Schmerzen im Bereich der Stirn

Schmerzen in der Stirn gehören zu den Kopfschmerzen, deren Ursachen verschiedene Krankheiten und Zustände sein können. Alle Faktoren, die Schmerzen in der Stirn hervorrufen, lassen sich in folgende Gruppen einteilen:

1. Kopfverletzungen, auch versteckte oder lang anhaltende.
2. Kardiologische Erkrankungen, vaskuläre Ätiologie.
3. Krankheiten infektiöser Ätiologie.
4. Entzündliche Prozesse.
5. Pathologie und Erkrankungen des Nervensystems.

Auch die Art der Schmerzempfindungen kann unterschiedlich sein – von dumpfem, ziehendem Schmerz bis hin zu stechenden, drückenden oder pulsierenden Schmerzen. Schmerzen in der Stirn können ein eigenständiges Symptom sein, aber auch mit anderen Symptomen einhergehen.

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Ursachen für Schmerzen im Stirnbereich

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Trauma als Ursache für Kopfschmerzen im Frontalbereich

Die Verletzung kann ein einfacher Bluterguss sein, der nur die Haut schädigt. Schmerzen im Stirnbereich treten sofort auf, begleitet von einem Hämatom. Nach einigen Tagen verschwindet der Bluterguss und durchläuft alle Stadien seiner Entwicklung, einschließlich der Farbgebung. Bei einem schweren Bluterguss verschwinden die Schmerzen, die direkt von der Verletzung herrühren, im Laufe des Tages auf die eine oder andere Weise, und das Hämatom kann eitrig werden. In diesem Fall hängen die schmerzhaften Empfindungen nicht mit dem Bluterguss, sondern mit dem Entzündungsprozess zusammen. Die Diagnose eines Blutergusses erfolgt durch eine visuelle Untersuchung. Zusätzliche Untersuchungen wie eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen und ein Elektroenzephalogramm zum Ausschluss einer Gehirnerschütterung können erforderlich sein.

Eine schwerwiegendere, manchmal lebensbedrohliche Verletzung ist eine Fraktur des vorderen Schädelteils. Diese Art von Verletzung geht immer sowohl mit einer Gehirnerschütterung als auch einer Hirnprellung einher. Die Symptome sind recht spezifisch: ein ausgedehntes Hämatom, ein deformiertes Stirnbein, Schmerzen in der Stirn, Übelkeit, Schwindel bis hin zur Bewusstlosigkeit. Oft ist die Fraktur in den Augenhöhlen lokalisiert, eine solche Verletzung geht mit Empfindungsstörungen einher – Doppeltsehen, Unfähigkeit, den Blick zu fokussieren. Es kommt auch zu einem Ausfluss von Liquor cerebrospinalis aus Nase und Ohren, was auf die extreme Schwere der Verletzung hinweist. Befindet sich die Prellung im Nasenbereich, sind die Kiefer- und Stirnhöhlen geschädigt, wodurch neben Schmerzen auch eine starke Schwellung des Gesichts auftritt. Wie jede andere Fraktur des Gesichtsskeletts erfordert eine solche Verletzung einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine obligatorische Untersuchung mittels Computertomographie.

Durch einen Bluterguss verursachte Schmerzen in der Stirn sind eine ziemlich schwere Verletzung, die von einem Neurologen diagnostiziert und von anderen Erkrankungen unterschieden werden muss.

Schmerzen in der Stirn durch entzündliche Nasenerkrankungen

Eine akute Stirnhöhlenentzündung (Sinusitis) oder Stirnhöhlenentzündung verursacht ebenfalls Schmerzen in der Stirn. Eine Entzündung entwickelt sich in den Nasennebenhöhlen - frontal als Folge einer akuten oder chronischen Atemwegserkrankung. In der Regel ist die Krankheit viraler Ätiologie und tritt mit allen für ARVI typischen Symptomen auf. Schmerzen durch eine Stirnhöhlenentzündung treten meist morgens auf und sind einseitig, lokalisiert im Bereich der Stirn, wo die Nasennebenhöhlen am stärksten betroffen sind. Im Anfangsstadium der Erkrankung sind schmerzhafte Empfindungen kaum wahrnehmbar, ihre Intensität nimmt parallel zur Entwicklung der Grunderkrankung zu. Der zyklische Charakter der Schmerzen im vorderen Kopfbereich erklärt sich durch die Migration des Virus durch den Nasen-Rachen-Bereich und das bronchopulmonale System. Starke Schmerzen in der Stirn, hervorgerufen durch eine akute Sinusitis, gehen mit Hyperthermie einher, oft mit Geruchsverlust, verstopften Nasennebenhöhlen, Atembeschwerden und allgemeinem Unwohlsein. Grippe kann auch die Nasennebenhöhlen befallen, sodass Kopfschmerzen zu den spezifischen Symptomen dieser Viruserkrankung gehören. Die Diagnose einer Stirnhöhlenentzündung erfolgt in einer medizinischen Einrichtung durch einen auf HNO-Erkrankungen spezialisierten Arzt. Die Stirnhöhlenentzündung muss von anderen ähnlichen Erkrankungen wie Sinusitis und Ethmoiditis unterschieden werden.

Schmerzen in der Stirn werden durch eine Entzündung der Kieferhöhlen verursacht. Eine Sinusitis tritt fast nie ohne Kopfschmerzen im vorderen Kopfbereich auf. Die charakteristischen Symptome einer Sinusitis sind: Gleichzeitig treten Schmerzen auf, begleitet von Hyperthermie, Fieber, verstopfter Nase und Ausfluss. Typisch für den Entzündungsprozess in den Kieferhöhlen sind außerdem Schmerzen in den Wangenknochen, oft ein unangenehmer Geruch durch gelblich-grünen Schleimausfluss sowie eine Abnahme der viskosen (Geschmacks-) und Geruchsfunktionen. Die Differenzierung zwischen Sinusitis und Stirnhöhlenentzündung erfolgt durch einen HNO-Arzt anhand einer visuellen Untersuchung und Röntgendaten der Nasennebenhöhlen. Bei einer Sinusitis sind die Schmerzen in der Stirn etwas tiefer, näher an den Nasennebenhöhlen lokalisiert, bei einer Stirnhöhlenentzündung manifestieren sie sich im Bereich der Stirnhöhlen.

Kopfschmerzen im Stirnbereich können auch durch eine Ethmoiditis hervorgerufen werden, die den Entzündungsprozess in den Siebbeinhöhlen der Nase bestimmt. Schmerzen in der Stirn bei Ethmoiditis sind etwas tiefer lokalisiert, wie in der Mitte des Kopfes. Ethmoiditis geht, wie ihre "Brüder" in der Kategorie Sinusitis, mit erhöhter Körpertemperatur, Schleimausfluss aus den Nebenhöhlen und einer Abnahme des Geruchssinns einher.

Infektiöse Ursachen, die Schmerzen im Stirnbereich hervorrufen

Grippe, die nicht nur von Kopfschmerzen, sondern auch von allgemeiner Vergiftung, Schwäche, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie hohem Fieber begleitet wird. Im Gegensatz zur Sinusitis treten durch das Grippevirus verursachte Stirnschmerzen in den ersten Krankheitstagen auf und sind manchmal das erste Anzeichen einer Infektion. Der Schmerz ist in der Regel diffus (weit verbreitet), beginnt in der Stirn und breitet sich im ganzen Kopf aus.

Typhus, Typhus oder Typhus, der heutzutage äußerst selten ist, geht auch mit starken Kopfschmerzen in der Stirn einher. Darüber hinaus lassen der charakteristische Hautausschlag, die neurologischen Symptome und das Fieber keinen Zweifel an der Diagnose dieser gewaltigen Krankheit.

Malaria, die trotz ihrer tausendjährigen Geschichte als natürliche endemische Infektion gilt, hat in der modernen Medizin keine angemessene Reaktion gefunden. Malaria ist die allgemeine Bezeichnung für übertragbare Varianten einer menschlichen Infektion mit Plasmodium-Proteisten, Plasmodien. Das „Sumpffieber“ verursacht häufig Schmerzen in der Stirn. Darüber hinaus verursacht die sich schnell entwickelnde Krankheit Fieber, Spleno- und Hepatomegalie (Vergrößerung von Milz und Leber).

Eine infektiöse Meningitis, die auch eitrig sein kann, verursacht starke Schmerzen in der Stirn. Typische Anzeichen einer Meningokokkeninfektion sind Schmerzen in der Nackenmuskulatur, deren Steifheit, spezifischer Hautausschlag, deutlicher Anstieg der Körpertemperatur und unkontrollierbares Erbrechen.

Enzephalitis, die viele Varianten hat – durch Zecken übertragen, Grippe, Herpes, Masern, Toxoplasmose – kann mit Schmerzen im vorderen Kopfbereich beginnen, die sich allmählich auf den Hinterkopf ausbreiten. Der Patient klagt über Schwindel und Schläfrigkeit. Sein Zustand kann sich so stark verschlechtern, dass sich neben starkem Erbrechen und hohem Fieber eine pathologische Depression des gesamten Zentralnervensystems bis hin zum Koma entwickeln kann.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Hypertonie, Hypotonie. Jeder Anstieg oder jede Abweichung des Blutdrucks von der Norm führt zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns. Erhöhter Druck äußert sich in schnellem Herzschlag, Schwäche und einem Druckgefühl im Kopf, insbesondere in den Augen. Der Schmerz ist pulsierend und kann von der Stirn in den Hinterkopf ausstrahlen. Es ist ein Irrglaube, dass bei Bluthochdruck der Hinterkopf schmerzt und niedriger Blutdruck Schmerzen in der Stirn verursacht. Das Schmerzsymptom ist im Bereich der Durchblutungsstörung lokalisiert.

VSD ist ein Syndrom, dessen Ätiologie der modernen Medizin noch immer ein Rätsel ist. Vegetativ-vaskuläre Krisen gehen oft mit charakteristischen Schmerzen im Stirnbereich einher. Die Schmerzen sind paroxysmal (anfallsartig) und werden durch die Einnahme krampflösender Mittel gelindert.

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Neurologischer Faktor, der Schmerzen in der Stirn verursacht

Hemikranie oder Migräne. Der Schmerz ist pulsierend, oft halbherzig und betrifft die linke oder rechte Kopfseite. In der Regel beginnt der Schmerz in den Schläfen und breitet sich dann in die Stirn und den Hinterkopf aus. Typische Symptome der Hemikranie sind Lichtscheu, Reizbarkeit, allgemeine Schwäche, negative Reaktion auf Gerüche und Geräusche, beeinträchtigte Bewegungskoordination und Schwindel. Migräne kündigt sich meist durch eine besondere Aura an (sensorische Anzeichen eines bevorstehenden Anfalls).

Plötzlich auftretende Cluster-Schmerzen, auch Cluster-Schmerzen genannt, treten ohne erkennbare Ursache auf und können ohne Medikamente oder sonstige Maßnahmen abklingen. Trotz ihres relativ schnellen, vorübergehenden Verlaufs sind Cluster-Schmerzen so intensiv, dass manche Patienten bereit sind, Selbstmord zu begehen, nur um die Qualen loszuwerden. Cluster-Kopfschmerzen zeichnen sich durch Zyklizität aus: Sie treten in Serie auf, verschwinden dann für längere Zeit und können nach mehreren Jahren wiederkehren. Im Gegensatz zu Migräneschmerzen haben Cluster-Schmerzen keine Aura; Schmerzen in Stirn, Schläfe, Auge oder Hinterkopf sind stets einseitig. Paroxysmen (Anfälle) dauern nicht länger als 15–20 Minuten, treten aber drei- bis zehnmal täglich auf. Die Schmerzen können mehrere Wochen anhalten und dann für zwei bis drei Jahre verschwinden. Typische Symptome eines Cluster-Anfalls sind Rötung des Augapfels, verminderte Sehschärfe und Herabhängen des Augenlids.

Eine Entzündung des Trigeminusnervs ist eine äußerst schmerzhafte Erkrankung, die auch Schmerzen in der Stirn verursacht. Stechende Schmerzen im Gesicht sind im Bereich des Trigeminusnervs lokalisiert. Bei einer Entzündung des oberen Nervenastes breitet sich der Schmerz in die Stirn aus. Er dauert nicht länger als fünf Minuten und kehrt in den Bereich des Trigeminusnervs zurück, wobei häufig auch der Kiefer (die Zähne) betroffen sind.

GBN ist ein neurotischer Schmerz oder Spannungskopfschmerz, ein charakteristisches Zeichen geistiger oder psycho-emotionaler Erschöpfung. Solche Schmerzen in der Stirn werden durch ausreichend Ruhe, Schlaf, gesunde Ernährung und Vitamintherapie neutralisiert.

Pathologien des Bewegungsapparates

Eine zervikale Osteochondrose kann sich durch schmerzhafte Manifestationen im vorderen Kopfbereich bemerkbar machen. Eine beeinträchtigte Blutversorgung des Gehirns aufgrund von Deformationen und degenerativen Veränderungen des Zwischenwirbelgewebes führt zu einer elementaren „Blockade“ der leitenden Gefäße. Das Gehirn leidet unter einer schlechten Blutversorgung, es treten Kopfschmerzen auf. Anzeichen, die helfen, die Ursache der Kopfschmerzen zu ermitteln und auf eine zervikale Osteochondrose hindeuten, sind Hörverlust, Tinnitus, Schwindel, beeinträchtigte motorische Koordination, Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen, ausstrahlende Schmerzen in Herz oder Nacken, blasse Haut und Übelkeit.

Ophthalmische Ursachen

Schmerzen in der Stirn sind oft ein Zeichen für eine Augenerkrankung. Es kann sich um elementare Müdigkeit durch langfristige Arbeit mit Texten, am Computer oder mit Dokumenten handeln. Schmerzen können auch durch Glaukom, Myopie, entzündliche Erkrankungen der Augenmembran (Uveitis), Thrombose des Gefäßsystems des Augapfels, Weitsichtigkeit und Augentumoren verursacht werden.

Onkologische Ursachen

Schmerzen in der Stirn, insbesondere anhaltende, begleitet von Sinnesstörungen (Reaktion auf Gerüche, Geräusche), können ein Signal für einen sich entwickelnden onkologischen Prozess sein. Am häufigsten befällt der Tumor den Frontallappen des Gehirns oder das Stirnbein und verursacht nicht nur Schmerzen in der Stirn, sondern auch für Epilepsie charakteristische Anfälle. Auch Hämangiome, eine vaskuläre Tumorerkrankung, können auftreten. Hypophysentumore äußern sich neben Kopfschmerzen in Sehstörungen, Augentumore gehen mit Doppeltsehen und Asymmetrie der Augen einher. In jedem Fall obliegt die Diagnose und Bestätigung des onkologischen Prozesses dem Onkologen. Eine Selbstdiagnose anhand der oben beschriebenen Symptome kann nur zu Neurosen und Depressionen führen.

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Wie kann man Schmerzen im Stirnbereich beseitigen?

Da Kopfschmerzen unabhängig von ihrem Ort vielfältig sind und viele Ursachen haben können, ist es ratsam, sie von einem Arzt behandeln zu lassen. Wenn ein Kopfschmerzanfall im vorderen Bereich eine Folge elementarer Müdigkeit ist oder die Gefäße auf Wetterbedingungen reagieren, können Sie Analgetika oder krampflösende Mittel einnehmen - Spazmalgon, No-Shpa, Analgin, Ibuprofen. Ein einzelner Schmerz ist kein Symptom einer ernsthaften Erkrankung. Wenn Schmerzanfälle regelmäßig wiederholt werden, ist ärztliche Hilfe erforderlich. Kopfschmerzen werden von Neurologen und Neurologen "behandelt". Rechtzeitige Diagnose, umfassende Untersuchung und angemessene Therapie helfen, mit einem Phänomen wie Schmerzen in der Stirn fertig zu werden.