Sarkom des Dünndarms: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Sarkom des Dünndarms ist sehr selten. Laut Statistik findet sich in 0,003% der Fälle ein Dünndarmsarkom.
Sarkome des Dünndarms sind häufiger bei Männern, außerdem in einem relativ jungen Alter. Die überwältigende Anzahl von Sarkomen steht in Zusammenhang mit Lymphadenarkomen aus Rundzellen und Spindelzellen.
Symptome, Verlauf, Komplikationen. Die Klinik des Dünndarmsarkoms ist vielfältig. Ein häufiges Symptom ist der Schmerz. In der ersten Periode herrschen jedoch undefinierte Beschwerden vor, so dass bis zu dem Zeitpunkt, an dem ein mobiler Tumor sondiert wird, kaum ein Sarkom des Dünndarms vermutet werden kann.
Da Dünndarmsarkome sehr selten sind, wurde die Klinik dieser Krankheit nur wenig untersucht und es gibt einige Widersprüche in der Beschreibung der Häufigkeit dieser oder jener Symptome. Blutungen sind ein häufiges Symptom. Das häufigere Auftreten von Darmblutungen bei Sarkomen als bei Dünndarmkarzinomen wird durch die viel größere Tumorgröße, die reichhaltige Blutversorgung und die erhöhte Neigung zu Karies und Ulzeration erklärt.
Darmpermeabilität bei Sarkomen für eine lange Zeit ist nicht gestört; In 80% der Fälle wird es überhaupt nicht verletzt. Obstruktion kann nicht durch Stenose des Darmlumens, sondern durch Intussuszeption verursacht werden. Die Perforation von Dünndarmsarkomen ist äußerst selten.
Viele Autoren bemerken das schnelle Wachstum von Sarkomen. In der Literatur gibt es einen Bericht über den Fall, wenn in 2 Wochen das Sarkom des Dünndarms das 10-fache erhöht hat. Einige Autoren verweisen auf ihr langsames Wachstum mit plötzlicher Beschleunigung über einen bestimmten Zeitraum als ein ausgeprägtes Zeichen von Sarkomen. Die Wachstumsrate wird normalerweise durch die Reife des Tumors erklärt: unreife Circlet-Zellen wachsen schnell, reifer - Spindelzelle und Fibrosarkom - viel langsamer.
Ein Tumor in 75% der Fälle führt zu Metastasen in den Lymphknoten. In der Literatur ist jedoch die Fähigkeit von Sarkomen, im Gegensatz zu Krebs, hämatogene Metastasen zu bestimmen; einigen Berichten zufolge ist dies häufiger bei reiferen Sarkomen. Von Fernmetastasen sind Lebermetastasen häufiger (etwa 1/3 der Fälle).
Der Ausblick ist ungünstig. In jüngster Zeit sind jedoch ermutigende Informationen erschienen. Laut einer Anzahl von Autoren hat fast die Hälfte der operierten Patienten für das Leiomyosarkom des Dünndarms mehr als 5 Jahre gelebt.
Alle, ohne Ausnahme, bemerken die Autoren die großen Schwierigkeiten bei der Diagnose dieser Krankheit. Röntgenuntersuchung sollte unbedingt durchgeführt werden, aber pathognomonische Röntgenbild für Dünndarmsarkom ist nicht vorhanden. Selbst die Laparotomie bringt in einigen Fällen nicht die notwendige Klarheit.
Diagnose-Sarkom (und andere Tumoren) des Dünndarms wird auf der Basis von Röntgen- und Ultraschall, Computertomographie, Laparoskopie. Da jedoch der Tumor ein gewisse Zeit gibt es eine asymptomatisch ist, in der Regel dieser Studien greifen bereits entwickelt Komplikationen :. Profuse Darm-Blutungen, obstruktiven Darmverschluss, usw., oder in Fällen von „grundlos“ starkem Gewichtsverlust Patienten, beschleunigte Blutsenkungsgeschwindigkeit (in einer „Umfrage Reihenfolge der onkologischen Suche ").
Die Prognose ist schlecht: Ohne Behandlung sterben alle Patienten.
Die Behandlung von Dünndarmsarkom ist chirurgisch.
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