Venlaxor

Venlaxor ist ein Antidepressivum.

Hinweise Venlaxora

Es wird verwendet, um Depressionen unterschiedlicher Ursache vorzubeugen oder zu beseitigen.

Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Tabletten zu 37,5 und 75 mg – 10 Stück in Blisterpackungen. Die Schachtel enthält 3 solcher Tabletten.

Pharmakodynamik

Aufgrund seiner Struktur kann Venlaxor nicht als Antidepressivum eingestuft werden. Die antidepressive Wirkung des Arzneimittels und seine Wirkmechanismen beruhen auf der Fähigkeit des Arzneimittels, die Übertragung von Nervensignalen zu verstärken. Der Wirkstoff und sein Stoffwechselprodukt ODV sind SSRIs sowie ION und darüber hinaus Substanzen, die die Dopaminaufnahme schwach verlangsamen.

Eine Therapie mit dem Medikament (einmalige oder mehrmalige Anwendung) trägt zur Verringerung der β-adrenergen Reaktivität bei. Das Medikament hat keinen Tropismus für Benzodiazepine, Opioide oder nicht-Celipod-Enden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pharmakokinetik

Das Medikament wird im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Die Maximalwerte der Substanz im Blutplasma nach einmaliger Einnahme von Portionen von 25–150 mg betragen 33–173 ng/ml. Diese Werte bleiben 24 Stunden im Körper erhalten.

Stoffwechselprozesse finden in der Leber statt. Das Produkt des Arzneimittelstoffwechsels ist die Substanz O-Desmethylvenlafaxin (ODV), die ähnliche medizinische Eigenschaften wie der Wirkstoff besitzt.

Die Halbwertszeit des aktiven Bestandteils, der keinen Stoffwechsel durchlaufen hat, beträgt 5 Stunden; der gleiche Indikator für ODV beträgt 11 Stunden. Die Synthese des Arzneimittels mit Proteinen beträgt 30 %.

Die Ausscheidung erfolgt überwiegend über die Nieren.

Wenn die Tablette zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird, verlängert sich die Zeit bis zum Erreichen des maximalen Wirkstoffspiegels im Blut um 30 Minuten.

Bei einer Leberzirrhose steigt der Gehalt an Stoffwechselprodukten im Blut an, die Ausscheidung hingegen verlangsamt sich.

Bei schwerer oder mittelschwerer Niereninsuffizienz ist die Clearance von Venlaxor und seinen Bestandteilen reduziert. Geschlecht und Alter der Patienten haben keinen Einfluss auf die pharmakokinetischen Eigenschaften des Arzneimittels.

Dosierung und Verabreichung

Die Tabletten sollten zweimal täglich (1 Tablette à 37,5 mg) morgens und abends oral zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Tagesdosis beträgt 75 mg. Nach 2-3 Wochen kann die Tagesdosis auf 150 mg erhöht werden, wenn keine Wirkung der Einnahme eintritt.

Bei der Behandlung schwerer Depressionen dürfen höhere Dosierungen angewendet werden. Die Therapie beginnt mit der zweimaligen Einnahme von 75 mg des Arzneimittels. Die Tagesdosis kann bei Bedarf im Abstand von 3 Tagen um 75 mg erhöht werden. Dies sollte so lange erfolgen, bis das medizinische Ergebnis erreicht ist.

Die maximal zulässige Tagesportionsgröße beträgt 375 mg. Sobald das gewünschte Ergebnis erreicht ist, sollte die Portionsgröße schrittweise auf die Mindestwerte reduziert werden. Die Erhaltungstherapie sowie die Vorbeugung der Entwicklung negativer Symptome durch die Einnahme der minimal zulässigen Portionen dürfen sechs Monate lang durchgeführt werden.

Bei leichtem Nierenversagen muss die Tagesdosis nicht angepasst werden. Bei mittelschwerem Verlauf sollte die Dosis um 25–50 % reduziert werden (da sich in diesem Fall die Halbwertszeit verlängert). Menschen mit schwerer Erkrankung dürfen das Arzneimittel nicht einnehmen. Bei Hämodialysepatienten wird nach Abschluss der Behandlung die Hälfte der Tagesdosis verschrieben.

Ältere Menschen sollten Venlaxor mit großer Vorsicht einnehmen, um negative Auswirkungen auf die Nierenfunktion zu vermeiden. Dieser Patientengruppe wird die minimal wirksame Tagesdosis verschrieben. Sollte diese erhöht werden müssen, sollte der Patient von einem Arzt überwacht werden.

Die Einnahme des Arzneimittels sollte schrittweise abgesetzt werden – mindestens 7–14 Tage lang, wobei die Dosis schrittweise reduziert wird. Die Dauer der Einnahme richtet sich nach der Portionsgröße, der Dauer der Behandlung und den individuellen Bedürfnissen des Patienten.

Verwenden Venlaxora Sie während der Schwangerschaft

Venlaxor sollte schwangeren Frauen nicht verabreicht werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• das Vorhandensein einer hohen Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel;
• Personen unter 18 Jahren;
• Lebererkrankungen und schweres Nierenversagen;
• Stillzeit;
• gleichzeitige Anwendung mit MAOIs.

Vorsicht ist bei der Anwendung in folgenden Fällen geboten:

• kürzlich aufgetretener Herzinfarkt;
• erhöhter Blutdruck;
• instabile Angina pectoris;
• manische Zustände oder Krampfanfälle in der Vorgeschichte;
• erhöhte IOD-Werte;
• Vorhandensein von Tachykardie;
• die Neigung der Hautoberfläche, Blutungen zu entwickeln;
• reduziertes Gewicht.

Nebenwirkungen Venlaxora

Die Entwicklung von Nebenwirkungen des Arzneimittels hängt von der Dauer seiner Anwendung und der Größe der konsumierten Portionen ab. Komplikationen äußern sich häufig in Form von Schwächegefühl, Übelkeit, erhöhter Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit und Erbrechen; Verstopfung tritt seltener auf.

Darüber hinaus kann es zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut, Gewichtsverlust, Tachykardie und erhöhtem Blutdruck kommen. Seltener sind Störungen des Nervensystems: ungewöhnliche Träume oder Schlaflosigkeit, Schwindel, Benommenheit oder erhöhte Erregbarkeit sowie Parästhesien, Gähnen, erhöhter Muskeltonus und Zittern. Gelegentlich werden manische Symptome und epileptische Anfälle beobachtet.

Manchmal betreffen die Störungen das Urogenitalsystem: Es kommt zu dysurischen Störungen, Problemen mit der Ejakulation und Erektion, Anorgasmie oder Menorrhagie, außerdem zu Harnverhalt und verminderter Libido.

Es werden auch Probleme mit der Funktion der Sinnesorgane beobachtet: Entwicklung von Mydriasis, Sehstörungen, Akkommodationsstörungen oder Geschmacksknospen. Läsionen der Hautoberfläche: Auftreten von Erythema multiforme, Hyperhidrose, Hautausschlägen und Hyperämie. Störungen des hämatopoetischen Systems: Entwicklung von Thrombozytopenie und zusätzlich Blutungen im Bereich der Haut oder Schleimhäute.

Auch anaphylaktische Symptome treten auf.

Eine starke Dosisreduktion oder ein Absetzen des Arzneimittels kann Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, starke Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Desorientierung oder Angstzustände verursachen. Auch Durchfall, Hyperhidrose, Schlaflosigkeit und Parästhesien können auftreten. Normalerweise sind diese Symptome mild und verschwinden von selbst.

Überdosis

Eine Vergiftung äußert sich durch folgende Symptome: Veränderungen der EKG-Parameter (Verlängerung des QT-Intervalls sowie Blockade des Schenkelstrangs im His-Bündel), ventrikuläre Tachykardie, Bradykardie, Krämpfe, Blutdruckabfall und Bewusstseinsveränderungen.

Besonders gefährlich sind Vergiftungen in Kombination mit dem Konsum alkoholischer Getränke oder Psychopharmaka. Es gibt auch Berichte über tödliche Folgen.

Das Medikament verfügt über keine spezifischen Gegenmittel, es werden symptomatische Maßnahmen durchgeführt, begleitet von einer Überwachung des Blutflusses und der Atmungsorgane.

Um die Resorption von Venlaxor zu verringern, sollte Aktivkohle eingesetzt werden. Wegen Aspirationsgefahr wird von der Herbeiführung von Erbrechen abgeraten. Dialyseverfahren sind nicht wirksam.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die gleichzeitige Verschreibung von Venlaxor mit MAO-Hemmern ist strengstens verboten. Wurde der Patient bereits mit MAO-Hemmern behandelt, kann Venlaxor erst 2-3 Wochen nach Beendigung der vorherigen Behandlung verschrieben werden.

Die Kombination mit Haloperidol verstärkt die medizinischen Eigenschaften des Arzneimittels, da eine solche Kombination den Plasmaspiegel des Arzneimittels erhöht.

Die Kombination mit Clozepid erhöht den Arzneimittelspiegel im Blut, was zur Entwicklung epileptischer Anfälle führen kann.

Die gleichzeitige Anwendung von Warfarin und Venlaxor verstärkt die gerinnungshemmende Wirkung des erstgenannten Arzneimittels.

Eine Veränderung der medizinischen Eigenschaften von Indivar wird beobachtet, wenn es mit einem Arzneimittel kombiniert wird.

Das Medikament verstärkt die Wirkung von Ethanol und sollte daher nicht in Kombination mit alkoholischen Getränken eingenommen werden.

[ 14 ]

Lagerbedingungen

Venlaxor muss an einem vor Feuchtigkeit geschützten Ort aufbewahrt werden. Die Temperatur beträgt maximal 25°C.

[ 15 ]

Haltbarkeit

Venlaxor kann ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels 3 Jahre lang verwendet werden.

Bewertungen

Venlaxor erhält in der Regel positive Rückmeldungen zu seiner Wirkung bei der Behandlung schwerer Formen langwieriger Depressionen, vor deren Hintergrund Anhedonie, Apathie und Melancholie auftreten. Patienten berichten von einer Rückkehr von Kraft und Appetit, einer Verbesserung der Stimmung und der Wiederherstellung einer positiven Wahrnehmung der umgebenden Realität.

Es gibt jedoch auch eine Gruppe von Patienten, die über eine schlechte Verträglichkeit der Medikamente und die Entwicklung von Nebenwirkungen berichten.