Protocolalkarzinom der Brustdrüse

Eine der häufigsten Formen von nicht-invasivem oder invasivem Brustkrebs ist das Duktuskarzinom der Brust.

Als dieser Tumor ist charakterisiert:

• bösartige Degeneration entsteht im Lumen der Milchwege der Drüse;
• Krebszellen treten direkt aus den Drüsengängen auf;
• Das duktale Karzinom bezieht sich häufiger auf nichtinvasive Formen von Krebs, dh es keimt neben dem Milchkanal nicht in andere Gewebe. In einigen Fällen kann jedoch auch das umgebende gesunde Gewebe leiden.

Betrachten Sie diese Krankheit genauer.

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Ursachen duktales Karzinom der Brust

Frauen haben mehr Drüsenzellen als Männer. Wenn wir den Grad der Hormonaussetzung zu diesen Zellen berücksichtigen, wird es klar, dass das Risiko für Brustkrebs bei Frauen höher ist. Auch Männer können krank werden, aber ihre Chancen werden ungefähr hundertmal geringer geschätzt.

Das Risiko einer Karzinombildung kann mit zunehmendem Alter insbesondere nach 50 Jahren zunehmen.

Die größte Gefahr, ein Karzinom zu bekommen, ist für jene Patienten anfällig, die Fälle dieser Krankheit in ihrer Gattung hatten. Je näher der betroffene Verwandte (Mutter, Schwester) ist, desto größer ist das Risiko der Erkrankung.

Einer der Risikofaktoren für ein Karzinom ist das Fehlen einer Schwangerschaft oder Unfruchtbarkeit. Erfolgreiche Schwangerschaft und Geburt reduzieren dieses Risiko.

Langzeitbehandlung mit hormonellen Medikamenten, verlängerte Einnahme von oralen Kontrazeptiva erhöht das Risiko der Karzinomentstehung.

Regelmäßiger Alkoholkonsum erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu erkranken, einschließlich Brustkrebs, erheblich. Aus diesem Grund sollten Frauen, besonders nach dem 40. Lebensjahr, besser keinen Alkohol trinken.

Der nachgewiesene Risikofaktor ist Fettleibigkeit, da Übergewicht in den meisten Fällen eine erhöhte Menge an Östrogenen im Körper impliziert, die die Entwicklung eines bösartigen Tumors verursachen können.

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Symptome duktales Karzinom der Brust

Protocolal Karzinom kann nicht für eine lange Zeit manifestiert werden. Wundheit oder andere Empfindungen in der Brust für diese Krankheit sind uncharakteristisch. Einige Patienten haben Symptome, aber zuerst achten einige Leute auf sie.

Symptome des frühen Stadiums des duktalen Karzinoms der Brust sind:

• Die Haut um die Brustwarze oder die Brustwarze selbst wird nach innen gezogen;
• Austritt aus dem Milchkanal, möglicherweise mit einer Beimischung von Blut;
• Vergrößerung und Konsolidierung der Lymphknoten von der Seite der Läsion, häufiger in der Achselgegend.

Mit der ausgedehnten Ausbreitung des Prozesses sind die Anzeichen der Krankheit ausgeprägter:

• die Brustdrüse schwillt an, wenn Infiltration eine Art "Zitronenschale" erscheint;
• Die betroffene Drüse kann ihre Form verändern, was beim Vergleich zweier Drüsen auffälliger ist;
• das Auftreten von Geschwüren in der Brustwarze;
• das Auftreten von Metastasen, vor allem in den Lymphknoten der supraklavikulären und axillären Region.

Allgemeine Symptome von Krebs können auftreten: ein Gefühl von Müdigkeit, Schwäche, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit.

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Formen

Invasives Duktalkarzinom der Brust

Invasives duktales Mammakarzinom (ein Synonym für infiltratives, infiltrierendes) ist die häufigste Form von Brustkrebs. Dieser Name bezeichnet eine gemeinsame Keimung des Neoplasmas hinter dem Milchgang.

Das infiltrierende Duktalkarzinom der Milchdrüse stammt von Epithelzellen, die sich innerhalb der Milchkanäle befinden. Weiter erstreckt sich der Prozess auf andere umgebende Drüsengewebe außerhalb des Milchkanals.

Die Ursachen dieser Krankheit sind die gleichen wie bei nicht-invasivem Krebs. Symptome der Krankheit können bereits im Anfangsstadium auftreten, oder nur wenn der intrazelluläre Krebs über die Milchkanäle hinausgeht. Somit ist es möglich, ein charakteristisches Merkmal von infiltrierenden Karzinoms zu erkennen: Aussehen im Nippel feste Quellung mit unregelmäßigen Konturen, gelötet mit benachbarten Geweben. Die Brustwarze oder Nasenregion wird in der Regel nach innen gezogen.

Bei einem invasiven Karzinom zeigt die Diagnose Mikrokalzinate in der Brustdrüse: Dies liegt an der Nekrose von Tumorzellen mit ihrer weiteren Kalzinierung.

Invasives Karzinom ist nicht in Größe und Geschwindigkeit der Entwicklung begrenzt: Der Tumor kann große Volumina zu unterschiedlichen Zeiten erreichen, abhängig von der Aggressivität des Tumors.

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Diagnose duktales Karzinom der Brust

Bei der Diagnose des Duktuskarzinoms der Brust werden viele verschiedene Methoden verwendet. Wir informieren Sie über die am häufigsten verwendeten Verfahren.

• Exterieuruntersuchung und Palpation - sollten vom siebten bis zum zehnten Tag des Monatszyklus durchgeführt werden. Liegt ein Verdacht auf ein Karzinom vor, spielt der Tag des Eingriffs keine Rolle. Dies ist eine vorläufige Untersuchungsmethode, gefolgt von Labor- und instrumentellen Diagnoseverfahren.
• Die Mammographie ist eine informative Methode, um Karzinome auch bei nicht nachweisbaren Tumoren nachzuweisen. Nicht für die Durchführung in jungen Jahren empfohlen.
• Doktografiya - Röntgen-Verfahren mit der Einführung von Kontrast - eine spezielle Substanz, mit der Sie den Milchgang schattieren und seine Durchgängigkeit, Konturen, Tortuosität usw. Beurteilen können.
• Ultraschalluntersuchung (möglicherweise mit Dopplerographie) - kann in jedem Alter verwendet werden. Die Wirksamkeit der Methode ist äquivalent zur Mammographie, aber Ultraschall erlaubt nicht immer Mikrokalzinate in der Drüse zu erkennen.
• Thermografie - die Anwendung von Infrarot-Strahlung, die hilft, Bereiche mit einem Mangel an Durchblutung und langsamen Stoffwechsel zu identifizieren. Diese Methode ist der informativen Mammographie und dem Ultraschall unterlegen, weshalb sie selten verwendet wird.
• MRI (Magnetresonanztomographie). Kann den Zustand von Geweben auch ohne Kontrastmittel beurteilen. Eine hochpräzise Methode, die jedoch wegen ihrer hohen Kosten weniger beliebt ist.
• Die Zytologie ist eine Methode zur Bestimmung maligner Zellen in den Drüsensekreten in einem Punktat (einem Material, das direkt aus den Drüsengeweben durch Punktion entnommen wird).

Wenn als Ergebnis der Diagnose die Diagnose von Duktuskarzinom der Brust bestätigt wurde, sollte der nächste Schritt eine Überprüfung auf das Vorhandensein von Metastasen im Körper sein. Meistens wird für diesen Zweck eine Computertomographie verwendet.

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Behandlung duktales Karzinom der Brust

Die radikalste Art der Behandlung des Ductuskarzinoms der Brust ist die Entfernung des Tumors mit einem weiteren Bestrahlungsverlauf. Dies ist jedoch bei weitem nicht die einzige Behandlungsmethode für einen Krebstumor.

• Organerhaltende Entfernung. Mit der Zustimmung zur Entfernung des Tumors wollen Frauen die betroffene Brustdrüse sicher als Organ behalten. In einigen Fällen ist es wirklich möglich. Der Chirurg führt die Entfernung des Tumors direkt durch, ohne die Drüse als Ganzes zu beeinträchtigen. Nach einer solchen Operation ist eine nachfolgende Strahlentherapie obligatorisch.
• Die chirurgische Behandlung von duktalen Mammakarzinom kann auf mehrere Arten durchgeführt werden: Methode Lumpektomie (Entfernung der gesamten Zone kanzerösen Degeneration) und excision-Methode (in der Regel eine Reoperation nach einer Lumpektomie, wenn sie erkennen, Rückstände von Krebszellen). Häufig wird die Exzisionsmethode unter Ultraschall- oder Mammographie-Überwachung durchgeführt, um die Tumorlokalisation zu klären.

• Strahlentherapie - wird oft nach der Operation verschrieben, um die Neubildung von Krebs vollständig auszuschließen. Strahlentherapie kann an der gesamten betroffenen Drüse oder in einem begrenzten Bereich durchgeführt werden. Die Vorrichtung zur Strahlentherapie wird als Linearbeschleuniger geladener Teilchen bezeichnet. Der Bestrahlungsverlauf wird üblicherweise fünf Wochen lang in fünf Wochen durch das Gerät durchgeführt. Die Verwendung von Strahlentherapie kann das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs um 50-75% reduzieren.
• Vollständige Ektomie der betroffenen Drüse - Mastektomie. Solch eine radikale Operation ist für Karzinome von beträchtlicher Größe sowie mit einer klaren erblichen Prädisposition für onkologische Erkrankungen der Brust vorgeschrieben. Nach der vollständigen Entfernung der Drüse wird eine plastische Operation durchgeführt, um die fehlende Brust prothetisch zu entfernen. Oft wird diese Prozedur gleichzeitig mit der Entfernung durchgeführt.
• Chemotherapie. Diese Behandlungsmethode kann das Ergebnis eines chirurgischen Eingriffs verbessern. Welche Medikamente können zur Behandlung von Karzinomen verwendet werden:
  • Tamoxifen - der Blocker der Östrogenrezeptoren, hemmt das Wachstum von bösartigen Zellen in der hormonabhängigen Onkologie;
  • Arzneimittel, die Aromatase hemmen (Arimidex, Femara, Aromazin) - hemmen die Produktion von Hormonen und unterdrücken damit die Biosynthese von Östrogenen im Tumorgewebe;
  • Andere chemotherapeutische Medikamente (Cyclophosphamid, Epirubicin, Doxorubicin, Methotrexat, Fluorouracil) - es ist ziemlich toxische Medikamente, die Krebszellen zu töten, aber in einigen Fällen beschädigen gesundes Gewebe. Besonders ausgedrückte Wirkung solcher Mittel auf das Knochenmark und das Verdauungssystem.

Die Wahl dieser oder jener Behandlungsmethode bleibt beim Arzt: Es kann von vielen Faktoren abhängen, deshalb wird die Therapie individuell ausgewählt.

Verhütung

Präventive Maßnahmen bestehen in der rechtzeitigen Behandlung von Brustkrankheiten, der Verhinderung von Aborten, der Einhaltung der physiologischen Stillzeit. Jede Frau wird ausnahmslos zur Selbstuntersuchung der Brustdrüsen auf das Auftreten von Verschlüssen, Knoten, Absonderungen usw. Empfohlen. Jedes Jahr sollten Sie sich einer Untersuchung bei einem Mammalogen oder Gynäkologen unterziehen. Nach 40 Jahren ist es ratsam, regelmäßige Mammogramme zu machen.

Wenn ein Familienmitglied an der Familie an Brustkrebs erkrankt ist, sind alle anderen Familienmitglieder in der Nähe gefährdet. Daher sollten sie sich jedes Jahr vom Mammologen einer Untersuchung unterziehen.

Es ist wünschenswert, die allgemeinen Regeln für die Krebsprävention nicht zu vergessen:

• schlechte Gewohnheiten aufgeben (rauchen, trinken);
• vermeiden Sie Stress;
• vermeiden Sie Brustverletzungen;
• Zeit, um Erkrankungen des Genitalbereichs, Hormonstörungen sowie Infektionskrankheiten im Körper (einschließlich chronischer) zu behandeln.
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Prognose

Die Prognose für das Duktuskarzinom der Brust kann von verschiedenen Faktoren abhängen:

• von der Größe der bösartigen Ausbildung;
• vom Nachweis von Metastasen im lymphatischen System;
• aus dem Grad der Malignität nach den Ergebnissen der Histologie;
• von der Hormonabhängigkeit des Tumors;
• aus der Höhe des Krebsmarkers CA 15-3;
• von der Aktualität und Qualität der Behandlung.

Qualifizierte und gut gewählte therapeutische Maßnahmen garantieren den Patienten eine gute Chance auf eine günstige Prognose. Protocolal Karzinom der Brust kann behandelt werden: Derzeit haben die meisten medizinischen Einrichtungen alle notwendigen Geräte zur Behandlung dieser Pathologie.

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