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Chronische Frontitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Chronische Sinusitis (chronische Entzündung der Stirnhöhlen, frontitis chronica) - lange fließende Sinusitis, wird immer wieder Schmerzen in der entsprechenden Hälfte der Stirn und Nase Sekrete manifestiert, Schleimhaut-Hyperplasie mit der Entwicklung von Polypen und Granulation.
ICD-10-Code
J32.1 Chronische Stirnhöhlenentzündung.
Epidemiologie der chronischen Frontitis
Es gibt deutliche Hinweise auf eine Verbindung zwischen der Erkrankung der Frontis und der Verschmutzung der Atmosphäre mit Giftmüll, eine Verletzung der Umweltnormen. In der Zone der Lage von großen Industrieunternehmen ist die Häufigkeit der Frontitis viel höher.
Ursache der chronischen Frontitis
Die Erreger der Krankheit sind höchstwahrscheinlich Vertreter der Kokkenmikroflora, insbesondere Staphylokokken. Die Zuweisungsnachricht und eine Vereinigung von drei Agenten opportunistischer Mikroorganismen Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae und Maxarelae catharrhalis In den letzten Jahren. Einige Kliniker schließen Anaerobier und Pilze nicht von dieser Liste aus.
Chronische Frontitis - Ursachen und Pathogenese
Symptome der chronischen Frontitis
Frontite ist eine Erkrankung des ganzen Körpers, daher hat sie gemeinsame und lokale klinische Manifestationen. Allgemein wird Hyperthermie als eine Manifestation von Intoxikation und diffusem Kopfschmerz als Folge von zerebralen Blut- und Liquorzirkulationsstörungen eingeschlossen. Häufig festgestellt allgemeine Schwäche, Schwindel und andere vegetative Störungen. Lokale klinische Manifestationen sind lokale Kopfschmerzen, Nasenausfluss, Schwierigkeiten bei der Nasenatmung.
Das führende und früheste klinische Zeichen einer Frontitis ist ein lokaler Spontankopfschmerz im M. Superciliaris auf der Seite der befallenen Stirnhöhle, bei chronischem Verlauf haben sie einen diffusen Charakter.
Wo tut es weh?
Klassifizierung der chronischen Frontitis
Unterscheiden sich katarrhalisch, eitrig, polypös, polypulös-eitrige und komplizierte chronische Frontitis.
- Pneumosynus der Stirnhöhle, aufgrund des Vorhandenseins eines Ventilmechanismus, der es der Luft ermöglichen kann, in die Sinushöhle einzutreten, aber ihr Austritt aus dieser ist unmöglich. In diesem Fall fehlen die entzündlichen Erscheinungen in der Regel, aber es gibt den erhöhten Blutdruck im Sinus, begleitet vom Schmerzsyndrom.
- Chronische geschlossene (oft latente) und offene (mit Manifestationen) Formen der Front.
- Ätiologische Mikrobiota: Banale Mikrobiota, anaerob, spezifisch, mykotisch.
- Pathogenetische Formen: Rhinorrhagische, allergische, traumatische und andere.
- Pathomorphologische Formen: chronischer Katarrhal (Art des Vakuumsinus) oder transudative Form, ausgewachsen, zystisch, exsudativ, eitrig, käsig, osteochrotisch, hyperplastisch, Mischformen.
- Symptomatische Formen: latentes oligosymptomatisches, neuralgisches sekretorisches, anosmisches.
- Altersformen: Kinderfront, reifer Mann, alter Mann.
- Komplizierte Formen mit Läsionen der Augenlider, Tränenwege, tiefe Cellulite und Orbitaphlegmone, Thrombophlebitis der longitudinalen und cavernösen Sinus, Meningitis, Abszess des Frontallappens, etc.
Diese Einordnung, wie sie viele früher beschrieben haben, gibt nicht den Anschein einer ganzheitlichen wissenschaftlichen Herangehensweise, sondern spiegelt nur die Vielfalt der Seiten und Positionen wider, von denen entzündliche Prozesse in den Nasennebenhöhlen aus betrachtet werden können, und hat daher ausschließlich didaktischen Charakter.
Diagnose der chronischen Frontitis
In der Phase der Beurteilung der Anamnese ist es wichtig, Informationen über frühere Erkrankungen, ARVI, Sinusitis und Exazerbation der Frontitis, Merkmale der Behandlung, einschließlich der chirurgischen zu sammeln.
Unter den Beschwerden kann man sofort typische lokale Kopfschmerzen, Schmerzen im Bereich der Augenbrauen erkennen, seine Art und Intensität, die Seite der Läsion, das Vorhandensein von Bestrahlung im Tempel oder im Kopf klären; Aussehen und Konsistenz der Entladung, Zeit und Besonderheiten ihres Eintritts in die Nasenhöhle oder den Nasopharynx
Chronische Frontitis - Diagnose
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Screening
Eine Methode der noninvasiven Massenuntersuchung einer großen Anzahl von Menschen könnte eine Diaphanoskopie der Stirnhöhlen sein.
Was muss untersucht werden?
Behandlung der chronischen Frontitis
Bevor die Ergebnisse der mikrobiologischen Untersuchung des Abnehmbaren erhalten werden, wird Amoxicillin + Clavulansäure verordnet, gefolgt von Antibiotika mit gerichteter Wirkung. Wenn die Entladung aus dem Sinus fehlt oder nicht erreicht werden kann, wird die früher begonnene Behandlung fortgesetzt. Das Medikament der Wahl in komplexen entzündungshemmenden Therapie kann Fenspirid verwendet werden. Ordnen Sie vasokonstriktive Tropfen in der Nase (abschwellende Mittel), zu Beginn der Behandlung - eine leichte vasokonstriktive Wirkung (eine Lösung von Ephedrin, Dimethinden und Kombination mit Phenylephrin). In Abwesenheit von Sekreten wird empfohlen, Antiödem-Therapie (Furosemid, intravenöse Injektion von 200 ml 1% Calciumchlorid-Lösung), die Verwendung von Antihistaminika durchzuführen.
Medikamente