tendinitis des Schultergelenks

Vor allem ist es notwendig zu sagen, dass die Behandlung der Tendinitis des Schultergelenks weitgehend vom Stadium und der Schwere des Krankheitsverlaufs abhängt. Im Falle der Diagnose der Krankheit in den frühen Stadien seiner Manifestation ist das Protokoll der Therapie ziemlich sparsam und beinhaltet:

  • Die maximale Einschränkung der Beweglichkeit und Belastung des betroffenen Gelenks und damit der betroffenen Sehne.
  • Die Kältetherapie wird als Hilfstherapie eingesetzt.
  • Um das Gelenk zu fixieren und zur Ruhe zu bringen, verwenden Sie Reifen, Bandagen, die Aufbringung einer elastischen Bandage.
  • Aktiv genutzte physikalische Therapie:
    • Lasertherapie.
    • Stoßwellentherapie
    • Magnetfeldtherapie.
    • Belichtung mit ultravioletten und Ultraschallstrahlen.
    • Im Falle einer chronischen Manifestation der Krankheit, Schlamm-und Paraffin-Anwendungen, sind Lidase-basierte Elektrophorese praktiziert.
  • Nicht der letzte Platz ist medizinische Behandlung - Antibiotika, Analgetika und entzündungshemmende Medikamente, antimikrobielle Medikamente.
  • Nach dem Schröpfen der akuten Form der Krankheit und dem effektiven Verlauf der Therapie verbindet der Arzt den Patienten mit einer Reihe von physiotherapeutischen Übungen.
  • Wenn es keine Exazerbation gibt, werden auch Massagen des betroffenen Bereichs angezeigt.

Bei schwereren Läsionen beginnt die Behandlung der Tendinitis des Schultergelenks mit einer konservativen Therapie mit entzündungshemmenden Medikamenten. Wenn die Tendinitis der kalzifizierenden Form diagnostiziert wird, wird ein Verfahren durchgeführt, um die Salzablagerungen zu entfernen. Dazu werden zwei Nadeln mit einer großen Öffnung in das Gelenk eingeführt und die Kochsalzlösung mit einer physiologischen Lösung ausgewaschen. Dann fügen Sie Kältetherapie, Massagen, Physiotherapie, medizinische Übungen hinzu. Führen solche Maßnahmen nicht zu einem positiven Ergebnis, so muss auf operative Behandlungsmethoden zurückgegriffen werden. In diesem Fall wäre es angebracht, ein Arthroskop zu verwenden - ein medizinisches Gerät, das mit einer Videokamera ausgestattet ist. Es wird in das Gelenklumen eingeführt und führt die notwendigen Manipulationen durch. Es kann aber auch eine klassische Streifenoperation durchgeführt werden. Der Zeitraum der postoperativen Rehabilitation dauert in der Regel zwei bis drei Monate, aber erst drei oder vier Monate später kehren Sie zu Ihrem gewohnten aktiven Leben zurück.

Die medikamentöse Therapie kann multidirektionale Medikamente umfassen. Sie werden als nichtsteroide Arzneimittel eingestuft.

Nimesil

Dieses entzündungshemmende und schmerzstillende Mittel wird nicht für Patienten unter 12 Jahren verschrieben. Das Medikament wird oral (oral) unmittelbar nach der Einnahme verabreicht. Die durchschnittliche Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 0,2 g, aufgeteilt in zwei Dosen. Nimesil wird direkt vor dem Empfang vorbereitet. Gießen Sie dazu den Inhalt des Beutels in ein Glas warmes Wasser und mischen Sie gut. Die Dauer der Behandlung beträgt nicht mehr als zwei Wochen.

Nehmen Sie nicht die Medikamente in der menschlichen Geschichte diagnostiziert, wenn: Colitis Läsionen des Magens oder Zwölffingerdarmgeschwür, Bluthochdruck, innere Blutungen, kongestiver Herzinsuffizienz, schweren Grad der Nierenfunktionsstörungen, Überempfindlichkeit gegenüber einem Bestandteil der Formulierung. Kontraindizierte Medikament Nimesil während der Schwangerschaft und während des Stillens.

Freund

Dieses Medikament wird äußerlich verwendet. Vor dem Eingriff sollte der Hautbereich im Bereich der Entzündung gewaschen und torniert werden. Gelieren Sie eine kleine Schicht auf der Haut (Länge des Pfades bis 3 cm). Reibe nicht hart. Die Anzahl der täglichen Prozeduren beträgt drei bis vier. Es wird nicht empfohlen, mehr als zehn Tage zu verwenden.

Gegen Medikament umfasst: Akut-Phase-erosive ulcerous Schocksyndrom, innere Blutungen, Dermatitis verschiedener Natur, die Neigung zu allergischen Manifestationen, Erkrankungen der Nieren und Leberversagen, Bronchospasmus. Nyz wird Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie Kindern unter sieben Jahren nicht verschrieben.

Ketorol

Es hat ausgeprägte analgetische Eigenschaften, während der Wirkstoff (Ketorolactromethamin) ein ausgezeichnetes entzündungshemmendes Mittel mit moderater antipyretischer Wirkung ist. In Form von Tabletten wird das Medikament einmal für 10 mg verschrieben. Bei schwerer Pathologie kann die gleiche Dosis eingenommen werden, jedoch bis zu vier Mal am Tag. Die Notwendigkeit der Wiedereinführung wird nur vom behandelnden Arzt bestimmt.

Colitis Läsionen des Verdauungssystems, Probleme mit der Blutgerinnung, Schlaganfall, Atemprobleme im System - Ketorol nicht für Menschen von Intoleranz zu den einzelnen Bestandteilen des Medikaments, akute erosive leiden empfohlen. Verschreiben Sie nicht die Droge und Frauen in der Zeit des Tragens und Stillens, sowie Kinder unter 16 Jahren.

Nurofen

Dies ist ein wunderbares Analgetikum und Antipyretikum mit viel Flüssigkeit. Für Patienten, die älter als 12 Jahre sind, beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 0,2 g, die drei- bis viermal täglich eingenommen wird. Falls notwendig, kann eine einzelne Dosis auf 0,4 g erhöht werden, während die maximale Menge eines Arzneimittels, die pro Tag erlaubt ist, 1,2 g beträgt.Für Babys von 6 bis 12 wird das Arzneimittel in einer Menge von 0,2 g viermal während des Tages verschrieben. Vergessen Sie nicht, dass Nurofen an Kinder verabreicht werden kann, deren Gewicht bereits 20 kg erreicht hat. Die Lücke zwischen den Injektionen des Medikaments sollte nicht weniger als sechs Stunden betragen.

Stark Medikament kontra, wenn der Patient in der Anamnese: Herz-Kreislaufversagen, schwere Hypertonie, Magen-Darm-Pathologie Magen-Darm-Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung, sowie im Fall von Schwangerschaft (ihr dritte Trimester), Laktation und Alten Kleinkinder bis zu sechs Jahren.

Physiotherapie bei Tendinitis des Schultergelenks

Bei der Behandlung von Tendinitis sind Bewegungsübungen einfach genug und richten sich nicht mehr auf den Druck des betroffenen Gelenks, sondern auf dessen "Entwicklung", wobei allmählich mehr Abweichungen entstehen. Der Arzt kann solche Übungen anbieten:

  • Um es auszuführen, brauchst du ein Handtuch (es sollte ein langes sein). Wirf es durch eine horizontale Stange und halte die Hände für jedes Ende separat. Fange an, die gesunde obere Extremität sanft abzusenken, während die geduldige Hand langsam an die Decke steigt. In dem Moment, wenn die ersten Anzeichen von Schmerzen auftreten, wird die Bewegung gestoppt und in dieser Position für drei Sekunden gesperrt. Danach geht es sehr ruhig in die Ausgangsposition zurück.
  • Es ist notwendig, einen Stock zu nehmen, idealerweise einen gymnastischen, aber jeder andere wird es tun. Bedienen Sie den Stock vertikal auf dem Boden in Armlänge vom Opfer. Mit einer kranken Hand schreiben Sie den Buchstaben "O". Der Kreis sollte so viel wie möglich sein.
  • Eine gesunde Hand hilft, die Handfläche einer kranken Hand auf einer gesunden Schulter zu fixieren. Mit einem gesunden Pinsel den Ellenbogen des betroffenen Armes fassen. Wir beginnen sehr vorsichtig, ohne Zuckungen, die Ellenbogen am Ellenbogen zu heben und den Empfindungen im Schultergelenk zu folgen. Am oberen Punkt die Position für drei Sekunden fixieren und sanft absenken. Täglich sollte die Amplitude des Anstiegs leicht erhöht werden.
  • Halte deine Hände in das Schloss vor dir. Beginne sanft, deine Hände zu heben. In diesem Fall geht die Hauptlast auf eine gesunde Gliedmaße. Sie ist wie ein Schlepper hinter einer kranken Person.
  • Stellen Sie den Stuhl vor sich, ein Stück von ihm entfernt. Eine gesunde obere Extremität lehnt sich an seinen Rücken, während der Rumpf im unteren Rückenbereich gebeugt ist, der erkrankte Arm hängt einfach. Wir fangen an, die Handbewegung des Pendel des Patienten auszuführen und seine Amplitude allmählich zu erhöhen. Bewegungen können hin und her, und nach rechts - nach links und kreisförmige Bewegungen gemacht werden.
  • Die oberen Gliedmaßen heben sich vor ihm parallel zum Boden und falten die Handfläche der linken Hand zum rechten Ellbogen und die Handfläche der rechten Hand zum Ellenbogen des linken Armes. In dieser Situation beginnen wir, sie in die eine oder andere Richtung zu schwingen.

Alternative Behandlung von Tendinitis des Schultergelenks

Ziemlich zusätzliche Hilfe kann durch alternative Medizin, die analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften hat, zur Verfügung gestellt werden:

  • Wirksam in der Behandlung von Tendinitis Curcumin, die bei einer täglichen Dosis von einem halben Gramm in Verbindung mit Lebensmitteln als Gewürz genommen wird. Er erklärte sich selbst als ausgezeichnetes Mittel gegen Schmerzen und verkraftet Entzündungen.
  • Früchte Kirschen bestehen in einem Glas abgekochtem Wasser und trinken zwei oder drei Mal am Tag als Tee. Gerbstoffe aus Beeren entfernen perfekt die Entzündung und stärken die Wirkung auf den Körper.
  • Ein Glas der gesammelten Septicles der Volotsk (Walnuss) Nuss wird in einen halben Liter Wodka gegossen. Bestehen Sie drei Wochen lang auf einem dunklen Ort. 30 Minuten vor den Mahlzeiten, 30 Tropfen Tinktur, mit einer großen Menge gekühlten abgekochtem Wasser gewaschen.
  • Die Infusion, die aus einer Mischung von zwei Komponenten besteht, die zu gleichen Teilen aus Sassaparillawurzeln und Ingwerwurzeln bestehen, zeigte sich perfekt. Ein Teelöffel der zerkleinerten Zusammensetzung wird in ein Glas mit kochendem Wasser gegossen und statt Tee getrunken. Es ist wünschenswert, diesen Tee zweimal den ganzen Tag zu trinken.
  • Am ersten Tag nach der Verletzung sollte eine kalte Kompresse auf den wunden Punkt angewendet werden, und an den folgenden Tagen ist eine wärmende Therapie vorzuziehen.

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Prävention von Tendinitis des Schultergelenks

Um zu versuchen, das Entstehen dieser Pathologie zu verhindern, ist die Vorbeugung der Tendonitis des Schultergelenks notwendig.

  • Bevor Sie mit aktiverer Bewegung beginnen (erhöhter Stress), müssen Sie zuerst Muskeln und Sehnen aufwärmen und dehnen.
  • Vermeiden Sie nach Möglichkeit längere monotone monotone Bewegungen.
  • Seien Sie aufmerksamer und minimieren Sie so die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen und statischer oder dynamischer Überlastung.
  • Das Wachstum von Lasten und deren Intensität sollte schrittweise erfolgen.
  • Obligatorische Ladezeiten sollten sich mit der Ruhezeit abwechseln.
  • Regelmäßiges Training mit Sport und aktiver Erholung bietet die Möglichkeit, Muskeln und Bänder stets in Ton zu halten.
  • Wenn es im Verlauf der Arbeit oder beim Sport zu Schmerzen kommt, muss die Aktion gestoppt werden und ausruhen. Wenn die Schmerzsymptomatik nach einer Pause nicht verschwindet, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
  • Bei allen Aktionen die Sicherheitsregeln beachten.

Prognose der Tendinitis des Schultergelenks

Wenn man über die Zukunft spricht, ist die Prognose der Tendinitis des Schultergelenks günstig genug, aber die Verantwortung für das erwartete Ergebnis trägt der Patient selbst, wie verantwortlich er für die Behandlung der körperlichen Übungen sein wird. Schließlich müssen Sie sich dazu durch Faulheit überwinden.

Jede Krankheit ist viel leichter zu verhindern als sich mit ihr zu messen. Diese Aussage ist akzeptabel und zu einer solchen Pathologie wie Tendonitis des Schultergelenks, eine ziemlich häufige entzündliche Erkrankung. Es gibt keine Notwendigkeit, große Anstrengungen zu unternehmen, wenn die Therapie das Anfangsstadium der Krankheit erfasst hat. Aber wenn der primäre Prozess vernachlässigt wird, kann die Pathologie in eine chronische Phase gehen, die bereits viel mehr Aufwand erfordert. Es besteht aber die Gefahr, dass eine chronische Tendinitis zur Ruhigstellung des Gelenks und damit zur Atrophie des Muskel- und Bindegewebes des Schultergelenks führen kann, was mit der Zeit zu irreversiblen Folgen führen kann. Also verlass dich nicht auf "vielleicht wird es sich selbst übergeben". Nur ein Spezialist kann die richtige Diagnose liefern und wirksame Empfehlungen geben.

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