Verkrampft

Naklofen ist ein Medikament aus der Kategorie der NSAIDs, ein Derivat von α-Toluylsäure. Unter seinen Eigenschaften - Schmerzmittel, entzündungshemmend und fiebersenkend.

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Hinweise Verkrampft

Unter den Indikationen:

• degenerative Pathologien oder entzündliche Prozesse in der ODE. Es Krankheiten wie juvenile rheumatoide Arthritis und psoriatischer Formen in der chronischen Phase, und zusätzlich, Spondylitis ankylosans, reaktive Arthritis und gichtartiger Form. Auch wenn Weichteilrheumatismus, Arthrose der Wirbelsäule mit den peripheren Gelenken, und zusätzlich (durch Symptome Minor begleitet werden), wenn Bursitis, Tenosynovitis, Entzündungen der Skelettmuskulatur periartritah und Synovitis;
• schwache oder mäßige Schmerzen mit Myalgie, Neuralgie und auch Lumbosciatica. Auch bei posttraumatischen Schmerzen, bei entzündlichen Prozessen vor deren Hintergrund, bei Zahn- und Kopfschmerzen, Schmerzen nach chirurgischen Eingriffen. Neben Migräne, Dysmenorrhoe, Entzündung der Anhängsel, Proktitis, Gallen- oder Nierenkolik;
• als Bestandteil der integrierten Behandlung von HNO-Erkrankungen mit infektiös-entzündlichem Charakter, bei denen starke Schmerzen (wie Otitis, Pharyngitis und Tonsillitis) auftreten;
• Fieber.

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Freigabe Formular

Es ist in Kapseln mit modifizierter Freisetzung erhältlich. Das Volumen der Kapseln beträgt 75 mg. Es gibt 10 Kapseln auf einer Blisterpackung und 2 Blisterplatten in einer Packung.

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Pharmakodynamik

Die aktive Komponente des Arzneimittels ist Diclofenac-Natrium. Es wirkt auf den Körper wie folgt: - nicht-selektiven COX-1 inhibiert, Enzyme, sowie COX-2, so dass es einen Störungsprozeß Eicosatetraensäure Metabolismus und reduziert Thromboxan Syntheseverfahren und PG und Prostacyclin. Die Konzentration von verschiedenen PG in der Synovialflüssigkeit, Urin und Magenschleimhaut nimmt ab.

Die größte Wirksamkeit zeigt sich in der Beseitigung von Schmerzen, die sich durch entzündliche Prozesse entwickeln. Bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen können die schmerzlindernden und entzündungshemmenden Eigenschaften von Diclofenac die Stärke der Schmerzen, Schwellungen und ausgeprägte Steifheit der Gelenke am Morgen reduzieren - dies erhöht die funktionelle Kapazität des Gelenks. Der Wirkstoff hilft auch, Entzündungen und Schmerzen in der postoperativen Phase zu reduzieren und zusätzlich zu Verletzungen.

Wie andere NSAIDs hat Diclofenac Antiplättchen-Eigenschaften. In der therapeutischen Dosierung hat es fast keine Auswirkungen auf die Prozesse des Blutflusses. Bei längerer Therapie wird die Wirksamkeit des Wirkstoffes nicht beeinträchtigt.

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Pharmakokinetik

Der Wirkstoff wird vollständig und schnell absorbiert. Der Höhepunkt der Plasmakonzentration erreicht 0,5-1 Stunde nach der Einnahme. Dieser Indikator hängt linear von der Menge der dem Körper verabreichten Dosis ab.

Bei wiederholter Anwendung des Arzneimittels ändert sich die Pharmakokinetik des Wirkstoffs nicht. Wenn Sie den erforderlichen Abstand zwischen den Medikamenten einhalten, sammelt sich dieser nicht im Körper an. Der Index der Bioverfügbarkeit ist 50%, und mit den Plasmaproteinen bindet mehr 99% (der Hauptteil - mit den Albuminen). Die Substanz dringt in die Synovialflüssigkeit ein und die maximale Konzentration erreicht 2-4 Stunden später als im Plasma. Die Zeit für die Entfernung von Diclofenac aus dem Plasma wird ebenfalls kürzer sein.

Als Ergebnis des ersten Durchlaufs in der Leber durchlaufen etwa 50% des Wirkstoffs einen Stoffwechselprozess, der sich aufgrund eines ein- oder mehrfachen Hydroxylierungsprozesses sowie einer Konjugation mit Glucuronsäure entwickelt. Ein Teilnehmer von Stoffwechselprozessen ist auch das Enzymsystem P450CYP2C9. Zersetzungsprodukte haben eine geringere pharmakologische Aktivität als die aktive Komponente von Arzneimitteln.

Der System-Cl-Wert beträgt 260 ml / Minute und das Verteilungsvolumen beträgt 550 ml / kg. Die Plasmahalbwertszeit der Substanz beträgt 2 Stunden. Ungefähr 70% der verwendeten Dosis werden über die Nieren in Form von pharmakologisch inaktiven Zerfallsprodukten ausgeschieden, und sogar weniger als 1% der Substanz wird unverändert ausgeschieden. Der Rückstand wird zusammen mit der Galle in Form von Zerfallsprodukten ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Nehmen Sie das Arzneimittel oral ein, schlucken Sie die Kapsel, kauen Sie nicht und waschen Sie es mit Wasser. Tun Sie dies am Ende der Mahlzeit oder direkt danach (am besten am Morgen). Die Dosierungen werden individuell nach der Schwere der Pathologie bestimmt. Für Erwachsene beträgt die Dosis in der Regel 1 Kapsel 1-2 mal pro Tag. Ein Tag darf nicht mehr als 150 mg der Droge einnehmen.

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Verwenden Verkrampft Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nur in den Fällen zulässig, in denen der mögliche Nutzen das Risiko negativer Folgen für den Fötus übersteigt. Aber im 3. Trimester ist Naklofen auf jeden Fall verboten.

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen:

• individuelle Intoleranz gegenüber Diclofenac;
• eine Kombination von (teilweiser oder vollständiger Form) Asthma bronchiale, nasale Polyposis mit NNH (in rezidivierenden Form) und Überempfindlichkeit gegenüber Aspirin und anderen NSAIDs (und Geschichte);
• Postoperative Phase nach dem Eingriff für die aortokoronare Bypass;
• das Vorhandensein von Geschwüren und Erosionen an der Schleimhaut des Zwölffingerdarms oder des Magens sowie aktive Blutungen im Magen-Darm-Trakt;
• verschlimmerte Entzündung im Darm (wie unspezifische Form von Colitis ulcerosa, sowie regionale Enteritis);
• zerebrovaskuläre oder andere Form von Blutungen, sowie Störungen der Blutstillung;
• schwere Form der Leberinsuffizienz oder aktive Leberpathologie;
• eine ausgeprägte Form von Nierenversagen (Cl-Kreatinin ist weniger als 30 ml / Minute), diagnostizierte Hyperkaliämie und Nierenerkrankung im fortgeschrittenen Stadium;
• dekompensierte Form der Herzinsuffizienz;
• Unterdrückung von hämatopoetischen Prozessen im Knochenmark;
• Kinder unter 18 Jahren.

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Nebenwirkungen Verkrampft

Die Einnahme von Medikamenten kann zur Entwicklung solcher Nebenwirkungen führen:

• Organe des Verdauungssystems: häufig - Erbrechen, Übelkeit, Schmerzen in der Magenbauchschmerzen, Dyspepsie-Syndrom, Durchfall, Blähungen. Darüber hinaus ist es auch Anorexie und eine Erhöhung der Aktivität von Transaminasen. In seltenen Fällen - im Magen-Darm-Trakt entwickelt Blutungen (es Durchfall oder Erbrechen von Blut, und melena). Außerdem kann es Störungen wie Gastritis, ulcerative Prozesse im Darm (mit / ohne Perforation oder Blutung) und weiterhin Ikterus Hepatitis und Erkrankung der Leber entwickeln. Solitary - trockene Schleimhäute (im Mund), Glossitis und Stomatitis, und außerdem Ösophagusverletzungen diafragmopodobnye intestinalen Verengungen (nicht-spezifische Form der hämorrhagischen Colitis, Colitis ulcerosa oder verschlimmern Enteritis regionalis), Bauchspeicheldrüsenentzündung, Verstopfung und mit fulminanter Hepatitis;
• Organe der Nationalversammlung: Oft sind es Schwindel oder Kopfschmerzen. Gelegentlich - ein Gefühl der Schläfrigkeit. Einzelne Sensibilitätsstörungen (zB Parästhesien) entwickeln sich, Krämpfe, Zittern, Gedächtnisstörungen, Angstgefühle entwickeln sich. Darüber hinaus zerebrovaskuläre Erkrankungen, aseptische Meningitis, ein Gefühl der Depression, die Entwicklung von Schlaflosigkeit, Desorientierung und das Auftreten von Albträumen. Auch ein Gefühl der Erregung oder Reizbarkeit und psychische Störungen;
• Sinne: Schwindel entwickelt sich oft. Visuell beobachtete Sehstörungen (Diplopie oder Beschlagen), Geschmackserlebnisse oder Hören, es gibt Geräusche in den Ohren;
• Organe des Harnsystems: eine einzelne Hämaturie, akute Form von Nierenversagen, tubulointerstitielle Nephritis, abgesehen davon, dass Proteinurie und nephrotischem Syndrom, nekrotisierende papillitis und Schwellung entwickeln können;
• Organe des hämatopoetischen Systems: Es gibt individuelle Thrombozyto- oder Leukopenie, aplastische oder hämolytische Form der Anämie, Eosinophilie und zusätzlich Agranulozytose;
• Allergie: anaphylaktoide und anaphylaktische Reaktionen (darunter eine merkliche Blutdrucksenkung sowie ein Schockzustand). Single - die Entwicklung von Ödemen Quincke (auch im Gesicht). Die allergische Reaktion wird durch die in dem Arzneimittel Methylparahydroxybenzoat enthaltenen Substanzen sowie Propylparahydroxybenzoat hervorgerufen;
• Organe des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie entwickelt sich individuell, Probleme mit dem Herzrhythmus, Schmerzen in der Brust, Extrasystolen, Erhöhung des Blutdrucks. Darüber hinaus die Entwicklung von Herzinsuffizienz sowie Vaskulitis oder Myokardinfarkt;
• Atmungsorgane: in seltenen Fällen das Auftreten von Husten oder Bronchialasthma (auch Dyspnoe); Single - Entwicklung von Kehlkopfödem oder Pneumonitis;
• Haut: entwickeln meist Hautausschläge. In seltenen Situationen können Nesselsucht auftreten. Einzelne Verletzungen werden beobachtet, wie bullöser Ausschlag, sowie Ekzeme (einschließlich Polyform). Darüber hinaus - maligne exsudative Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, juckende Haut, exfoliative Dermatitis, Alopezie, Photophobie und Purpura (möglicherweise in Form einer allergischen).

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Überdosis

Kundgebungen PM Überdosierung: erhöhte Nebenwirkungen - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, im Magen-Darm-Blutungen und Schwindel mit Kopfschmerzen, Krämpfen und Lärm in den Ohren. Darüber hinaus hohe Erregbarkeit, die Entwicklung von Hyperventilation der Lunge mit erhöhter Krampfbereitschaft. Bei einem signifikanten Überschuß der Dosis - der Entwicklung von hepatotoxischen Wirkungen und akuter Form von Nierenversagen.

Um Verstöße zu beseitigen, ist es notwendig, den Magen auszuspülen und Aktivkohle zu trinken und zusätzlich eine symptomatische Behandlung durchzuführen. Die Wirksamkeit der Verfahren für die Hämodialyse und forcierte Diurese ist sehr gering, da eine Überdosierung mit einer signifikanten Bindung an Proteine sowie einem intensiven Metabolismus verbunden ist.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Das Medikament erhöht die Plasmakonzentration von Substanzen wie Methotrexat und Digoxin, sowie Cyclosporin und Lithium Drogen. Schwächung der Wirksamkeit von Diuretika. In Kombination mit kaliumsparenden Diuretika erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie. In Verbindung mit Antikoagulanzien, Antiaggreganten sowie fibrinolytischen Arzneimitteln (Alteplase und Streptokinase mit Urokinase) erhöht sich das Blutungsrisiko (im Gastrointestinaltrakt).

Entlastet die Wirkung von Schlaftabletten und Antihypertensiva. In Verbindung mit GCS und anderen NSAIDs erhöht das Risiko der Entwicklung ihrer Nebenwirkungen (Blutungen im Magen-Darm-Trakt), und zusätzlich die toxischen Eigenschaften von Methotrexat und nephrotoxischen Wirkungen von Cyclosporin.

Aspirin schwächt die Blutkonzentration von Diclofenac. Und in Kombination mit Paracetamol erhöht sich das Risiko, nephrotoxische Eigenschaften der aktiven Komponente von Naclofen zu entwickeln.

In Verbindung mit Antidiabetika können sich Hypo- oder Hyperglykämie entwickeln. Im Fall der Kombination von Naklofen mit diesen Medikamenten müssen Sie sorgfältig den Blutzuckerspiegel im Blut überwachen.

Aufgrund der Kombination mit Cefotetan, Cefamandol, Plikamycin sowie Cefoperazon und Valproinsäure erhöht sich die Häufigkeit von Hypoprothrombinämie.

Die Wirkung von Diclofenac auf die Prozesse der PG-Synthese in der Niere nimmt in Verbindung mit Cyclosporin- und Goldpräparaten zu, wodurch seine nephrotoxischen Eigenschaften zunehmen.

Selektive Inhibitoren des Reverse Serotonin Capture erhöhen das Risiko von Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Bei Kombination mit Johanniskraut sowie Substanzen wie Colchicin, Ethanol und Corticotropin erhöht sich das Risiko für Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Arzneimittel, die die Entwicklung von Lichtempfindlichkeit fördern, verstärken die sensibilisierende Wirkung von Diclofenac in Bezug auf UV-Strahlung.

Die tubulären Sekretionsblocker erhöhen die Diclofenac-Plasmakonzentration und erhöhen dadurch deren Toxizität.

In der Kategorie der antibakteriellen Chinolon-Wirkstoffe enthalten, erhöht das Risiko von Krampfanfällen.

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Lagerbedingungen

Sie müssen das Arzneimittel unter Standardbedingungen für Arzneimittel an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahren. Das Temperaturregime beträgt maximal 30 ° C.

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Haltbarkeit

Naklofen darf ab dem Herstellungsdatum 3 Jahre lang verwendet werden.

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