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Endoskopische Zeichen der Duodenitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Duodenitis - entzündlich-dystrophische Veränderungen in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms. Der häufigste pathologische Prozess befindet sich in der Zwiebel.
Aufgrund der Art der Verteilung:
- Totale Duodenitis.
- Begrenzte Duodenitis:
- distal,
- proximal.
Ätiologie und Pathogenese sind unterschiedlich: totale Duodenitis tritt aufgrund von diffusen Erkrankungen der Schleimhaut des Dünndarms, proximal (bulbit) - als Folge von Magengeschwüren, außer follikulären; distal, einschließlich Papillitis, begleitet die Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und des Gallensystems.
Formen der Duodenitis.
- Oberflächlich (mäßig ausgeprägt).
- Ausgedrückt.
- Sehr ausgeprägt.
- Atrophische Duodenitis.
Unabhängig davon wird eine follikuläre Duodenitis in Betracht gezogen.
Oberflächliche Duodenitis. Die Schleimhaut ist ungleich ödematös, die Bereiche der entzündeten Schleimhaut wechseln sich mit unveränderten äußeren Bereichen ab. In den Bereichen ausgeprägter Ödeme zeigt sich eine scharfe Hyperämie in Form von einzelnen Flecken (fleckige Erscheinung). Der Durchmesser der fleckigen Flecken der Hyperämie überschreitet gewöhnlich 0,2-0,3 cm nicht, sie ragen etwas über die übrige ödematöse Schleimhaut hinaus. Es gibt eine leichte Verdickung der Falten der Schleimhaut.
In markiert duodenitis Duodenalschleimhaut diffuser hydropic, beschmutzte Plots Hyperämie mehr, oft sie in ein Feld mit einem Durchmesser von 1,5-2,0 cm verschmelzen. In den Bereichen getupft Hyperämie melkotochechnye Blutungen auftreten. Eine Menge Schleim, zusätzlich gibt es eine klare, hellgelbe Flüssigkeit opalescent in dem Lumen des Darms. Wenn das Endoskop Duodenalschleimhaut Manipulation blutet leicht.
Endoskopisches Bild der ausgeprägten Duodenitis ist das gleiche wie bei ausgeprägter Duodenitis, aber schärfer. Die Flecke der fleckigen Hyperämie vereinigen sich zu den Feldern 2,0-4,0 cm oder der diffusen Veränderung, es gibt die kleinen Blutungen, die Schleimhäute werden leicht verletzt, die Blutungen. In einigen Gebieten tritt Erosion auf. Darüber hinaus erfasst die Bereiche ausgeprägteste Ödeme mehr weißlichen Körner, dramatisch verschieden in Farbe von der umgebenden ödematös-hyperämischen Duodenalschleimhaut und vorstehenden oberhalb seiner Oberfläche mit einem Durchmesser von 0,5-0,8 mm. Ein solches endoskopisches Bild wird als Phänomen des "Grießes" beschrieben. Im Lumen des Zwölffingerdarms ist eine große Menge an Flüssigkeitsinhalt mit einer signifikanten Beimischung von Galle und Schleim angesammelt.
Atrophische Duodenitis. Zusammen mit Ödemen und Hyperämie werden mehr oder weniger ausgedehnte Bereiche von verdünnter, blasser Schleimhaut identifiziert. Eine Schale mit einer durchscheinenden Masche aus zahlreichen kleinen Gefäßzweigen. Die Schleimhaut ist oft sauber, ohne Schleimklumpen.
Follikuläre Duodenitis. Vor dem Hintergrund blassrosa der Schleimhaut sind die zahlreichen, selten einzelnen, blassen, kleinen Ausbuchtungen der rundlichen Form 0.2-0.3 cm auf der breiten Basis der weißlichen Farbe öfter zu sehen. Oft gibt es mehrere: Sie können sich in einem Haufen befinden oder sie können in einiger Entfernung sein. Gewöhnlich lokalisiert in einer Birne. Oft gibt es Parasitenbefall: Lamblia, Helminthen.
Papilliten.
- Mäßig ausgeprägt.
- Ausgedrückt.
Es gibt 2 Varianten der Norm der großen Zwölffingerdarmpapille (BDS):
- BDS unterscheidet sich nicht in der Farbe von der umgebenden Schleimhaut.
- Ein Teil der OBD ist mit einem Protokollepithel von weißlichen, brillanten, "strahlenden" Arten bedeckt.
Moderate Papillitis. Schleimhaut im Bereich der Brustwarze ist ödematös, die Brustwarze ist blass, es gibt keinen Glanz, die Wahrscheinlichkeit einer Hyperämie ist möglich, die Nägel können weißlich sein.
Ausgeprägte Papillitis. Eine scharfe Hyperämie, Ödeme, das strahlende Muster verschwindet, die Oberfläche ist uneben, holprig, die Größe der Brustwarze kann auf 1,5-2,0 cm erhöht werden.