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Symptome einer Nierenentzündung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
 
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Aufgrund ihrer Multifunktionalität sind die Nieren anfällig für viele Krankheiten. Betrachten wir die häufigsten Erkrankungen genauer - Nierenentzündungen sowie Symptome einer Nierenentzündung in Form von Manifestationen von Pyelonephritis, Urolithiasis, Glomerulonephritis und Blasenentzündung.

Die Funktionen der Nieren sind für das Leben des menschlichen Körpers von zentraler Bedeutung, da sie alle mit dem Blut verbunden sind. Jede der etwa 200 Gramm schweren Nieren enthält etwa 160 Kilometer Blutgefäße, durch die tagsüber etwa 150 Liter Blut oder etwa 50 vollständige Filtrationszyklen des gesamten menschlichen Blutes gefiltert werden. Und dies nur pro Tag. Mithilfe einfacher mathematischer Berechnungen lässt sich das Flüssigkeitsvolumen berechnen, das ein Mensch im Laufe seines Lebens von den Nieren gefiltert bekommt. Die Erfüllung der Hauptfunktion der Nieren – die Reinigung des Blutes von unnötigen Substanzen und überschüssiger Flüssigkeit – hängt natürlich direkt vom Allgemeinzustand der Nieren ab, da die Blutfiltration mit der Ansammlung von Schadstoffen und oft mit großer Belastung der Nieren einhergeht. Beispielsweise wird von 100 Litern Flüssigkeit, die durch die Nieren gefiltert werden, ein Liter in Urin umgewandelt. Die Nieren reinigen das Blut von schädlichen und giftigen Substanzen, die in direktem Zusammenhang mit der vollen Funktionsfähigkeit des Körpers stehen. Wenn die Nieren versagen, sammeln sich überschüssige Flüssigkeit und unnötige Substanzen im Blut an, wodurch sich seine Zusammensetzung verändert und der Körper vergiftet wird.

In der Regel treten entzündliche Prozesse des Nierenbeckens und der Nierentubuli sowie weitere Schäden an den Gefäßen und Glomeruli der Nieren als Folge von Unterkühlung und saisonalen Erkältungen auf. Ärzte stellen einen Anstieg der Anzahl entzündlicher Nierenerkrankungen außerhalb der Saison fest - Frühling und Herbst, wenn der menschliche Körper noch keine Zeit hatte, sich an klimatische Temperaturänderungen anzupassen und am anfälligsten für Erkältungen ist. Bei akuten Atemwegserkrankungen, Mandelentzündung und Grippe gelangen mehr als 85 % der krankheitsübertragenden Mikroorganismen mit Blut und Urin in die Nieren. Wie die Praxis zeigt, sind sieben von zehn Patienten mit Nierenentzündung Frauen. Daher wird eine Nierenentzündung oft als Komplikation typischer Frauenkrankheiten angesehen, beispielsweise gynäkologischer Erkrankungen. Eine Nierenentzündung kann auch in der postoperativen Phase während der Schwangerschaft auftreten. Der häufigste Erreger einer Nierenentzündung ist E. coli. Seltenere Erreger sind Enterokokken und Staphylokokken. Amerikanische Urologen erfassen jährlich über 2 Millionen Fälle von Nierenbeckenentzündungen – Pyelonephritis. In der Ukraine erfasst niemand solche Daten, vermutlich ist die Zahl aber um ein Vielfaches höher. Diese hohe Inzidenzrate erklärt sich durch die Ähnlichkeit der Erkältungssymptome – Fieber und allgemeines Unwohlsein –, die unsere Mitbürger meist selbst behandeln, ohne sich an Spezialisten zu wenden oder Volksheilmittel anzuwenden. Gleichzeitig verschwinden die schmerzhaften Symptome tatsächlich bis zur nächsten Exazerbation, sodass in Zukunft die Möglichkeit einer chronischen Pyelonephritis besteht.

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Welche Symptome treten bei einer Nierenbeckenentzündung auf?

Schauen wir uns die Symptome einer Nierenbeckenentzündung – Pyelonephritis – genauer an. Der Urin wird durch das Nierenbecken, den anfälligsten Teil der Nieren, gefiltert. Pyelonephritis hat einen infektiösen Ursprung. Erwachsene und Kinder sind gleichermaßen anfällig für Pyelonephritis. Dies ist eine recht häufige Erkrankung der Nieren, deren Hauptrolle pathogene Bakterien spielen, die über den Blutkreislauf von Infektionsherden oder durch Eindringen aus anderen Teilen des Harnsystems in die Nieren gelangen. Zu den Hauptrisikofaktoren für eine Pyelonephritis zählen vor allem Unterkühlung, verminderte Immunität, gestörter Harnabfluss, Infektionskrankheiten des Harnsystems, verminderte Blutversorgung des Nierengewebes und alle Arten von Nierenschäden. Urologen klassifizieren Pyelonephritis:

  • durch die Art des Verlaufs - akut und chronisch;
  • je nach Art des Auftretens wird zwischen primären Erkrankungen, deren Entwicklung nicht mit anderen Erkrankungen einhergeht, und sekundären Erkrankungen, deren Entwicklung vor dem Hintergrund von Pathologien und verschiedenen Erkrankungen der Harnwege und der Nieren erfolgt, unterschieden.
  • Je nach Zustand der Harnwege unterscheidet man zwischen nicht obstruktiven, also ohne Störungen des Harnabflusses aus den Nieren, und obstruktiven, also mit Störungen der Urodynamik.

Symptome einer Nierenentzündung, nämlich Pyelonephritis:

  • allgemeine Vergiftung vor dem Hintergrund von Unwohlsein, Durst, Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, Muskel- und Gelenkschmerzen, Fieber, starkem Schwitzen;
  • erhöhte Körpertemperatur, erhöhter Blutdruck;
  • Schmerzen und Verspannungen im Lendenbereich und der vorderen Bauchdecke;
  • häufiges, starkes Wasserlassen, trüber Urin.

Es ist zu beachten, dass die Symptome einer Nierenentzündung vom Stadium und Verlauf des pathologischen Prozesses abhängen. In einigen Fällen geht eine Pyelonephritis mit akuten Symptomen einher, in anderen Fällen sind die Beschwerden leicht oder fehlen ganz. Eine akute Pyelonephritis ist durch eine hämatogene Infektion gekennzeichnet, bei der pathogene Bakterien mit dem Blut in die Nieren gelangen. Manchmal dringt die Infektion von Infektionsherden der ableitenden Harnwege aufsteigend in die Niere ein. Eine akute Pyelonephritis beginnt plötzlich mit ausgeprägten Symptomen – hohe Körpertemperatur, Fieber, starkes Schwitzen, starke Schwäche, Erbrechen, Übelkeit, Bauch- und Kreuzschmerzen. Eine chronische Pyelonephritis kann eine Folge einer akuten Pyelonephritis sein oder unabhängig davon auftreten. Der bakterielle Ursprung dieser Erkrankung ist durch abwechselnde Remissions- und Exazerbationsphasen gekennzeichnet. Typische Symptome einer chronischen Pyelonephritis sind Schmerzen im Lendenbereich, Temperatur bis zu 38 °C, Kopfschmerzen, starke Schwäche und Müdigkeit. Während der Exazerbationsphase entspricht das klinische Bild des chronischen Prozesses vollständig den Symptomen einer akuten Pyelonephritis.

Symptome einer Nierenentzündung bei Kindern

Zum großen Bedauern von Eltern und Ärzten treten Symptome einer Nierenentzündung bei Kindern häufig auf. Der schnelle Verlauf der Krankheit macht eine Diagnose in frühen Entwicklungsstadien unmöglich. In den meisten Fällen kann ein Facharzt nach einer Ultraschalluntersuchung eine Diagnose stellen. Was sind die ersten Symptome der Krankheit, worauf sollten Eltern achten?

Zunächst kommt es zu einer Verhaltensänderung: Das Kind wird lethargisch, apathisch, hat ein völliges Desinteresse an Dingen, die es früher interessiert haben, es tritt Müdigkeit auf und es kommt zu häufigen Erkältungen und Halsschmerzen. Im Stadium der aktiven Entwicklung äußert sich die Krankheit durch deutlichere Symptome: blasse Haut, Schwellung der unteren und oberen Augenlider, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Schmerzen im Lendenbereich, häufigeres nächtliches Wasserlassen, Veränderungen der Farbe und des Geruchs des Urins. Die Diagnose einer Nierenentzündung bei Kindern erfolgt nach den gleichen Methoden wie bei Erwachsenen, mit geringfügigen Abweichungen von den für Kinder typischen Allgemeinsymptomen. Bei der Diagnose einer Nierenentzündung bei Kindern sind quantitative Untersuchungen des Urinsediments und der Keimzahl wichtig. Das Auftreten der oben genannten Symptome weist auf die Notwendigkeit einer dringenden Konsultation eines Spezialisten hin. In diesem Fall sind detaillierte Blut- und Urinuntersuchungen sowie eine Ultraschalluntersuchung erforderlich. Um solche Fälle zu vermeiden, müssen Eltern das Kind sorgfältig überwachen und betreuen. Insbesondere ist es notwendig, die Umgebungstemperatur sorgfältig zu überwachen, um die geringste Unterkühlung des Kindes zu vermeiden. Unterkühlung ist die häufigste Ursache für Nierenentzündungen bei Kindern. Ebenso wichtig ist die persönliche Hygiene, die für Babys aufgrund der Anfälligkeit des Körpers für Infektionen und der Unterentwicklung des Immunsystems wichtiger ist als für Erwachsene. Wenn grundlegende Hygiene nicht beachtet wird, können Infektionen in die Harnröhre und dann in die Nieren des Kindes gelangen. Alle Arten von Parasiten, wie Würmer oder Madenwürmer, können ebenfalls Symptome einer Nierenentzündung bei Kindern hervorrufen. Die Symptome einer Nierenentzündung bei Kindern können von den Eltern festgestellt werden; es genügt, das Verhalten des Kindes zu beobachten. Wenn bei der Beobachtung des Kindes ähnliche Symptome festgestellt werden, ist dringend eine Konsultation eines Spezialisten und eine weitere Diagnose der Krankheit erforderlich.

Symptome einer Nierenentzündung bei Frauen

Aufgrund der anatomischen Struktur des Körpers stellen Spezialisten am häufigsten Symptome einer Nierenentzündung bei Frauen fest. Dies erklärt sich durch die im Gegensatz zu Männern kürzere Harnröhre bei Frauen, die zu einem schnelleren und ungehinderten Eindringen der Infektion in Blase und Nieren beiträgt. Darüber hinaus trägt die unmittelbare Nähe der Vagina zur schnellen Ausbreitung der Infektion bei. Symptome einer Nierenentzündung treten bei Frauen siebenmal häufiger auf als bei der männlichen Hälfte. Wie die Praxis zeigt, erkranken junge Frauen unter 30 Jahren mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Infektionen des Urogenitalsystems, die beispielsweise durch den Beginn sexueller Aktivität, Schwangerschaft und Geburt verursacht werden. Als Komplikation während der Schwangerschaft treten aufgrund der zunehmenden Belastung der Nieren Symptome einer Nierenentzündung bei Frauen auf. Im Erwachsenenalter treten Symptome einer Nierenentzündung bei Frauen häufig aufgrund einer Abnahme der körpereigenen Schutzfunktionen, einer Schwächung des Immunsystems nach Erkältungen, Grippe und akuten respiratorischen Virusinfektionen, chronischen Erkrankungen, systematischer Müdigkeit, Stress und Vitaminmangel auf. Die Symptome einer Nierenentzündung bei Frauen weisen in der Regel charakteristische Anzeichen auf: Appetitlosigkeit, systematischer Durst, Mundtrockenheit, Müdigkeit, ständige Kopfschmerzen und Schmerzen im Lendenbereich. Mit Beginn des pathologischen Prozesses nimmt die Urinmenge ab, der Magen schwillt an, Durchfall beginnt, Übelkeit und Erbrechen treten auf, Beine und Gesicht schwellen an. Die Zusammensetzung des Urins verändert sich – der Lipidspiegel steigt an, er enthält Eiweiß. Eine anhaltende Nierenentzündung ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Kribbeln und Taubheitsgefühl der Haut, Kraftverlust, Muskelschmerzen und Krämpfen, was auf einen starken Kalium- und Chloridverlust zurückzuführen ist. In Ausnahmefällen kann es in Ruhe zu Kurzatmigkeit kommen. Bei Schwellungen der Extremitäten kann die normale Aktivität eingeschränkt sein. Es kommt zu Blässe der Haut, sinkender Körpertemperatur, Abschälen der Haut und erhöhter Brüchigkeit von Haaren und Nägeln.

In den meisten Fällen entwickeln 85 % der Frauen im Alter von 55 Jahren eine Nierenentzündung, die ohne ausgeprägte Symptome verläuft. Eine Verschlimmerung der Erkrankung tritt häufig während der Schwangerschaft aufgrund einer Kompression der Harnleiter, einer vergrößerten Gebärmutter und eines gestörten Harnflusses aus den Nieren auf. Während der Schwangerschaft verschlimmert sich eine chronische Pyelonephritis, die zuvor ohne sichtbare Symptome verlief und nicht rechtzeitig behandelt wurde.

Symptome einer Nierenentzündung bei Männern

Anatomische Merkmale des Körpers ermöglichen die Erkennung der Symptome einer Nierenentzündung bei Männern im Frühstadium der Erkrankung. Häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen, Brennen in der Harnröhre, Schweregefühl im Damm und Schwierigkeiten beim Wasserlassen erfordern in der Regel einen sofortigen Besuch bei einem Spezialisten, was tatsächlich zur rechtzeitigen Behandlung der Erkrankung beiträgt. Sehr häufig wird bei Männern im Erwachsenenalter ein Prostataadenom diagnostiziert, das den Harnabfluss stört und die Entwicklung einer Nierenentzündung provoziert. Symptome einer Nierenentzündung bei Männern sind ein Temperaturanstieg auf bis zu 38 °C und Schmerzen im Lendenbereich an der Schmerzstelle. Je nach Art können die Schmerzen stechend oder stechend mit akuten, periodischen Anfällen sein. Auch akute Übelkeitsanfälle mit Erbrechen sind möglich. Typischerweise sinkt die Temperatur auf 35 °C, begleitet von starkem Schwitzen und Fieber. Bei einer chronischen Nierenentzündung sind die Symptome meist schwach ausgeprägt. Die Erkrankung ist latent und kann nur unter Laborbedingungen diagnostiziert werden. Der Patient verspürt lediglich die für die meisten chronischen Erkrankungen typischen Symptome, nämlich allgemeines Unwohlsein, schnelle Ermüdbarkeit, Lethargie und einen leichten systematischen Anstieg der Körpertemperatur.

Eine Nierenentzündung führt zu einem allgemeinen Schmerzzustand des gesamten Körpers, der Muskeln und Gelenke, der Knochen und Schleimhäute – der Schmerz breitet sich im ganzen Körper aus. Bei lokalen Symptomen – der Manifestation von Verspannungen der glatten Bauchmuskulatur – sind Schmerzsymptome im Lendenbereich zwingend erforderlich. Der Allgemeinzustand wird durch Temperaturanstieg verschlechtert. Das letzte entscheidende Symptom sind Flocken, eine Veränderung der Farbe und des Geruchs des Urins. Es gibt viele Gründe für eine Nierenentzündung, die häufigste ist jedoch Unterkühlung. Oft entwickelt sich eine Nierenentzündung vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität.

Symptome einer Nierenentzündung während der Schwangerschaft

Symptome einer Nierenentzündung während der Schwangerschaft sind starker Schüttelfrost bei gleichzeitiger Erhöhung der Körpertemperatur und Kopfschmerzen. Muskelschmerzen gehen mit Übelkeit und Erbrechen, erhöhtem Puls und Kurzatmigkeit einher. Vermehrtes Schwitzen geht mit einer Stabilisierung der Körpertemperatur einher. In den Intervallen zwischen den Schüttelfrostanfällen sind Trägheit und Adynamie charakteristisch. Schmerzhafte Empfindungen in der Lendenwirbelsäule entsprechen der Krankheitsseite. Die schmerzhaften Empfindungen verstärken sich nachts, wenn die Patientin auf dem Rücken oder auf der dem erkrankten Organ gegenüberliegenden Seite liegt. Schmerzen können bei tiefem Einatmen oder Husten auftreten. Die bimanuelle Palpation zeigt schmerzhafte Verspannungen der Bauchmuskulatur. Eine chronische Nierenentzündung ist gekennzeichnet durch dumpfe Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die sich beim Gehen oder bei geringer körperlicher Aktivität verstärken, Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche. Die Möglichkeit einer asymptomatischen Nierenentzündung sollte beachtet werden.

Während der Diagnostik werden in der Regel sämtliche Laboruntersuchungen von Blut und Urin durchgeführt. Die diagnostischen Methoden unterliegen jedoch einer Reihe von Einschränkungen. Röntgenuntersuchungen sind daher kontraindiziert; bei Schwangeren sind daher Ultraschall- und endoskopische Untersuchungen sowie klinische Untersuchungen angezeigt. Betrachtet man den Verlauf von Schwangerschaft und Geburt bei Frauen mit Nierenentzündung, so fällt auf, dass die negativen Auswirkungen auf die Schwangerschaft insgesamt weniger ausgeprägt sind. Bei einer länger anhaltenden Nierenentzündung sind Fehlgeburten oder Frühgeburten möglich. Die Hauptursache für Fehlgeburten ist eine schwere Form der Gestose, die mit einer Nierenentzündung einhergeht. In letzter Zeit ist eine akute Gestationsnierenentzündung kein entscheidender Faktor für einen Schwangerschaftsabbruch, sofern keine anderen Faktoren vorliegen.

Was sind die alarmierendsten Symptome einer Nierenentzündung?

Die Krankheitssymptome treten bereits am ersten Tag der Exazerbation deutlich auf. Das häufigste charakteristische Symptom ist erhöhte Körpertemperatur, begleitet von Fieber und Kopfschmerzen. Symptome einer Nierenentzündung deuten auf eine deutlich vermehrte Schweißproduktion hin, und unabhängig von Kälte oder Hitze verspürt der Patient gleichermaßen Beschwerden. Das Urogenitalsystem des Patienten funktioniert mit deutlichen Störungen – häufiges Wasserlassen geht mit Schmerzen einher. Es ist unbestreitbar, dass schmerzhaftes Wasserlassen nicht einmal einen Tag lang toleriert werden sollte – dies ist ein sicheres Anzeichen der Erkrankung. Das Aussehen des Urins verändert sich je nach Krankheitsgrad. Die Farbe des Urins wird dunkel, flockig und riecht stechend. Oft geht eine Nierenentzündung mit Übelkeit einher, die in Erbrechen übergeht.

Eine Nierenentzündung führt zu einem allgemeinen Schmerzzustand des gesamten Körpers, schneller Müdigkeit, Apathieanfällen und Kopfschmerzen. Wie bei den meisten Krankheiten besteht Appetitlosigkeit, was im Falle einer Nierenentzündung ein positiver Aspekt ist. Bei lokalen Symptomen ist die Anspannung der glatten Muskulatur der Bauchhöhle und der Lendenwirbelsäule zu beachten. Erhöhte Körpertemperatur bei einer Nierenentzündung verschlechtert den Allgemeinzustand des Patienten erheblich. Eine chronische Nierenentzündung weist ähnliche Symptome auf. Zusätzlich können eine erdige Hautfarbe, eine gelbliche Gesichtsfärbung und Schlafstörungen auftreten.

Nach dem Erkennen solcher Symptome folgt in der Regel eine Reihe notwendiger Tests, die es ermöglichen, die richtige Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen. Bei einer Nierenentzündung tragen hochwertige Tests und eine rechtzeitige Diagnostik zu einer erfolgreichen Behandlung der Krankheit bei.

Symptome einer Entzündung der rechten oder linken Niere

Tatsächlich ähneln die Symptome einer Nierenentzündung der rechten oder linken Niere den Symptomen anderer Erkrankungen wie Gallenkoliken, Darmerkrankungen und Blinddarmentzündungen. Daher ist die Diagnose einer Nierenentzündung selbst für Spezialisten, ganz zu schweigen vom Patienten selbst, recht schwierig. Zu den häufigsten Symptomen einer Nierenentzündung gehören zunehmende, bohrende Schmerzen im linken oder rechten Unterbauch, Schmerzen im Lendenbereich, erhöhte Tastempfindlichkeit, erhöhte Körpertemperatur mit häufigem, starkem Wasserlassen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Sehr oft können Schmerzen in der linken oder rechten Niere auf eine Erkrankung hinweisen, die nicht direkt mit den Nieren zusammenhängt. Um eine rechtzeitige Diagnose zu stellen und bei ähnlichen Symptomen die Ursache der Schmerzen in der rechten Niere zu ermitteln, kann eine Facharztkonsultation hilfreich sein.

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