Die Atemnot des Babys

Atemnot ist ein ziemlich häufiges Symptom bei Kindern. Daher wird Dyspnoe bei einem Kind aus verschiedenen Gründen in mehr als 35% der Fälle festgestellt.

Der Atemmechanismus bei Babys wird seit mehreren Jahren weiter gebildet und reagiert sofort auf nahezu alle Auswirkungen externer und interner Faktoren. Infolgedessen wird der Rhythmus, die Häufigkeit und die Atemtiefe gestört. Oft wird Atemnot bei einem Kind durch so natürliche Ursachen wie schweres Weinen, Angst oder Angst, ungewöhnliche körperliche Aktivität verursacht. Wenn das Atmen in Ruhe, während des Schlafes schwierig ist oder von anderen verdächtigen Symptomen begleitet wird, ist in diesem Fall wirklich eine Konsultation mit einem Kinderarzt erforderlich.

Ursachen Keuchend

Dyspnoe bei einem Kind kann aufgrund dieser Ursachen auftreten:

• Infektiöse und entzündliche Prozesse, die die Atmungsorgane betrifft (Pneumonie, bronchitis, Typ Usw.);
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Apparats, Erkrankungen des Nervensystems;
• Schwere Vergiftung, magen-Darm-Erkrankungen;
• Akute Atemwegsinfektionen, akute Atemwegsinfektionen;
• Hypovitaminose, Anämie;
• Stoffwechselstörungen;
• Lungenödeme giftiger Herkunft;
• Allergische Prozesse;
• Thoraxkrümmungen (sowohl angeboren als auch erworben);
• Psycho-emotionales Ungleichgewicht;
• Übergewichtiges, sitzender Lebensstil.

Trockener Husten mit Atemnot in einem Kind weist nicht immer Probleme mit dem Atemsystem oder infektiösen Prozessen an. Oft sind solche Symptome eine Folge von Verdauungsstörungen, Herzerkrankungen oder Schilddrüsenerkrankungen.

Bei Säuglingen kann das Problem durch eine banale laufende Nase provoziert werden. Unter nicht pathologischen Ursachen - übermäßig trockene Luft im Raum, das Vorhandensein von toxischen Dämpfen (Chlor, Schwefelwasserstoff, Ammoniak, Brom usw.).

Risikofaktoren

Dyspnoe bei einem Kind kann sowohl durch physiologische als auch durch pathologische Faktoren provoziert werden. Unter den wahrscheinlichen physiologischen Faktoren:

• Laufen und kräftiges Gehen, Springen, Sturz, insbesondere mit verringerter Toleranz gegenüber körperlicher Aktivität.
• Schwere Angst, Angst, Übererregung des Nervensystems, Stress.
• Übermäßiges Essen, blattulenz.

Pathologische Faktoren umfassen hauptsächlich Erkrankungen des Atmungssystems:

• Bronchial-Asthma;
• Lungenentzündung;
• Bronchitis, trachitis, laryngitis;
• Lungenödem;
• Allergische Rhinitis, adenoiditis;
• Mukoviszidose;
• Tumoren, tuberculosis.

Der Mechanismus des Auftretens von Dyspnoe in diesem Fall ist auf eine Störung der Lungenbelüftung, des beeinträchtigten Gasaustauschs und der Hyperventilation zurückzuführen.

Weitere provozierende Faktoren sind:

• Kardiovaskuläre Pathologien, einschließlich angeborener Herzerkrankungen (Stenose, Aortenklappeninsuffizienz, Mitralklappeninsuffizienz, tetrad des Fallots, aortic Coarctation ), pericarditis --oder oder myokarditis, kardiomyopathie;
• Fieberhafte Erkrankung, Anämie, starke Schmerzen;
• Inhalation eines Fremdkörpers (einschließlich Nahrungsmittelpartikeln).

Pathogenese

Die Hauptmechanismen der Dyspnoe-Entwicklung bei Kindern:

• Obstruktive Dyspnoe → Auftreten einer Obstruktion in der Atemwege.
• Restriktive Dyspnoe → Einschränkung der expandierenden Kapazität von Lungengewebe.
• Alveolarkapillärdefizit → Gasaustauscherkrankung aufgrund der Einschränkung der Atemfläche.

Grundlegende Klassifizierung von Dyspnoe in einem Kind:

• Obstruktive Dyspnoe:
  • Inspiratory (gekennzeichnet durch problematische Inhalation);
  • Ablauf (begleitet von problematischen Ausatmen).
• Restriktive Dyspnoe und alveolarkapilläres Defizit (gemischte Dyspnoe, beeinträchtigte Effizienz der externen Atmung).

Zu den häufigsten Ursachen für Atemschwierigkeiten bei Kindern:

• Für inspiratorische Dyspnoe - akute stenotische Laryngotrachitis (virale Kruppe), laryngealer Fremdkörper, epiglottitis pharyngeal Abszess;
• Für exspiratorische Dyspnoe-Bronchial-Asthma, bronchiolitis, obstruktive Bronchitis;
• In gemischte Dyspnoe -Pneumonia, pneumothorax, Lungenödem, exudative Pleurisy.

Epidemiologie

Dyspnoe bei einem Kind ist eine der häufigsten Beschwerden von Eltern, wenn sie einen Kinderarzt besuchen. In diesem Fall sprechen wir meistens über Atembeschwerden. Das Problem kann sowohl Jungen als auch Mädchen ebenso oft stören. Die durchschnittliche Häufigkeit des Auftretens des Symptoms beträgt mehr als 30%.

Die Lungen eines neugeborenen Kindes haben eine Masse von etwa 50 g. Im Laufe der Jahre wächst und entwickelt sich das Organ, was ungefähr 20 Mal im Alter von 20 Jahren zunimmt. Aufgrund der anatomischen Merkmale des Atemwegs und des Thorax bei Kindern des ersten Lebensjahres dominiert die Zwerchfellatmung, die seine eigenen Nuancen aufweist:

• Die Nasenpassagen von Babys sind relativ eng und das Schleimhautgewebe ist empfindlich und empfindlich und enthält ein großes Gefäßnetzwerk.
• Die Zunge kann leicht auf den Epiglottis-Bereich drücken, was das Kind durch den Mund atmet, insbesondere in Zeiten erhöhter Anstrengung.
• Bei Säuglingen im ersten Lebensjahr sind die Mandeln und Adenoide sowie der Lymphopharyngealring noch unterentwickelt. Ihr Wachstum ist im 4. bis 10. Jahr festgestellt, einschließlich übermäßiger Vergrößerung, der häufigen Entwicklung von Mandelentzündung, Adenoiditis und Virusinfektionen.

Das Erscheinen von Atemproblemen bei Vorschulkindern ist am häufigsten auf die Unreife des Atmungs- und Nervensystems zurückzuführen.

Symptome

Dyspnoe bei einem Kind wird oft von einem Gefühl von Druck und Stau in der Brust, schwieriger Einatmen und/oder Ausatmen, einem Gefühl von Luftmangel begleitet. Nach außen lenken die folgenden Anzeichen auf die Aufmerksamkeit:

• Blasse Haut oder Rötung des Gesichtsbereichs;
• Herzklopfen;
• Erhöhte Unruhe, Reizbarkeit, Weigerung zu essen;
• Erhöhte Körpertemperatur;
• Husten ohne anschließende Erleichterung;
• Übelkeit, bis zum Erbrechen (keine Erleichterung);
• Schwellung;
• Bluend des nasolabialen Dreiecks, Lippen;
• Räumliche Desorientierung;
• Verschwommene Sprache, Probleme beim Schlucken;
• Anfälle.

Die obigen Symptome treten möglicherweise nicht immer und mit unterschiedlicher Intensität auf, was von der Ursache der Atemstörung abhängt.

Wenn wir die Häufigkeit des Auftretens und der Dauer der Angriffe berücksichtigen, kann Dyspnoe in diese Grundtypen eingeteilt werden:

• Akut (kurzlebig, tritt sporadisch auf);
• Subakut (dauert länger als akut - für mehrere Stunden und bis zu einem Tag);
• Chronisch (stört Sie für eine lange Zeit regelmäßig).

Abhängig von der Art der mühsamen Atmung gibt es exsiderale, inspiratorische und gemischte Dyspnoe.

Die expiratorische Dyspnoe in einem Kind manifestiert sich in Schwierigkeiten bei der Durchführung von tiefen Atemzügen, die mit Hindernissen für den Rückzug des Luftstroms aus der Lunge verbunden sind. Es kann um Verengung, Krampf und Ödeme der Bronchi gehen, was wiederum auf chronischen oder akuten entzündlichen Prozessen in der Bronchien, Läsionen der interalveolären Septa, zurückzuführen ist. Ein solches Problem findet sich häufig bei Kindern, die an Emphysem, bronchialem Asthma und obstruktiver Lungenerkrankung leiden.

Inspiratorische Dyspnoe bei Kindern wird von problematischer Atmung begleitet, die häufig auftritt, wenn ein Fremdkörper in den Atemweg, bei Herzerkrankungen, Tumoren, Ödemen des Atmungssystems eindringt.

Schwierigkeitsgrad für gemischte Atmung ist ein Problem sowohl bei Inhalation als auch bei Ausatmen, was auf schwerwiegende Schäden am Atemsystem oder des kardiovaskulären Systems zurückzuführen ist. Dieses Symptom ist charakteristisch für schwere Lungenentzündung, Atemversagen und Herzinsuffizienz.

Der letztendliche Grad an Atembeschwerden wird als Erstickung angesehen: Das Kind beginnt buchstäblich erstickend, der Rhythmus, die Häufigkeit und Tiefe der Atemwegsbewegungen werden gestört. Diese Erkrankung kann in Kehlkopfkrampf, vernachlässigten Rachitis, Bronchialasthma, allergischem Respiratorödem, Übererregen des Nervensystems, schweren infektiösen Prozesse oder schwerwiegenden Herzpathologien beobachtet werden. Neugeborene können unter Ersticken aufgrund postnataler traumatischer Verletzungen leiden.

Atemnot beim Husten in einem Kind tritt häufig in Bronchial-Asthma auf - in einigen Fällen wird diese Kombination von Symptomen als "Husten" -Form von Asthma bezeichnet. Darüber hinaus kann das Problem und einige infektiöse Mittel verursachen - insbesondere Mycoplasma, Chlamydien, Haemophilus-Influenzae, Pneumokokken, Moraxella, Toxocariasis, ursächliche Wirkstoffe parakokkaler pertussis und Keuchhusten. Gleichzeitig treten Husten und Atembeschwerden in der Hypertrophie von Adenoiden, Rhinosinusitis, Gastro-Spulen-Reflux vor. Im letzteren Fall werden der saure Inhalt des Magens in den oberen Atemweg geworfen, was seine Reizung hervorruft.

Temperatur, Atemnot, Husten in einem Kind sind oft Anzeichen verschiedener pathologischer Prozesse, einschließlich kalt, grippe, Lungenentzündung oder coronavirus Infektion. Solche Pathologien führen in vielen Fällen zu einer Erhöhung der Körpertemperatur, der allgemeinen Schwäche und der Atemprobleme als Reaktion des Körpers auf die Einführung eines infektiösen Mittel.

Wenn das Atmen aufgrund einer der pathologischen Ursachen schwierig ist, wird es schwierig, das Kind zu atmen und/oder nicht nur in einem aktiven Zustand auszuatmen, sondern auch in einem ruhigen Zustand. Er beschwert sich über Mangel an Luft, oder die Eltern selbst bemerken, dass das Baby beginnt, krampfhafte, unruhige Atemzüge durchzuführen, es gibt Pfeifen und Keuchen. Säuglinge weigern sich oft zu essen, da sie nicht vollständig schlucken können, sie ersticken und schnell müde. Unter den Hilfszeichen: Lethargie, Blödsinn des Gesichts.

Die Dyspnoe bei Bronchitis bei einem Kind wird normalerweise von einem trockenen oder feuchten Husten begleitet, was infolge der Vergiftung eine Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit. Andere wahrscheinliche Symptome:

• Die Körpertemperatur steigt auf 39 ° C;
• Wechselschüttelnd, Schwitzen;
• Es gibt viel Lethargie, Müdigkeit.

Die Dyspnoe bei obstruktiver Bronchitis bei einem Kind wird durch hörbares Abstand ergänzt, das aus der Lunge keuert. Das Atmen ist steif, Sputum in den meisten Fällen verlässt nicht.

Dyspnoe ohne Fieber bei einem Kind kann mit einer Beeinträchtigung der Zirkulation, einer Verschlechterung der Herzfunktion in Verbindung gebracht werden, die normalerweise von erhöhter Müdigkeit, Druckgefühl im Herzbereich, Kopfschmerzen und Schwindel begleitet wird.

Bellenhusten, Atemnot bei einem Kind weist häufig die Entwicklung von Laryngotrachitis an. In solchen Fällen wird keine Sputumtrennung beobachtet, nachdem der Angriff einen charakteristischen kramodischen Atem folgen kann. Die Ursache dieses Phänomens liegt in der Schwellung der Stimmbänder, die insbesondere gleichzeitig das Verurteilungen und Heiserkeit der Stimme verursachen. Dyspnoe bei Laryngotrachitis bei Kindern kann gefährlich sein und die Entwicklung von Kruppe angeben, eine Erkrankung, die dringende medizinische Hilfe erfordert.

Wenn ein Kind Kürze ohne Husten oder andere verdächtige Symptome hat, kann dies eine Folge von Anämie, Müdigkeit, Schlafmangel sein. Provozierende Faktoren in solchen Situationen sind Schlaflosigkeit, Stress, unsachgemäße Studien- und Ruheart und unsachgemäße Ernährung. Darüber hinaus bedeutet regelmäßige Müdigkeit ein Versagen der Immunität, was die Anfälligkeit des Körpers des Kindes für eine Infektion erhöht. Der Schlafmangel behindert das Herz- und Lungensystem, das die Atemfunktion ausnahmslos beeinflusst.

Dyspnoe nach der Bronchitis bei einem Kind wird häufig zum einzigen Restsymptom, das innerhalb von 1-2 Wochen allmählich verschwindet. Wenn der Verstoß nicht unabhängig beseitigt wird oder andere ungünstige Anzeichen erscheinen, müssen sich der Anwaltsarzt dringend konsultieren. Unter solchen pathologischen Zeichen:

• Blasse oder blaue Haut;
• Herzklopfen;
• Schwere Lethargie, Übelkeit;
• Probleme mit Schlucken;
• Anfälle;
• Der Beginn des Hustens.

Dyspnoe bei Laryngitis bei einem Kind ist normalerweise eine Komplikation einer Erkältung, was auf die anatomischen Merkmale des Kehlkopfes des Kindes zurückzuführen ist. In einer solchen Situation lenkt oft die Aufmerksamkeit bellen Husten, verbunden mit Schwierigkeiten bei der Durchführung des Luftstroms durch das verengte Kehlkopflumen. Dies ist der erste Aufruf, der auf ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung stenotischer Laryngotrachitis - der sogenannten Kroupe - anzeigt. Die Dyspnoe bei Kruppen bei Kindern ist eine ziemlich gefährliche Erkrankung, die Erstickung und vollständige Atemstimmung verursachen kann. Wenn wir über die Kruppe des ersten Grades sprechen, können Eltern dem Kind alleine helfen. In komplexeren Situationen wird jedoch eine sofortige Unterstützung medizinischer Spezialisten erforderlich sein.

Atemnot mit einer flüssigen Nase in einem Baby unter 3 Monaten ist auf die Unvollkommenheit des Atmungssystems zurückzuführen. Normalerweise bekommen Säuglinge selten Erkältungen, aber Babys, die künstlich oder gemischt sind, sind anfälliger. Aufgrund der Enge der Nasenpassagen und der Ansammlung von Sekreten in ihnen gibt es einen Sauerstoffmangel, der Atemnot verursacht.

Allergie-Atemnot bei einem Kind kann auch von Fieber und Schwäche begleitet werden. Einige Kinder sind in der Regel allergisch gegen Lebensmittel, Medikamente oder andere Substanzen (Staub, Wolle, Pollen usw.). Während einer allergischen Reaktion wird Histamin freigesetzt, was die entsprechenden Symptome verursacht.

Diagnose Keuchend

Analyse der Beschwerden und Sammeln von Anamnesis sollte der Arzt darauf achten, wie das Kind selbst das Gefühl von Atemproblemen beschreibt. Es ist auch wichtig, auf die Geschwindigkeit des Angriffs zu achten, die Auswirkungen auf das Wohlbefinden der Veränderung der Körperposition, das Vorhandensein anderer Symptome.

Labordiagnostik kann umfassen:

• Total Blood Count;
• Sputum-Bakteriogramm;
• Ein Test für eine Coronavirus-Infektion;
• Allergie-Tests.

Zusätzliche Instrumentalstudien:

• Elektrokardiographie;
• Bronchoskopie;
• Fluorographie;
• Spirographie;
• Herz-Ultraschall;
• Schilddrüsen-Ultraschall.

Greifen Sie bei Bedarf auf Konsultationen mit anderen Spezialisten zurück: Lungenarzt, Otolaryngologe, Kardiologe, Gastroenterologe, Spezialistin, Allergologe usw. Infektiöser Krankheiten.

Behandlung Keuchend

Wenn die Dyspnoe bei einem Kind einen physiologischen Ursprung hat, ist es notwendig, ihn so weit wie möglich zu beruhigen und eine Versorgung mit frischer Luft zu bieten. Wenn pathologische Ursachen der Störung vermutet werden oder das Atmen schwierig ist (das Kind erstickt), sollten Sie sofort ein Notfallteam anrufen.

Dyspnoe bei akuten Atemwegsinfektionen bei einem Kind ist ein Grund, einen Kinderarzt zu besuchen, da bei Virusinfektionen Atemprobleme auf die Entwicklung einer Lungenentzündung, Bronchitis, Trachitis und falscher Kroupe hinweisen können.

Wenn sich das Kind gleichzeitig über Schwindel und ein Müdigkeitsgefühl beschwert, sollten Sie auch einen pädiatrischen Kardiologen konsultieren.

Bei Infektionskrankheiten des Atmungssystems werden antibakterielle Wirkstoffe vorgeschrieben:

• Beta-Lactam-Antibiotika:
  • Amoxicillin als Pulver zur Herstellung der oralen Lösung (125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml) oder als 250-500 mg Tabletten;
  • Amoxiclav (125 mg Amoxicillin mit 31,25 mg Clavulansäure, 250 mg Amoxicillin mit 62,5 mg Clavulansäure/5 ml) oder als 500 mg Tabletten mit 125 mg;
  • Ceftriaxon als Pulver zur Herstellung einer injizierbaren Lösung (250 mg);
  • Cefotaxim in Form von Pulver zur Herstellung einer injizierbaren Lösung, 250 mg in einem Fläschchen;
  • Ceftazidime in Form von Pulver zur Herstellung der Lösung zur Injektion von 250 mg pro Fläschchen.
• Andere antibakterielle Medikamente:
  • Azithromycin (250 oder 500 mg Kapseln, 200 mg orale Lösung pro 5 ml);
  • Clarithromycin (500 mg Tabletten);
  • Clindamycin in 150 mg Kapseln, injizierbare Lösung (150 mg als Phosphat);
  • Vancomycin (injizierbare Lösung 250 mg, 500 mg, 1000 mg).

Es kann auch verwendet werden (wie angegeben):

• Kombinierte Hustenunterdrückung, Mukolytik, Bronchodilatoren, Expektoranten;
• Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente;
• Inhalierte Kortikosteroid-Medikamente;
• Physiotherapie;
• Phytotherapie;
• L.F.T., Manuelle Therapie.

Wenn eine Dyspnoe in einem Kind von Anzeichen eines Atemversagens begleitet wird, ist es wichtig, den Zustand so bald wie möglich mit Sauerstofftherapie oder nicht-invasiven Beatmung zu stabilisieren. In Bronchial-Asthma werden Medikamente verwendet, die die Bronchien erweitern, Steroide. In jedem einzelnen Fall wird die Entscheidung über diese oder diese therapeutische Taktik vom Arzt getroffen, der diagnostische Maßnahmen durchgeführt hat.