Tetracyclinhydrochlorid

Tetracyclinhydrochlorid ist ein antibakterielles Medikament zur systemischen Anwendung. Eingeschlossen in die Untergruppe der systemischen Tetracyclin-Antibiotika.

Ein therapeutisches Medikament wirkt hauptsächlich auf den Körper, indem es die Prozesse der Proteinbindung in den Ribosomen von Bakterienzellen hemmt. Die Wirkung des Medikaments umfasst ein breites Spektrum verschiedener Mikroben. Darüber hinaus zeigt das Arzneimittel eine bakteriostatische Aktivität (bei Verwendung von Standarddosierungsteilen des Arzneimittels). [1]

Hinweise Tetracyclinhydrochlorid

Es wird zur Therapie solcher entzündlicher und infektiöser Erkrankungen eingesetzt:

• Lungenentzündung mit Bronchitis, einer subakuten Form der septischen Endokarditis und der eitrigen Rippenfellentzündung;
• Gonorrhoe ;
• Ruhr vom Amöben- oder Bakterientyp;
• Angina, Keuchhusten oder Scharlach;
• Tularämie, Psittakose, Brucellose und Typhus vom Rückfall- oder Typhustyp;
• infektion im Bereich der Harnröhre und der Gallenwege;
• eitrige Meningitis;
• eine eitrige Form der Schädigung der subkutanen Schicht mit der Epidermis haben;
• Cholera.

Darüber hinaus kann es verwendet werden, um die Entwicklung von Infektionen nach einer Operation zu verhindern.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Medikaments erfolgt in Form von Tabletten - 10 Stück in der Zellplatte. In der Box befinden sich 1 oder 2 solcher Platten.

Pharmakodynamik

Antibiotika aus der Untergruppe der Tetrazykline haben ein breites Spektrum an therapeutischen Wirkungen. Sie wirken auf die grampositive Flora - Streptokokken, Clostridien, Staphylokokken (auch Penicillinase-produzierende), Listerien mit Pneumokokken und Milzbrandstäbchen.

E. Coli, Klebsiella, Gonococcus, Shigella mit Bordetella, Salmonella und Enterobacteriaceae werden aus den Vertretern der gramnegativen Flora isoliert, die dem Einfluss des Arzneimittels zugänglich sind. Darüber hinaus wirkt das Medikament auf Rickettsien, Spirochäten mit Leptospirose und Bakterien, die Psittakose und Trachom verursachen. [2]

Tetracyclinhydrochlorid zeigt keine oder nur sehr schwache Wirkung gegen Serrations, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, säureresistente Mikroben, die meisten Bakteroidstämme Fragilis, Influenzavirus, Masern und Poliomyelitis sowie mykotische Bakterien.

Es liegen Daten zur anticholerischen Wirkung von Medikamenten vor.

Pharmakokinetik

Bei oraler Anwendung wird das Medikament mit hoher Geschwindigkeit im Magen-Darm-Trakt resorbiert (um 75-77%). Gleichzeitig verringert Nahrung die Absorption. Das Medikament wird auch gut mit Plasmaprotein synthetisiert.

Das Medikament wird mit hoher Geschwindigkeit in den meisten Flüssigkeiten verteilt, einschließlich Galle mit Pleuraerguss, Aszites aus der Synovialflüssigkeit und Ausfluss aus den Nasennebenhöhlen. Kumuliert in Neoplasmen, Milz- und Leberzellen sowie Zähnen; passiert die Plazenta und geht in die Muttermilch über. Erreicht therapeutische Werte nach 2-3 Tagen.

Es wird mit Hilfe von CF über die Nieren sowie mit dem Kot (durch die Nieren und zusammen mit der Galle - um 60%) ausgeschieden; Synthese mit Blutprotein - 65%; die Halbwertszeit unter normalen Bedingungen beträgt 6-11 Stunden und bei Personen mit Anurie - 57-108 Stunden.

Bei Störungen der Nierensekretion kann der Tetracyclinspiegel im Blut ansteigen.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird 1 Stunde vor oder nach 2 Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen; Tabletten sollten mit klarem Wasser eingenommen werden.

Die Größe der Portion und die Dauer des Therapiezyklus werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes ausgewählt. Der Kurs sollte noch mindestens 3 Tage fortgesetzt werden, nachdem die Anzeichen der Pathologie verschwunden sind.

Infektionen eines infektiösen Typs, die mit der Wirkung von β-hämolytischen Streptokokken einhergehen, müssen innerhalb eines Zeitraums von mindestens 10 Tagen behandelt werden.

Einzelportionsgröße 0,2 g (2 Tabletten) in Abständen von 6 Stunden eingenommen. Bei einer schweren Infektion kann die Dosis bei Anwendung in 6-Stunden-Intervallen auf 0,5 g erhöht werden. Pro Tag können maximal 2000 mg des Arzneimittels verwendet werden.

• Bewerbung für Kinder

Tetracyclinhydrochlorid darf in der Pädiatrie nur Personen über 12 Jahren verschrieben werden.

Verwenden Tetracyclinhydrochlorid Sie während der Schwangerschaft

Das Arzneimittel wird während der Schwangerschaft nicht verschrieben; darf ausschließlich bei lebenswichtigen Indikationen angewendet werden, die vom behandelnden Arzt festgestellt werden.

Wenn Sie während der Hepatitis B Medikamente einnehmen müssen, wird das Stillen für die Dauer der Therapie abgebrochen.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen:

• starke persönliche Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Medikaments;
• SLE;
• Erkrankungen im Nieren- / Leberbereich, begleitet von schweren Funktionseinschränkungen;
• in Kombination mit Retinol oder Retinoiden verwenden.

Nebenwirkungen Tetracyclinhydrochlorid

Normalerweise wird das Medikament ohne Komplikationen vertragen (bei Verabreichung in den empfohlenen Portionen). Die wichtigsten Nebenwirkungen:

• Perikarditis;
• Übelkeit, Verstopfung, Anorexie, Xerostomie, Beschwerden oder Schmerzen im Bauchbereich, Sodbrennen, Erbrechen, Glossitis oder Stomatitis;
• Geschwüre im Magen-Darm-Trakt, Dysphagie, Ösophagitis, Proktitis, Gastritis, Darmdysbiose, hepatotoxische Wirkung, Kolitis vom Pseudomembrantyp und Staphylokokken-Enterokolitis;
• heisere Stimme und Halsschmerzen;
• Gangunsicherheit, Photophobie, Kopfschmerzen und Schwindel; längerer Gebrauch verursacht einen Anstieg des ICP-Spiegels (Erbrechen, Sehstörungen, Kopfschmerzen und Schwellungen des Sehnervs), Hörstörungen und vorübergehenden Sehverlust;
• Thrombozytopenie oder Neutropenie, Eosinophilie, hämolytische Anämie, Agranulozytose und Moshkovich-Krankheit;
• Nephritis, akutes Nierenversagen, Azotämie, Vaginitis und Hyperkreatininämie;
• Quincke-Ödem, TEN, makulopapulöser Ausschlag, anaphylaktoide Symptome, epidermale Hyperämie, Lichtempfindlichkeit, Urtikaria und Anaphylaxie;
• Bronchialkrampf.

Überdosis

Anzeichen einer Vergiftung sind Erbrechen mit Übelkeit. Die Verwendung extrem hoher Arzneimitteldosen verursacht Hämaturie und Kristallurie. Die Schwere der oben genannten Nebensymptome (z. B. Manifestationen einer Unverträglichkeit) kann potenziert werden.

Tetracyclinhydrochlorid hat kein Gegenmittel. Symptomatische Maßnahmen werden durchgeführt.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Fe-Salze, aufgenommene Substanzen von Zn, Ca, Mg, Al, Wismut (darunter Wismutsubsalicylat) und andere Arzneimittel, die diese Kationen enthalten (dazu gehören Antazida, magnesiumhaltige Abführmittel und Sucralfat), Na-Bicarbonat, Colestipol mit Cholestyramin und Kaolin- Pektin bildet in Kombination mit Tetracyclin Chelate (ohne Aktivität). Außerdem verringert die Verbindung mit diesen Medikamenten die Aufnahme von Tetracyclin.

Daher ist es notwendig, die Verwendung des Medikaments mit den beschriebenen Medikamenten Didanosin (die Zusammensetzung enthält zusätzliche Komponenten, die Mg und Ca enthalten) und Quinapril (die Zusammensetzung enthält Mg-Carbonat) aufzugeben. Wenn eine solche Kombination erforderlich ist, sollte Tetracyclin mit dem längstmöglichen Zeitintervall verwendet werden (2 Stunden vor oder nach 4-6 Stunden nach der Einführung dieser Arzneimittel).

Strontiumranelat kann zu einer Abnahme des Serumtetracyclins führen, weshalb diese Kombination vermieden werden muss. Während der Behandlung mit Tetracyclinhydrochlorid muss die Anwendung von Strontiumranelat beendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Tetracyclin können die Serumspiegel von Lithium und Digoxin ansteigen.

Bei Anwendung mit Methysergid und Ergotamin erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Ergotismus.

Als Antibiotikum vom bakteriostatischen Typ kann das Medikament die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika (Cephalosporine, Penicilline und β-Lactam-Antibiotika) stören. Aus diesem Grund wird diese Kombination nicht verwendet.

Die kombinierte Anwendung von Arzneimitteln mit Erythromycin oder Oleandomycin verursacht einen synergistischen Effekt.

Indirekte Antikoagulanzien, einschließlich Phenindion mit Warfarin und Antithrombotika.

Tetracyclin ist in der Lage, die Aktivität dieser Medikamente zu verstärken, ihre intrahepatischen Stoffwechselprozesse zu verlangsamen und den Plasma-Prothrombinspiegel zu senken - es ist notwendig, die PTV-Werte sorgfältig zu überwachen und gegebenenfalls die Dosierung von Antikoagulanzien zu reduzieren.

Die Anwendung mit Atovaquon führt zu einer Abnahme der Plasmawerte.

Die Anwendung mit Methoxyfluran kann nephrotoxische Wirkungen (z. B. Erhöhte Serumkreatinin- und Harnstoff-Stickstoff-Werte) und akutes Nierenversagen (manchmal tödlich) verursachen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat kann seine toxische Aktivität zunehmen; Aus diesem Grund muss diese Kombination mit Vorsicht verwendet werden. Wenn eine solche Kombination erforderlich ist, muss das Toxizitätsniveau ständig überwacht werden.

Retinoide (Isotretionin, Acitretin und Tretionin (Aknetherapie)) mit Retinol können zu einem gutartigen Anstieg des ICP führen, weshalb sie nicht mit Tetracyclin angewendet werden können. Um die Entwicklung dieser Störung während der Aknetherapie mit Retinoiden zu verhindern, sollte das Intervall nach der Anwendung von Tetracyclin eingehalten werden.

Die Einführung eines Medikaments vor dem Hintergrund der Anwendung hormoneller Kontrazeption führt zu einer Abschwächung ihres Einflusses (ungeplante Empfängnis) und einer Erhöhung der Anzahl von Durchbruchblutungen. Aus diesem Grund sollte während der Dauer des Drogenkonsums und für weitere 7 Tage nach dem Ende des Behandlungszyklus eine nicht-hormonelle Empfängnisverhütung angewendet werden.

Die Anwendung mit Diuretika sollte mit Vorsicht erfolgen, da bei Dehydration die Wahrscheinlichkeit einer Nephrotoxizität steigt.

In Kombination mit blutzuckersenkenden Substanzen (Insulin und Sulfonylharnstoffderivate, einschließlich Gliclazid mit Glibenclamid) wird ihre antidiabetische Wirkung verstärkt.

Chymotrypsin erhöht die Dauer der Zirkulation und den Blutspiegel von Tetracyclin.

Das Medikament muss mit Vorsicht in Verbindung mit hepatotoxischen Medikamenten angewendet werden.

Antibakterielle Medikamente, einschließlich Tetracyclin, können die Arzneimittelwirkung von BCG und des oralen Typhus-Impfstoffs abschwächen. Aus diesem Grund sollten während der Antibiotika-Einnahme keine Impfungen durchgeführt werden.

Bei Anwendung des Arzneimittels zusammen mit Nahrungsmitteln, Milchprodukten und Milch wird die Aufnahme von Tetracyclin beeinträchtigt.

Lagerbedingungen

Tetracyclinhydrochlorid muss bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.

Haltbarkeit

Tetracyclinhydrochlorid kann innerhalb von 36 Monaten ab Herstellungsdatum des Arzneimittels angewendet werden.

Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Tetracyclin mit Polcortolon TS und Oletetrin mit Tetracyclin-Salbe.