Symptome der Hoden Orchitis

Die Entzündung des Urogenitalsystems bei Männern kann sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten. Die Symptome einer Hoden-Orchitis hängen von den Ursachen der Krankheit und dem Vorhandensein begleitender Pathologien ab. Es gibt eine Reihe von häufigen Anzeichen, die es erlauben, eine Krankheit zu vermuten:

• Schwellung und Schmerzen des Hodensacks.
• Puffed Gewebe in der Leistengegend.
• Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens.
• Fieberhafter Staat.
• Vorhandensein von Blut in Samenflüssigkeit.
• Schmerzen im Hodensack, Verschlechterung beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen.
• Beschwerden während der Ejakulation.

Das Auftreten der oben genannten Symptomatik ist der Grund für sofortige ärztliche Behandlung. Je früher die Orchitis diagnostiziert wird, desto höher sind die Chancen, ihre Komplikationen zu vermeiden.

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Temperatur mit Orchitis

Die Erhöhung der Körpertemperatur bei männlichen Urogenitalorganen weist auf pathologische Vorgänge im Körper hin. Bei Orchitis wird in Kombination mit Rötung der Skrotumhaut ein lokaler Temperaturanstieg der Hoden beobachtet. Diese Symptome entwickeln sich aufgrund der Ausdehnung kleiner Gefäße, übermäßiger Durchblutung der betroffenen Organe und der Ansammlung von biologisch aktiven Substanzen.

Die Temperatur wirkt als eine schützende Reaktion des Körpers und von den ersten Tagen der Krankheit steigt auf subfebrile Werte. Am 4.-5. Tag kann es auf 40 ° C oder mehr ansteigen. Eine schmerzhafte Erkrankung wird von Symptomen einer allgemeinen Intoxikation begleitet: erhöhte Schwäche, Schüttelfrost, Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit, Kopfschmerzen. Wenn die Pathologie durch eitrige Prozesse erschwert wird, kann dies zu Hodenatrophie führen.

Linksseitige Orchitis

Meistens hat die Orchitis einen einseitigen Charakter und trifft den linken oder rechten Hoden. Eine linksseitige Entzündung kann eine Komplikation der übertragenen Infektionskrankheiten, Verletzungen, allergischen Reaktionen und einer Reihe anderer Faktoren sein.

Nach der Infektion werden Antikörper im Körper produziert, die für pathogene Mikroorganismen empfindlich sind, dh es findet eine Sensibilisierung statt. Aus diesem Grund beginnt das Immunsystem das Hodengewebe anzugreifen. Bei einem solchen Symptomkomplex tritt ein schmerzhafter Zustand auf:

• Erhöhung der allgemeinen und lokalen Körpertemperatur.
• Akute Schmerzen in der Leistengegend, Damm und unteren Rücken.
• Ödem des Hodens.
• Hyperämie des Hodensacks.

Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kann linksseitige Orchitis von dyspeptischen Störungen und starken Kopfschmerzen begleitet sein.

Die Behandlung hängt von den Faktoren ab, die die Entzündung ausgelöst haben. Meistens wird den Patienten eine Antibiotikabehandlung, Schmerzmittel, mäßige körperliche Aktivität und das Tragen spezieller enger Unterwäsche verschrieben. Ohne rechtzeitige medizinische Behandlung besteht das Risiko von Komplikationen: Entzündung der Nebenhoden, Atrophie der Gonaden, irreversible Unfruchtbarkeit.

Orchitis rechts

Entzündungen des rechten Hodens können sowohl akut als auch chronisch auftreten. Meistens ist die Orchitis rechts eine Komplikation einer Infektionskrankheit - Parotitis. Der schmerzhafte Zustand manifestiert sich durch solche Symptome:

• Ausgeprägte Schmerzen im Hoden, die in die Leiste, das Bein und den unteren Rücken ausstrahlen.
• Unbehagen erhöht sich während der Bewegung.
• Vergrößerter Hodensack.
• Hyperämie des Hodensacks.
• Lokale Entzündung und Fieber.
• Schüttelfrost und fieberhafter Zustand.

Wenn Sie die obige Symptomatologie für sich allein lassen, wird es zum Übergang der Krankheit in eine chronische Form führen.

Die Behandlung hängt von der Schwere des Krankheitszustandes ab. In der Regel wird den Patienten eine antibakterielle und symptomatische Therapie verordnet. Nach Entfernung der Entzündung wird eine Thermophysiotherapie für den Hodensackbereich verordnet. Wenn die Krankheit eine chronische Form annimmt oder durch einen Abszess kompliziert wird, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das Organ zu entleeren.

Bilaterale Orchitis

Nach medizinischen Statistiken ist die Entwicklung einer bilateralen Entzündung des Hodens viel seltener als einseitige Läsionen. Die Hauptursachen für Orchitis sind:

• Verletzungen und mechanische Einwirkungen.
• Entzündungsprozesse im Körper.
• Infektionskrankheiten.
• Unterkühlung.
• Stagnierende Prozesse.

Das Hauptmerkmal dieser Form der Krankheit ist, dass es ein hohes Risiko für die Entwicklung von Unfruchtbarkeit hat. Die Unmöglichkeit der Empfängnis ist mit der Proliferation des Bindegewebes in den Hodenanhängseln und der Verengung ihres Lumens verbunden, die Spermien unmöglich passieren lassen.

Bilaterale Entzündung erfordert eine sorgfältige Diagnose mit obligatorischen Differenzierung mit ähnlichen Pathologien. Die Behandlung besteht aus einem Kurs von Antibiotika, Vitamintherapie, Immunstimulanzien und Physiotherapie. Eine günstige Prognose hängt von rechtzeitiger Diagnose und ordnungsgemäßer Behandlung ab.

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Akute Orchitis

In der Regel entwickelt sich die akute Form der Infektion der männlichen Organe des Urogenitaltraktes wieder. Die Infektion dringt hämatogen, dh mit Durchblutung, in die Hodengewebe ein. Diese Art von Orchitis wirkt oft als eine Komplikation von Mumps, Brucellose, Lungenentzündung, Rheuma, Scharlach und einer Reihe anderer Krankheiten.

Infektion ist möglich und durch Kontakt, wenn die Infektion von seinem Nebenhoden auf den Hoden übergeht. In diesem Fall diagnostizieren orchoepididymitis. Krankheitsverursachende Mikroorganismen können durch den Vas deferens aus der Prostata, den Samenbläschen oder der hinteren Urethra in die Hoden eindringen. Wenn die Krankheit durch ein Trauma verursacht wird, dann weist dies auf eine Verletzung der Blutzirkulation im Bereich des Organs hin.

Symptome einer akuten Entzündung:

• Die Körpertemperatur beträgt 38-39 ° C.
• Intensiver Hodenschmerz, der sich in der Leistengegend, am Rücken und am Unterbauch ablagert.
• Haut des Hodensacks, ödematös, hyperämisch.
• Allgemeine Schwäche.
• Kopfschmerzen und Schwindel.
• Übelkeit.
• Fieberhafter Staat.

Das Auftreten von schmerzhaften Empfindungen ist mit der Dehnung der weißen Schale des Organs verbunden, die eine Vielzahl von Nervenendigungen enthält. Ohne Behandlung klingen die oben aufgeführten Symptome nach 10-14 Tagen ab. Gleichzeitig besteht jedoch ein hohes Risiko für den Übergang der Krankheit in eine chronische Form und die Entwicklung von Unfruchtbarkeit.

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Chronische Orchitis

Ohne Behandlung wird die akute Form der Orchitis chronisch, was primär und sekundär sein kann. Primäre entsteht durch Infektionskrankheiten des Körpers oder Trauma, und die sekundäre wirkt als eine akute Komplikation.

Symptome einer chronischen Entzündung:

• Der Hodenschmerz hat einen unruhigen, schmerzenden Charakter, wird aber nach längerem Gehen und körperlicher Anstrengung verstärkt.
• Das Ei ist vergrößert und verdichtet.
• Subfebrile Körpertemperatur.
• Verletzung der sekretorischen Funktion des Hodens.

Bei chronischen Läsionen werden Hodengewebe dichter, was zu einer Organatrophie führt. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich die Fibrose und das vollständige Verschwinden des Parenchyms. Wenn die Pathologie eine zweiseitige Natur hat, führt die Verletzung der Spermatogenese zu irreversibler Unfruchtbarkeit.

Die Diagnose ist nicht schwierig. Der Arzt sammelt eine Anamnese, führt eine visuelle Untersuchung und Palpation des Organs durch. Beim Sondieren wird eine isolierte Hodenvergrößerung und Wundsein festgestellt. Die Krankheit wird mit Tumorläsionen und Tuberkulose differenziert.

Die Behandlung besteht aus einem Kurs von antibakteriellen Medikamenten, Schmerzmitteln und Physiotherapie. Wenn konservative Methoden nicht wirksam sind, oder wenn Fisteln auf dem Hintergrund von Orchitis gebildet werden, ist Hemicastration indiziert.

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Arten von Orchitis

Entzündung des Hodens ist die Antwort des Körpers auf die Wirkung von Krankheitserregern und Fremdstoffen. Die Traumatisierung, also die Schädigung der Gewebe des Hodensacks, führt sehr oft zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion.

Die Art der Entzündung und die Art des pathologischen Prozesses hängt vom allgemeinen Zustand des Körpers ab. Bis heute gibt es solche Arten von Orchitis:

• Serös - entwickelt sich infolge mechanischer oder chemischer Effekte, Verletzungen, Erfrierungen.
• Faserig - tritt auf, wenn Exsudat vorhanden ist, das aufgrund einer akuten Entzündungsreaktion gebildet wird und eine große Menge Fibrinogen enthält. Es führt zum Ersatz des Parenchyms der Hoden durch fibröses Gewebe, was eine Reihe anderer Krankheiten und Komplikationen mit sich bringt.
• Eitrige - in entzündlichen Exsudat enthält eine große Anzahl von Neutrophilen, die im Falle des Zerfalls eitrige Körper bilden. Eiter ist eine dumpfe, dicke Flüssigkeit von gelb-grüner Farbe. Die eitrige Orchitis endet sehr oft mit einem Abszess.
• Catarrhal - Entzündung tritt mit einer starken Schwellung der beschädigten Gewebe und die Freisetzung einer großen Menge von Exsudat. Ohne rechtzeitige Behandlung nimmt eine eitrige Form.
• Mixed - ist ein Komplex aller Arten von Entzündungsreaktionen. Schmerzhafte Symptome entsprechen mehreren pathologischen Prozessen gleichzeitig. Diese Art kann sich vor dem Hintergrund von Infektionen, allergischen Reaktionen, Traumata entwickeln.

Zusätzlich zu der obigen Klassifizierung wird die Krankheit in Abhängigkeit von der Lokalisation der Läsion unterteilt: linksseitige, rechtsseitige oder bilaterale Orchitis. Entzündungen können auch in akuter, subakuter oder chronischer Form auftreten.

Eitrige Orchitis

Infektiös-entzündliche Läsion des Hoden mit akutem Verlauf, gekennzeichnet durch klinische Symptome und Abszess ist eine eitrige Orchitis. Die Krankheit entwickelt sich aufgrund der Infektion von Geweben mit pathogenen Mikroorganismen.

Die wichtigsten Arten von Infektionen sind:

1. Spezifisch - pathogene Mikroorganismen (Chlamydien, Mykoplasmen, Trichomonaden etc.) betreffen nur das Urogenitalsystem. Entzündungen entwickeln sich, wenn sich Bakterien von den äußeren Geschlechtsorganen oder der Harnröhrenschleimhaut ausbreiten.
2. Unspezifisch - nicht mit den Strukturen des Urogenitaltraktes verbunden, entwickelt sich in anderen Organen und Systemen. Eitrige Prozesse können durch Streptokokken, Proteus, Staphylokokken, E. Coli oder Mumps-Virus ausgelöst werden.

Sehr oft wird die eitrige Orchitis durch einen Abszess kompliziert und verursacht solche Symptome:

• Der Hodensack ist vergrößert.
• Lokales Ödem und Hyperämie.
• Erhöhung der Temperatur auf Fieberwerte von 39-40 ° C
• Intensive schmerzhafte Empfindungen.
• Symptome einer allgemeinen Intoxikation.
• Verletzung der Funktionen des betroffenen Organs.

Bei einem Abszess beschränkt sich der Entzündungsherd auf eine Kapsel, die eitriges Exsudat enthält und in den Geweben des Hodensacks oder Hodens lokalisiert ist. Wenn der Abszess bricht, dann gibt es eitrige blutige Ausfluss mit einem unangenehmen fauligen Geruch.

Die Behandlung der eitrigen Form der Orchitis zielt darauf ab, die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Zur Bekämpfung von Krankheitserregern werden Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Makrolide) eingesetzt. Bei Bedarf werden antivirale und immunmodulierende Medikamente eingesetzt.

Besondere Aufmerksamkeit wird der symptomatischen Therapie geschenkt. Schmerzen verordnet antipyretische und fiebersenkende Medikamente. Um die Entzündungsreaktion zu reduzieren, wird mit einer warmen antiseptischen Lösung komprimiert und eine Behandlung der Hoden mit Salben gezeigt. Eine Operation wird durchgeführt, um den Abszess zu behandeln. Der Arzt öffnet und entleert den eitrigen Fokus. In besonders schweren Fällen wird eine Hemikorrektur gezeigt, dh die Entfernung des betroffenen Organs.

Virale Orchitis

Der Hauptgrund für die Entwicklung der viralen Form der Hodenentzündung ist das Mumps-Virus. Medizinische Statistiken zeigen, dass bei Patienten im Erwachsenenalter in 27% der Fälle die Parotitis durch akute Orchitis kompliziert ist und in 20% der Fälle zu männlicher Unfruchtbarkeit führt. In diesem Fall haben Erwachsene eher bilaterale Läsionen, während es bei Kindern einseitig ist.

Das wichtigste Tor zur Durchdringung der Infektion ist die Schleimhaut der oberen Atemwege. Das Virus dringt in die Speicheldrüsen ein und verteilt sich hämatogen im ganzen Körper. Pathogene Mikroorganismen finden günstige Bedingungen für ihre Fortpflanzung in den Drüsenorganen, zu denen die Hoden gehören.

Die Symptome einer viralen Orchitis entwickeln sich normalerweise für 5-7 Tage nach Beginn der Viruserkrankung und manifestieren sich durch solche Anzeichen:

• Fieberhafter Zustand mit erhöhter Körpertemperatur bis 39-40 ° C
• Scharfe Schmerzen im Hodensack, geben im unteren Rücken, Leiste, Unterbauch.
• Der Hoden ist vergrößert und hyperämisch.
• Kopfschmerzen, Übelkeit.
• Allgemeine Intoxikation des Körpers.
• Schmerzhafte Empfindungen beim Wasserlassen.

Labor- und instrumentelle Methoden werden zur Diagnose von Virusschäden eingesetzt. Mit Hilfe von Analysen werden die Art des Erregers und wirksame antibakterielle Medikamente bestimmt. Die Ultraschalldiagnostik zeigt Schäden an allen Strukturen des Urogenitalsystems, die am pathologischen Prozess beteiligt sein können.

Die Behandlung ist in den meisten Fällen konservativ. Den Patienten wird eine antibakterielle Therapie, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente verordnet. Bei akuten schmerzhaften Empfindungen ist eine Blockade des Samenstranges durch Novocain möglich. Wenn der pathologische Prozess durch eine eitrige Infektion und die Entwicklung eines Abszesses kompliziert ist, dann wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um die eitrige Formation zu entleeren.