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Gesundheit

Symptome und Arten der akuten Blasenentzündung

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Eine Blasenentzündung ist eine der häufigsten Erkrankungen der Harnwege. Das Hauptmerkmal der Pathologie sind ihre schmerzhaften und akuten Symptome:

  • Häufiger Harndrang mit Ausscheidung einer kleinen Flüssigkeitsmenge.
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen.
  • Schmerzen im Beckenbereich, Schambereich, Unterleib und an den Genitalien.
  • Subfebrile Körpertemperatur.
  • Trüber Urin mit Blut und Eiter.
  • Unangenehmer Uringeruch.
  • Schmerzen im Lendenbereich.
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens.
  • Nervöser Zustand.

Die oben genannten Symptome können von Anzeichen einer Nierenschädigung begleitet sein: Schmerzen im unteren Rücken, hohe Körpertemperatur, Blut im Urin, Übelkeit und Erbrechen.

Akute Schmerzen bei Blasenentzündung

Die Art der Schmerzen und das Vorhandensein weiterer Symptome hängen vom Stadium der Harnwegsschädigung ab. Starke und akute Schmerzen halten 5-7 Tage an. Während dieser Zeit ist die Aktivität für 2-3 Tage eingeschränkt. Es ist sehr wichtig, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um Komplikationen vorzubeugen.

  • Bei einer schweren Blasenentzündung treten Schmerzen im Unterbauch auf, die sich beim Abtasten des Schambereichs verstärken.
  • Beim Toilettengang und beim Versuch zu urinieren treten stechende Schmerzen auf.
  • Die Beschwerden betreffen den Damm, den Anus und die Genitalien.

Um den schmerzhaften Zustand zu lindern, wird empfohlen, folgende Regeln einzuhalten: Bettruhe, keine salzigen und scharfen Speisen zu sich zu nehmen, mehr Flüssigkeit und Getränke mit harntreibender Wirkung zu trinken.

Zur Linderung von Krämpfen der glatten Muskulatur wird die Anwendung von Schmerzmitteln und krampflösenden Mitteln empfohlen: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa und andere. Zur Behandlung sind auch antibakterielle Mittel erforderlich, die die pathogene Flora zerstören. Sie dürfen jedoch nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

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Temperatur bei akuter Blasenentzündung

Eine Veränderung der Körpertemperatur hin zu einer Zunahme bei akuten Entzündungen der Harnwege ist mit der Immunreaktion des Körpers auf die Wirkung pathogener Mikroorganismen verbunden. Übersteigt die Körpertemperatur subfebrile Werte, also mehr als 37 °C, nimmt die Aktivität und Vitalität der Bakterien stark ab.

In den meisten Fällen tritt eine bakterielle Blasenentzündung mit erhöhter Temperatur auf. Dieses Phänomen deutet darauf hin, dass das Immunsystem die Infektion bekämpft. Der Grad der Hyperthermie hängt von der Art des Erregers ab.

Eine akute Hyperthermie, die lebensbedrohlich ist, tritt bei Blasenentzündung äußerst selten auf. Tritt sie jedoch auf, deutet dies auf eine schwere Form der Erkrankung hin, die eine medizinische Notfallversorgung erfordert. In jedem Fall ist die Entzündungsreaktion ein Grund, die Dynamik der Körpertemperatur zu überwachen. Dies ist notwendig, um viele lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern.

Erste Anzeichen

Eine Entzündung der Blasenschleimhaut ist vielen Menschen, insbesondere Frauen, bekannt. Betrachten wir die ersten Anzeichen einer akuten Blasenentzündung, um sie frühzeitig zu erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

  • Schmerzen im unteren Rücken.
  • Häufiger Drang, auf die Toilette zu gehen.
  • Brennen, Jucken und Stechen beim Wasserlassen.
  • Nach dem Toilettengang stellt sich das Gefühl einer vollen Blase ein.
  • Schmerzen im Schambereich.
  • Der Urin wird trüb und enthält Spuren von Blut und Eiter.

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kann es zu einem Temperaturanstieg auf subfebrile Werte, Übelkeit und allgemeiner Schwäche kommen.

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Etappen

Die Behandlungsmethode und die Prognose hängen vom Stadium der Harnwegsschädigung ab. Eine Blasenentzündung verläuft in folgenden Stadien:

  1. Akut – gekennzeichnet durch einen plötzlichen Beginn, in der Regel 2–4 Stunden nach Exposition gegenüber dem auslösenden Faktor. Äußert sich durch starke Schmerzen, Probleme beim Wasserlassen, Schneiden und Brennen in der Harnröhre. Der Urin kann Blut oder Eiter enthalten, und die Flüssigkeit selbst ist trüb. Der pathologische Zustand geht mit erhöhter Körpertemperatur, Kopfschmerzen und Bettruhe einher. Bei richtiger Behandlung verschwindet das akute Stadium innerhalb von 5–7 Tagen.
  2. Chronisch – ähnliche Symptome wie im akuten Stadium, jedoch mit weniger starken Schmerzen. Häufiger Toilettengang mit geringem Flüssigkeitsausfluss, Schmerzen im suprapubischen Bereich und entlang der Harnröhre, Pyurie überwiegen. Dieses Stadium ist durch häufige Rückfälle gekennzeichnet.

Die Besonderheit des Entzündungsprozesses besteht darin, dass das akute Stadium ohne rechtzeitige und korrekte Behandlung chronisch wird, was zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Um infektiösen Schäden an der Blase vorzubeugen, sollten Sie auf persönliche Hygiene achten, Krankheiten, insbesondere des Magen-Darm-Trakts, umgehend behandeln, sich richtig ernähren und das Immunsystem stärken.

Akuter Anfall einer Blasenentzündung

Eines der Merkmale einer Harnwegsentzündung ist ihr unerwarteter Beginn. Die Krankheit äußert sich in akuten Anfällen, Beschwerden beim Wasserlassen, Schweregefühl im Unterbauch sowie Brennen und Stechen in der Harnröhre. Der Harndrang tritt sehr häufig auf, während die Menge der ausgeschiedenen Flüssigkeit minimal ist. Der Urin ist trüb und enthält Beimischungen von Blut oder Eiter.

Ein weiteres Merkmal eines Blasenentzündungsanfalls ist eine subfebrile Körpertemperatur und eine Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustands. Sehr oft muss der Patient aufgrund starker Schmerzen in den ersten Krankheitstagen das Bett hüten. Mit fortschreitender Erkrankung treten Übelkeit und Erbrechen, Hyperthermie sowie starke Schmerzen im suprapubischen Bereich auf. Der akute Zustand dauert 2-3 Tage, die Erholungsphase dauert mehr als eine Woche.

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Arten

Eine der am häufigsten diagnostizierten Erkrankungen des Urogenitalsystems ist die akute Blasenentzündung. Die Krankheit verursacht eine Entzündung der Blasenschleimhaut, begleitet von schmerzhaften Symptomen. Aufgrund der anatomischen Merkmale der Harnröhre wird sie am häufigsten bei Frauen diagnostiziert.

Es gibt verschiedene Arten von Blasenentzündungen. Schauen wir uns die wichtigsten an:

  • Akut – gekennzeichnet durch ausgeprägte Symptome und einen unerwarteten Beginn. Tritt aufgrund von Unterkühlung, Infektion mit pathogenen Mikroorganismen, Missachtung von Hygienevorschriften, häufiger Verstopfung und Missbrauch von scharfen Speisen und alkoholischen Getränken auf. Die Symptome sind so schmerzhaft, dass der Patient 2-3 Tage im Bett bleiben muss. Bei richtiger Behandlung verschwindet die Krankheit nach 5-7 Tagen.
  • Chronisch – hat unklare Symptome, tritt aufgrund falscher oder unzeitgemäßer Behandlung der akuten Form der Entzündung auf. Rückfälle im Frühjahr und Herbst.
  • Bakterielle (infektiöse) Infektionen sind eine der häufigsten. Am häufigsten werden sie durch Colibakterien, Chlamydien und Staphylokokken verursacht, seltener durch Streptokokken und Trichomonaden. Die Haupterreger sind gramnegative Enterobakterien.
  • Traumatisch – tritt aufgrund einer Schädigung der Blasenschleimhaut während chirurgischer oder diagnostischer Eingriffe auf.
  • Hämorrhagisch – hat einen viralen Charakter, äußert sich in Blutgerinnseln im Urin und starken Schmerzen. Kann durch Nierenversagen kompliziert werden.
  • Hyperkalzeurie – tritt aufgrund von Stoffwechselstörungen auf, wenn die Schleimhaut durch die Freisetzung von Kalziumsalzkristallen durch die Nieren geschädigt wird.
  • Strahlung ist eine Komplikation bösartiger Neubildungen der Geschlechtsorgane und der Blase.
  • Chemisch – entsteht durch die Einwirkung toxischer Substanzen (z. B. durch unsachgemäße Behandlung oder Einnahme gefährlicher Medikamente), die in die Organmembran eindringen. Es ist äußerst selten.
  • Allergisch – verursacht durch Allergene, die die Blasenwände reizen. Zu den Reizstoffen zählen Nahrungsmittel, Getränke, Medikamente, Kosmetika, Haushaltschemikalien und Unterwäsche.
  • Parasitär – ist eine Komplikation einer Helmintheninvasion, die sich durch eine akute Entzündung äußert.
  • Interstitiell – Entzündung der Schleimhaut, der submukösen Schicht und der Muskelwände der Blase.

Zur Behandlung jeder der oben genannten Krankheitsarten wird für jeden Patienten individuell ein eigener Behandlungsplan erstellt.

Akute hämorrhagische Zystitis

Bei einer Blasenentzündung findet sich sehr häufig Blut im Urin. Bei einer akuten hämorrhagischen Blasenentzündung verfärbt sich der Urin jedoch rot. Er kann Blutgerinnsel und -flocken enthalten. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung, da das Risiko eines Nierenversagens und anderer schwerwiegender Komplikationen besteht.

Die Hauptursachen einer akuten Blasenentzündung mit Blut:

  • Unterkühlung und verminderte Schutzeigenschaften des Immunsystems.
  • Chronische Geschlechtskrankheiten.
  • Aktives Intimleben und häufiger Wechsel der Sexualpartner.
  • Entzündliche Läsionen der Beckenorgane.
  • Harnstauung in der Blase.
  • Eindringen von Fremdkörpern in das Organ.

Es wird auch eine altersbedingte hämorrhagische Blasenentzündung unterschieden, die aufgrund einer verminderten Elastizität der Blasenwände und einer Verschlechterung der lokalen Gewebeimmunität auftritt. Auf der Schleimhaut des Organs bilden sich Risse und Geschwüre, durch die eine Infektion eindringt.

Zur Diagnose werden Labor- und Instrumentenuntersuchungen durchgeführt. Wenn Blutuntersuchungen einen Anstieg der BSG, einen erhöhten Leukozytenspiegel und andere biochemische Störungen zeigen, deutet dies darauf hin, dass sich die Entzündung auf die Nieren ausgebreitet hat.

Zur Behandlung einer akuten Blasenentzündung mit Blut werden antibakterielle, hämostatische und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Schmerzmittel lindern Schmerzen, Vitamine und Immunstimulanzien stärken die Immunabwehr.

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Akute bakterielle Blasenentzündung

Eine Läsion der Harnblase mit Entzündung der Schleimhaut aufgrund des Eindringens pathogener Mikroorganismen in das Organ ist eine bakterielle Blasenentzündung. Am häufigsten wird diese Pathologie bei Frauen festgestellt, obwohl auch Männer und Kinder anfällig dafür sind.

  • Die Hauptursache für bakterielle Entzündungen ist die Nähe der äußeren Harnröhrenöffnung zum Anus. Aus diesem Grund ist E. coli der Haupterreger der Krankheit. Bei Frauen ist eine Infektion mit pathogener Flora aus der Vagina möglich.
  • Die Erkrankung äußert sich durch häufigen Harndrang mit geringer Urinmenge, Schmerzen im Unterbauch, Blut im Urin und einer Verschlechterung des Allgemeinbefindens.
  • Um den Erreger der Krankheit zu identifizieren, wird eine bakteriologische Analyse des Urins durchgeführt, um die Empfindlichkeit pathogener Mikroorganismen gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Die Behandlung ist komplex und besteht aus einer antimikrobiellen Therapie, Schmerzmitteln und Immunstimulanzien. Physiotherapeutische Methoden, eine spezielle therapeutische Diät und in einigen Fällen auch Volksmethoden werden ebenfalls angewendet.

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Akute unkomplizierte Blasenentzündung

Eitrige und entzündliche Läsionen der Blasenschleimhaut sind eine akute, unkomplizierte Blasenentzündung. Sie zählt zu den häufigsten Harnwegsinfektionen. Am häufigsten tritt sie durch Enterobakterien und koagulasenegative Staphylokokken auf. Meistens wird sie bei Frauen diagnostiziert. Ohne rechtzeitige und angemessene Behandlung wird sie chronisch.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren für eine unkomplizierte Harnwegsentzündung zählen:

  • Physiologische Merkmale des Körpers. Bei Frauen ist die Harnröhre kurz und breit und befindet sich in der Nähe des Anus und der Vagina, also der Infektionsquellen.
  • Geschwächtes Immunsystem, Unterkühlung.
  • Mangelernährung, allergische Reaktionen.
  • Häufiger Wechsel der Sexualpartner.
  • Gynäkologische Erkrankungen.
  • Hormonelle Störungen.
  • Nierenerkrankung.

Zur Diagnosestellung werden Urin- und Blutuntersuchungen sowie instrumentelle Untersuchungen durchgeführt. Besonderes Augenmerk wird auf die klinischen Anzeichen einer Infektion gelegt: akute Schmerzen im Unterbauch, häufiger Toilettendrang, Beschwerden beim Wasserlassen, trüber Urin, subfebrile Körpertemperatur.

Die Behandlung besteht aus antibakterieller Therapie, Analgetika, entzündungshemmenden und fiebersenkenden Medikamenten. Bei einem richtig zusammengestellten Therapieschema klingt die Entzündung innerhalb von 5-7 Tagen ab.

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Akute Blasenentzündung bei Männern

Entzündliche Läsionen der Harnwege und der Blasenschleimhaut sind bei Männern selten. Am häufigsten tritt die Erkrankung bei Patienten über 40 Jahren auf. Der atypische Verlauf einer akuten Blasenentzündung bei Männern erklärt sich durch die Eigenschaften ihrer Harnröhre: lang und schmal. Die gekrümmte Harnröhre verzögert den Aufstieg der Infektion in Blase und Nieren.

Wenn bei einem Mann eine bakterielle Blasenentzündung diagnostiziert wird, tritt diese meist vor dem Hintergrund einer Urethritis, Prostatitis, Epididymitis und Vesikulitis auf. Hauptverursacher der Infektion sind unspezifische Darmbakterien wie Pseudomonas aeruginosa, hefeähnliche Pilze wie Candida usw. Spezifische Entzündungen entwickeln sich vor dem Hintergrund von Trichomonaden, Mykobakterien, Tuberkulose, Gonokokken und Chlamydien.

Die Entstehung der Erkrankung wird in der Regel durch eine subvesikale Kompression der Harnwege verursacht, die den freien Harnfluss verhindert. Zu den Ursachen der Entzündung gehören:

  • Urologische Erkrankungen.
  • Mechanische Behinderung des Harnabflusses: Steine, Tumore, Fremdkörper, Divertikel, Harnröhrenstrikturen, Prostataadenom.
  • Bei einer Phimose handelt es sich um eine Verengung der Vorhaut.
  • Neurogene Blasenfunktionsstörung.

Weitere Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen, sind Diabetes, Wirbelsäulenverletzungen, Unterkühlung, Missbrauch von scharfen Speisen und Alkohol sowie transurethrale Operationen.

Zu den Hauptsymptomen der Erkrankung zählen: häufiger Harndrang, trüber Urin, Strangurie, terminale Hämaturie, Verschlechterung des Allgemeinbefindens und verminderte Arbeitsfähigkeit.

Zur Diagnostik werden eine Reihe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen durchgeführt. Besonderes Augenmerk wird auf die Unterscheidung der Blasenschädigung von anderen Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen gelegt. Die Behandlung besteht aus Bettruhe, medikamentöser Therapie, viel Flüssigkeit und einer Diät.

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Akute Blasenentzündung bei Kindern

Blasenentzündungen treten bei Kindern häufig auf. Im Anfangsstadium verursacht die Krankheit keine akuten Symptome, äußert sich jedoch in häufigem Wasserlassen des Babys. Im weiteren Verlauf nehmen die pathologischen Symptome zu:

  • Schmerzhaftes Wasserlassen mit einer kleinen Menge Flüssigkeit.
  • Brennender, schneidender Schmerz und Juckreiz oberhalb des Schambeins.
  • Trübung des Urins und Veränderung seines Geruchs.
  • Erhöhte Körpertemperatur.
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens: schlechter Schlaf, Appetitlosigkeit, häufiges Weinen.

Wie bei Erwachsenen leiden Mädchen bei Kindern häufiger an Blasenentzündungen, was auf ihre physiologischen Eigenschaften zurückzuführen ist. Ein weiterer Grund für diesen unangenehmen Zustand bei Kindern ist die Angewohnheit, nach vorne gebeugt auf dem Töpfchen zu schreiben. In dieser Position wird die Blase nicht vollständig entleert, was ideale Bedingungen für die Entwicklung einer Infektion schafft.

Die Behandlung von Kindern unterscheidet sich nicht von der von erwachsenen Patienten. Kindern werden Antibiotika, Schmerzmittel, Diuretika und Vitamine verschrieben. Besonderes Augenmerk sollte auf die Ernährung des Kindes gelegt werden. Es ist notwendig, häufiges Trinken sicherzustellen, um pathogene Flora schnell aus dem Körper zu spülen.

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